Veselam cilvēkam ir jāurinē 5-6 reizes dienā. Viņam pilnībā jāiztukšo urīnpūslis, neizjūtot nekādu diskomfortu. Ja urinēšana notiek biežāk un turklāt to pavada dažādas nepatīkamas parādības, pacientam ir liela cistīta attīstības iespējamība. Slimības simptomi ir diezgan spilgti, kas liek pacientiem nekavējoties konsultēties ar ārstu. Tas ir jādara, nevis tikai, lai saņemtu padomu un ārstēšanu. Biežu un sāpīgu urinēšanu var novērot daudzu slimību gadījumā, no kurām viena nepiedod kļūdas diagnostikā un nepareizu terapiju. Tas ir par urīnpūšļa vēzi. Cistīta simptomi un audzēja attīstības pazīmes urīnceļu orgānos daudzējādā ziņā ir līdzīgi. Precīzu diagnozi var veikt tikai specializētā medicīnas iestādē. Dažreiz no tā ir atkarīga pacienta dzīvība. Pats par sevi cistīts netiek uzskatīts par nāvējošu slimību un ir viegli ārstējams ar medikamentiem. Tautas metodes var palīdzēt uroģenitālās sistēmas atjaunošanaifunkcijas.
Klasifikācija
Galvenie sākotnējie cistīta simptomi sievietēm, vīriešiem un bērniem ir aptuveni vienādi. Tomēr šīs slimības formas var būt dažādas. Katrai no tām ir savas izpausmes īpatnības un tās sekas.
Slimībai attīstoties tālāk (gadījumos, kad ārstēšana tiek veikta nepareizi), cistīta simptomi sievietēm un vīriešiem var iegūt zināmas atšķirības, kas ir saistīta ar uroģenitālās sistēmas anatomisko uzbūvi.
Cistīts tiek diagnosticēts medicīnas praksē:
- Pikants.
- Hroniska.
- Primārais.
- Vidējā.
- Infekciozās (sadalītas specifiskās, postkoitālās un nespecifiskās).
- Neinfekciozs.
Atbilstoši urīnpūšļa izmaiņu raksturam cistīts ir hemorāģisks, katarāls, cistisks, flegmonisks, čūlains, granulomatozs, gangrēns.
Sīkāk apskatīsim dažas veidlapas.
Infekciozs nespecifisks cistīts: cēloņi un attīstības scenārijs
Kā jau var nojaust pēc nosaukuma, šo urīnpūšļa iekaisuma formu izraisa mikroorganismi, kas iekļuvuši tā gļotādās. Visbiežāk slimības vaininieks ir E. coli, kas urīnizvadkanālā nokļuva pacienta higiēnas neievērošanas dēļ. Sievietēm cistīta simptomi, kas radušies šādu iemeslu dēļ, parādās daudz ātrāk un spilgtāki nekā vīriešiem. Iemesls ir vienkāršs: urīnizvadkanāls, kas ir infekcijas vārti, daiļā dzimuma pārstāvēm ir īsāks un platāks,nekā spēcīgā cilvēces puse. Turklāt tā struktūra neietver līkumus un pagriezienus, kas ievērojami atvieglo baktēriju kustību.
E. coli ir labi zināmā E. coli, kas pastāvīgi atrodas zarnās. Parasti tas nes nenovērtējamu labumu organismam – veicina K vitamīna sintēzi, "kontrolē" zarnu mikrofloras stāvokli. Ja tās indivīdu skaits pārsniedz normu, cilvēkam attīstās disbakterioze, ko parasti pavada caureja.
Tiem, kam ir tik nepatīkama parādība, pēc katra defekācijas akta ir rūpīgi jānomazgājas. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, jo viņām nav grūti pārvietot baktērijas no tūpļa uz maksts un pēc tam caur urīnizvadkanālu nokļūt urīnpūslī.
Higiēna ir būtiska arī bez caurejas, jo patogēni pastāvīgi atrodas vidē.
Cistīta simptomi sievietēm ir nepatīkami, tāpēc jārūpējas par profilaksi, jo jebkuru kaiti, kā zināms, ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Patoloģija, kuru mēs apsveram, var attīstīties šādu iemeslu dēļ:
- Higiēnas spilventiņi nemainās ilgu laiku.
- Lietota ne visai tīra apakšveļa.
- Dzimumorgānu noslaukšana tiek veikta ar netīru dvieli (papīru). Šīs darbības nevajadzētu veikt no tūpļa līdz maksts, bet otrādi.
- Kādu iemeslu dēļ urīnpūslis pilnībā neiztukšojas.
- Sieviete veic urinācijas darbībuar ilgu kavēšanos (pārāk ilgi pirms došanās uz tualeti). Urīns izvada no organisma daudzas kaitīgas vielas. Ja šis šķidrums ilgstoši tiek turēts urīnpūslī, tas sāk sadalīties. Šī procesa produkti veicina gļotādu iekaisumu.
- Retos gadījumos daiļā dzimuma pārstāvēm cistīts var izprovocēt ginekoloģisko izmeklēšanu, ja ārsts izmantoja nesterilus instrumentus.
Papildus iepriekš minētajiem iemesliem, infekcioza nespecifiska cistīta simptomi var izpausties šādos apstākļos un slimībās:
- Bacvaginoze. Tas var parādīties hormonālo izmaiņu rezultātā organismā, lietojot zāles, kas pārkāpj maksts mikrofloru, pēc dažām operācijām. Šajā gadījumā makstī savairojušās nepatogēnas (piemēram, laktobacillus) vai nosacīti patogēnas baktērijas iekļūst urīnpūslī, kas izraisa tā sieniņu iekaisumu.
- Slikta diēta (mazu augļu ēdienkarte, daudz ogļhidrātu). Tā rezultātā organismam nav pietiekamas imunitātes, lai pretotos infekcijām.
- Hiperdzesēšana.
- Infekcija organismā. Šajā gadījumā baktērijas iekļūst urīnpūslī nevis caur urīnizvadkanālu, bet gan caur asinīm un/vai limfas plūsmu. Šāds iemesls var izraisīt cistītu visām pacientu kategorijām, arī bērniem.
- Ilgu sēdi vienā pozā, kas izraisa asins stagnāciju iegurņa reģionos.
Papildus E.coli slimību var izraisīt stafilokoki, streptokoki, Proteus, Klebsiella, Candida sēnes, Proteus.
Simptomiinfekciozs nespecifisks cistīts
Slimības izpausme nav ilgi jāgaida. Dažas stundas pēc inficēšanās sievietei rodas šādi nepatīkami simptomi:
- Bieža (dažreiz pēc 3-7 minūtēm) vēlme urinēt. Šādā gadījumā var izdalīties ļoti maz urīna, tikai daži pilieni.
- Sāpes, mēģinot urinēt. Viņu raksturs medicīnā tiek definēts kā "duncis". Sievietes jūtas tā, it kā viņām tiktu caurdurts ar asu asmeni.
- Temperatūras paaugstināšanās.
Ļoti bieži sievietēm cistīta simptomi ir daudz spilgtāki un sāpīgāki nekā vīriešiem, jo urīnpūšļa iekaisumu parasti pavada līdzīgi procesi urīnizvadkanālā (uretrīts) un makstī (eksocervicīts, kolpīts), jo baktērijas sākotnēji nonāk šajos orgānos.
Šim slimības attīstības scenārijam ir pievienoti papildu simptomi:
- Drebuļi.
- Galvassāpes.
- Nepatiesa vēlme izkārnīties.
- Trīces kājās.
- Vēdera sāpes pārvietotas uz vēdera lejasdaļu.
Bez pienācīgas ārstēšanas baktērijas veiksmīgi vairojas, pat ja sievietei izdevās apturēt sāpes ar pretsāpju līdzekļiem. Koloniju augšana drīz izpaudīsies kā intoksikācijas simptomi, jo jebkura dzīva būtne (arī baktērijas) dzīves procesā obligāti izdala atkritumvielas vidē. Cilvēkiem tie ir toksīni.
Ja kādai personai (sievietei, vīrietim, bērnam) ir cistīta simptomi, mājas ārstēšanašī slimība, kuras izraisītājs bija mikroorganismi, jāārstē ar ārsta nozīmētām zālēm.
Zīmes, kas norāda, ka atveseļošanās nenotiek:
- Dunčiem līdzīgas sāpes urinējot nedaudz mazinājās, bet nav pilnībā izzudušas.
- Urīns kļuva duļķains, un tajā parādījās asinis.
- Pēc urinēšanas šķiet, ka urīnpūslis nav pilnībā tukšs.
- Temperatūra saglabājas.
- Parādījās intoksikācijas simptomi (slikta dūša, apetītes zudums, vemšana, dažreiz caureja).
Infekciozi specifisks cistīts
Šī forma rodas, kad urīnpūslis tiek inficēts ar mikrobiem, kas izraisa STS. Starp tiem ir hlamīdijas, gonokoki, trichomonas, mikoplazmas. Specifiska infekciozā cistīta cēlonis ir neaizsargāts dzimumakts ar slimu partneri (80%) un sadzīves metodes baktēriju ievadīšanai makstī (20%).
Ja šāda veida cistīts rodas sievietēm, simptomi var būt:
- Grūšanas, dunču sāpes urinēšanas laikā.
- Nepatīkamas velkošas sāpes vēdera lejasdaļā.
- Urīnpūšļa pilnuma sajūta, izraisot biežu urinēšanu.
- Izdalījumi no maksts.
- Dzimumorgānu nieze un apsārtums.
- Dikomforts dienu vai divas pēc apšaubāma dzimumakta.
- Slimības izpausmes turpinājums pēc klasisko līdzekļu lietošanas, kas parasti labi palīdz pret cistītu.
- Dispareūnija.
Šie ir cistīta simptomi sievietēm. Zāles konkrētai slimības formai izraksta tikai ārsts.
Pēckoitālais cistīts
Šis slimības veids tiek novērots tikai sievietēm. To izraisa urīnizvadkanāla un maksts anatomiskās struktūras īpatnības vai patoloģijas, kā arī iedzimta urīnizvadkanāla atveres hipermobilitāte. Faktiski šī slimība ir infekcioza nespecifiska, bet tā rodas pēc dzimumakta. Tāpēc daudzas sievietes uzskata, ka tās izpausmes ir seksuāli transmisīvās slimības simptomi, kas ir absolūti nepareizi.
Pēccoitālais cistīts rodas tādēļ, ka dzimumakta laikā baktēriju flora, kas vienmēr atrodas jebkuras sievietes makstī, nonāk urīnizvadkanālā un no turienes urīnpūslī.
Galvenos postkoitālā cistīta simptomus var saukt par klasiskiem - sāpīga urinēšana, bieža vēlme veikt šo darbību, dažreiz drudzis, duļķains urīns ar asiņainām svītrām.
Šīs slimības formas atšķirīgā iezīme no specifiskā cistīta ir tāda, ka sievietēm nav niezes un dzimumorgānu iekaisuma.
Ārstēšana
Iepriekš mēs pētījām sieviešu infekciozā cistīta simptomus. Nepieciešama gan šīs slimības formas ārstēšana, gan diagnostika. Terapeitisko līdzekļu pašizvēle var nedot rezultātus un pasliktināt situāciju.
Diagnoze ir diezgan vienkārša un publiska. Sievietes pieprasa:
- Iesniegturīna analīze (bioķīmiskā, pēc Ņečiporenko, vispārīga).
- Apmeklējiet ginekologu un veiciet pārbaudi. Šajā gadījumā gandrīz vienmēr tiek paņemta maksts mikrofloras uztriepe.
- Retos gadījumos tiek nozīmēta ultraskaņa, asins analīze un biopsija.
Noskaidrojis, kuri mikroorganismi izraisījuši slimību, ārsts izvēlas antibiotikas un izraksta kursu. Tie var būt penicilīni, nitrofurāni, sec hinoloni, makrolīdi, fosfomicīni. Dažkārt tiek parakstīti pretsēnīšu līdzekļi.
Atbilstoši indikācijām papildus noteikts:
- Spazmolītiskie līdzekļi ("Drotaverine", "No-Shpa", "Papaverine").
- Pretsāpju līdzekļi.
- Vitamīni.
- Diurētiskie līdzekļi, tostarp daži ārstniecības augi (lāčogas, kukurūzas zīda).
- Pretdrudža līdzekļi.
Pacientam tiek noteikts gultas režīms.
Ieteicamas arī augu vannas, kas mazina ārējo dzimumorgānu iekaisumus, tamponi ar antibakteriāliem vai pretsēnīšu līdzekļiem un atjauno maksts mikrofloru.
Neinfekciozs cistīts
Šī slimības forma rodas ar dažādu ārēju un iekšēju ietekmi uz urīnpūsli:
- Traumas (piem., zilumi vai gļotādas traumas no katetra).
- Ķīmiskās vielas.
- Temperatūras efekts (termisks cistīts).
- Alerģiskas reakcijas uz noteiktiem pārtikas produktiem vai zālēm.
- Apstarošana.
Neinfekcioza cistīta vispārīgie simptomi un ārstēšana lielā mērā ir identiski tiem, ko novērojam slimības infekciozajā formā. Sieviešu pieredze:
- Smagas sāpes ar katruurinēšanas akts.
- Bieža vēlme urinēt, lai gan var izdalīties tikai daži šķidruma pilieni.
- Vispārējs vājums.
- Sāpes vēdera lejasdaļā.
- Drebuļi.
- Temperatūras paaugstināšanās.
Diagnozes noteikšanu daudzos gadījumos atvieglo pacientes stāsts par savainojumiem un citām sekām uz urīnpūsli. Turklāt ar šo slimības formu viņi ņem urīna analīzes un veic ultraskaņu.
Ārstēšana obligāti ietver slimību provocējošā faktora likvidēšanu. Papildus pacientam tiek izrakstīta:
- Pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi "No-Shpa", "Papaverine", "Galidor", "Buscopan", "Elmiron" vai citi.
- Narkotikas, kas samazina tualetes apmeklējumu skaitu. Tie ir doksepīns, amitriptilīns, imipramīns.
- Gultas režīms.
- Diēta (izslēdz no ēdienkartes arbūzu, marinētu gurķi, garšvielas, piena produktus, marinētos gurķus). Siltas vannas ar kumelīšu, kliņģerīšu, alvejas ekstraktu vai citiem pretiekaisuma augiem.
Douching ar jebkādām zālēm ir stingri aizliegta.
Primārais un sekundārais cistīts
Šīs divas slimības formas ir nesaraujami saistītas ar iepriekš apspriesto infekciozo un neinfekciozo cistītu.
Ja iekaisums skāris tikai urīnpūsli, tad tiek diagnosticēta primārā slimības forma.
Ja cistīts ir citu pacienta uroģenitālās sistēmas slimību komplikācija, tad tiek diagnosticēta sekundāra forma.
Slimības, kas veicina cistītu:
- Audzējiurīnpūslis.
- Akmeņi šajā ķermenī.
- Uretrāla striktūra.
- Prostatas adenoma.
- Prostatīts.
- Dzimumorgānu patoloģijas.
Sekundārā cistīta simptomi ir klasiski šai slimībai:
- Bieža un ļoti sāpīga urinēšana.
- Mākoņains urīns.
- Sāpes vēdera lejasdaļā.
- Asinis urīnā.
- Subfebrīla temperatūra.
Simptomāti var ievērojami pasliktināties kādas pamatslimības dēļ, no kurām katrai ir savas īpatnības.
Akūts un hronisks cistīts
Akūtā slimības forma parasti ir raksturīga infekciozam cistītam. Jau pēc dažām stundām, kas pagājušas kopš mikrobu iekļūšanas urīnpūšļa gļotādā, tiek novērota tā spilgta izpausme. Tas parasti sākas ar pēkšņām asām sāpēm urinēšanas laikā. Nākamajā ceturtdaļstundā ir 3-5 mudinājumi apmeklēt tualeti. Šie ir pirmie cistīta simptomi. Zāles, kas var mazināt sāpes: "No-shpa" (atvieglo spazmas), "Furadonin" (antibakteriāls līdzeklis), "Papaverine" (samazina mudinājumu skaitu, mazina sāpes).
Turpmāk pacientam ir jāveic izmeklēšana. Ārsts var nozīmēt vairākas fizioterapijas, vitamīnus uroģenitālās sistēmas stiprināšanai.
Ja negriežaties pie ārsta un cerat, ka pašapstrāde ir palīdzējusi, slimība var kļūt hroniska. Tas nozīmē, ka slimība ir slēpusies. Viņa parādīsies pie katras izdevības:
- Hipotermija (īpaši iegurņa rajonā).
- Slapjas kājas.
- Infekcijas slimības (gripa, akūtas elpceļu infekcijas, jebkura cita).
- Imunitāti mazinoši apstākļi (stress, nepareizs uzturs, saspringts darba grafiks bez pietiekama atpūtas laika).
- Pēcoperācijas periods.
- Antibiotiku kurss.
Ņemiet vērā, ka postkoitāls cistīts rodas arī hroniskā formā.
Tajā pašā laikā sievietes urinējot sajutīs asas, dažkārt nepanesamas sāpes, biežas vēlmes uz šo darbību, urīnpūšļa pārplūdes sajūtu (pat uzreiz pēc tualetes apmeklējuma), velkošas sāpes apakšējā daļā. vēderplēves, nogurums, nespēks, apetītes zudums. Šie ir cistīta simptomi sievietēm. Mājās hroniskas slimības formas ārstēšana tiek praktizēta diezgan bieži. Pacientiem tiek nozīmētas:
- Miers.
- Gultas režīms.
- Diēta.
- Spazmolītiskie līdzekļi.
- Pretsāpju līdzekļi (sāpju mazināšana).
- Diurētisko augu novārījumi (brūkleņu lapas, Ivana tēja, mežrozīte, pētersīļi, fenhelis).
Mēs apskatījām, kādi ir sieviešu cistīta simptomi un ārstēšana. Lai ātri tiktu galā ar slimību, varēs stingri ievērot ārsta receptes un ieteikumus.
Bet cilvēces stiprās puses pārstāvji ir arī uzņēmīgi pret slimībām. Kā slimība viņiem attīstās un norisinās, un vai ir kādas atšķirības terapijas ziņā?
Cistīts vīriešiem: simptomi un ārstēšana
Spēcīga puse cilvēces daudz mazāk cieš no šīs slimības. Saskaņā arSaskaņā ar statistiku, no 1000 cilvēkiem 8 vīrieši un 200 sievietes cieš no cistīta. Iemesli slēpjas urīnceļu orgānu anatomiskajā struktūrā. Vīriešiem urīnizvadkanāls ir šaurs, garš un līkumots, tāpēc mikrobiem ir grūti nokļūt urīnpūslī.
Viņi var saslimt šādu iemeslu dēļ:
- Infekcijas klātbūtne organismā.
- Baktērijas iekļūst urīnpūslī ar asinīm vai limfu.
- Pazemināta imunitāte.
- Alerģija.
- Radiācija.
- Dažas slimības (prostatīts, tuberkuloze, sepse, seksuāli transmisīvās slimības, prostatas adenoma, onkoloģiskie audzēji).
- Urīnpūšļa traumas (piemēram, no katetra ievietošanas).
Vīriešiem var būt visas iepriekš minētās cistīta formas (izņemot postkoitālo cistītu).
Cistīta simptomi vīriešiem ir šādi:
- Sāpīga un apgrūtināta urinēšana.
- Bieža vēlme urinēt.
- Urīns ir duļķains, ar nepatīkamu smaku, dažreiz ar strutas vai asinīm.
- Degšana urīnizvadkanālā.
- Sāpes sēklinieku maisiņā, cirksnī, dzimumloceklī, vēdera lejasdaļā (kaunuma rajonā).
- Urīna nesaturēšana.
- Vispārējs vājums.
- Temperatūra.
- Visa ķermeņa zilumi.
Diagnoze vīriešiem ietver klīnisku izmeklēšanu ar cirkšņa un suprapubiskās zonas, kā arī prostatas caur taisno zarnu palpāciju. Tas novērš prostatīta un adenomas klātbūtni.
Ar laboratorisko izmeklējumu palīdzību tiek pārbaudīts urīns, vai tajā nav leikocītu, asiņu, strutu, gļotu, mikrobu.
Tiek veikta arī asins analīze (vispārīga), lai noteiktu ESR un b altos asinsķermenīšus.
Vīriešiem jāveic urīnizvadkanāla kultūra un PCR, lai noteiktu patogēno baktēriju klātbūtni un to rezistenci pret antibiotikām. Ārstēšana tiek veikta ar tām pašām zālēm, kuras lieto sievietēm.
Cistīts bērniem
Ar šo slimību var ciest arī mazuļi. Viņiem tas ir pieejams šādu iemeslu dēļ:
- Infekcijas organismā.
- Nepietiekama dzimumorgānu higiēna (meitenēm).
- Hiperdzesēšana.
- Pazemināta imunitāte.
- Urīnpūšļa traumas.
- Dismetaboliskie traucējumi.
- Apgrūtināta asinsrite (ar aizcietējumiem, audzējiem, zemu mobilitāti).
To izraisa herpes vīruss, Staphylococcus aureus, Candida sēnīte, streptokoks, vienšūņi, adenovīrusi, hlamīdijas, mikoplazmas.
Mikrobi bērna urīnpūslī iekļūst lejupejoši (piemēram, no nierēm), augšupejoši (no dzimumorgāniem), ar asinīm un/vai limfu.
Ārstēšana un zāles, cistīta simptomi bērniem ir aptuveni tādi paši kā pieaugušajiem. Atšķirība ir tāda, ka bērns ne vienmēr spēj aprakstīt savu stāvokli. Vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību šīm izmaiņām bērna uzvedībā:
- raudāšana urinējot.
- Nemiers, kaprīzums.
- Pārāk bieža urinēšana.
- Bērni var teikt "sāp vēders".
- Zēniem dažreiz asiņo no dzimumlocekļa.
- Enurēze (pieaugušiem bērniem).
- Dažreiz zīdaiņiem ar cistītuir oligūrija (maz urīna vai tā nav).
- Temperatūra.
- Lēnums.
- Bez ēdiena.
- Urīns kļūst duļķains un slikti smaržo.
Cistīta diagnoze bērniem galvenokārt sastāv no dažādiem urīna analīzēm (vispārējais, kultūras, divu asinsvadu tests). Viņi arī veic asins analīzes un ultraskaņu. Dažos gadījumos tiek veikta cistoskopija.
Cistīta ārstēšanai zīdaiņiem visbiežāk izmanto Furamag, Monural, Furagin. Antibiotikas tiek izrakstītas ļoti rūpīgi. Starp tiem ir izvēles zāles - "Amoxiclav", "Augmentin", "Cedex", "Ceklor", "Zinnat" un to analogi. Var parakstīt arī Spazmalgon, Papaverin, Baralgin un citus pretsāpju un spazmolītiskus līdzekļus.
Ko var paņemt līdzi mājās
Cistīta pazīmju parādīšanās cilvēkiem ir nepatīkams pārsteigums, biedējošs, izjauc dzīves ritmu un plānus. Ar biežu un sāpīgu urinēšanu nav iespējas ne tikai apmeklēt ārstu, bet pat vienkārši iziet no mājas. Tāpēc, parādoties pirmajiem cistīta simptomiem, ļoti aktuāla kļūst ātra ārstēšana mājās. Ko var ieteikt? Sākumā lietojiet pretiekaisuma un spazmolītiskus līdzekļus, bet ar smagām sāpēm - pretsāpju līdzekli. Izvēlētās zāles ir:
- Nurofen.
- Diklofenaks.
- Indometacīns.
- "Papaverine".
- No-Shpa.
Kad sāpes mazinās un biežā vēlme apmeklēt tualeti nedaudz stabilizējas, jums jādodas pie ārsta. Pašārstēšanās bieži noved pie smagaskomplikācijas.
Parasti cilvēki ar cistītu netiek hospitalizēti. Izņēmums ir slimības žanriskās, čūlainās, cistiskās formas, kurās var noteikt ķirurģisku iejaukšanos. Lielāko daļu cistīta formu ārstē ambulatori. Mājās pacientam ir jānodrošina miers un gultas režīms. Noteikti ievērojiet diētu. Ieteicams arī daudz dzert ārstniecības augu novārījumus ar pretiekaisuma īpašībām (augšumaņu dzemde, Sv. Noderīgas tējas ar augiem, kam ir diurētiski līdzekļi. Ārstēšanas procesā obligāti jāizdzer visas ārsta izrakstītās zāles. Pēc tam atkopšanas process ilgs 7–10 dienas.
Tradicionālā medicīna iesaka dzert propolisa tinktūru (alkoholu). Pievienojiet 10 pilienus 50 ml ūdens un dzeriet daudzas reizes dienā.
