Priekšdziedzera iekaisums diemžēl ir ļoti izplatīta slimība, īpaši, ja runa ir par pusmūža un vecāka gadagājuma vīriešiem. Terapijas trūkuma gadījumā slimība var izraisīt virkni komplikāciju. Tāpēc pareiza un savlaicīga diagnostika ir tik svarīga. Prostatītu bieži raksturo gausa gaita, un daudzi pacienti ignorē simptomus, tādējādi atsakoties no medicīniskās palīdzības. Vai ir iespējams diagnosticēt slimību mājās? Kādas procedūras ir nepieciešamas, lai diagnosticētu prostatītu vīriešiem? Atbildes uz šiem jautājumiem būs noderīgas daudziem stiprā dzimuma pārstāvjiem.
Prostatīts: kas tas par slimību?
Prostatīts ir slimība, ko pavada prostatas dziedzera audu iekaisums. Šis orgāns rada specifisku noslēpumu, kas, sajaucoties ar spermu, nodrošina spermatozoīdu dzīvotspēju un aktivitāti. Tā ir ļoti izplatīta problēma, jo saskaņā ar statistiku 50% vīriešu, kas vecāki par 50 gadiem, cieš no šīs slimības. Šī dziedzera iekaisums ietekmē visu uroģenitālo sistēmu, izraisoturinācijas traucējumi un potences problēmas, sekundāras infekcijas slimības utt.
Galvenie slimības attīstības cēloņi
Prostatīta diagnostika un ārstēšana ir tieši saistīta ar slimības attīstības cēloņiem, jo no šī faktora lielā mērā ir atkarīga efektīva ārstēšanas shēma. Vairumā gadījumu iekaisuma procesa cēlonis ir patogēno mikroorganismu iekļūšana dziedzera audos. Infekcija var būt specifiska, piemēram, seksuāli transmisīva (hlamīdijas, ureaplazma, gonokoki).
Iespējami patogēni mikroorganismi, jo īpaši stafilokoki, Escherichia coli, streptokoki, var darboties arī kā patogēni. Šīs baktērijas atrodas katra cilvēka organismā, bet tiek aktivizētas, kad imūna aizsardzība ir samazināta. Riska faktori šajā gadījumā ir hronisku slimību klātbūtne, neveselīgs uzturs, neregulāras seksuālās aktivitātes, mazkustīgs dzīvesveids.
Prostatīta diagnostika mājas apstākļos: kādiem simptomiem jāpievērš uzmanība?
Ar prostatītu ārkārtīgi svarīgi ir laikus pamanīt simptomus un meklēt kvalificētu palīdzību. Kādām zīmēm jāpievērš uzmanība?
- Iekaisuma procesu pavada prostatas dziedzera palielināšanās, kas sāk izspiest urīnceļus. Attīstoties slimībai, vīriešiem rodas problēmas ar urinēšanu – procesu bieži pavada sāpes, un kļūst biežāka vēlme iztukšot urīnpūsli. Turklāt urīns kļūst duļķains, kas bieži irvar redzēt pat ar neapbruņotu aci.
- Otrs svarīgais simptoms ir problēmas ar potenci. Bieži pacienti cieš no erektilās disfunkcijas. Dzimumakta laikā ir arī priekšlaicīga ejakulācija.
- Daži pacienti sūdzas par sāpēm cirkšņā, starpenē un astes kaulā. Sāpes var palielināties zarnu kustības laikā. Starp citu, aptuveni 50% vīriešu ar prostatītu nesāp.
Ja pamanāt sevī šādu pasliktināšanos, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo kavēšanās ir saistīta ar bīstamām sekām.
Pareiza vēstures ņemšana
Sākumā tiek veikta primārā diagnostika. Prostatītu pavada vairākas svarīgas pazīmes, tāpēc ārsts apkopo visu nepieciešamo informāciju par noteiktu simptomu klātbūtni. Piemēram, pacientiem tiek jautāts, kādi ir uroģenitālās sistēmas traucējumi un cik sen tie parādījās.
Svarīgi ir arī zināt, vai vīrietim ir kādas citas slimības un vai viņš agrāk nav cietis no prostatīta. Ārstu interesē arī riska faktoru esamība (kādu dzīvesveidu cilvēks piekopj, vai viņam ir pastāvīgs dzimumpartneris, vai dzimumakta laikā lieto kontracepciju u.c.). Starp citu, šodien ir īpaša anketa ar jautājumu sarakstu, ko pacients var aizpildīt pats. Pēc atbilžu izvērtēšanas ārsts var noteikt iespējamību vīrietim saslimt ar prostatītu.
Prostatīta diagnostika: testi
Pēc anamnēzes apkopošanas pacientam tiek nozīmēti papildu pētījumi. Galu galā, ja jums ir aizdomas par prostatas iekaisumu, jums ir nepieciešama rūpīga un visaptveroša diagnoze. Prostatīts ir slimība, kas skar visu uroģenitālo sistēmu, tāpēc ārstam ir jāsaņem šādu pārbaužu rezultāti:
- Pilnīga asins aina parāda iekaisuma procesa klātbūtni organismā (palielinās leikocītu skaits).
- Diagnostikai svarīga ir arī urīna laboratoriskā analīze. Ar prostatītu urīna paraugos ir palielināts sarkano asins šūnu, b alto asins šūnu un olb altumvielu skaits. Dažreiz papildus tiek veikta bakterioloģiskā kultūra.
- Spermas analīze ļauj novērtēt reproduktīvās sistēmas darbību. Laboratorijas pētījumos speciālisti pievērš uzmanību spermas fizikāli ķīmiskajām īpašībām, kā arī spermatozoīdu aktivitātei, kustībai un koncentrācijai. Šāda analīze ļauj noskaidrot, vai vīriešu reproduktīvā sistēma nav bojāta.
- Urīnvada uztriepe ir diezgan nepatīkama, bet ļoti informatīva pārbaude. Ārsts ievieto īpašu instrumentu ar šauru tamponu galā dzimumlocekļa iekšpusē (apmēram 3-4 cm). Pēc tam iegūtie šūnu paraugi tiek nosūtīti uz laboratoriju. Tādā veidā jūs varat noteikt infekcijas esamību un pat noteikt tās veidu.
Pacienta taisnās zarnas izmeklēšana
Kādas vēl procedūras ir nepieciešamas diagnozei? Prostatīts ir indikācija prostatas dziedzera taisnās zarnas izmeklēšanai. Pirms procedūras pacientam vajadzētumikroklizma zarnu attīrīšanai. Palpējot, ārsts var atzīmēt prostatas palielināšanos, sāpju klātbūtni utt.
Svarīgi ir arī ņemt prostatas sekrēta paraugus analīzei. Šim nolūkam tiek veikta prostatas masāža. Tiklīdz izdalās pirmā dziedzera sekrēta daļa, ārsts uz laboratorijas stikla izveido uztriepi. Ir vērts atzīmēt, ka ar prostatas iekaisumu procedūra var būt ārkārtīgi nepatīkama.
Prostatas sekrēcijas analīze
Masāžas laikā iegūtais noslēpums pēc tam tiek nosūtīts uz laboratoriju mikroskopiskai izmeklēšanai. Pēc paraugu krāsošanas speciālists tos rūpīgi pārbauda lielā palielinājumā. Ar slēptu prostatītu tiek novērots palielināts leikocītu skaits.
Turklāt jums ir jāizpēta prostatas dziedzera mikrofloras īpašības. Pētījuma laikā speciālists nosaka patogēno mikroorganismu klātbūtni, to skaitu un pat jutību pret noteiktām zālēm.
Prostatas ultraskaņa
Hroniska prostatīta diagnostika obligāti ietver dziedzera ultraskaņas izmeklēšanu. Procedūra ir diezgan vienkārša izpildei. Pārbaudes laikā ārsts var pārbaudīt priekšdziedzera uzbūvi un blīvumu, noteikt tā lielumu, redzēt jaunveidojumu klātbūtni, ja tādi ir.
Informatīvāku uzskata transrektālo ultraskaņu, kas tiek veikta, ievietojot speciālu sensoru taisnajā zarnā. Tādā veidā speciālists var noteikt strutošanas esamību unabscesi prostatas audos, pārbaudiet zarnu un sēklas pūslīšu stāvokli.
Citas izpētes metodes diagnozes laikā
Parasti ar iepriekšminētajām procedūrām pietiek, lai ne tikai noteiktu diagnozi, bet arī noteiktu iekaisuma procesa cēloni. Bet ir arī citas metodes prostatīta diagnosticēšanai.
Dažos gadījumos pacientiem ieteicams pierakstīties uz CT vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šī ir visprecīzākā izmeklēšanas metode, jo tā ļauj noteikt prostatas dziedzera izmēru, noteikt jaunveidojumu un akmeņu klātbūtni. Tiesa, šī procedūra ir dārga.
Cistoskopija ir endoskopiska procedūra, kas ļauj ārstam rūpīgi pārbaudīt urīnceļus, urīnpūšļa iekšpusi un prostatas dziedzeri. Urīnvadā tiek ievietota plāna zonde ar nelielu kameru galā, un ārsts var izpētīt attēlu uz liela ekrāna. Ja ir indikācijas, vienlaikus ar cistoskopiju tiek veikta arī biopsija - audu paraugu ņemšana, kas pēc tam tiek nosūtīta laboratorijas analīzei. Ir vērts teikt, ka tas nav standarta pasākums akūta prostatīta gadījumā. Biopsija ir indicēta, ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem, kas notiek hronisku iekaisuma formu un prostatas hipertrofijas gadījumā.
Prostatīta pamata ārstēšanas metodes
Daudzus stiprā dzimuma pārstāvjus interesē jautājumi par koprostatīts. Simptomi, diagnoze, komplikācijas – tā noteikti ir svarīga informācija. Bet ir vērts apsvērt ārstēšanas pamatprincipus.
Akūta iekaisuma gadījumā pacientam nekavējoties tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas. Ārstēšanas shēmā ir iekļauti arī alfa blokatori, kas normalizē urīna aizplūšanu, uzlabo asins piegādi iegurņa orgāniem.
Prostatīta terapija ir ilgs un sarežģīts process. Dažos gadījumos pacientiem tiek nozīmēta prostatas masāža. Tiek uzskatīts, ka šī procedūra palīdz uzlabot asins piegādi iegurņa orgāniem, novērst pietūkumu un šķidruma aizturi. Tomēr masāžu var veikt tikai hroniska neinfekcioza prostatīta gadījumā un tikai slimnīcā - akūts iekaisums ir absolūta kontrindikācija.
Labus rezultātus dod arī citas ārstēšanas metodes, tostarp lāzerterapija un magnētiskā terapija, elektrofonoforēze un elektriskā neirostimulācija. Pacientiem tiek ieteikts pareizs uzturs, iespējamas fiziskās aktivitātes un speciāli ārstnieciskie vingrinājumi, lai novērstu sastrēgumus iegurņa orgānos (piemēram, Kegela vingrinājumi).
