Reibums ir dažādu iemeslu sekas. Medicīnas praksē šādi scenāriji bieži attīstās gan ķirurģiskas iejaukšanās laikā, gan orgānu/sistēmu infekciozu bojājumu rezultātā. Kā blakusparādība, jo īpaši intoksikācija, ir iespējama arī kompleksās terapijas gadījumā, tas ir, ja tiek veiktas ilgstošas atpūtas aktivitātes, kuru pamatā ir vairāki spēcīgi farmaceitiskie produkti. Alkoholu saturošas tinktūras un balzami, ja tos lieto nekontrolēti, var izraisīt arī dažādas smaguma pakāpes saindēšanos.
"Reamberin" (lietošanas indikācijas, ārstu atsauksmes par šo zāļu izrakstīšanas lietderību, kā arī ekspertu komentāri par sinonīmu zālēm) ir detoksikācijas līdzeklis, kas ir izturējis laboratorijas un klīniskos pētījumus, ir izgatavots uz dzintarskābes bāzes. Reaģenta galvenais uzdevums ir stimulēt dabiskos intracelulāros procesus, kuru mērķis ir stabilizēt enerģijas līdzsvaru un organisma pašattīrīšanos.
Ķīmijas informācija
Reamberin gadījumālietošanas indikācijas (lietotāju atstātās atsauksmes pilnībā apstiprina instrukcijās ietverto informāciju) nosaka risinājuma sastāvdaļas. Bioķīmiskā "kontaktora" lomu pilda N-N-metilamonija nātrija sukcināts; palīgfunkcijas tiek piešķirtas kālija, magnija un nātrija Cl-atvasinājumiem, kā arī speciāli sagatavotam ūdenim. Sastāvdaļu daļējā klātbūtne 1 ml šķidruma izteiksmē ir izteikta šādi: attiecīgi 15 mg, 0,3 mg, 0,12 mg, 6 mg.
Zāles pieder injicējamo reaģentu grupai un ir dzidrs, bez smaržas šķīdums.
Ražošanas forma - 100 ml, 200 ml un 400 ml stikla pudeles un 250 ml un 500 ml plastmasas trauki; Prece tiek piegādāta aptieku ķēdēm oriģinālā kartona iepakojumā.
Vairāk par farmakoloģiskās iedarbības mehānismu
Zāļu "Reamberin" aktīvā sastāvdaļa - lietošanas indikācijas (atsauksmes par zālēm var viegli atrast tematiskajos forumos) izslēdz iespēju izrakstīt zāles nieru/aknu patoloģijām - demonstrē tā hepatoprotektīvās, antioksidanta un detoksikācijas īpašības sakarā ar tiešu iejaukšanos vielmaiņas procesos, kas plūst organismā. Pats interesantākais: ar savu klātbūtni tas orientē šūnas uz ne tikai glikozes, bet arī taukskābju “paātrinātu izmantošanu”. Tajā pašā laikā N-N-metilamonija sukcinātam, kas ir membrānas membrānas stabilizators, ir arī diurētiska iedarbība.
Regulāras intravenozas infūzijas neizraisa reaģenta uzkrāšanos - sastāvdaļas labi uzsūcas, pēc tam tās pārveido un pilnībā patērē šūnas strukturālo un enerģijas aizstāšanas laikā.
Nosakot hepatocītu bojājumu vietas, šī sastāvdaļa ierosina aknu audu reģenerāciju. Šis process ir labi izsekojams, ņemot klīniskos asins paraugus (intervālā no viena kontrolpunkta līdz otram citolīzei atbilstošo enzīmu koncentrācija ievērojami samazinās). N-N-metilamonija nātrija sukcināta uzvedība išēmisku traucējumu gadījumā ir līdzīga. Pēc infūzijas sirds muskuļos sākas daudzpakāpju reparatīvās izmaiņas, kuru rezultāts ir degradēto zonu "blokāde" un pakāpeniska šūnu "reinkarnācija".
Reamberin: lietošanas indikācijas
Alerģijas gadījumā pret iepriekš uzskaitītajām šķīduma sastāvdaļām (pat tad, ja netipiskas reakcijas ir periodiskas un vieglas), terapeitiskie pasākumi, kuru pamatā ir norādītās zāles, netiek izmantoti. Un tas ir pirmais, kas jāsaprot, jo, ja slimības simptomi atbilst instrukcijā norādītajām indikācijām, bet tajā pašā laikā pacientam ir individuāla nepanesība pret vielām, kas veido aprakstīto farmakoloģisko produktu, tad tā vietā ārstniecisku efektu, injekcija var izraisīt nopietnas komplikācijas orgānu un sistēmu darbībā.
Attiecībā uz lietošanas nosacījumiem oficiālajā rokasgrāmatāsatur šādu informāciju:
- reaģentu vēlams izrakstīt gan dažādu faktoru izraisītos hipoksiskos apstākļos, gan lai panāktu organisma detoksikāciju (tai skaitā pēcoperācijas periodā, ar ievērojamu asins zudumu, traucētu elpošanas funkciju, išēmisku destrukciju, nekritisku asinsvadu aizsprostojums, saindēšanās ar ksenobiotiskiem savienojumiem utt.);
- N-N-metilamonija nātrija sukcināta ievadīšana ir pamatota, ja pacientam ir jāiziet pilns terapeitiskais kurss, kura mērķis ir likvidēt holestāzi vai hepatītu (neatkarīgi no etioloģijas);
- pacientam ir hemorāģiskais šoks, ir politrauma;
- diagnosticēta infekciozā intoksikācija.
Optimālā dienas deva
"Reamberin" - lietošanas indikācijas (praktiķu atsauksmes par risinājumu pārsvarā ir pozitīvas, bet daži eksperti koncentrējas uz neiespējamību lietot šo medikamentu smadzeņu bojājumu gadījumā) tika prezentēti raksta iepriekšējā sadaļā - ievada intravenozi, pa pilienam. Dienas ātrumu un infūzijas ātrumu aprēķina individuāli, pamatojoties uz pašreizējo situāciju un anamnēzē norādītajām epizodēm.
Zāļu ražotājs ieteica ievērot šādu devu:
- normālos apstākļos pieaugušiem pacientiem ievada no 400 ml līdz 800 ml šķidruma (pieļaujamā norma ir 2000 ml dienā);
- šoka apstākļos pieaugušajiemielieciet pilinātāju tā, lai vienas minūtes laikā ķermenī nonāktu 1,0-1,5 ml šķīduma šķipsna (robeža ir tāda pati - 2000 ml);
- ar progresējošu vīrusu hepatītu - 200/400 ml (ar obligātu ikdienas citolīzes enzīmu koncentrācijas uzraudzību);
- jaundzimušajiem un mazuļiem līdz viena gada vecumam tiek noteikts reaģenta dienas daudzums atkarībā no ķermeņa masas - no diviem līdz pieciem mililitriem detoksikācijas līdzekļa uz katriem tūkstoš gramiem bērna svara (infūzijas režīms: 1 procedūra / 24 stundas);
- priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir spēkā noteikums "+1 ml līdz noteiktajai normai";
- bērniem, kas vecāki par 12 mēnešiem, ir piemērojama cita formula: 10 ml uz 1 kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 400 ml dienā ar ātrumu 3-4 ml minūtē (šajā gadījumā, daļu šķīduma sadala uz pusēm un ievada ar 7-10 stundu intervālu).
Kopējais kursa garums:
- pacientiem vecuma kategorijā "18+" - 7-11 dienas;
- jaunākās grupas pacientiem - 3-5 dienas.
Blakusparādības
Eksperimentāli apstiprināti netipisku ķermeņa reakciju gadījumi:
- noturīgas metāliskas garšas parādīšanās mutē;
- ādas izsitumi un nātrene;
- ass rumpja apsārtums (ilgst 5–10 minūtes un parasti rodas, ja netiek ievērots ieteicamais infūzijas ātrums).
Ir jāsaprot, ka, ja, lietojot zāles "Reamberin" lietošanas indikācijas (atsauksmes par psoriāzi, un aptuveni 3% pasaules iedzīvotāju cieš no šīs ādas iekaisuma formas, tas ir ārkārtīgipozitīvs; vidēji remisiju var sasniegt pēc vienas nedēļas) tiek apzināti ignorēti, blakusparādību iespējamība palielināsies vairākas reizes.
Ierobežojumi un kontrindikācijas
Kā minēts iepriekš, reaģents nav parakstīts, ja ir individuāla paaugstināta jutība pret sastāvu. Turklāt N-N-metilamonija nātrija sukcināta klātbūtne pacienta medicīniskajā dokumentācijā ir ļoti nevēlama traumatisku smadzeņu traumu gadījumā (ja ir aizdomas par smadzeņu tūsku).
Cita starpā ražotājs brīdina par risinājuma nepārdomātu izmantošanu sarežģītu filtrējošo orgānu (galvenokārt aknu un nieru) patoloģijām.
Instrukcijas īpašie noteikumi
Svarīgas nianses, kas jāpatur prātā, pielāgojot labsajūtas kursu Reamberin farmakoloģiskajām īpašībām:
- lietošanas indikācijas (jāsaka, ka analogās atsauksmes nebija tik glaimojošas, tāpēc ir diezgan grūti noteikt tiešo konkurentu) zaudē savu aktualitāti, ja netiek ievērotas citās sākotnējās instrukcijas sadaļās noteiktās prasības. jāievēro, izrakstot terapeitisko devu;
- infūzija var pazemināt glikozes līmeni asinīs;
- urīna sārmainību nevar izslēgt.
Nesaderība ar citiem savienojumiem ir reta, taču iespējama.
"Reamberin": indikācijas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā
Liela mēroga pētījumi šajā jomā nav veikti. Lēmums par norādītā reaģenta izrakstīšanu grūtniecības/zīdīšanas laikāpaliek ārstējošajam ārstam (dominē viedoklis, ka infūzija nerada tiešus draudus).
Ir diezgan daudz scenāriju, kad ir pieļaujams apzināti novirzīties no Reamberin lietošanas noteikumiem.
Indikācijas lietošanai psoriāzes gadījumā, kas attīstās grūtniecības laikā, jo īpaši attiecas uz faktu, ka injekcija ir absolūti pamatota, ja sagaidāmais ieguvums no tās ievērojami pārsniedz iespējamo risku.
Bioķīmisks kontakts ar citiem farmaceitiskajiem produktiem
Cita starpā ražotājs ziņo, ka aprakstītās zāles ir labi kombinētas ar pretmikrobu zālēm un ūdenī šķīstošiem vitamīniem. Turklāt "Reamberin" - lietošanas indikācijas (instrukcija tikai iezīmē bioķīmisko savienību darbības jomu - specializētam speciālistam jāaprēķina mijiedarbības algoritms, tomēr īpaši gadījumi netiek ņemti vērā, un tas vienmēr ir jāatceras) - uzlabo glikozes iedarbība un tajā pašā laikā darbojas kā barbiturātu grupas antagonists.
Populārākie analogi: neatkarīgu ekspertu viedoklis
"Reamberin" (indikācijas lietošanai C hepatīta gadījumā, kas norādītas oficiālajā rokasgrāmatā, skaidri norāda, ka kopējais kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 10 dienas, taču pacienta medicīniskajos dokumentos var būt daži dublikāti ieraksts 3-4 nedēļas, un šis fakts ir iemesls diskusijām par aprakstītā detoksikācijas līdzekļa drošību) ir diezgan populārs un efektīvsantioksidants ar kardio-, nefro- un hepatoprotektīvām īpašībām.
Tomēr daži eksperti iesaka periodiski "paplašināt savu redzesloku", jo farmācijas tirgus nepārtraukti attīstās. Starp ievērības cienīgiem paraugiem tie īpaši izceļas:
- Gluxil.
- Ksilāts.
- Sorbilact.
