Veģetovaskulārā distonija (VVD) ir diezgan izplatīta nervu sistēmas slimība, kurai ir vesels simptomu kopums. Pēdējos gados slimība tiek diagnosticēta arvien lielākam skaitam pieaugušo. Veģetovaskulārās distonijas klīniskajā attēlā ir vairāk nekā simts simptomu, kas raksturīgi veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcijai. Slimību raksturo gan fiziskas izpausmes, gan neirotiskas. VVD sekas ir dažādas, atkarībā no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Dažiem sekas būs pastāvīgas bailes no panikas lēkmēm, sāpēm sirdī, asinsvadu stāvokļa pārkāpumiem. Un kāds nokāps tikai ar reiboni.
Autonomā nervu sistēma
Veģetatīvā nervu sistēma ir atbildīga par gandrīz visiem procesiem cilvēka organismā. Sistēma sastāv no nervašūnas - neironi. Tās ir īpašas struktūras šūnas, kurās izšķir ķermeni un procesus. Neirona procesi veido nervu šķiedras, kuras perifērijā pēc iziešanas no smadzenēm beidzas ar nervu galiem. Iekšējo orgānu darbības procesu regulēšana notiek, piedaloties neironiem. Ja viena vai otra iemesla dēļ sākas darbības traucējumi veģetatīvās nervu sistēmas darbībā, tad tiek traucēta visa organisma savstarpējā saistība un darba saskaņotība.
Veģetatīvā nervu sistēmā izšķir simpātisko (neironus, kas atrodas krūšu un jostas mugurkaula smadzenēs) un parasimpātisko (neironus, kas atrodas krustu kaula līmenī) nodaļu. Neironu procesi no šīm zonām izplatās orgānos un sistēmās, pārraidot nervu impulsus. Slimība "veģetatīvā-asinsvadu distonija" attīstās, ja viena vai otra iemesla dēļ tiek traucēta impulsu pārnešana. Atkarībā no traucējumu smaguma pakāpes pacients var vairāk vai mazāk ciest no slimības izpausmēm.
Kas ir VSD: simptomi un ārstēšana
Šīs slimības sekas var būt tik smagas, ka tās padara pacienta dzīvi par elli. Termins "distonija" attiecas uz nervu sistēmas simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas mijiedarbības traucējumiem. Slimības izpausmes ir ļoti dažādas. VVD simptomi un sekas ir savstarpēji saistītas. Pieredzējis neirologs, pamatojoties uz sūdzībām un stāvokļa klīnisko ainu, var viegli ieteikt iespējamās sekas.pacients, meklējot aprūpi.
Visbiežākie VSD simptomi:
- Sirds disfunkcijas sindroms. Tas izpaužas individuāli - no vieglas aritmijas līdz sāpēm, kas atdarina sirdslēkmi. VVD sekas ar šādu simptomu ir gaisa trūkums, spiediena lēcieni, kā rezultātā var rasties veģetatīvā krīze. Ārstēšana jāizvēlas kopā ar kardiologu.
- Astēnisks sindroms - impotence, anhedonija, nespēks, vitalitātes trūkums. VVD sekas ar šādu simptomu ir depresija, trauksmes traucējumi un citas psihiskas slimības. Ārstēšana tiek veikta kopīgi ar psihiatru.
- Termoregulācijas traucējumi - karstuma viļņi, svīšana, aukstums, aukstas ekstremitātes. VVD sekas ar šādu simptomu ir pastāvīga subfebrīla temperatūra. Arī smaga stresa periodā temperatūra var paaugstināties. Dažiem pacientiem, gluži pretēji, ir nosliece uz temperatūras pazemināšanos.
- Ģībonis, reibonis. VVD sekas, ja slimība netiek ārstēta, ir ļoti bīstamas: cilvēks var pēkšņi zaudēt samaņu. Tā rezultātā notiek letāli negadījumi. pacients var nokrist mājās vai uz ielas, traumēt galvu, gūt vairāk vai mazāk nopietnus lūzumus.
Veģeovaskulārās distonijas attīstības cēloņi
Slimības attīstības iemesls:
- neiroloģiska patoloģija;
- piedzīvotas bailes, smags stress;
- pārstrādāts, hronisks nogurums;
- iedzimta tendence uz problēmām arkuģi;
- muguras smadzeņu bojājums;
- psihiatriskās patoloģijas;
- klimata pārmaiņas;
- hormonālā nelīdzsvarotība, hormonālās korekcijas periods.
Neiroloģiskas un somatiskas patoloģijas kā VSD cēlonis
Neiroloģijā ir tāda lieta kā psihoveģetatīvie sindromi. Tā ir patoloģiska veģetatīvo efektu aktivizēšana, kas izraisa simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas mijiedarbības nelīdzsvarotību.
Galvenais psihoveģetatīvā sindroma parādīšanās nosacījums ir sāpju klātbūtne konkrētā patoloģijā. Piemēram, sāpes sirds rajonā pacients interpretē kā draudus dzīvībai, parādās stresa mehānismi, veidojas kortizols. Rezultātā pacients visu savu uzmanību pievērš negatīvajam simptomam, kas izraisa izteiktākas izpausmes, kā arī jaunu simptomu parādīšanos.
Saistība starp hronisku stresu un VSD simptomiem
Hronisks nogurums, stress, depresīvi-trauksmes traucējumi, hronisks alkoholisms – tas viss nodara lielu kaitējumu organismam, īpaši, ja šīs slimības netiek ārstētas. Smadzeņu bioķīmija ir traucēta. Ja pacients pats mēģina lietot psihotropās zāles vai problēmas “aizpilda” ar alkoholu, tad stāvoklis tikai pasliktinās. Gandrīz noteikti šāds cilvēks vienā vai otrā pakāpē cieš no VSD.
Ja atsevišķu VVD simptomu parādīšanās cēlonis ir hronisks stress, tad no tā ir jāatbrīvojas. Jo īpaši, lai izskaustu tos cēloņus un mainītu dzīves apstākļus, kas izraisīja hroniska stresa rašanos. Parasti ar to pietiek, lai VSD izpausmes mīkstinātu.
VSD iespējamās sekas
Ja neārstē slimības simptomus, nemaina dzīvesveidu un nelieto ārsta nozīmētās zāles, tad komplikāciju risks ir augsts:
- smadzeņu asinsrites traucējumu saasināšanās;
- sāpes iekšējo orgānu audos (tajā pašā laikā kā tādas var nebūt šo orgānu saslimšanas);
- starpribu neiralģija;
- astēnija, anhedonija, hipohondrija un citas VVD psiholoģiskās izpausmes pasliktināsies;
- trauksmes-depresīvi traucējumi;
- obsesīvi-kompulsīvi traucējumi;
- aptaukošanās;
- problēmas un slimības, kas saistītas ar vēnu tonusa pasliktināšanos.
Astēniskā sindroma ārstēšana ar VVD
Astēniskais sindroms izpaužas tā, ka pacients visu laiku jūtas letarģisks un vājš. Viņam nav spēka un enerģijas pat ikdienas aktivitātēm. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas neārstēšanas sekas ir astēniskā sindroma palielināšanās, kas pārvēršas depresijā. Un tas pacientam kļūst par īstu murgu.
Ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- normotimics;
- antidepresanti;
- nootropics.
Visas šīs zāles tiek pārdotas pēc ārsta (psihiatra vai neirologa) receptes, un tām ir daudz kontrindikāciju. Pašārstēšanās ir nepieņemama, jo pastāv liels risks ne tikai neuzlabot stāvokli, bet arī to pasliktināt.
Narkotikas, kas uzlabo smadzeņu asinsriti
Šī narkotiku kategorija ir ļoti plaša. Tie ievērojami atvieglo gandrīz visus VVD simptomus. Tomēr tikai neirologs var izrakstīt optimālās zāles.
- Kalcija kanālu blokatori - "Cordaflex", "Lacipil" u.c. Aplikācijas mērķis ir uzlabot, atjaunot traucēto asins mikrostrāvu. Bez normālas asinsrites smadzenes nespēj veselīgi funkcionēt – līdz ar to astēnisks sindroms, neiroloģiskas problēmas.
- Alfa blokatori - Vasobral, Instenon uc Paplašina mazos asinsvadus, ietekmē arī vielmaiņas procesus smadzenēs, samazina trombocītu agregāciju.
- Desaggreganti novērš asins recekļu veidošanos, kas var aizsprostot asinsvadus. Arī šai zāļu grupai piemīt angioprotektīvas īpašības, tas ir, tās samazina asinsvadu trauslumu.
VSD antidepresantu lietošanas lietderība
Veģetatīvās-asinsvadu distonijas diagnoze paredz ne tikai neirologa, bet arī psihiatriskā, kardioloģiskā un pat dažos gadījumos endokrinoloģijas jomas speciālista piedalīšanos terapijā. Daudzi psihiatri sliecas uzskatīt, ka antidepresantu lietošana var pilnībā izglābt pacientu no VVD izpausmēm. Vai tiešām tā?
Neirologi nepiekrīt šim viedoklim, taču neatspēko viedokli, ka antidepresantu lietošana varbūtiski atvieglot pacienta stāvokli ar VVD pieaugušajiem. Atsauksmes par pacientiem, kuri tiek ārstēti ar antidepresantiem, ir pozitīvi. Rezultāts ir īpaši pamanāms ar smagu astēnisko sindromu, anhedoniju, trauksmi un depresīviem traucējumiem (kas bieži pavada VVD).
- Mūsdienās visbiežāk tiek izrakstītas zāles, kuru pamatā ir serotonīna atpakaļsaiste. Tas ir Prozac, Fluoksetīns. Pacienti atzīmē, ka pēc divām līdz trim nedēļām pēc hipohondrijas lietošanas astmas lēkmes izzūd. Miegs tiek atjaunots, sapņi kļūst spilgti. Astēnija pāriet, un to aizstāj mundrums un vēlme rīkoties.
- Narkotikas, kuru darbības princips ir norepinefrīna atpakaļsaistīšana. Tie ir vecās paaudzes antidepresanti - tricikliskie. Tiem ir diezgan iespaidīgs blakusparādību skaits, taču arī to terapeitiskais efekts ir "uz augšu".
VSD simptomu hipnoterapija
Hipnoterapija parāda pārsteidzošus rezultātus ar VSD simptomiem. Taču īsti labu speciālistu mūsu valstī ir maz. Šogad iznāca dokuments, kas nosaka, ka hipnoterapijas seansus vada tikai tie cilvēki, kuriem ir licence un atbilstoša izglītība. Parasti to dara psihoterapeiti. Tādējādi hipnoterapijas efektivitāte un tās tiesības uz vienlīdzīgu izmantošanu ar klasiskās psihoterapijas metodēm tiek apstiprinātas oficiālā līmenī.
Pacienti, kuri pabeidza kursusesijās ar kompetentu hipnologu, tiek novērota simptomu smaguma samazināšanās. Ļoti bieži pat psihosomatiskās sāpes pāriet bez pēdām. Kā hipnoze var ietekmēt nervu sistēmas daļu mijiedarbību, kādu ietekmi tā atstāj uz VVD? Fakts ir tāds, ka nervu sistēma ir ļoti cieši saistīta ar psihi, ietekmējot vienu saiti, jūs varat uzlabot citas darbības.
Ārstu ieteikumi: kā izvairīties no slimības recidīva
Veģetatīvās-asinsvadu distonijas sekas var būt nomācošas, ja to neārstē. Bet pat tad, ja pacients skrupulozi pilda visas ārsta receptes un iestājas remisija, pēc kāda laika var rasties recidīvs. Vienkārši padomi, kā no tā izvairīties:
- izvairieties no situācijām, kas var izraisīt stresu;
- izvairieties no fiziska pārslodzes (tajā pašā laikā neliela slodze ir pieļaujama un pat vēlama);
- Alkoholiskie dzērieni ir pilnībā jāizslēdz no uztura neatkarīgi no stipruma un daudzuma, jo etilspirts kaitē visu nervu sistēmas daļu darbībai un veicina neironu nāvi;
- uzraudzīt uzturu: ar uzturu katru dienu jānodrošina pietiekams daudzums olb altumvielu, tauku un ogļhidrātu.
