Astes kauls ir kaulu kopums mugurkaula gala daļā. Tam ir trīsstūra forma, kuras augšdaļa ir vērsta uz leju. Astes kauls sastāv no trīs līdz pieciem maziem vestigiālajiem skriemeļiem, kas ir savstarpēji savienoti ar locītavu un saišu palīdzību.
Astes kaula kaulam ir divas galvenās funkcijas:
- fizisko aktivitāšu sadalījums;
- uroģenitālās sistēmas orgānu un resnās zarnas daļu, kā arī sēžas muskuļa funkcionēšanā iesaistīto muskuļu un saišu piestiprināšana.
Vai vari salauzt astes kaulu? Kā ārstēt lūzumu? Kādi ir astes kaula lūzuma simptomi? Ko darīt tālāk? Atbildes uz šiem un daudziem citiem jautājumiem var atrast šajā rakstā.
Astes kaula savainojums
Kā saprast, ka ir lauzts astes kauls? Kā likums, astes kaula lūzums rada daudz neērtības, jo tas atrodas muguras lejasdaļā. Papildus tam, ka lauztais astes kauls ir sāpīgs, skartajai personai ir grūti sēdēt, stāvēt un pārvietoties. Lai diagnosticētu lūzumu, jāsazinās ar speciālistu.
Astes kaula traumas var rasties kritienu, sasitumu, izmežģījumu un subluksāciju rezultātā. Arīvar rasties lūzums sarežģītu dzemdību rezultātā, ko sarežģī dažādi faktori. Tie ietver klīniski šauru iegurni vai lielu augli. Bērna spiediens, kas iet caur dzemdību kanālu, var izraisīt astes kaula pietūkumu, izmežģījumu vai lūzumu. Šādas traumas ir diezgan reti.
Iemesli
Kas izraisa astes kaula traumas? Gūžas kaula lūzuma cēloņi ir diezgan dažādi. Tie var būt kritieni, sitieni, sarežģītas dzemdības. Dažos gadījumos osteoporoze var būt viens no faktoriem, kas veicina astes kaula lūzumu. Šī ir slimība, kurai raksturīga kaulu blīvuma samazināšanās, kas izraisa to trauslumu. Sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret šāda veida astes kaula ievainojumiem plašās iegurņa struktūras dēļ.
Lielāko daļu lūzumu izraisa tiešs trieciens šai vietai, piemēram:
- Nelaimes gadījums. Kritiens uz cieta seguma sēžot (ledus pamudināšana, slidošana, dejošana, sporta aktivitātes).
- Tieša kontakta darbība dažos sporta veidos (motocikls, izjādes, riteņbraukšana).
- Ierobežojumi vai atkārtota berze uz astes kaula. Piemēram, tas var notikt, braucot ar velosipēdu vai airēšanas sacensībās.
- Augļa lielais izmērs dzemdību laikā, nevis pareiza bērna pozīcija. Izejot cauri dzemdību kanālam, mazulis var veicināt astes kaula lūzumu.
- Autoavārija.
- Dažādas skeleta sistēmas slimības, piemēram, gūžas locītavas artrīts.
- Aptaukošanās.
- Infekciozs audu iekaisums ap astes kauli.
Riska faktori
Šie apstākļi palielina astes kaula lūzuma risku.
- Dzimums. Astes kaula traumas pārsvarā skar sievietes viņu plašākā iegurņa apvidus dēļ.
- Vecums. Vecākiem cilvēkiem ir trauslāki kauli.
- Osteoporoze.
- Slikta pārtika. Jo īpaši nepietiekams kalcija un D vitamīna līmenis.
- Dažas iedzimtas kaulu malformācijas.
- Traumu sporta veidi, piemēram, slidošana, kāpšana.
- Samazināta muskuļu masa sēžamvietā.
Simptomi
Visbiežākais astes kaula lūzuma simptoms ir sāpes. Šīs sajūtas var ilgt diezgan ilgu laiku. Sāpes parasti pastiprinās kustībā, kad cilvēks sēž, stāv vai staigā.
Galvenie astes kaula lūzuma simptomi ir:
- zilumi vai pietūkums uz astes kaula vai muguras lejasdaļas;
- muguras sāpes vai spiediens iegurnī (gūžas locītavas zonā);
- sēžamvietas sāpes, kas izstaro uz gurniem vai kājām;
- sāpes zarnu kustības laikā, dzimumakta laikā, locekļu saliekšanas laikā un minimālas slodzes laikā, piemēram, paceļot priekšmetus;
- kustību problēmas.
Turklāt pacients var sūdzēties par paaugstinātu jutību vietā, kas atrodas tieši virs sēžamvietas, apakšējā daļāmugurkauls. Ap astes kaulu ir nervu gali. Kad tie ir pakļauti, var parādīties nepatīkamas sāpīgas sajūtas. Tāpēc kaula kaula traumu gadījumā ieteicams izvairīties no sporta vai smagumu celšanas. Turklāt, ja ir lauzts astes kauls, sievietes dzimumakta laikā var izjust sāpes.
Diagnoze
Astes kauls ir mazs, trīsstūrveida kauls, kas veido mugurkaula apakšējo daļu. Pēc jebkuras traumas, kas saistīta ar kritienu vai zilumu, ieteicams konsultēties ar ārstu. Speciālists analizēs pacienta sūdzības, diagnozes noteikšanai nepieciešamos simptomus. Vairumā gadījumu pietiek ar pacienta klīnisko izmeklēšanu un iztaujāšanu.
Izmeklēšanas laikā speciālistam ir jāpārbauda viss mugurkauls, vai nav traumu. Var būt nepieciešama arī pacienta taisnās zarnas izmeklēšana, lai pārbaudītu astes kaula nobīdi.
Rentgenstari bieži ir nepieciešami rūpīgai vizualizācijai un diagnozes apstiprināšanai. Taču ar tās palīdzību ne vienmēr ir iespējams noteikt traumas veidu, piemēram, lūzumu vai mežģījumu.
Dažos gadījumos netipisku simptomu dēļ var būt nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
Ārstēšana
Astes kaula specifiskās atrašanās vietas dēļ traumu gadījumā to nav iespējams ievietot ģipsi, kā to parasti dara rokas vai kājas lūzuma gadījumā. Tomēr, lai novērstu pārvietošanos, ir jāievēro gultas režīms. Visērtākā poza cilvēkiem ar šāda veida traumām ir guļus pozīcija uz sāniem.
Kadastes kauls ir lauzts, ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz sāpju mazināšanu un tūskas mazināšanu. Lai to izdarītu, cietušajam vairāk jāatpūšas un mazāk jākustas. Vairākas reizes dienā ieteicams skartajā zonā uzklāt ledus iepakojumu. Fragmentu pārvietošanās gadījumos ārsti parasti nelabo šo defektu. Sakarā ar astes kaula piestiprināto muskuļu skaitu un tā īpašo atrašanās vietu, to ir grūti imobilizēt un pilnībā ierobežot kustības.
Kā ārstēt lauztu astes kaulu? Parasti šādos gadījumos speciālists pietūkuma mazināšanai un sāpju mazināšanai izraksta pretiekaisuma līdzekļus, kas satur ibuprofēnu. Ja diskomforts nedēļas laikā neuzlabojas, var būt nepieciešami spēcīgāki pretsāpju līdzekļi. Zīdīšanas laikā jāpārliecinās, vai izrakstītās zāles ir drošas un nekaitēs jaundzimušajam.
Lai atvieglotu sēdēšanu, cietušajam var būt nepieciešami apjomīgi spilveni. Šāda ierīce ar īpašu caurumu nerada spiedienu uz astes kauli. Dažas sievietes izmanto īpašu ķīļrulli.
Kad astes kauls ir lauzts, palielinās aizcietējuma risks. No šī stāvokļa ir jāizvairās, jo apgrūtināta zarnu kustība var izraisīt sāpes. Lai uzlabotu gremošanu un mīkstinātu izkārnījumus, ieteicams visu dienu dzert pietiekami daudz šķidruma, lietot šķiedrvielām bagātu pārtiku. Ja nepieciešams, izmantojiet caurejas līdzekļus.
Vispārastes kaula lūzuma konsolidācija tiek sasniegta apmēram mēneša laikā. Pat pēc tam, kad trauma ir sadzijusi, vieta var palikt sāpīga ilgu laiku. Pacientam atveseļojoties, tiek nozīmēti fizioterapijas vingrinājumi, fizioterapija un masāža.
Ķirurģiskā ārstēšana
Kad astes kauls ir lauzts un sāpes nepāriet, cietušais nevar kustēties, var ieteikt kokcigektomiju. Šādi gadījumi ir smagi un notiek diezgan reti. Kokcigektomija ir diezgan neparasta procedūra. Operācijas laikā tiek noņemts astes kauls. Ir vērts atcerēties, ka šāda veida ārstēšana dažos gadījumos nenoved pie vēlamā rezultāta. Cita starpā vienmēr pastāv komplikāciju risks.
Indikācijas operācijai ir:
- citu metožu neefektivitāte;
- pozitīvas dinamikas trūkums, lietojot pretsāpju līdzekļus;
- hroniskas un atkārtotas astes kaula sāpes.
Atkopšanas periods
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai izārstētos? Sasitīts astes kauls parasti sadzīst pats no sevis dažu nedēļu laikā. Lūzums konsolidējas līdz astoņām nedēļām. Dažiem pacientiem sāpes var saglabāties ilgu laiku. Šis stāvoklis var rasties apkārtējo muskuļu un saišu iekaisuma vai iegurņa pamatnes muskuļu hroniska spriedzes dēļ. Šajā gadījumā ārsts izraksta fizioterapiju, kā arī steroīdu zāļu un anestēzijas līdzekļu injekciju kursu. Retos gadījumos, kad sāpes kļūst hroniskas, un reakcija uznav konservatīvas ārstēšanas, ārsts var ieteikt operāciju astes kaula noņemšanai.
Rehab
Astes kauls ir lauzts, kas man jādara? Daži tālāk sniegti praktiski padomi palīdzēs izvairīties no nepatīkamām sekām un padarīs atveseļošanās periodu ērtāku.
- Pārvarēt smagu pietūkumu un sāpes astes kaula rajonā palīdzēs aukstā komprese. Šim nolūkam varat izmantot ledus iepakojumu. Ir nepieciešams to pārklāt ar dvieli un uzklāt uz skartās vietas 15-20 minūtes. Šī procedūra jāatkārto katru stundu.
- Kad astes kauls ir salauzts, veselīgs un sabalansēts uzturs novērš aizcietējumus un līdz ar to papildu piepūli zarnu kustības laikā. Ieteicams ievērot diētu ar augstu augļu un dārzeņu un šķiedrvielu saturu. Jums arī jālieto daudz ūdens.
- Nav ieteicams sēdēt uz mīkstajiem pufiem, gultām, dīvāniem, jo tas radīs nevajadzīgu spiedienu uz lauzto astes kauli. Lai sēdētu uz krēsla vai atzveltnes krēsla, jums ir jāuzkrāj īpašs spilvens ar caurumu vidū.
- Kad astes kauls ir lauzts, ieteicams gulēt uz cieta matrača. Ja guli uz muguras, zem ceļgaliem var likt spilvenu. Lai būtu ērtāk gulēt uz sāniem, starp ceļiem var ievietot speciālu rullīti vai parastu spilvenu. Šādas ierīces palīdzēs mazināt spriedzi lauztā astes kaulā un mazināt sāpes.
- Var izmantot dažādus caurejas līdzekļus, lai mīkstinātu izkārnījumus un atvieglotu zarnu kustību.
- Ieteicams izmantot bezmaksasapģērbs, kas neradīs spiedienu uz zonu ap astes kaulu. Apaviem jābūt ērtiem un vienmēr plakaniem.
- Kad astes kaula lūzumi nevar sēdēt ilgāk par 20 minūtēm. Ieteicams pastāvīgi mainīt pozīciju.
- Daži jogas vingrinājumi (piemēram, suņa poza) var palīdzēt mazināt sāpes.
Sekas
Ja jums ir lauzts astes kauls, sekas var būt neapmierinošas. Kā šī trauma var ietekmēt jūsu atlikušo dzīvi? Jums jābūt gatavam sekojošām darbībām:
- Pastāvīgas sāpes. Astes kaula lūzums ir vismazākais mugurkaula ievainojums. Tomēr sāpes var nepāriet ilgu laiku. Pārvietošanās, vienkārši sēžot vai guļot, var prasīt daudz pūļu.
- Izkārnījumu traucējumi. Salauzts astes kauls var izraisīt zarnu kustības problēmas, piemēram, aizcietējumus.
- Kad tavs astes kauls ir lauzts, tu nevari strādāt. Neatkarīgi no darbības veida, ar kuru esat nodarbojies, kādu laiku jums būs jāpaliek mājās. Dažos gadījumos traumas vai nodarbošanās smaguma dēļ nebūs iespējams atgriezties darbā pat pēc rehabilitācijas. Tāpat, atveseļošanās procesam progresējot, aizliegts celt smagas lietas, pārvietot mēbeles un nodarboties ar dažādiem sporta veidiem.
- Nepareizi sapludināti kauli pēc astes kaula traumas var apgrūtināt bērna izkļūšanu caur dzemdību kanālu. Sievietēm, kurām iepriekš ir bijuši astes kaula lūzumi, ir palielināts to atkārtošanās risks.traumas maksts dzemdību laikā. Šādā gadījumā vēlams izrakstīt ķeizargriezienu.
- Pārvietota lūzuma gadījumā kaulaudu fragmenti var bojāt tuvējos iegurņa orgānus: zarnas, urīnpūsli, dzemdi, maksts.
- Tāpat traumas laikā var tikt bojāti mīkstie audi ap astes kaula zonu. Tas var izraisīt pūšanu, hematomu, fistulu veidošanos, astes kaula cistas.
Profilakse
Iepriekš rakstā tika apskatīti riska faktori, kuru klātbūtne palielina iespēju iegūt astes kaula lūzumu. Lai izvairītos no šādām traumām, jums iepriekš jārūpējas par savu veselību. Šeit ir daži padomi, kas palīdzēs izvairīties no astes kaula lūzuma.
Ieteicama diēta, kas bagāta ar kalciju un D vitamīnu. Šo mikroelementu trūkums izraisa kalcija krājumu samazināšanos kaulos, kas palielina lūzumu risku
Ir nepieciešams veikt fiziskus vingrinājumus, uzturēt ķermeni un muskuļus labā formā. Tādējādi samazinās kaula kaula lūzumu risks kritienu un traumatisku darbību laikā.
Piemēri
Tas ir diezgan grūti aprakstīt, tāpēc jums ir jāpārliecinās, vai bērnam ir iepakojums. Rakstā ir parādīta lauzta astes kaula fotogrāfija.
