Trombocīti ir bezkodolu sfēriskas šūnas, kuru diametrs ir 2-4 mikroni (mikrometrs). Šīs šūnas kopā ar leikocītiem un trombocītiem pieder pie asins šūnām. Tos sauc par trombocītiem. Asinsritē galveno masu veido nobrieduši trombocīti - to ir aptuveni 87%, vecas šūnas - 4,5% un jaunas vai nenobriedušas šūnas - 3,2%. Trombocītu nogatavināšanas periods vidēji ilgst 8 dienas. Trombocīti paliek asinsritē 9 līdz 11 dienas.
Norma vīriešiem, sievietēm un bērniem būs nedaudz atšķirīga. Turklāt atkarībā no cilvēka vecuma tas arī mainās. Vispārējā asins analīze kopā ar leikocītiem, hemoglobīnu, eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR) un leikocītu formulu ietver arī tādu indikatoru kā trombocīti. Šo šūnu norma vīriešiem ir no 180 līdz 400 miljardiem litrā.
Kur tās veidojas un iznīcina?
Trombocīti veidojas no lielām megakariocītu šūnām, kas ir gandrīzpilnībā piepildīta ar citoplazmu. Tās ir milzīgas sarkanās kaulu smadzeņu šūnas. Katru dienu organismā veidojas aptuveni 70 000 jaunu trombocītu, ko sauc par trombocītiem. Nelieli megakariocītu citoplazmas fragmenti tiek atdalīti un nonāk asinsritē - veidojas trombocīti. Tālāk šīs šūnas nobriest, pilda savas funkcijas un pēc 9-11 dienām tiek iznīcinātas liesā. Šis orgāns ir atbildīgs par savu laiku nokalpojušu formas elementu ar bojātu struktūru izslēgšanu no asinsrites.
Viens megakariocīts var ražot līdz pat 8000 trombocītu. Par šo kaulu smadzeņu šūnu attīstību organismā atbild īpašs hormons – trombopoetīns, kas tiek sintezēts aknās, nierēs, skeleta muskuļos. No turienes ar asins plūsmu tas nonāk sarkanajās kaulu smadzenēs. Un tur tas regulē megakariocītu un trombocītu veidošanās procesu. Palielinoties trombocītu skaitam asinīs, tiek kavēta hormona trombopoetīna sintēze.
Fizioloģiskās īpašības
Trombocītiem ir liela nozīme fizioloģiskajos procesos. Tie veic šādas funkcijas:
- Primārā asiņošanas apturēšana.
- Asinsvadu tonusa un caurlaidības uzturēšana.
- Aizsardzības reakcijas.
- Kopā ar leikocītiem tie ir iesaistīti iekaisuma procesu likvidēšanā.
- Asins šķidruma uzturēšana.
Bet to hemostatiskā funkcija ir visizteiktākā. Kad asinsvads ir bojāts, tā lūmenis refleksīvi sašaurinās. Trombocīti mijiedarbojas ar kolagēnu (tie salīp kopā) un veidojasasins receklis, kas palīdz apturēt asiņošanu.
Kas ietekmē trombocītu skaitu?
Uzziniet, kas ietekmē tādu indikatoru kā trombocīti. Vīriešiem norma ir nedaudz augstāka nekā sievietēm un bērniem. Cita starpā trombocītu skaitu gan bērniem, gan pieaugušajiem ietekmē vecums. Tātad jaundzimušajiem trombocītu normas diapazons ir ļoti plašs un svārstās no 100 līdz 420 x 109/l (miljards/l). Šāda variācija ir saistīta ar to, ka jaundzimušo asinsrites sistēma ir ļoti nestabila un trombocīti, tāpat kā citas asins šūnas, tajos aktīvi attīstās un mirst. Tas turpinās līdz pat gadam.
Trombocītu skaits asinīs var atšķirties sezonāli, palielināties pēc intensīvas fiziskas slodzes un būt ikdienas svārstībām.
Trombocītu norma vīriešiem, sievietēm, bērniem
Ar šī rādītāja normām vīriešiem, sievietēm un bērniem atkarībā no vecuma varat iepazīties tabulā zemāk.
| Trombocīti | Norma 109/l (miljards litrā) |
| Vīrieši | 180-400 |
| Sievietes | 150-380 |
| Jaundzimušie mazuļi | 100-420 |
| Zīdaiņi vecumā no 1 līdz 3 mēnešiem | 179-399 |
| Bērni vecumā no 1 līdz 6 gadiem | 159-389 |
| Bērni vecumā no 7 līdz 12 gadiem | 159-379 |
Daži avoti norāda, ka trombocītu skaits invīriešiem ir līdz 320 x 109/l. Šie ir nedaudz veci dati.
Trombocīti: norma vīriešiem
Samazinātas vērtības stiprā dzimuma pārstāvjiem var būt pēc 60 gadiem. Atkarībā no vecuma daži vispārējās asins analīzes rādītāji var mainīties. Tas attiecas arī uz tādu indikatoru kā trombocīti. Šī rādītāja norma vīriešiem pēc vecuma ir parādīta tabulā.
| Vīriešu vecums | Norma |
| 18 līdz 25 gadus veci | 179-380 |
| 26 līdz 35 gadus vecam | 180-400 |
| 36 līdz 60 gadus vecam | 179-340 |
| pēc 60 | līdz 320 |
Pieaugušā vecumā trombocītu skaits var nedaudz samazināties. Šī tabula skaidri parāda, kā mainās šāda indikatora kā trombocītu norma atkarībā no vecuma. Vīriešiem 60 gadu vecumā norma ir nedaudz samazināta salīdzinājumā ar jauniešu vērtībām.
Par ko liecina augsts trombocītu skaits?
Vispārējā asins analīzē līdzās hemoglobīnam, leikocītiem, ESR un leikocītu formulas aprēķināšanai svarīgs rādītājs ir arī trombocīti. Norma vīriešiem asinīs ir līdz 400, sievietēm - līdz 380 x 109/l. Ja šis rādītājs ir daudz lielāks, tad šo stāvokli sauc par trombocitozi. Tas var izraisīt pastiprinātu asins recēšanu. Bet tas neizpaužas simptomātiski. Bieži vien tas tiek atklāts pilnīgi nejauši - veicot vispārēju asins analīzi kārtējās pārbaudes laikā. Trombocitozi var redzēt aršādi stāvokļi:
- Onkoloģiskie procesi.
- Mielofiboze.
- Hroniski iekaisuma procesi.
- Infekcijas slimības.
- Pēcoperācijas periods.
- Eritromioze (hroniska leikēmija).
- Pēc liesas noņemšanas (splenektomijas).
- Dzelzs deficīta anēmijai.
- Noteiktu medikamentu, piemēram, kortikosteroīdu, ilgstošas lietošanas dēļ.
Visi šie apstākļi var izraisīt tāda indikatora kā trombocītu skaita palielināšanos. Norma vīriešiem asinīs parasti ir nedaudz augstāka nekā sievietēm un bērniem. Pēc palielinātas fiziskās aktivitātes ir iespējama neliela trombocītu skaita palielināšanās. Tā nav patoloģija. Pēc atpūtas šis indikators atgriežas normālā stāvoklī. Trombocitoze ir primāra un sekundāra.
Primārā trombocitoze: cēloņi
Primārā trombocitoze rodas kaulu smadzeņu cilmes šūnu hematopoēzes (asins šūnu veidošanās un nobriešanas) traucējumu rezultātā. Iemesli var būt:
- Kāda anēmijas forma.
- Eritromija.
- Hroniska mieloleikoze.
- Kaulu smadzeņu šķiedraina deģenerācija (mielofibroze).
- Idiopātiska trombocitēmija ar trombocītu skaitu līdz 4000.
Sekundārā trombocitoze: cēloņi
Sekundārā trombocitoze attīstās patoloģisku stāvokļu (slimību) rezultātā, kas traucē asinsrades orgānu darbību. Visbiežākais sekundārais cēlonistrombocitoze ir infekcija.
Iespējamie sekundārās trombocitozes cēloņi:
- Reimatoīdais artrīts.
- Reimatisms (šīs patoloģijas pareizais nosaukums ir akūts reimatiskais drudzis).
- Osteomielīts jeb strutaini-nekrotisks process kaulu smadzenēs.
- Čūlainais kolīts.
- Smaga aknu slimība, piemēram, ciroze.
- Tuberkuloze.
- Audzēju procesi, piemēram, karcinoma, limfoma vai Hodžkina slimība.
- Liels asins zudums.
- Akūta hemolīze (nopietns stāvoklis, kurā sadalās sarkanās asins šūnas).
Ko nozīmē zems trombocītu skaits?
Trombocitopēnija ir stāvoklis, kad asinīs ir zems trombocītu skaits. Vīriešiem norma dažos avotos ir līdz 320 miljardiem šūnu litrā, citos - 400, un apakšējā robeža jebkurā gadījumā ir no 180 šūnām. Šī rādītāja samazināšanās vairākas reizes tiks uzskatīta par trombocitopēniju.
Tam var būt šādi iemesli:
- Infekcijas procesi.
- Funkcionālas kaulu smadzeņu anomālijas.
- Grūtniecība un menstruācijas sievietēm.
- Dažāda veida anēmija.
- Leikēmijas.
- Iedzimtība.
- Smago metālu kaitīgā ietekme.
- Alkohols lielos daudzumos.
- Masīva asiņošana.
- Noteiktu medikamentu (piemēram, antibiotiku, pretsāpju līdzekļu, estrogēnu) lietošana.
Atkāpes noNormālai trombocītu skaitam vienā vai otrā virzienā nepieciešama rūpīga izmeklēšana un ārstēšana ne tikai ar medikamentiem, bet arī ar atbilstošu diētu.
