Smagākā slimība ir saistīta ar smadzeņu asinsvadu bojājumiem. Jo ātrāk tiek pamanīti simptomi, jo lielāka iespēja, ka process palēnināsies.
Kam pievērst uzmanību
Tātad, esat pamanījis mīļo cilvēku dīvaino uzvedību: sociālo prasmju iznīcināšana, slinkums, runas traucējumi – tas var liecināt par ļoti nopietnu slimību. Dažos gadījumos, ja kavēsieties sazināties ar neirologu, jums tiks diagnosticēta 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija.
Cik ilgi jūs varat dzīvot kopā ar viņu, neviens ārsts nevar droši pateikt. Slimībai ir iespēja progresēt laika gaitā.
Discirkulācijas encefalopātija ir hronisks smadzeņu šūnu bojājums, ko izraisa dažādi faktori. Slimība ir sadalīta trīs posmos. Katram periodam ir raksturīgi savi simptomi. Pastāv arī slimības diferenciācija pēc veida. Visbīstamākā ir 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Cik ilgi līdzdzīvo ar šādu diagnozi ir grūti pateikt. Slimība ilgst no vairākiem mēnešiem līdz pieciem gadiem.
Slimību veidi
Atkarībā no cēloņa slimība ir sadalīta vairākās šķirnēs:
- Aterosklerozes - izraisa smadzeņu galveno asinsvadu bojājumi. Visbiežāk.
- Venoza – saistīta ar apgrūtinātu venozo asiņu aizplūšanu no smadzenēm. Stagnācija izraisa vēnu saspiešanu, kā rezultātā aizplūšana kļūst vēl apgrūtināta, smadzeņu darbība tiek kavēta, jo rodas tūska.
- Hipertensīvs – parādās jau agrā vecumā un nāk mēnešreizēs, paaugstināta asinsspiediena brīžos. Kad krīze pāriet, smadzeņu darbība atgriežas normālā stāvoklī. Tajā pašā laikā biežas hipertensīvas krīzes ievērojami pasliktina pacienta stāvokli, un slimība progresē. Biežie asinsspiediena lēcieni kombinācijā ar diagnozi "3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija" padara pacienta dzīves prognozi ļoti nelabvēlīgu.
- Jaukts – pacientam var būt vēnu vai aterosklerozes discirkulācijas encefalopātija. Šajā gadījumā slimību pastāvīgi saasina hipertensīvas krīzes. Jauktas ģenēzes 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātiju ir īpaši grūti ārstēt, jo neiroloģiski traucējumi kļūst arvien acīmredzamāki.
Discirkulācijas encefalopātijas cēloņi
Asinsvadu traucējumu masa var novest pie diagnozes"3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija". Prognoze ir ārkārtīgi neapmierinoša. Ir ļoti svarīgi novērst tā rašanos.
- Hipertensija ir asinsspiediena paaugstināšanās.
- Smadzeņu ateroskleroze – traucēta artēriju darbība.
- Vienlaicīga aterosklerozes un arteriālās hipertensijas klātbūtne.
- Iekaisuma procesi - dažādas izcelsmes vaskulīts.
Veicināt slimības progresēšanu: alkoholisms, novārtā atstāta dzemdes kakla osteohondroze, hronisks stress un pārslodze.
Slimības pirmā stadija
Pirmais posms paliek nepamanīts, un simptomus var sajaukt ar citām slimībām, traumu sekām.
Raksturojums:
- Troksnis galvā.
- Reibonis.
- Galvassāpes.
- Miega traucējumi, bezmiegs, disānija (vājums, slikta pašsajūta pamostoties, grūtības piecelties no gultas).
- Atmiņas traucējumi, uzmanības novēršana.
- Izziņas aktivitātes samazināšanās.
- Nestabilitātes parādīšanās ejot, kustību stīvums.
Slimības attīstība
Slimības otrajai stadijai raksturīgi redzami psihiski traucējumi, aiz kuriem slēpjas smadzeņu darbības pārkāpums. Pacienti bieži piedzīvo hipohondriju, depresiju. No malas šķiet, ka pacienta raksturs pasliktinās. Slimais cilvēks cenšas pielāgoties, novelt vainu uz citiem. Raksturīgās izpausmes:
- Uzmanības traucējumi.
- Nozīmīgiatmiņas traucējumi.
- Paškontroles pārkāpums.
- Pseidobulbāra sindroms - grūtības norīt pārtiku.
- Aizkaitināmība, biežas garastāvokļa maiņas.
- Depresīvi stāvokļi.
Slimība nozīmē invaliditāti, bet pacients joprojām spēj sevi apkalpot. Pamatojoties uz iepriekš minētajiem simptomiem, protams, diagnoze netiek uzstādīta: 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Cik ilgi tu vari dzīvot, tev arī neatbildēs. Pārkāpumi šajā posmā var sakrist ar citām asinsvadu slimībām. Jebkurā gadījumā jums ir jānosaka to cēlonis. Nepieciešama visaptveroša pārbaude, izmantojot modernās tehnoloģijas.
3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Simptomi
Trešā slimības stadija ir slimības pāreja uz vaskulārās demences fāzi. Pacients zaudē pašapkalpošanās un paškontroles spēju. Šajā posmā var parādīties:
- Nozīmīgi kustību traucējumi.
- Nesaturēšana.
- Trīce rokās un kājās, galvas trīce (parkinsonisms).
- Atcelšana.
- Smaga demence.
- Sociālo prasmju zudums, grūtības runāt.
Šajā posmā slimais cilvēks ir pilnībā atkarīgs no apkārtējiem cilvēkiem, viņam nepieciešama nepārtraukta aprūpe un kontrole.
Jautājums par to, vai 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija izraisīs invaliditāti, paliek atklāts. Pacients ar kompleksusirds un asinsvadu slimības var neizdzīvot līdz šim posmam.
Diagnoze
Discirkulācijas encefalopātija var padarīt cilvēku pilnīgi rīcībnespējīgu. Slimības attīstību ir ārkārtīgi grūti paredzēt. Pasliktināšanās var notikt pietiekami ātri, lai tuvinieki pat nepamanītu kāda posma pāreju. Arī pacients var ilgstoši izturēt vienā stāvoklī. Nākamā perioda ilgumu var aprēķināt, izmantojot pacienta vecumu un slimības stadiju. Bet pirmās fāzes noteikšana ir diezgan sarežģīta. Ar anamnēzes apkopošanu vien nepietiek. Nepieciešami īpaši pētījumi.
Lai veiktu galīgo diagnozi, speciālists reģistrē:
- Neiroloģiski traucējumi, šo traucējumu dinamika. Novērtējumu veic neiropatologs, pamatojoties uz anamnēzes apkopošanu, refleksu pārbaudi un tuvinieku interviju.
- Pacienta neiropsihiskā stāvokļa novērtēšanu veic arī neirologs vai psihiatrs. Ir nepieciešams identificēt nopietnus garīgos traucējumus, ko izraisa slimība. Ārsts nosaka pacienta spēju koncentrēties, orientēties laikā un telpā, spēju reaģēt uz kritiku. Pārbaudīta runa, pārbaudīta redze.
- REG (reoencefalogrāfija) ļauj novērtēt smadzeņu asinsvadu stāvokli, to pildījumu un asinsvadu sieniņu tonusu.
- Tipiskas izmaiņas smadzeņu asinsvados, kas atklātas datortomogrāfijā. Tiek noteikta smadzeņu bojājuma pakāpe, stadija un remisijas iespējas novērtējums.
- Izmaiņas smadzeņu asinsvados, kas reģistrētas ar ultraskaņudoplerogrāfija, atspoguļo arī asinsvadu stāvokli. Pētījumā atklājas asins recekļi un aizsērējuši asinsvadi.
- Izmaiņas pacienta asinīs var liecināt par pastiprinātu recēšanu, kā papildu risku asinsvadiem.
Galīgais spriedums skan: 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija. Cik ilgi jūs varat dzīvot ar šo slimību? Nav iespējams noteikt. Visbiežāk šī diagnoze tiek noteikta ļoti veciem cilvēkiem.
Discirkulācijas encefalopātijas ārstēšana
Papildus pārbaudēm tiek novērtēts pacienta stāvoklis, tiek atklāta slimības stadija un attīstības ātrums, kā arī tās veids. Tikai pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana.
Hipertensīvās slimības veida gadījumā tiek nozīmētas zāles, kas pazemina asinsspiedienu. Tas novērš jaunus uzbrukumus, un slimība nonāk remisijā. Spiediens ir vienmērīgi jāsamazina, un tas nedrīkst svārstīties. Aterosklerozes discirkulācijas encefalopātijas gadījumā tiek izmantota lipodēmiskā terapija, kas samazina aterosklerozes kā galvenā slimības avota progresēšanas ātrumu. Ar jauktiem slimības veidiem ļoti svarīga ir arī aterosklerozes ārstēšana. Trešais ārstēšanas veids ir atbalstīt neironu darbu un atjaunot smadzeņu darbību.
Pirmajās divās slimības stadijās remisijas sākums pēc medikamentozas ārstēšanas ir pilnīgi iespējams.
Ķirurģiskā ārstēšana
Dažreiz asinsvada salabošanai vai tīrīšanai ir nepieciešama operācija. Operācija ir sarežģīta un prasa ilgstošu rehabilitāciju, taču dažas smadzeņu funkcijas var atjaunot. Tomēr bez ārstēšanaspamatslimību, šāda iejaukšanās nav piemērota.
Pēc smadzeņu asinsvadu stenozes nepieciešams pastāvīgi būt neirologa uzraudzībā, iziet izmeklējumus. Operācija neatceļ ārstēšanu un visu ārsta ieteikumu ievērošanu.
Slimību profilakse
Veselīgs dzīvesveids ir neatņemama veselības aprūpes sastāvdaļa. Ievērojot diētu, vadot aktīvu dzīvesveidu, jūs pēc iespējas vairāk aizkavēsit garīgo traucējumu rašanos. Gadījumā, ja tiek konstatēta 3. pakāpes discirkulācijas encefalopātija, dekompensācija ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību pacienta stāvokli neuzlabos. Ja Jūsu asinsradiniekiem bija paaugstināts asinsspiediens un asinsvadu saslimšanas, Jums regulāri jāveic izmeklējumi pie neirologa neatkarīgi no tā, vai kādam tuvam cilvēkam tika konstatēta discirkulācijas encefalopātija. Ar ārstu palīdzību nepieciešams novērtēt savu stāvokli, pat ja simptomu vēl nav.
