Apkārtējo pasauli apdzīvo milzīgs daudzums cilvēka acij neredzamu mikroorganismu. Daži no tiem nerada nekādas briesmas, bet citi spēj izraisīt dažādas slimības. Kādi infekcijas pārnešanas veidi un līdzekļi pastāv, ir jautājums, kam jāpievērš uzmanība.
Infekcija: pārnešanas mehānisms un ceļš. Terminu definīcijas
Tādā zinātnē kā epidemioloģija tiek izmantots jēdziens "infekcija". Šis termins attiecas uz augu, dzīvnieku vai cilvēka ķermeņa inficēšanās draudiem ar dažādiem patogēniem patogēniem. Tajos ietilpst vienšūņi, baktērijas, vīrusi uc Infekcijas tiek pārnestas saskaņā ar noteiktiem mehānismiem. Tos saprot kā konkrētu veidu kopumu, kā patogēnus pārvietot no avota uz uzņēmīgu organismu.
Eksperti identificē 4 transmisijas mehānismus:
- fekāli-orāli;
- aerosols-aerogēns;
- transmisīvs;
- asinskontakts.
Katrs mehānisms tiek īstenots dažādos veidos (metodes). Šis termins attiecas uz faktoriem, kas nodrošinainfekcijas iekļūšana uzņēmīgā organismā noteiktos apstākļos.
Fekāli-orāli transmisijas ceļi
Infekcijas, kas raksturīgas šim pārnešanas mehānismam, sauc par zarnu infekcijām. Patogēns dzīvo saimnieka gremošanas sistēmā. Mikroorganismi vidē nonāk kopā ar fekālijām. Jaunā organismā patogēni iekļūst dažādos veidos. Tālāk ir norādīti veidi, kā pārnēsāt zarnu infekciju:
- ūdens (dzerot piesārņotu ūdeni);
- pārtika (caur olām, gaļu, zivīm, pienu, piesārņotiem dārzeņiem, augļiem un ogām);
- sazinieties ar mājsaimniecību (izmantojot dažādus sadzīves priekšmetus).
Mikroorganismi ūdenī nonāk tiešas fekāliju vai piesārņotas augsnes iekļūšanas dēļ. Ar pārtiku un saskarsmes-sadzīves pārnešanu pārtika un sadzīves priekšmeti bieži tiek inficēti pēc tam, kad tiem pieskaras slims cilvēks, kurš kalpo kā infekcijas avots. Mušām ir liela nozīme patogēnu pārnēsāšanā. Patogēni mikroorganismi nokļūst uz kukaiņu ķepām no izkārnījumiem.
Fekāliju un mutes dobuma infekcijas piemērs
Viena no labi zināmajām cilvēku slimībām ir dizentērija. Šī ir kaite, kurai raksturīgi kuņģa-zarnu trakta bojājumu sindromi un vispārēja infekcioza intoksikācija. Slimība rodas dizentērijas nūju dēļ, kas pieder pie Shigella ģints. Infekcijas pārnešanas veidi - ūdens, pārtika un kontaktsaimniecība.
Šobrīd tiek diagnosticēta dizentērijaatsevišķi gadījumi. Infekcija notiek:
- jo tiek izmantots ūdens no upes, akas, sūkņi, kas ir sliktā sanitārajā stāvoklī;
- ēdot nepietiekami apstrādātu pārtiku (netīru, jēlu).
Iespējami arī uzliesmojumi - grupu slimības. Ūdens epidēmijas izraisa decentralizētas un centralizētas ūdensapgādes pārkāpumi. Kontaktmājsaimniecības uzliesmojumi bieži rodas pirmsskolas iestādēs pretepidēmijas režīma pārkāpuma dēļ (piemēram, nekvalitatīvu dezinfekcijas pasākumu dēļ).
Infekcijas pārnešanas ceļi aerosola-aerogēnajā mehānismā
Šim pārraides mehānismam ir vairāki nosaukumi. Speciālajā literatūrā var atrast tādus nosaukumus kā aspirācija, aerosols, piliens. Pēc to analīzes var saprast, ka aerosola-aerogēno pārnešanas mehānismu raksturo patogēna lokalizācija elpošanas sistēmas orgānos.
Mikroorganismus var pārnest šādos veidos(-os):
- Airborne. Izraisītājs izdalās klepojot, šķaudot, runājot. Inficēto gļotu pilieni nokļūst vidē un pēc tam ar gaisu iekļūst veselu cilvēku ķermenī.
- Gaisa putekļi. Izmantojot šo pārnešanas metodi, vesels cilvēks inficējas pēc infekciju saturošu putekļu daļiņu uzņemšanas.
Slimību piemēri ar aerosola gaisa pārnešanas mehānismu
Gripa irizplatīta vīrusu slimība. Galvenais infekcijas pārnešanas veids ir pa gaisu. Kad slimība skar augšējos elpceļus. Kad vīruss nonāk vesela cilvēka organismā, parādās tādi simptomi kā vājums, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes. Ķermeņa temperatūra paaugstinās. Pēc kāda laika pacienti sāk sūdzēties par aizliktu degunu, iekaisušo kaklu, sausu klepu.
Pārnešana gaisā ir raksturīga skarlatīnai, streptokoku infekcijai, kam raksturīgi punktēti izsitumi, tonsilīts un vispārējas intoksikācijas pazīmes. Saslimšanas gadījumā patogēni no slimā cilvēka ķermeņa izdalās ar krēpām, strutas. Tie ir ļoti izturīgi pret apkārtējās vides ietekmi. Tas izskaidro iespēju inficēties ar gaisu un putekļiem.
Infekcijas pārnešanas ceļi ar transmisīvo mehānismu
Pārnešanas mehānismam ir raksturīga patogēnu atrašanās saimnieka asinīs. Veselā organismā infekcija iekļūst posmkāju dēļ (blusas, utis, odi, ērces, mušas). Pārvadātāji ir sadalīti specifiskajos un nespecifiskajos. Pirmajā grupā ietilpst tādi posmkāji, kas pārnēsā noteiktas slimības. Piemēram, specifiski malārijas pārnēsātāji ir odi, tīfs – utis. Otrajā grupā ietilpst mušas, kas pārnēsā akūtas zarnu infekcijas, vēdertīfu, A hepatītu.
Pārraides mehānismu var pārsūtīt:
- antroponoze (rezervuārs un infekcijas avots ir tikaipersona);
- zoonozes (dzīvnieki darbojas kā rezervuārs un infekcijas avots);
- antropozoonozes (infekcijas avots var būt gan dzīvnieki, gan cilvēki).
Inmisīvo slimību piemēri
Viena no pārnēsātāju pārnēsātajām infekcijām ir malārija. Šī ir anropona slimība, ko izraisa Plasmodium ģints vienšūņi. Patogēnie mikroorganismi tiek pārnesti no slimiem cilvēkiem uz veseliem cilvēkiem ar Anopheles ģints odi. Jaunais saimnieks kļūst infekciozs tikai tad, kad asinīs parādās patogēna seksuālās formas - gametocīti. Piemēram, ar tropisko malāriju tas notiek apmēram nedēļu pēc parazitēmijas sākuma un turpinās visu gadu.
Vēl viens pārnēsājamas slimības piemērs ir mēris. Izraisītājs ir Yersinia pestis (nekustīga stieņveida baktērija). Infekcijas avots dabā ir grauzēji, un nesējs ir blusas. Šiem asinssūcējiem kukaiņiem pēc inficētu asiņu ēšanas gremošanas sistēmā sāk vairoties mēra mikrobs. Patogēni uzkrājas un piepilda gremošanas caurules lūmenu. Turpmākajos dzīvnieku vai cilvēku kodienos blusas atgrūž patogēnus un tādējādi nodrošina infekciju.
Pārneses ceļi, kas raksturīgi asins kontakta mehānismam
Asinskontakta pārnešanas mehānisms ir raksturīgs daudzām infekcijām: baktēriju, sēnīšu, vīrusu, vienšūņu, parazītu. Patogēni iekļūst organismā dažādos veidos. Ar šoiemesla dēļ tiek izdalītas šādas infekcijas pārnešanas metodes:
- vertikāli;
- parenterāli;
- transplantācija;
- seksuāls.
Vertikālais infekcijas pārnešanas veids ir izskaidrojams ar patogēna iekļūšanu augļa ķermenī no grūtnieces ķermeņa caur placentu. Parenterālo metodi raksturo medicīniskās manipulācijas. Piemēram, dažos gadījumos cilvēki inficējas zobārstniecības kabinetā, kad ārsts izmanto nesterilus instrumentus. Infekcijas pārnešanas transplantācijas metode tiek realizēta iekšējo orgānu transplantācijas laikā. Pēdējais ceļš ir raksturīgs seksuāli transmisīvām slimībām.
Turklāt ir iespējams atšķirt infekcijas pārnešanas kontakta metodi. Ar to infekcija notiek tiešā saskarē ar patogēnu avotu un ievadot gļotādu un ādas virsmu (piemēram, ar kašķi)
Slimības piemērs ar pārnešanas mehānismu ar asinīm
Aktuāla medicīniska un sociāla problēma ir tajā, ka daudzi cilvēki nezina vai ignorē seksuālo infekciju pārnešanas veidus, neaizsargā sevi gadījuma attiecību laikā. Tāpēc ārsti tik bieži diagnosticē STS.
Inficēšanās ar asinīm transmisijas mehānismu piemērs ir HIV. Šī slimība ietekmē imūnsistēmu. Tas tiek pakāpeniski iznīcināts, līdz veidojas AIDS (iegūtā imūndeficīta sindroms). Izraisītājs ir vīruss no retrovīrusu ģimenes. Pacients ir infekcijas avots.vīrietis.
Seksuālie un vertikālie infekcijas pārnešanas veidi ir galvenie (dabiskie) šīs slimības gadījumā. Aktīvi tiek īstenots arī mākslīgais pārnešanas ceļš (parenterāls un transplantācija). Ar to vīruss iekļūst caur bojātu ādu un gļotādām medicīniskās diagnostikas procedūru, zāļu ievadīšanas un tetovēšanas laikā nesterilos apstākļos.
Nozokomiālās infekcijas
Nozokomiālās infekcijas (HAI) ir pelnījušas īpašu uzmanību. Tā ir ļoti nopietna problēma. Ar nozokomiālām infekcijām cilvēki inficējas, nonākot slimnīcā vai meklējot medicīnisko palīdzību. Nozokomiālās infekcijas rada būtisku kaitējumu veselībai. Turklāt tie pagarina ārstēšanas ilgumu un uzturēšanās laiku ārstniecības iestādē, izraisa komplikācijas un dažreiz pat izraisa nāvi.
Pārnešanas metodes veselības aprūpes iestādēs ir dažādas. Patogēni cilvēka organismos nonāk gan dabiski (fekāli-orāli, aerosol-aerogēni), gan mākslīgi (invazīvu medicīnisko un diagnostisko procedūru laikā). Nozokomiālās infekcijas rodas ne tikai sanitāri higiēniskā un pretepidēmijas režīma neievērošanas dēļ, bet arī pret ķīmijterapijas zālēm, antibiotikām un nelabvēlīgiem vides faktoriem rezistentu mikroorganismu parādīšanos.
Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka katrai slimībai ir raksturīgi noteikti infekciju pārnešanas veidi (metodes). Zinot, kā tas notiekinfekciju, jūs varat novērst noteiktas slimības (piemēram, izvairīties no netīras pārtikas, izvairīties no gadījuma dzimumakta, dzīvot veselīgu dzīvesveidu un izvairīties no narkotikām).
