Jebkura fiksatora galvenais uzdevums ir imobilizēt viņa atbildības zonu. Tātad attiecībā uz augšējo ekstremitāti šeit var izmantot pleca un apakšdelma, plecu jostas, plaukstas locītavas, rokas un pirkstu fiksatoru. Skavas ir izgatavotas no dažādiem materiāliem, ar dažādu stingrību - mobilitātes ierobežojuma pakāpi, dažādas kompresijas pakāpes.
Atkarībā no materiāla un stingrības un saspiešanas pakāpes tie veic dažādas funkcijas. No pilnīgas imobilizācijas (imobilizācijas) līdz daļējai kustību ierobežošanai locītavās. Taču viņiem visiem ir viena kopīga iezīme – apstākļu radīšana terapeitiskam efektam.
Aizturu šķirnes atbilstoši pārklājuma veidam
Ķermenim uzliktos pārsējus, neiesaistot iekšējās struktūras, sauc par ortozēm. Pirmkārt, visas ortozes iedala noņemamajās un neizņemamajās.
Fiksētie ir tie, kas tiek uzklāti uz visu ārstēšanas laiku, kura laikā navto periodiska noņemšana. Šo grupu pārstāv, piemēram, Dezo pārsējs nekomplicēta lūzuma gadījumā bērniem vai ģipša šinas un apļveida ģipša pārsēji.
Ģipša pārsēju var aizstāt ar speciālu plastmasu, kas pēc uzklāšanas sacietē kā ģipsis. Tomēr tam ir lielāka stingrība, un tāpēc ir nepieciešams mazāk slāņu, kas padara šādu pārsēju daudz vieglāku nekā ģipsis. Vēl viena plastmasas priekšrocība ir tā, ka to var samitrināt, kas ievērojami atvieglo higiēnu apstrādes laikā.
Izņemamās ortozes tiek nēsātas dienas laikā slodzes laikā vai īslaicīgai ārstēšanai. Tātad plecu fiksatoru, tāpat kā jebkuru citu zonu, var attēlot ar vienkāršu šalles saiti un elastīgu ortozi uz pleca locītavas, un sarežģītu struktūru, kas pilnībā imobilizē augšējo ekstremitāšu un atbilstošās puses plecu jostu.
Ortožu veidi pēc stingrības pakāpes
Mīksts, izgatavots no elastīgiem materiāliem, fiksatori ir uzlikti uz ekstremitāšu segmenta kā piedurkne. Tiem ir slēgta struktūra un tie ir aprīkoti ar garām siksnām vai Velcro stiprinājumiem. Šo ortožu mērķis ir uzturēt augšējo ekstremitāti fizioloģiski ērtā stāvoklī (šalles mīkstais plecu fiksators) vai kompresijas-sildošā efektā (elastīgais plecu fiksators) uz pleca locītavas.
Puscietās ortozes ir izgatavotas no elastīgiem materiāliem, kam parasti nav siltuma taupīšanas efekta. Tiem ir sarežģīta struktūra, un tie bieži ir aprīkoti ar papilduskavas. Tos izmanto, lai imobilizētu ekstremitāti.
Materiāli, no kuriem izgatavotas ortozes, izmanto kā cietos fiksatorus, izmanto tos pašus, ko puscietajiem. Atšķirīga iezīme ir metāla vai plastmasas ieliktņu klātbūtne. Tajos ietilpst arī sarežģītas metāla konstrukcijas ar elastīgiem spilventiņiem, kas nostiprina augšējo ekstremitāšu līdz pilnīgai imobilizācijai.
Lietošanas indikācijas
Indikācijas fiksatora iecelšanai nosaka slimības (traumas) raksturs. Elastīgās ortozes izmanto nesmagiem locītavu sasitumiem, saišu aparāta sastiepumiem un traumām, iekaisuma slimībām. Tos var izmantot sporta iesildīšanās laikā, lai sasildītu locītavu. Ar atbalsta nolūku intensīvas slodzes (darba) laikā uz ekstremitāti kopumā vai īpaši uz locītavu.
Puscietie fiksatori ir indicēti sasitumu locītavu ārstēšanā, īpaši kombinācijā ar liela daudzuma locītavas šķidruma veidošanos vai asiņošanu locītavā (hemartroze). Tie ir paredzēti saišu sastiepumiem un plīsumiem, muskuļu sastiepumiem. Tos izmanto rehabilitācijā pēc dislokācijas samazināšanas, locītavas operācijām. Var aizstāt ģipsi nekomplicētu lūzumu gadījumā.
Stingras plecu breketes ir ieteicamas sarežģītiem augšdelma kaula lūzumiem augšējā trešdaļā. Smagu locītavu traumu gadījumos (ar saišu plīsumiem, kam nepieciešama ķirurģiska korekcija), pēc locītavas plastikas atkārtotas mežģījuma dēļaugšdelma kaula galvas. Šīs ortozes izmanto pleca pinuma un/vai pleca nerva bojājumu vai iekaisuma gadījumā.
Delbes gredzeni
Atslēgas kauls, kas pieder pie plecu jostas, prasa noteiktu pieeju tā traumu ārstēšanā. Klīniskajā medicīnā atslēgas kaula lūzumiem, kuriem nav nepieciešama metāla osteosintēze (operācija ar fiksāciju ar metāla plāksnīti), izmanto Deso pārsēju vai ģipša saiti. Mūsdienu traumatoloģijas rīcībā ir plecu fiksators, kas to aizstāj - Delbes gredzeni.
Šī ir ortoze ar vidējo fiksācijas pakāpi, tā ir ar bloku palīdzību aizmugurē savienotu neizvelkamo siksnu sistēma. Viņš viegli tiek galā ar atslēgas kaula lūzumiem bez pārvietošanās vai ar nelielu fragmentu nobīdi. Tajā pašā laikā to ir daudz vieglāk uzklāt un tas nerada tradicionālo pārsēju neērtības.
Cits Delbes gredzena lietojums tika atrasts ortopēdijā. Tas ir brīnišķīgs līdzeklis stājas korekcijai krūšu kurvja mugurkaulā. Lietojot šo ortozi, uzstādīšanas veida pārkāpums, skoliotiska vai kifotiska poza, ir diezgan viegli novēršams.
Elkoņu stiprinājumi
Apakšdelma un elkoņa locītavai uzklātie fiksatori pēc to mērķa praktiski neatšķiras no fiksatoriem, kas uzlikti uz pleca vai plecu joslas. Tāpat kā plecu fiksators, elkoņa ortoze veic kompresijas un kompresijas-sildīšanas funkciju, darbojas kā locītavu kustīguma ierobežotājs.
Līdzīgi plecu, elkoņu ortozēmTie ir sadalīti mīkstos, vidēji un cietos fiksācijas ierobežotājos. Atšķirība ir tāda, ka pēdējiem to dizainā var būt eņģes ierobežotājs. Tās mērķis ir ierobežot kustību amplitūdu locītavā saliekšanai un pagarināšanai ar pilnīgu rotācijas (pagrieziena) neesamību elkoņa līkumā.
Aiztures izvēle
Ortozes ir medicīniskas (ortopēdiskas) stāvokļa korekcijas un slimību ārstēšanas līdzeklis. Tāpēc tos drīkst lietot tikai tā, kā noteicis ārsts! Ārsts nosaka ārstēšanai un rehabilitācijai nepieciešamo efektu, fiksatora stīvumu un lietošanas ilgumu.
Pleca un elkoņa locītavas fiksatoru izmērs tiek izvēlēts, pamatojoties uz krūškurvja apkārtmēru pirmajā gadījumā un elkoņa locītavas (vai pleca apakšējā trešdaļā un apakšdelma augšdaļā) apkārtmēru otrajā gadījumā.. Parasti tie ir apzīmēti ar S, M, L un XL.
Kā uzvilkt, novilkt un kā rūpēties
Locītavu ortozes vairumā gadījumu tiek uzliktas un noņemtas bez jebkādām grūtībām. To dizainā pieejamās ievelkas siksnas, slēdzenes vai Velcro ļauj pacientam to izdarīt pašam. Izņēmums ir plecu fiksators ar pilnīgas imobilizācijas efektu. Papildu elementu klātbūtnei nepieciešama ārēja palīdzība. Jums būs arī jāpalīdz bērnam vai personai ar ierobežotām fiziskajām iespējām.
Materiālus, no kuriem izgatavotas ortozes, var dezinficēt. Ja elkoņa un plecu stiprinājums ir aprīkots ar noņemamu metālu vai plastmasuelementi, tie ir jānoņem pirms mazgāšanas. Manuālai apstrādei nepieciešams silts ūdens un hloru nesaturošs mazgāšanas līdzeklis. Produkts tiek žāvēts dabiski, prom no sildītājiem vai apkures.
