Dažreiz ārsti saviem pacientiem nosaka viltīgu "cefalģijas" diagnozi. Kas tas ir? Kāds ir šīs slimības cēlonis? Kas to izraisīja? Vai ir iespējams no tā atbrīvoties uz visiem laikiem?
"cefalģijas" definīcija
Tikai daži cilvēki zina vārdu "cefalģija" – tās ir visizplatītākās galvassāpes. Saskaņā ar statistiku, deviņi no desmit cilvēkiem ar to saskaras vismaz reizi gadā. Ir pat Starptautiskā galvassāpju izpētes asociācija, un tā ir izstrādājusi to klasifikāciju (ICGB) pasaulē.
Cefalģija vairumā gadījumu netiek uzskatīta par patstāvīgu slimību un ir tikai kādas patoloģijas simptoms vai organisma reakcija uz ārējiem stimuliem. Līdz šim ir zināmi aptuveni 200 dažādu galvassāpju izpausmju veidi: no lokalizētām tikai noteiktā galvas rajonā līdz taustāmam visās tās zonās, kaklā un sejas apvidū; no vājām, ātri pārejošām līdz sāpīgām, kas ilgst vairākas dienas. Smadzeņu nervu šķiedrās nav sāpju receptoru, tāpēc cefalģija rodas nostimula ietekme nevis uz smadzeņu garozu, bet uz periosta, acu, gļotādu, deguna blakusdobumu, zemādas audu receptoriem, kā arī uz receptoriem, kas atrodas asinsvadu galvā vai kaklā, muskuļos un nervā audi.
Klasifikācija
Visas galvassāpes iedala divos veidos – primārajā un sekundārajā. Sekundārā cefalalģija ir galvassāpes, kas rodas kādas slimības, piemēram, smadzeņu audzēja, fona.
Retos gadījumos sekundāra cefalģija nav bīstama – piemēram, ja to izraisījusi lielu zāļu devu lietošana. Visbiežāk sekundāras galvassāpes ir satraucošs simptoms. Lai no tā atbrīvotos, ir nepieciešama pamata slimības ārstēšana. Primārā cefalalģija ir spriedzes galvassāpes, migrēna, trīszaru neiralģija, klasteru galvassāpes un nepārtraukta hemirānija. Šīs galvassāpes visbiežāk izraisa nervu spriedze vai spiediena izmaiņas. Pēc patoģenēzes galvassāpes iedala neiralģiskās, vazomotorās, muskuļu sasprindzinājuma, liquorodinamiskās un jauktās.
Vazomotorā cefalģija: kas tas ir
Galvassāpes, ko izraisa spiediena izmaiņas asinsvados, sauc par vazomotorām. Saskaņā ar vairākām pazīmēm migrēna pieder arī šim cefalalģijas veidam. Šī ir neiroloģiska slimība, kas var būt iedzimta.
Migrēnu izraisa psiholoģiska pārslodze, laika apstākļi, stress, noteiktu pārtikas veidu (siers, rieksti, jūras veltes) lietošanavai dzērieni (šampanietis, alus), nogurums, miega trūkums. Migrēnai ir raksturīgas stipras pulsējoša rakstura sāpju sajūtas noteiktā galvas daļā, ko pavada slikta dūša, vemšana, reibonis. Dažreiz process skar acu dobumus, žokli vai kaklu. Ar migrēnu, kā likums, nav smadzeņu audzēju un galvaskausa traumu. Vazomotorā cefalģija, ko izraisa paaugstināts asinsspiediens, var rasties tūlīt pēc pamošanās vai smagas fiziskas slodzes. Hipertensīvās krīzes gadījumā cefalalģija izpaužas ar diezgan spēcīgām sāpju sajūtām un var sasniegt krampjus un apjukumu. Samazinoties spiedienam, var sākties vazomotorās galvassāpes, kad cilvēks apguļas vai viņa galva ir nolaistā stāvoklī.
Spriedzes galvassāpes
Visizplatītākās ir hroniskas (notiek regulāri, vairāk nekā 15 reizes mēnesī) un epizodiskas spriedzes tipa galvassāpes.
Cefalģijas sindromu šajā gadījumā izraisa pārmērīga nervu sistēmas pārslodze, kā arī cilvēka rakstura individuālās psiholoģiskās īpašības, viņa aizdomīgums, "pašaēšana", nemiers. Ar sasprindzinājuma cefalģiju sāpes nevienā noteiktā galvas zonā nav lokalizētas. To var just pierē, deniņos, pakausī. No cepures uzvilkšanas, ķemmēšanas, spilgtas gaismas, skaļām vai asām skaņām, smaržām tas var pastiprināties. Pacientiem bieži ir slikta dūša un vemšana. Kā likums, šādas galvassāpes tiek atbrīvotaspretsāpju līdzekļi.
Likvorodinamiskās galvassāpes
Likvorodinamiskā cefalģija ir galvassāpes, ko izraisa intrakraniālā spiediena izmaiņas. Tās palielināšanos izraisa tūska un smadzeņu audzēji, traumatiskas smadzeņu traumas, asiņošana un citas slimības.
Sāpju raksturs šajā gadījumā ir izliekums, ko pastiprina neērts galvas stāvoklis un ko pavada vemšana un dažos gadījumos - samaņas zudums. Intrakraniālā spiediena pazemināšanās rodas, ja tiek traucēta galvaskausa un smadzeņu apvalku kaulu integritāte, ar noteiktu zāļu pārdozēšanu un cerebrospinālā šķidruma zudumu. Cefalģijas sindroms šādos gadījumos izpaužas kā drenāžas sāpes, ko pastiprina kustība un vertikālā stāvoklī. Parasti tas ir vienmuļš, bet garš.
Diagnostika un ārstēšana
Ja galvassāpes ir primāras, rodas reti un ātri izzūd pēc pretsāpju līdzekļa lietošanas vai bez ārstēšanas vispār, pārbaude nav nepieciešama. Ar šādām sāpēm ieteicams veikt ierakstus, kuros jāreģistrē to parādīšanās laiks, iespējamais cēlonis (miega trūkums, pārmērīgs nogurums utt.). Tātad jūs varat saprast un novērst to rašanās cēloni. Tomēr nav iespējams noteikt cēloni ar vienkāršu novērošanu, ja pacientam ir pastāvīga cefalģija. Kas tas ir? Gadījumi, kad galva sāp regulāri, sāpju sindroms ir virs mērenām, ilgstoši nepāriet, ir grūti noņemt ar pretsāpju līdzekļiem un to pavada komplikācijas. Viņiem nepieciešama klīniskaizmeklējumi, kas ietver spiediena mērīšanu, fundūza izmeklēšanu, elektroencefalogrāfiju, galvas tomogrāfiju un dažkārt pat jostas punkciju. Šādu galvassāpju ārstēšana jābalsta uz to rašanās cēloņa novēršanu. Dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja cefalģija nav saistīta ar pamatslimību, profilakses pasākumi dod labu efektu. Tie sastāv no masāžas kursiem, akupunktūras, manuālās terapijas, sabalansēta uztura, pareizas dienas režīma, regulāriem elpošanas vingrinājumiem un atteikšanās no sliktiem ieradumiem.
