Aknu vēzis ir onkoloģiska slimība, kurā primārais audzēja fokuss atrodas aknu audos. Līdz šim šāda veida audzēji tiek uzskatīti par diezgan izplatītiem un veido aptuveni 1,5% no kopējā onkoloģisko slimību skaita. Katru gadu visā pasaulē tiek diagnosticēti aptuveni 300 000–600 000 jaunu aknu vēža gadījumu.
Labākās Izraēlas onkoloģijas klīnikas
Tikai pirms pāris gadu desmitiem šāda diagnoze tika uzskatīta par nāvessodu, jo ārstiem nebija jaudīgas medicīniskās iekārtas un progresīvas ārstēšanas metodes. Tagad situācija ir radikāli mainījusies, un ar savlaicīgu diagnostiku ir iespējama ļoti efektīva aknu vēža ārstēšana. Izraēlā šajā medicīnas jomā ārstiem izdevās sasniegt patiešām augstus rādītājus. Ik gadu simtiem pacientu no postpadomju telpas un Eiropas valstīm vēršas pie šīs valsts speciālistiem.
Saskaņā ar statistiku, kompleksās ārstēšanas efektivitāte šajā valstī sasniedz 80%. Runājot par atsauksmēm par aknu vēža ārstēšanu Izraēlā, lielākā daļa šeit ārstēto vēža pacientu atzīmē:
- ātrā diagnostika (veikta tikai pārisdienas);
- rūpīga ārstēšanas metožu izvēle;
- salīdzinoši zemas cenas (pacienti atzīmē, ka Eiropas centros ārstēšanās izmaksas ir par 10-30% augstākas);
- efektivitāte - daudziem izdevās sasniegt remisiju pat 3. stadijā.
Izraēlai ir liels potenciāls medicīnas jomā, daudzi vēža centri atrodas gandrīz visās lielākajās valsts pilsētās. Lielāko sarakstu var uzskaitīt zemāk.
Sheba Clinic
Klīnika atrodas Telavivas priekšpilsētā. Tai ir lielākā onkoloģijas nodaļa visos Tuvajos Austrumos. Tieši šeit tika ieviesta programma efektīvai onkoloģisko slimību, tostarp aknu vēža profilaksei, diagnostikai un ārstēšanai.
Papildus vismodernākajām iekārtām Sheba ir pazīstama ar savu ciešo sadarbību ar vienu no labākajām onkoloģijas slimnīcām ASV, MD Anderson.
Rambamas klīnika Haifā
Šīs klīnikas Onkoloģijas institūts ir labi pazīstams tālu aiz Izraēlas robežām. Uzlabotu ārstēšanas metožu izmantošana, sadarbība ar Eiropas un Amerikas onkoloģijas centriem, iespēja pacientiem piedalīties klīniskajos pētījumos – tas viss būtiski paaugstina ārstēšanas efektivitāti.
Ičilova klīnika Telavivā
Šis onkoloģijas centrs Izraēlā ir balstīts uz pilsētas slimnīcas bāzes. Viena no galvenajām iezīmēm ir specializācija visu veidu audzējos, ieskaitot aknu vēzi. Nodaļa ir slavena arī ar eksperimentālu metožu ieviešanu, kas ļauj cīnīties ar slimību pat tās stadijāmetastāzes.
Asutas klīnika Telavivā
Runājot par labākajiem un pazīstamākajiem onkoloģijas centriem šajā valstī, nevar ignorēt vienu no lielākajiem privātajiem medicīnas centriem – klīniku Asuta. Tas nodrošina visaptverošu visu veidu onkoloģijas, īpaši aknu vēža, ārstēšanu. Izraēlā šis centrs ieņem vienu no vadošajām vietām.
Hadasas Valsts slimnīca Izraēlā
Vēl viens slavens onkoloģijas centrs, kas pieņem pacientus no dažādām valstīm. Augstai ārstēšanas efektivitātei tiek izmantotas tikai progresīvas metodes un sasniegumi onkoloģijas jomā, klīnika ir aprīkota ar jaunākajiem medicīnas iekārtu modeļiem. Slimnīcas personāls ir augsti kvalificēti šauri speciālisti ar lielu pieredzi.
Diagnostikas procedūras
Svarīga efektīvas ārstēšanas sastāvdaļa ir ātra un precīza diagnostika. Tieši diagnozes pareizība nosaka, cik efektīva būs izvēlētā ārstēšana.
Izraēlas ārsti pievērš īpašu uzmanību diagnostikas procesam. Telpas ir aprīkotas ar jaunāko aprīkojumu, kas ļauj pat agrīni atklāt onkoloģiju. Dažu dienu laikā pacientam tiek veikta virkne aparatūras izmeklējumu un tiek veikti testi laboratoriskajiem izmeklējumiem.
- Asins bioķīmija paplašināta. Pētījuma laikā tiek konstatēti audzēju marķieri CA 15-3, CA 242, CA 19-9, CF 72-4. Pateicoties šiem datiem, aknu audzējs tiek atklāts pat pirms simptomu parādīšanās. Izmantojot šo pieeju, aknu vēža ārstēšana Izraēlā sniedz maksimālu iespēju atgūties.
- Aparatūras diagnostika: ultraskaņa, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pateicoties šāda veida diagnostikai, ārsti iegūst pilnīgu audzēja vizualizāciju, ieskaitot tā izmēru, formu, precīzu atrašanās vietu un iespējamo mijiedarbību ar citiem iekšējiem orgāniem.
- Angiogrāfija. Šīs procedūras laikā kļūst skaidrs, kādā stāvoklī atrodas nieru asinsvadi, kas ir ārkārtīgi svarīgi turpmākajai operācijai.
- Diagnostiskā laparoskopija.
- Aknu audu scintigrāfija.
- Pozitronu emisijas tomogrāfija. Tās ieviešanas rezultātā tiek konstatētas visas metastāzes pacienta organismā.
- Biopsija. Šāda veida diagnoze ietver audzēja audu parauga noņemšanu un tā izmeklēšanu.
SIRT ārstēšana
Aknu vēža ārstēšana Izraēlā bieži tiek veikta, izmantojot jaunāko SIRT tehniku. Šis termins jāsaprot kā selektīvas iekšējās staru terapijas ietekme uz audzēju. Tā kā SIRT ir progresīvāka staru terapijas versija, tā efektīvi iznīcina audzēja šūnas un novērš turpmāku audzēja augšanu. Atkārtotas attīstības risks ir ievērojami samazināts.
Terapijas laikā katetru ievada audzējā aknu audos caur cirkšņa artēriju. Tas satur īpašus radioaktīvos elementus starojumam. Sakarā ar to apstarošana aptver tikai vēža šūnu fokusu un gandrīz neietekmē veselus audus.
Jaunā tehnoloģija atšķiras no klasiskās staru terapijas metodes, samazinot daudzas blakusparādības un efektīvāk iedarbojoties uz audzēju (sakarā ar lokālu darbību).
Mērķtiecīgas ķīmijterapijas izmantošana
Cīņā ar onkoloģiju sevi pierādījusi arī ķīmijterapija. Tajā pašā laikā nopietns šīs metodes trūkums ir daudzās blakusparādības, kas pasliktina pacienta vispārējo stāvokli. Izraēlā šī problēma tika efektīvi atrisināta. Aknu vēzi šeit ārstē ar mērķtiecīgu ķīmijterapiju.
Šo zāļu īpatnība ir tāda, ka tās iedarbojas uz molekulām vēža šūnās, kas ir atbildīgas par augšanu un dalīšanos. Svarīgs rādītājs ir zāļu selektīvais efekts. Citiem vārdiem sakot, mērķtiecīga ķīmijterapija neietekmē veselus audus.
Viena no efektīvākajām zālēm šajā grupā ir "Tarceva". Tas ir paredzēts aknu un citu ar gremošanas sistēmu saistītu orgānu audzējiem.
Ķīmioembolizācija
Viena no jaunākajām aknu vēža ārstēšanas metodēm Izraēlā ir ķīmijembolizācija. Šādas terapijas būtība ir šāda. Pastāvīga audzēja augšana ir saistīta ar nepārtrauktu asins plūsmu un barības vielu piegādi tai. Ja uzturs tiek pārtraukts, turpmāka patoloģisko šūnu attīstība būs neiespējama. Līdz šim tiek izmantotas 2 ķīmijembolizācijas metodes.
- Eļļots. Eļļas ķīmijembolizācijas laikā katetru ievieto artērijā, kas baro audzēju. Viņšbloķē artēriju vairākas stundas, saistībā ar kuru tiek traucēta asins plūsma. Šajā laikā no katetra asinsvados nonāk īpašas zāles, kas iznīcina vēža šūnas. Šīs vielas ietver taukskābju esterus. Turklāt zāles ir labi saderīgas ar citām zālēm.
- Ķemoembolizācija ar mikrosfērām. Katra mikrosfēra satur zāles, kas var apturēt turpmāku audzēja augšanu. Mikrosfēras tiek ievadītas artērijā caur katetru. Šeit mikrosfēras iestrēgst asinsvadā un pilnībā bloķē asins plūsmu, kas baro audzēju. Pēc tam viela izdalās no mikrosfēras un nonāk vēža šūnās.
Radiofrekvenču ablācija
Radiofrekvenču ablācija ir vēl viens jauninājums, kas notiek Izraēlas onkoloģijas klīnikās. Šīs metodes pamatā ir augstas temperatūras ietekme uz audzēju. Šis efekts tiek sasniegts, izmantojot strāvu.
Ar laparoskopa palīdzību aknās (tuvu audzējam) ievieto speciālas ierīces stienīti. Šī ierīce spēj radīt radioviļņus ar frekvenci līdz 500 kiloherciem. Šādu viļņu ietekmē audi tiek uzkarsēti līdz augstai temperatūrai un noteiktā vietā tiek panākta audu nekroze. Tā rezultātā audzējs nomirst, un sadedzinātie audi laika gaitā izzūd.
Šīs ārstēšanas priekšrocības ir acīmredzamas:
- Radiofrekvenču ablāciju var veikt pat gadījumos, kad ķirurģisku operāciju viena vai otra iemesla dēļ nevar veikt;
- procedūra tiek veikta bez iegriezumiem, untas samazina atveseļošanās laiku un samazina komplikāciju risku;
- pēc šādas ārstēšanas recidīva risks samazinās 3 reizes nekā pēc operācijas.
Tomēr šāda pieeja terapijai nav iespējama visos gadījumos.
Brahiterapija
Brahiterapijas metode ir modernāka staru terapijas versija. Tās īpatnība slēpjas faktā, ka starojuma avots tiek ievadīts tieši audzējā. Tajā pašā laikā vēža šūnas saņem maksimālo starojuma plūsmu, un visi veselie audi saņem tikai nelielu procentuālo daļu.
Ārsti var implantēt staru terapijas avotu divos veidos:
- manuāli - kā norāda nosaukums, implantāciju un izņemšanu veiks pieredzējis ķirurgs;
- ar robotikas palīdzību - šajā gadījumā avots tiek ielādēts mini konteinerā un nogādāts avotā pa vadošiem kanāliem, izņemts līdzīgā veidā.
Ķirurģija
Neskatoties uz daudziem saudzējošiem audzēju noņemšanas veidiem, operācija pamatoti tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajām un uzticamākajām onkoloģijas ārstēšanā. Izraēlā ir vairāki aknu operāciju veidi.
- Rezekcija – šis termins attiecas uz nelielas orgāna daļas izgriešanu. Šajā gadījumā tiek noņemts pats audzējs un neliela veselo audu daļa. Tas ir nepieciešams, lai novērstu recidīvu. Šo pieeju izvēlas, ja jaunveidojuma izmērs ir mazs. Ņemot vērā aknu audu atjaunošanos, pacients viegli panes nelielas orgāna daļas izņemšanu.
- Donoru aknu transplantācija - šāda operācija notiekja audzējs ir skāris abas aknu daivas.
Operācijas visbiežāk tiek kombinētas ar citām ārstēšanas metodēm.
Ārstniecības cenas
Runājot par aknu vēža ārstēšanas izmaksām Izraēlā, ir vērts uzsvērt: konkrētu summu ārsts varēs paziņot tikai pēc pārbaudes un diagnostikas datu saņemšanas. Katram atsevišķam pacientam nepieciešama individuāla ārstēšanas izvēle, jo katrs onkoloģijas gadījums ir unikāls savā veidā. Tajā pašā laikā katrā klīnikā ir cenrādis, saskaņā ar kuru notiek cenu noteikšana.
Kompleksā diagnostika, kas ļauj identificēt slimības pazīmes, maksā apmēram $6000-8000.
Daļējas rezekcijas izmaksas - 40 000–45 000 USD.
Radiofrekvenču ablācija - no 27 000 USD.
Tradicionālās ķīmijterapijas kurss - no 3000 $.
SIRT ārstēšana - 50 000 USD.
Visi iepriekš minētie fakti tikai apstiprina augsto statistiku. Šo Izraēlas onkoloģisko klīniku onkologi, ķirurgi un citi šauri speciālisti ir vērsti uz augstu pacientu izdzīvošanas rādītāju, tāpēc viņi darbojas saskaņoti un skaidri.
