Urīna nesaturēšana jeb urīna nesaturēšana ir tā patvaļīga aizplūšana, ko nekontrolē brīvprātīga piepūle. Šī patoloģija ir plaši izplatīta sieviešu vidū, īpaši pēc četrdesmit gadiem.
Urīna nesaturēšana būtiski pasliktina dzīves kvalitāti, izraisa psihoemocionālu traucējumu attīstību, sociālo, profesionālo, sadzīves un ģimenes nepielāgošanos. Šī patoloģiskā parādība nav patstāvīga slimība, bet tikai citu dažādas izcelsmes slimību izpausme.
Nesaturēšanas veidi
Zāles tiek izmantotas visu veidu šīs slimības ārstēšanā. Vislielākais ārstēšanas efekts tiek novērots pacientiem ar urīna nesaturēšanu, kas rodas ar obligātu vēlmi urinēt. Tajā pašā laikā sieviete jūt nepieciešamību nekavējoties urinēt un nevar atlikt urinēšanu pat uz īsu brīdi. Zāles urīna nesaturēšanai sievietēm ir paredzētas, lai palielinātuurīnpūšļa funkcionālās spējas un samazina tā saraušanās aktivitāti. Ir zināma arī pārplūdes nesaturēšana, kas attīstās gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no uroģenitālās sistēmas slimībām, un to izraisa urīnpūšļa pārmērīga izstiepšanās, ko izraisa ilgstoši urīna aizplūšanas traucējumi. Jauktas nesaturēšanas gadījumā pastāv stresa pazīmju un steidzamu urīna nesaturēšanas formu kombinācija. Stresa nesaturēšana rodas apstākļos, ko papildina intraabdominālā spiediena palielināšanās. Dažos gadījumos patoloģija attīstās ārējo faktoru ietekmē (akūts cistīts, aizcietējums, alkohola intoksikācija) un izzūd pēc to likvidēšanas. Šo nesaturēšanas veidu sauc par pagaidu nesaturēšanu.
Kādi medikamenti tiek izrakstīti?
Sievietēm urīna nesaturēšanas gadījumā antidepresanti un spazmolītiskie līdzekļi ir izvēles zāles. Viens no efektīvākajiem urīna nesaturēšanas līdzekļiem ir oksibutīns, kas pārtrauc kaitinošos, neregulāros impulsus no nervu sistēmas un atslābina detrusoru.
Urīna nesaturēšana ar maksts atrofiju, fiziska piepūle, nevājinot iegurņa muskuļus, tiek ārstēta ar dažādām zālēm, kurām ir dekongestants un dekongestants efekts. Daudzi eksperti uzskata, ka medikamenti palīdz vienreiz un uz visiem laikiem atbrīvoties no šīs problēmas.
Vispazīstamāko un biežāk izrakstīto medikamentu sarakstā urīna nesaturēšanai sievietēm ir:
- Detrusitol;
- Spasmex;
- Urotol;
- "Driptal";
- Pantogam.
Apskatīsim tos sīkāk vēlāk.
Detrusitol
Lietošanas instrukcijas, cena un atsauksmes interesē daudzus pacientus ar nesaturēšanu. Šīs zāles pieder M-holīnerģisko receptoru konkurējošo blokatoru grupai. Tas samazina urīnceļu gludo muskuļu tonusu.
Šo zāļu aktīvā viela ir tolterodīns, konkurējošs muskarīna holīnerģisko receptoru antagonists, kuram ir vislielākā selektivitāte pret urīnpūšļa nervu galiem. Turklāt galvenās sastāvdaļas 5-hidroksimetilatvasinājumam ir arī augsta specifika attiecībā uz muskarīna receptoriem un tas būtiski neietekmē citus receptorus. Ārstēšanas ar tolterodīnu dēļ detrusora kontraktilā aktivitāte samazinās. Lietojot zāles lielās devās, var palielināties atlikušā urīna daudzums un izraisīt nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos. Saskaņā ar atsauksmēm vislielākais terapijas efekts tiek novērots pēc 4 nedēļām no uzņemšanas sākuma.
Šīs zāles jālieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Zāļu dienas deva ir 4 mg. Zāles ražo ilgstošas darbības kapsulās un tabletēs. Atkarībā no tolerances dienas devu var samazināt līdz 2 mg. To apstiprina Detruzitol lietošanas instrukcija.
Saskaņā ar atsauksmēm šīs zāles cena ir diezgan pieņemama. Tiesa, iegādājieties zāles tūlītneiespējami, jo tā uz laiku tiek pārtraukta ražošana, tāpēc zāļu izmaksas pašlaik nav zināmas. Aptieku ķēde piedāvā šī līdzekļa analogus: "Urotol" un "Roliten". Pirmās zāles var iegādāties par 520-670 rubļiem, otro - par 380-400 rubļiem.
Spasmex
Šīs zāles pret urīna nesaturēšanu sievietēm ar spazmolītisku iedarbību, kas palīdz vājināt urīnpūšļa gludo muskuļu tonusu. Šī līdzekļa aktīvā sastāvdaļa trospija hlorīds ir M-antiholīnerģisks blokators, amonija bāze, konkurējošs acetilholīna antagonists postsinaptisko gludo muskuļu membrānu galos. Tam ir afinitāte pret M1- un M3-holīnerģiskiem receptoriem, tas spēj samazināt urīnpūšļa detrusora augsto aktivitāti. Turklāt šim medicīniskajam produktam ir neliela gangliju bloķējoša un spazmolītiska iedarbība.
Spasmex lietošanas instrukcijā urīna nesaturēšanai sievietēm teikts, ka zāles lieto iekšķīgi 3 reizes dienā pirms ēšanas, nomazgājot ar ūdeni. Parasti to izraksta 30–45 mg dienā.
Zāļu vidējā cena (30 tabletes iepakojumā) ir atkarīga no devas:
- 5 mg - 360 RUB;
- 15 mg - 440 RUB;
- 30 mg - 680 RUB
Zemāk mēs izskatīsim arī Urotol preparāta lietošanas instrukcijas, cenu un atsauksmes.
Urotol medikamenti
Šīs zāles pieder M-holīnerģisko receptoru konkurējošo blokatoru grupai. Tas samazina urīnceļu gludo muskuļu tonusu.
Šī līdzekļa aktīvā viela ir tolterodīns. Zāles uzlabo urodinamiku. Aktīvā viela ir muskarīna receptoru bloķētājs un īpaši iedarbojas uz urīnpūšļa muskuļiem. Zāļu iedarbības rezultātā samazinās vidējais urīna daudzums, tiek novērsta urīna nesaturēšana un samazinās vēlmes urinēt biežums. Atsauksmes par "Urotol" liecina par labu šīs zāles panesamību.
Norādījumi uzņemšanai
Urotol tabletes lieto iekšķīgi, 2 mg divas reizes dienā. Pamatojoties uz zāļu panesamību, vienreizēju devu var samazināt līdz 1 mg. Tajā pašā devā zāles tiek parakstītas nieru un aknu darbības traucējumu gadījumā, kā arī kombinētas lietošanas gadījumā ar ketokonazolu vai citiem CYP3A4 inhibitoriem.
Zāļu aptuvenās izmaksas (56 gab. iepakojumā) ir 520-670 rubļi.
Driptal
Šīs zāles urīna nesaturēšanai sievietēm, kurām ir tieša spazmolītiska, miotropiska un M-antiholīnerģiska iedarbība, tās palīdz atslābināt detrusoru un samazina tā kontrakciju biežumu, palielinot urīnpūšļa kapacitāti un ierobežojot vēlme urinēt.
Šo zāļu galvenā viela ir oksibutinīns, komponents, kam ir spazmolītiska iedarbība uz gludo muskuļu struktūrām un kam piemīt antiholīnerģiskas īpašības, pateicoties spējai nomākt acetilholīna ietekmi uz M-holīnerģiskiem receptoriem. Kadurīnpūšļa funkcionēšanas nestabilitāte, zāles palielina tā apjomu un samazina pēkšņu detrusora kontrakciju biežumu.
Bieži tiek izrakstīts "Driptan" no urīna nesaturēšanas. Tas ir tablešu veidā un tiek lietots iekšķīgi. Pieaugušajiem tiek izrakstīta 1 tablete 2-3 reizes dienā. Bērnībā un vecumā - 0,5 tabletes ar tādu pašu lietošanas biežumu.
Zāļu cena ir aptuveni 650 rubļu. iepakojumam ar 30 tabletēm.
Pantogam
Zālēm "Pantogam" ar urīna nesaturēšanu sievietēm ir pretkrampju un nootropiska iedarbība. Tās darbības spektrs ir saistīts ar gamma-aminosviestskābes klātbūtni tā sastāvā. Ietekmes mehānisms uz ķermeni ir saistīts ar šīs vielas spēju tieši ietekmēt GABA-receptoru kompleksu. Zāles ir nootropiska un pretkrampju iedarbība, palielina smadzeņu izturību pret skābekļa deficītu un toksisko vielu negatīvo ietekmi. Turklāt šīs zāles stimulē anaboliskos procesus, kas notiek neironos, samazina motorisko uzbudināmību, uzlabo garīgo un fizisko veiktspēju, demonstrē vieglas stimulējošas iedarbības kombināciju ar sedatīvu efektu, un to plaši izmanto urīna nesaturēšanas gadījumā. Zāles normalizē GABA metabolismu hroniskas intoksikācijas gadījumā, inhibē patoloģiski augstu detrusora tonusu un urīnpūšļa refleksu.
Kā paņemt?
Zāles "Pantogam" jālieto iekšķīgi 15-30 minūtes pēc ēšanas,ņemot vērā tā nootropisko iedarbību - dienā vai no rīta. Tablešu veidā zāles tiek parakstītas pieaugušajiem un bērniem pēc trim gadiem.
Šo zāļu norādījumi norāda, ka vidējā deva pieaugušajiem ir 1,5–3 grami dienā.
Zāļu cena (50 tabletes iepakojumā) ir aptuveni 450 rubļu.
Atsauksmes
Atsauksmes satur daudz informācijas par efektīvām tabletēm urīna nesaturēšanai sievietēm. Šādi līdzekļi ir piemēroti arī vīriešiem, tomēr visbiežāk šī patoloģija tiek diagnosticēta daiļā dzimuma pārstāvēm anatomisko īpatnību dēļ.
Lielākā daļa labo atsauksmju palika par narkotiku "Urotol". Pacienti atzīmē, ka šīs zāles ātri novērš iepriekš minēto problēmu, neveicina blakusparādību rašanos un ir labi panesamas.
Populārs medikaments ir arī Driptal, kas, pēc pacientu domām, veiksmīgi cīnās ar urīna nesaturēšanu, pagarina laika intervālu starp urinēšanu un neatstāj negatīvu ietekmi uz organismu.
Attiecībā uz citām aplūkotajām zālēm ir gan pozitīvas, gan negatīvas atsauksmes, īpaši par zālēm "Detruzitol". Daudzi pacienti ir sašutuši par to, ka šodien šis līdzeklis nav aptieku plauktos, lai gan agrāk šīs zāles bieži izrakstīja urīna nesaturēšanas novēršanai un tika uzskatītas par diezgan iedarbīgām.
