Antibakteriālās zāles vienmēr ir iekļautas saaukstēšanās slimību ārstēšanas shēmā. Iestājoties aukstam laikam, visefektīvāko zāļu izvēle kļūst par ārkārtīgi svarīgu veselības saglabāšanas jautājumu. "Flemoxin" un "Flemoklav" - ir populāri pretmikrobu līdzekļi. Tie ir pieejami līdzīgos iepakojumos, tiem ir līdzīgs darbības mehānisms un lietošanas veids. To salīdzinājums palīdzēs noteikt, vai vienas zāles var aizstāt ar citām.
Zāļu sastāvs
Pirmā lieta, kam jāpievērš uzmanība, izdomājot, kas ir labāks - "Flemoxin" vai "Flemoklav", ir abu tablešu sastāvs.
Dati par abu zāļu sastāvu liecina, ka tās var uzskatīt par analogiem. Šo zāļu aktīvā viela ir vienāda: "Flemoxin" un "Flemoklav" satur amoksicilīnu, antibiotiku.penicilīna sērija. Tam ir plašs darbības spektrs, un tas ir ļoti populārs starp pacientiem ar dažādām infekcijām.
Bet šīs zāles nav iespējams uzskatīt par pilnīgi alternatīvām viena otrai. Atšķirība starp "Flemoxin" un "Flemoklav" ir tāda, ka pēdējā satur papildu sastāvdaļu: klavulānskābi. Tas ir nepieciešams, lai baktērijas, kas ir rezistentas pret penicilīna antibiotikām, nevarētu inaktivēt amoksicilīnu. Turklāt pašai skābei ir maza pretmikrobu iedarbība, kas pastiprina antibiotikas iedarbību.
Devas un zāļu formas
Farmācijas uzņēmums "Astellas Pharma Europe B. V." ražo gan Flemoxin, gan Flemoklav. Kāda ir atšķirība starp abiem, izņemot vienu papildu komponentu sastāvā?
Abu zāļu izdalīšanās forma ir ūdenī šķīstošas tabletes (solutab). Šī forma tiek uzskatīta par ārkārtīgi ērtu, jo ļauj gan izdzert tableti, gan pagatavot šķīdumu, kas būs ērtāks, piemēram, lietošanai bērniem. Kāda ir atšķirība starp Flemoxin Solutab un Flemoclav Solutab: tikai viena no devām.
Ir četras iespējamās "Flemoxin" devas:
- 125 mg;
- 250 mg;
- 500 mg;
- 1000 mg.
Tabletei vienmēr ir iegravēta tajā esošās vielas devas vērtība.
Zālē "Flemoklav" neliela atšķirība no nesaturošāklavulānskābes analogs ir visaugstākajā devā. Maksimālais amoksicilīna saturs ir 875 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Pārejam pie "Flemoxin" un "Flemoklav" salīdzinājuma galvenās daļas. Kādas ir šo rīku atšķirības un līdzības? Galvenās atšķirības ir atrodamas abu zāļu farmakoloģiskās iedarbības izpētē. Tajos esošā aktīvā viela ir vienāda, un tāpēc tās ietekmes uz mikroorganismiem galvenajā daļā nav atšķirību. Bet Flemoklavam ir pievienota cita viela. Apskatīsim sīkāk, kāpēc tas tika darīts.
Amoksicilīns pieder pie antibiotiku klases, ko sauc par beta-laktāma antibiotikām. Šo nosaukumu šīs grupas vielām deva molekulas galvenās daļas nosaukums. Ilgu laiku beta-laktāmi darbojās labi, bet vēlāk mikrobi izstrādāja fermentu, kas šķeļ beta-laktāma gredzenu un iznīcina antibiotiku.
Lai to novērstu, atsevišķām antibiotikām tiek pievienota viela klavulānskābe, kas var pārņemt šī enzīma darbību un ļaut iedarboties aktīvajai vielai. Tāpēc, ņemot vērā "Flemoxin" un "Flemoklav", jūs varat uzzināt, ka zāles ar klavulānskābes pievienošanu būs efektīvākas. Tas ietekmē infekcijas iznīcināšanas ātrumu, kā arī to, cik izturīgi mikroorganismi, kas izraisīja slimību, var būt ar ārstēšanu.
Ārstēšanas salīdzinājums
"Flemoxin" un "Flemoclav" ārstēšanas kurss, devas un lietošanas biežums neatšķiras. Devas 1000 mg "Flemoxin" un 875 mg "Flemoclav" lieto divas reizes dienā vismaz 7 dienas. Savukārt 500 mg devas abām zālēm tiek izdzertas trīs reizes dienā vienā un tajā pašā periodā.
Darbības novērtējums
Ņemot vērā jautājumu par to, kā "Flemoxin" atšķiras no "Flemoklav", ir nepieciešams novērtēt zāļu efektivitātes atšķirības terapijas laikā. Kā jau minēts, kombinētās zāles ir ievērojami pārākas ar efektivitāti, veiksmīgi iznīcinot infekciju, kur līdzeklis ar vienu vielu sastāvā nevar tikt galā.
"Flemoklavs" ir izvēles zāles rezistentu mikroorganismu izraisītu slimību gadījumos. To lieto galvenokārt augšējo elpceļu, urīnceļu, ādas un mīksto audu infekcijām.
Atsevišķi tiek aplūkota arī Helicobacter pylori izraisītas kuņģa čūlas ārstēšana. Aizsargātu kombinēto antibiotiku lietošana terapijā palielina terapijas panākumus par vairāk nekā 90%, salīdzinot ar neaizsargāta beta-laktāma lietošanu. Tāpēc "Flemoklava" priekšrocība šajā gadījumā ir absolūti acīmredzama.
Lietošana pediatrijas praksē
Precīzāk, lietošana pediatrijā neliecina par atšķirību starp "Flemoxin Solutab" un "Flemoklava Solutab" lietošanas vienkāršības ziņā. Abas zāles var lietot bērniem ar ārsta atļauju. Ar šīm antibiotikām var ārstēt bērnu no 3 mēnešu vecuma. ZāļuSolutab forma ļauj izšķīdināt (izkliedēt) zāles ūdenī un dot šķīdumu bērniem, kas ir daudz ērtāk nekā lietot antibiotikas tabletē.
Bērniem "Flemoxin" un "Flemoclav" ir pieejami 375 mg un 250 mg devās, kuras lieto attiecīgi divas un trīs reizes dienā. Jāatceras, ka abas zāles jālieto ar vienādiem laika intervāliem.
No 10 gadu vecuma bērns var palielināt devu līdz pieaugušajam un lietot zāles saskaņā ar to pašu shēmu, ko lieto pieaugušiem pacientiem: 500 mg trīs reizes dienā un 875 mg (1000 mg Flemoxin) divas reizes dienā.
Lietotāja drošība
Zāļu lietošanas drošība nav pēdējais faktors, izvēloties antibiotikas, jo šī grupa var izraisīt daudzas nevēlamas blakusparādības. Turklāt fakts, ka monopreparāti joprojām ir populāri, neskatoties uz kombinēto versiju priekšrocībām, liecina, ka Flemoklav joprojām ir sliktāks drošības ziņā.
Tā ir taisnība: neskatoties uz to, ka abu zāļu aktīvā viela ir vienāda, papildu viela "Flemoklav" sastāvā var izraisīt arī vairākas blakusparādības. Tas galvenokārt ir saistīts ar klavulānskābes struktūru, kas līdzīga citām beta-laktāma vielām.
Sūdzības par blakusparādībām "Flemoklav" lietošanas gadījumā rodas biežāk nekā atsevišķas zāles, un aknu slimības tiek reģistrētas sešas reizesbiežāk.
Tā kā pacients nevar patstāvīgi novērtēt zāļu drošuma līmeni, ieteicams uzticēties ārstējošajam ārstam, kurš, pamatojoties uz konkrētās personas slimības vēsturi, varēs izdarīt secinājumu par zāļu lietošanas lietderīgumu. viena vai otra antibiotika.
Zāļu izmaksas
Vēl viena tikpat svarīga salīdzinājuma daļa ir cena. "Flemoksin" un "Flemoklav" ražo viens un tas pats ražotājs, taču tajā pašā laikā tiem ir ievērojami atšķirīgas izmaksas. Cenu atšķirības starp līdzīgas devas zālēm var sasniegt 30%, kas ir ārkārtīgi svarīgi, pērkot antibiotiku cilvēkiem ar ierobežotiem finanšu resursiem.
Tāpēc, izvēloties, kā ārstēties, jākoncentrējas uz terapijas kursu, aprēķinot tās pilnās izmaksas. Lai tas netiktu pārtraukts vidū, lai aizstātu dārgāku medikamentu ar lētāku. Šādas aizstāšanas var negatīvi ietekmēt ārstēšanas panākumus. Dažkārt ir racionālāk iegādāties lētu ģenērisko medikamentu ar tieši tādu pašu sastāvu, nekā atteikties no kombinētās antibiotikas par labu tā paša uzņēmuma monopreparātam.
Vienas zāles aizstāšana ar citām
Kā minēts iepriekš, kursa vidū "Flemoklav" aizstāšana ar "Flemoxin" un otrādi ir ļoti nevēlama, jo mikroorganismi var attīstīt papildu rezistenci pret zālēm. Bet gadījumos, kad izrakstītās zāles nav pārdošanā vai tās drīz neieradīsies, ir atļauts iegādāties līdzīgu, bet ar pievienotu vai bez klavulānskābes.skābe.
Izņēmumi ir slimības, ko izraisa pret antibiotikām rezistenti mikroorganismi. Šajā gadījumā ārstēšana ar kombinētām zālēm ir obligāta, jo antibiotika vienas zāles veidā vienkārši neradīs vēlamo ietekmi uz patogēnu.
Jebkurām izmaiņām antibiotiku terapijā ir nepieciešama obligāta ārsta atļauja, jo mikrobiālais piesārņojums var izraisīt nopietnas sekas, ja zāļu efektivitāte ir mazāka par gaidīto. Tāpēc, ja pacients nav atradis vajadzīgās zāles pārdošanā, no ārsta jānoskaidro, vai ir atļauts aizstāt līdzīgas zāles un kā koriģēt kursu. Jums var būt nepieciešams mainīt devu, ievadīšanas biežumu un ārstēšanas ilgumu.
Kas ir vēlams
Balstoties uz rezultātiem, kas iegūti, pētot informāciju par abām zālēm, varam teikt, ka priekšroka vienam vai otram ir jābalsta uz individuālu pieeju pacientam. Protams, ja organismā ir smaga infekcija, ko izraisa rezistentas baktērijas, kuras nevar ārstēt ar parastajām antibiotikām, izvēle par labu kombinētajam līdzeklim ir acīmredzama. Bet tas ne vienmēr ir piemērots cilvēkiem, kuriem ir kontrindikācijas un tendence uz blakusparādībām.
Svarīgu lomu spēlē arī zāļu cena: antibiotika ar klavulānskābi vienmēr maksā nedaudz vairāk. Atšķirība var neietekmēt vienu tableti vai pat vienu kursu, bet, ja cilvēkam ir nosliece uz infekciju attīstību, tad rezultātā atšķirība var saskaitīt līdz taustāmai summai, ko ne katrs var atļautiestērē sevi.
Pēdējam argumentam vienmēr jābūt ārsta kā zinošākā cilvēka vārdam. Ja viņš uzstāj uz kādu no šīm divām zālēm, jums jāievēro viņa norādījumi jūsu labā. Protams, pieņemšanas laikā ir jāpārbauda pie speciālista, kāpēc līdzeklis tika nozīmēts un kā ārsts redz turpmāko ārstēšanu.
