Šodien rentgendiagnostika ir populārākā metode locītavu aparāta traucējumu konstatēšanai. Izmaiņas kaulu audos, skrimšļa izaugumi, apgabali ar lielu kalcija nogulšņu daudzumu ir tikai neliela daļa no tā, ko var noteikt ar šo diagnostikas metodi.
Tā kā iegūtajos attēlos ir iespēja redzēt pilnīgu locītavas ainu, visas problēmas var identificēt agrīnā stadijā, kā arī noteikt visprecīzāko diagnozi.
Kas ir locītavu rentgens?
Pirms uzzināt, kāpēc un kad tiek veikts elkoņa locītavas rentgens, vispirms ir jāsaprot, kas ir šāda procedūra. Kādos gadījumos tas tiek parādīts? Tātad rentgena diagnostika ir tāds veids, kā izpētīt mūsu ķermeņa iekšējās sistēmas. To veic, izmantojot vairākus rentgena starus. Pateicoties īpašai ierīcei, stari tiek novirzīti uz cilvēka ķermeņa zonu, kuru nepieciešams apgaismot un uzņemt attēlu.
Elkoņa locītavas rentgenu veictas pats princips. Stari viegli iziet cauri visiem mīkstajiem audiem, kas apņem locītavu, un cietie audi, gluži pretēji, tos absorbē. Šajā sakarā kauli, kā arī dažādi svešķermeņi attēlos vienmēr ir nokrāsoti b altā vai gaišā krāsā. No tā izriet, ka ar skeletu saistīto patoloģiju diagnostika, izmantojot šādu aparātu, ir visprecīzākā. Mūsdienu pasaule ir nonākusi pie tā, ka, piemēram, elkoņa locītavas rentgenu var attēlot ne tikai uz speciālas plēves, bet arī saglabāt datorā ar iespēju attēlu parādīt displejā. Izmantojot šo opciju, varat palielināt nepieciešamo laukumu un izpētīt to sīkāk.
Rentgens vai MRI?
Ir svarīgi zināt, ka elkoņa locītavas rentgens ne vienmēr var atklāt visas esošās patoloģijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir periods, kad slimība vispirms skar mīkstos audus, kurus nevar apskatīt, izmantojot šo ierīci. Tad darbā tiek iekļautas citas metodes: ultraskaņa, CT vai datortomogrāfija un MRI. Tās arī ir mūsdienīgas diagnostikas metodes.
Elkoņa locītavas MRI palīdzēs noteikt patoloģiju agrākā stadijā, jo pētījumā tiks iekļauti gan mīkstie, gan cietie audi. Bildēs var redzēt visas izmaiņas, kas notikušas skrimšļa un saišu aparātā. Turklāt, ja veicat elkoņa locītavas MRI, varat redzēt arī nervu šķiedras ar asinsvadiem, kas baro audus.
Kopumā magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir viena no uzticamākajām diagnostikas metodēm traumatoloģijā. Mūsdienu modernizētās ierīces ar augstu precizitāti palīdz identificēt patoloģijaselkoņa locītava. MRI ļauj noteikt jebkādas neoplazmas un traumu sekas.
Indikācijas diagnozei
Ja cilvēkam ir pastāvīgas sāpes elkoņa locītavā liecoties, pietūkums, nepatīkama gurkstēšana, tad papildus rentgenam tiek nozīmēts MRI izmeklējums. Turklāt, ja pirmās diagnostikas metodes rezultāti ir apšaubāmi, ir nepieciešama papildu pārbaude. Ja ir pietūkusi elkoņa locītava, tad vispirms tiek izmeklēti mīkstie audi, jo papildus sasitumiem var būt aizdomas par ļaundabīgu audzēju.
Tāpat MRI tiek nozīmēts, ja pacientam ir īpašas kontrindikācijas izmeklēšanai ar rentgena starojumu. Bieži vien pirms un pēc operācijas ārstiem ir nepieciešama atkārtota magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Kas ir elkoņa traumas?
Traumas parasti rodas pēc kritiena, kad lielākā daļa ķermeņa svara krīt uz elkoņa. Rezultāti visbiežāk ir dažāda smaguma lūzumi, izmežģījumi, sasitumi, kā arī mīksto audu (muskuļu vai saišu aparāta) plīsumi. Šādas traumas ir raksturīgas tiem, kuru dzīvē ir kāds aktīvs sporta veids. Un īpaši tiem, kas nodarbojas ar cīņas mākslām.
Pēc šādu traumu saņemšanas nav retums, ka veidojas saaugumi, kas vēl vairāk ierobežos mobilitāti. Atbrīvoties no tiem ir diezgan grūti, tāpēc pēc rentgena, nosakot precīzu diagnozi un ārstēšanu, ārsts stingri iesaka aktīvi attīstīt saistaudu.audumi.
Populārākā trauma ir elkoņa locītavas mežģījums. Rentgens precīzi parāda, kas noticis ar locītavu un cik tas ir nopietni. Pamatojoties uz traumas smagumu, ārsti nosaka vai nu konservatīvu ārstēšanu, samazinot, vai arī izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Pēc rehabilitācijas var būt nepieciešama atkārtota elkoņa locītavas rentgenogrāfija. Tāpat procedūra tiek izmantota, ja trauma ir atkārtojusies. Turklāt pēdējā variantā visbiežāk tiek veikta operācija, lai atjaunotu visas elkoņa locītavas stabilitāti.
Lūzumiem tiek izmantota arī konservatīva ārstēšana, tikai ģipša veidā. Nopietnas traumas gadījumā, kad kauliem jāatgriežas iepriekšējā stāvoklī, tiek veikta endoprotezēšana.
Papildus elkoņa sasitumiem un izmežģījumiem pacienti var ciest no cīpslu iekaisuma. Daudzi tam nepiešķir lielu nozīmi, un patoloģija pārvēršas par hronisku slimību, ar kuru nav tik viegli tikt galā. Šajos gadījumos tiek nozīmēta fizioterapija, locītavas imobilizācija un zāles, kas mazina sāpju simptomus.
Elkoņa locītavas osteoartrīts
Papildus visam iepriekšminētajam ir tāda slimība kā artroze. Bieži pacienti aizkavē ārstēšanu. Elkoņa locītavas artrozes simptomi ir pastāvīgas sāpes locīšanas, pagarinājuma un staigāšanas laikā. Dažreiz diskomfortu nevar novērst pat ar zālēm.
Ja cilvēkam ir sauss kraukšķis, tad tas ir tiešs elkoņa locītavas artrozes simptoms. ārstēšana šajāŠajā gadījumā jums jāsāk nekavējoties, jo šāda skaņa rodas kaulu berzes dēļ viens pret otru. Turklāt ir mobilitātes ierobežojumi, piemēram, muskuļu spazmu dēļ. Ar progresējošu un hronisku artrozi cilvēkam parasti tiek nozīmēta operācija, kuras laikā bojātā locītava tiek aizstāta ar metālisku.
Patoloģijas ārstēšana tiek samazināta līdz šādiem noteikumiem:
- Jāizpilda vingrinājumi, kas paredzēti sāpošas vietas attīstībai.
- Atteikties pārslogot slimo roku.
- Izmantojiet zāles sāpju un iekaisuma mazināšanai (Diclofecan, Nise, Spasmalgon).
- Ķirurģiska iejaukšanās norādīta progresīvākajos gadījumos.
- Alternatīvu ārstēšanas metožu izmantošana.
Galvenās terapijas jomas:
- Turot sāpes.
- Palielināta elkoņa locītavas kustīgums.
- Pareiza dzīvesveida saglabāšana.
Elkoņa rentgens
Elkoņa locītava tiek uzskatīta par visneaizsargātāko kopā ar ceļa skriemeli. Tā kā tas ir vairāk pakļauts ārējām slodzēm. Ar elkoņa locītavas rentgena palīdzību divās projekcijās var noteikt bojājuma raksturu un kaula struktūru apakšdelma galā.
Attēlā būs redzama arī periartikulārā zona, kas arī tiek ņemta vērā patoloģijas izpētē, jo nereti tieši no turienes var rasties iekaisuma process.
Kā tiek veikts rentgens?
Patiesībā īpašas sagatavošanas rentgenam nav. Vissvarīgākais ir kādu laiku paliktbez kustībām sēdus, stāvus vai guļus stāvoklī. Vidējais procedūrai atvēlētais laiks ir aptuveni desmit minūtes. Rentgena izmeklēšana ir absolūti nesāpīga.
Pirms rentgena aparāta ieslēgšanas pacients tiek pārklāts ar svina priekšautu gūžas rajonā vīriešiem, krūtīm sievietēm, jo īpaši piena dziedzeriem. Pacienta komfortam un maksimālai imobilizācijai viņš tiek novietots uz galda, virs kura karājas īpaša caurule. Kastītē tiek ievietota fotoplāksne, un uz tās tiks parādīts ierīces pārraidīts attēls.
Rentgens slimnīcas telpā
Ja pacients atrodas intensīvās terapijas nodaļā, tad tiek izmantota pārnēsājamā rentgena aparāta versija. Šajā versijā fotoplāksne tiek novietota aiz cilvēka, un caurule ir piestiprināta pie īpaša manipulatora. Procedūras laikā stari tiek novirzīti tieši uz elkoņa locītavu un tai tuvākajām vietām.
Kad jāveic elkoņa rentgenogramma?
Šī skeleta daļa ir diezgan sarežģīta struktūra, ieskaitot radioulnāro locītavu, pleca kaulu un citus. Kad vērsties pie radiologa:
- par jebkādām deformācijām vai distrofiskām izmaiņām (cilvēks izjūt diskomfortu, ko pavada sāpes);
- kad ievainotā elkoņa rajonā parādās pietūkums un apsārtums (var paaugstināties ķermeņa temperatūra);
- ar acīmredzamām un redzamām kustīgo savienojumu kļūmēm; kad parādās klubroka.
Nēir vērts aizmirst, ka jebkura nopietna fiziska aktivitāte var izraisīt nopietnu patoloģiju elkoņa locītavas rajonā.
Kontrindikācijas rentgena stariem
Būtībā visas esošās kontrindikācijas ir saistītas ar to, ka cilvēka ķermenis ir pakļauts nopietnai radiācijai. Taču mūsdienu tehnoloģijas ir kļuvušas par priekšu jau sen, un tagad ir uzlaboti ierīču modeļi, kas rada mazāku starojuma devu nekā to priekšgājēji.
Tomēr risks bērniem joprojām pastāv. Piemēram, starojuma stari var palēnināt bērna augšanu. Tāpēc vecums būs kontrindikācija: rentgenogrāfiju var veikt, ja cilvēks ir sasniedzis četrpadsmit gadu vecumu. Protams, grūtnieces no procedūras ir atbrīvotas. Galu galā starojums var kaitēt nedzimuša bērna attīstībai.
Bet ir izņēmumi, kad maziem bērniem vai grūtniecēm tiek atklātas negaidīti smagas elkoņa locītavu patoloģijas, kuru gadījumā nepieciešams veikt rentgenu. Šajās situācijās ārsti cenšas izvēlēties augstākās kvalitātes ierīci un pārbaudes laikā dara visu iespējamo, lai šīs pacientu kategorijas pasargātu no radiācijas stariem.
Rentgena diagnostikas iespējas
Ir divu veidu rentgena izmeklējumi: digitālie un analogie. Pirmais ļauj ne tikai izdrukāt attēlu vairākas reizes, bet arī parādīt attēlu ekrānā. To uzskata par vismazāk bīstamo, tāpēc to izmanto biežāk nekā analogo. Otrais ir pazīstams aparāts ar filmu un starojuma iedarbību.
Abos gadījumosārsts vispirms aparātā ievieto plēvi vai īpašu matricu elkoņa locītavas līmenī. Pēc rentgena ieslēgšanas ārsts atstāj telpu. Lai pētītu elkoņa locītavas patoloģijas, parasti tiek uzņemti divi vai trīs attēli no dažādiem leņķiem. Tas ir nepieciešams precīzākai diagnozei. Dažreiz tiek uzņemti papildu veselīgas locītavas attēli un izmantoti pētījumā, lai salīdzinātu to ar bojāto.
Rezultātu radiologs atšifrē turpat uz vietas un nosūta pacientu pie ārsta, kurš viņu pieņem. Arī ārsts attēlus var nekavējoties nodot pacienta rokās. Jebkurā gadījumā iegūtie rezultāti jāapsver ar ārstējošo ārstu.
Cik bieži jūs varat pakļaut ķermeni šādam starojumam?
Radiācijas ietekme rentgendiagnostikas laikā ir atkarīga no starojuma intensitātes un procedūrai pavadītā laika. Protams, ietekme uz ķermeni ir. Iedarbība tiek mērīta devās. Katram ārstam kabatā ir īpašs aparāts, ar kuru viņš seko līdzi, cik devu dienā saņemtas no rentgena pētījumiem.
Salīdzinājumam resnās zarnas rentgendiagnostika ir 6 m3t. No tā varam secināt, ka attēlus atsevišķām ķermeņa daļām, kas ir neliela platība diagnostikai, bez īpaša riska veselībai var veikt vairākas reizes gadā, ko nevar teikt par sarežģītiem pētījumiem. Jau no pusaudža vecuma visi zina, ka fluorogrāfiju ieteicams veikt ne biežāk kā reizi gadā, janozīmētā ārstēšana neprasa citādi.
Pārbaudot locītavas rentgenā, cilvēks saņem tikai trīsdesmit procentus no iespējamās gada apstarošanas. Tas nav tik daudz. Savukārt elkoņa locītavas apstarošana ar digitālās radiogrāfijas palīdzību ir trīs procenti no gada devas. Kaulu attēlveidošanai vienmēr tiek izmantota lielāka deva nekā dobiem iekšējiem orgāniem.
Protams, jebkura iedarbības metode ir kaitīga, taču atteikšanās no šīs izmeklēšanas var radīt nopietnas sekas, kurās slimība var pāriet nopietnākās formās un stadijās.
