Galaktoreja ir patoloģiska jaunpiena, piena vai šķidruma izdalīšanās no piena dziedzeru sprauslām, ko neizprovocēja laktācija, grūtniecība. Patoloģija rodas apmēram 4% sieviešu. Ir vērts atzīmēt, ka aptuveni 75% no visiem gadījumiem slimība rodas sievietēm, kas nav dzemdējušas. Vīriešiem, kuri interesējas par to, ka šī ir galaktoreja, jāzina, ka līdzīga problēma ir arī vīriešu vidū, taču ļoti reti.
Slimības pazīmes
Patoloģija var būt vai nu vienpusēja, vai divpusēja. Izdalītajam šķidrumam ir piena vai gaiši piena krāsa. Ja mēs runājam par daudzumu, tad tas var būt ļoti atšķirīgs, un izplūdes parādās pastāvīgi vai periodiski. Tie var būt arī spontāni vai parādīties tikai pēc spiediena uz sprauslām. ICD-10 kods galaktorejai ir O92.6.
Uz patoloģijas pazīmēm, kas var būt pēc izvēles unnepastāvīgs, iekļaujiet šo:
- palielinās sprauslas, parādās sāpīgas sajūtas;
- krūšu sprauslas var kļūt raupjas un uzbriest;
- palpācija jūt diskomfortu un nelielas sāpes;
- uz veļas paliek izdalījumu pēdas;
- krūšu sprauslu un areolu zonā novērojams apsārtums, sāk parādīties ādas macerācija;
- Vīrieši reti saskaras ar ginekologu.
Ir vērts atzīmēt, ka galaktoreja, pirmkārt, ir izdalījumi no sprauslām.
Slimības pakāpes
Atkarībā no tā, cik daudz šķidruma izdalās no sprauslām, eksperti saka, ka galaktoreja ir slimība, kurai ir vairākas pakāpes.
- 1 galaktorejas pakāpe - šķidrums izdalās tikai palpācijas laikā. Var izplūst nelieli piena vai jaunpiena pilieni.
- 2 galaktorejas pakāpe - palpācijas laikā šķidrums izdalās strūklas veidā.
- 3 galaktorejas pakāpe - šķidrums izdalās pastāvīgi un tajā pašā laikā spontāni.
Slimību attīstības cēloņi
Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka galaktoreja nav patstāvīga slimība, bet tikai simptoms citai piena dziedzeru patoloģijai. Dažreiz tas var būt dažu slimību sākuma stadijas izpausme tieši piena dziedzeros. Piemēram, sāk attīstīties onkoloģija vai fibroadenomatoze. Turklāt šis stāvoklis var norādīt uz hormonālā fona problēmām. Tādā gadījumā runa ir paraugsts prolaktīna līmenis sievietēm asinīs, kas izraisa izdalīšanos no sprauslām.
Prolaktīna pārskats
Ja interesē, kas ir prolaktīns sievietēm, tad jāzina, ka galvenais piena veidošanos provocējošs faktors ir absolūts vai relatīvs olb altumvielu izcelsmes hormona - prolaktīna - daudzuma palielinājums. Tās sintēze notiek ar īpašu šūnu palīdzību, kas atrodas hipofīzes priekšējā daļā. Prolaktīns ietekmē arī piena dziedzeru augšanu, regulē piena ražošanu, piedalās folikulu nobriešanā, stimulē ovulāciju, uztur luteālo ķermeni normālā stāvoklī un piedalās jaunu asinsvadu veidošanā.
Daudzi interesējas – kas ir prolaktīns sievietēm? Prolaktīns ir unikāls hormons, kas ir atbildīgs par milzīgu skaitu procesu cilvēka organismā un var tikt sintezēts ne tikai hipofīzē, bet arī dažos citos audos vai smadzeņu šūnās. Hormons tiek ražots piena dziedzeros, fetoplacentālajā kompleksā. Iedarbojoties ar dažādām šūnām, šim hormonam nav galīgā pielietojuma punkta. Šajā sakarā hormonālās atsauksmes par prolaktīna sekrēcijas līmeni ar hipofīzi pilnībā nav.
Šis hormons var pilnīgi neatkarīgi regulēt savu sekrēciju cilvēka asinīs, jo iedarbojas uz hipotalāmu, kas nomāc prolaktīna sintēzi. Tajā pašā laikā hipotalāms ir tieši saistīts ar hipofīzi un citiem neiroendokrīnās sistēmas dziedzeriem. Prolaktīna sintēzi var ietekmēt dažādistresa situācijas, laktācija, insulīns, progesterons, vairogdziedzera hormoni, estrogēni.
Spēcīgākais fizioloģiskas izcelsmes stimulators ir augstā steroīdu koncentrācija olnīcās, galvenokārt estrogēnu. Tajā pašā laikā norepinefrīns, opioīdi, serotonīns, dopamīns inhibē prolaktīna sekrēciju.
Galaktoreju gandrīz visos gadījumos izraisa pārāk daudz prolaktīna asinīs. Turklāt patoloģija tiek uzskatīta par hiperprolaktinēmijas sindroma izpausmi. Šis sindroms ir aptuveni 80% pacientu, kuriem asinīs ir pārmērīgs prolaktīna līmenis. Tajā pašā laikā ir menstruālā cikla traucējumi, aseksuāli traucējumi, neauglība vai spontāns aborts.
Ir vērts atzīmēt, ka šķidrums ne vienmēr izdalās no sprauslām augstā prolaktīna līmeņa dēļ asinīs. Piemēram, šķidrums var izdalīties pat tad, ja šī hormona daudzums ir normāls, vai arī tas var neizdalīties, ja tā līmenis ir augsts. Klīniskā aina var būt ļoti dažāda, kas var būt saistīts ar specifisko šūnu receptoru jutīgumu gala orgānu audos, kurus ietekmē prolaktīns.
Šā iemesla dēļ izdalījumi no sprauslas jānovērtē vienlaikus ar citām klīniskām izpausmēm. Turklāt tas vien nevar būt iemesls hiperprolaktinēmijas diagnozes noteikšanai. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi sazināties ar krūšu centru.
Slimību cēloņi bērniem
Galvenais galaktorejas cēlonis pusaudžiemir asa hormonu nelīdzsvarotība organismā. Arī šo parādību var novērot bērniem dažas nedēļas pēc dzimšanas, jo palielinās hipofīzes ražoto hormonu līmenis. Šo parādību sauc par "raganu pienu", un tā pamazām pāriet, jo hormoni sāk sadalīties un izvadīties no organisma.
Otrs galaktorejas variants bērniem ir patoloģijas parādīšanās pubertātes laikā. Visbiežāk notiek 12-16 gadu vecumā. Šķidrums izdalās arī hormonālās nelīdzsvarotības dēļ. Tajā pašā laikā krūšu audu pārbaude neliecina par novirzēm no normas.
Galaktorejas cēloņi pusaudža gados var būt:
- bērns lieto zāles, kas var izraisīt prolaktīna vai tā analogu līmeņa paaugstināšanos;
- pusaudža uzturs var saturēt pārāk daudz laktogēnu augu;
- hipofīzē var veidoties audzējs, kas provocē palielinātu prolaktīna veidošanos;
- audzējs var veidoties arī hipotalāmā, tai blakus esošajās vietās;
- samazināta vairogdziedzera darbība;
- Virsnieru dziedzeros sāk attīstīties patoloģisks process, kas izraisa kortizola līmeņa paaugstināšanos;
- meitenēm var būt traucēta olnīcu darbība;
- nierēs ir iekaisuma process, kas provocē nieru mazspējas attīstību;
- aknu patoloģijas kopā ar aknu mazspēju;
- trauma, apdegumi vaiir notikusi operācija.
Ir gadījumi, kad ārsti nevar noteikt patieso galaktorejas attīstības cēloni bērniem.
Citi patoloģijas cēloņi vīriešiem un sievietēm
Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt galaktoreju. Eksperti identificē vairākus galvenos galaktorejas cēloņus vīriešiem un sievietēm. Tie ietver:
- Labdabīgi audzēji, kas veidojās hipofīzes priekšējā daļā. Tās var būt adenomas, prolaktinoma, metastātiski audzēji, sarkoidoze, histiocitoze. Protams, vīriešiem galaktoreja nav saistīta ar bērna piedzimšanu.
- Patoloģiski veidojumi, kas provocēja asinsrites traucējumus, iekaisuma procesa attīstību. Struktūru mehāniska pārvietošanās var rasties arī hipotalāma audzēja vai jebkura cita smadzeņu limbiskā veidojuma rezultātā.
- Galaktoreja var attīstīties muguras smadzeņu vai smadzeņu iekaisuma procesa dēļ.
- Krūškurvja nerva stimulācija viena vai otra iemesla dēļ var būt notikusi operācijas laikā.
- Slimības parādīšanos var izraisīt onkoloģija, mastīts, apdegumi, herpes simplex vīruss.
- Ilgstoši lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus vai narkotiskos pretsāpju līdzekļus, antihipertensīvos līdzekļus, antianginālas zāles, antidepresantus, trankvilizatorus.
Ja runājam par galaktorejas cēloņiem vīriešiem, tad tas var būt ārkārtīgi nelabvēlīgs simptoms. Visbiežāk tas notiek attīstības dēļaudzēji hipofīzē, prolaktinomas klātbūtnē, audzēji sēkliniekos vai pēc staru terapijas. Turklāt vīriešu galaktoreju var pavadīt stipras sāpes piena dziedzeros, ginekomastija, sēklinieku mīkstināšana. Ja nesākat ārstēt problēmu, tad galaktoreja noved pie erektilās funkcijas pārkāpumiem, ievērojami samazinās dzimumtieksme.
Galaktoreja vīrietim nekādus draudus nerada tikai tad, ja viņš lieto noteiktus medikamentus vai atveseļojas pēc pārāk ilga badošanās.
Slimības diagnostika
Visi klīniskie un bioķīmiskie pētījumi Mammoloģijas centrā tiek izmantoti kā diagnostikas pasākumi. Tiek veikts arī pacienta hormonālā fona pētījums, tiek veikts rentgena, ehogrāfisks pētījums ar piena dziedzeru un iekšējo orgānu duktogrāfiju. Tiek veikta galvas un muguras smadzeņu magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija. Obligāti ir konsultācijas pie ģimenes ārsta, ķirurga onkologa, endokrinologa, neiroķirurga un citiem augsti specializētiem speciālistiem. Viņi pārbaudīs estrogēna līmeni galaktorejai, prolaktīna līmenim utt.
Terapija
Šīs slimības ārstēšana būs pilnībā atkarīga no tā, kāds iemesls izraisīja tās attīstību. Ja ir audzējs, tad bez ķirurģiskas iejaukšanās neiztikt. Citās situācijās var pietikt ar konservatīvu galaktorejas ārstēšanas metodi ar zālēm, kas tiks virzītaspilnīgam hormonālajam līdzsvaram. Ja galaktorejas attīstība izraisīja zāļu lietošanu, tad, ja iespējams, ir jāpārtrauc to lietošana vai jāaizstāj ar citām zālēm, kurām ir vienāds darbības mehānisms, bet tajā pašā laikā, lai tām būtu cita ķīmiskā viela. sastāvs.
Ja galaktorejas attīstību izraisīja mehānisks faktors, dermatoloģiska slimība, infekcija, iekšējo orgānu patoloģijas, tad vispirms tās ir jānovērš un tad tieši jāsāk galaktorejas ārstēšana. Ja pacients cieš no idiopātiskas galaktorejas formas, kas provocē liela daudzuma prolaktīna veidošanos, speciālists izraksta dopamīna receptoru agonistus. Šādas zāles ir Parlodel, Bromocriptine, Levodopa.
Nehormonālajam līdzeklim "Ciklodinons" piemīt arī dopamīnerģiska iedarbība, ko var iegūt, izmantojot tādu ārstniecības augu kā svētais vitex vai prutnyak. Auga galvenā iezīme ir tā, ka tas stimulē hipofīzes laktotrofo šūnu D2 - dopamīna receptorus. Sakarā ar to notiek dabiska augsta prolaktīna līmeņa pazemināšanās asinīs. Tiek likvidēta arī funkcionālā hiperprolaktinēmija.
Vērts atzīmēt, ka zāles "Ciklodinons" normalizē dzimumhormonu daudzumu, kas pozitīvi ietekmē menstruālo ciklu, mazinās mastalģijas, mastodinijas izpausmes, kļūst mazāk izteikts premenstruālais sindroms.
Tautas galaktorejas ārstēšananozīmē
Slimības terapija ar tautas ārstniecības līdzekļu palīdzību paredz īpašu ārstniecības augu izmantošanu, kas satur fitohormonus, kas var pazemināt prolaktīna līmeni asinīs. Šādi līdzekļi ietver uzlējumus, lai uzņemtu salvijas, periwinkle garšaugus. Ārēji lieto jasmīna ziedu uzlējumu. Sulu no Roberta ģerānijas kātiem izmanto tikai ārēji kā kompreses. No tā lapām gatavo uzlējumu vai novārījumu, ko var lietot iekšķīgi.
Visefektīvākais līdzeklis ir "Franču tinktūra", ko gatavo no nasturcijas sēklām vai svaigām lapām, ar sārtām, nātru.
Tautas aizsardzības līdzekļi vīriešiem
Vīrieši, kuri cieš no tādas slimības kā galaktoreja, var lietot Ādama saknes infūziju divus mēnešus. Viņš uzstāj uz degvīnu vai alkoholu, kas atšķaidīts ar ūdeni.
Lieliska palīdzība, lai tiktu galā ar bezpilota piena problēmu. To lieto tīrā veidā pa trīs gramiem divas reizes dienā vai kā tinktūru, kas netiek uzskatīta par tik efektīvu kā dabisks produkts. Drona piens palīdz palielināt hormona testosterona daudzumu organismā un tajā pašā laikā samazināt prolaktīna veidošanos.
Tradicionālās medicīnas piedāvāto līdzekļu saņemšanu var uzsākt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Ja pamanāt, ka no piena dziedzeru sprauslām ir sācis izcelties šķidrums, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu un jāveic pilna izmeklēšana. Tas ļausizslēgt nopietnāku patoloģiju attīstību nekā galaktoreja. Tāpat ārsts varēs precīzi noteikt šīs problēmas cēloni un izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu Jūsu individuālajā gadījumā. Tradicionālā medicīna var būt lielisks palīgs, kas ļaus ātri atbrīvoties no tik nepatīkamas problēmas, kas rada lielu diskomfortu.
