Iespējams, katrs cilvēks ir dzirdējis par tādu lietu kā veģetovaskulārā distonija. Tas ir saistīts ar faktu, ka pārkāpums ir ļoti izplatīts, un saskaņā ar statistiku no tā cieš aptuveni 80% no visiem planētas iedzīvotājiem un aptuveni 30% bērnu. Sakarā ar to, ka sievietes ir emocionālākas nekā vīrieši, viņas šo slimību piedzīvo trīs reizes biežāk.
Šāda patoloģija parasti tiek atklāta bērnībā, un simptomu maksimums ir 25-40 gadu vecumā. Un šis ir darbspējīgākais un aktīvākais vecums, kad tiek izjaukts parastais dzīves ritms, apgrūtināta profesionālā darbība, cieš ģimenes attiecības.
Kas ir veģetovaskulārā distonija saskaņā ar SSK-10, slimība vai nervu sistēmas darbības pazīme? Šis jautājums jau sen ir bijis strīdīgs. Sākumā pētnieki to definēja kā slimību, bet, novērojot cilvēkus, kuri cieš no VSD, kļuva skaidrs, ka tas ir noteikts funkcionāls traucējums,kas ietekmē psihi un veģetātiku. Sievietēm veģetatīvās distonijas simptomi ir biežāk sastopami.
Tomēr šādi funkcionālie traucējumi un subjektīvi nepatīkami pārdzīvojumi liek cilvēkam mainīt dzīvesveidu un nepieciešama kvalificēta palīdzība. Laika gaitā tie var attīstīties par tādām bīstamām slimībām kā koronārā sirds slimība, kuņģa čūlas, hipertensija un pat diabēts. Tātad, kas tas ir vienkāršiem vārdiem - veģetatīvā distonija?
Slimību attīstības cēloņi
Simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas, kas ir daļa no veģetatīvās nervu sistēmas, regulē iekšējo orgānu funkcijas, kontrolē iekšējās vides noturību, ķermeņa temperatūru, asinsspiedienu, pulsu, gremošanas procesus u.c. reakcija uz dažādiem ārējiem stimuliem, tās pielāgošanās pastāvīgi mainīgiem apstākļiem, kā arī stresam, fiziskai un garīgai pārslodzei.
Veģetatīvā sistēma darbojas neatkarīgi un autonomi, nav pakļauta cilvēka apziņai. Simpātiskās funkcijas nosaka tādas izmaiņas kā paaugstināts spiediens un pulss, paplašinātas acu zīlītes un vielmaiņas procesi. Savukārt parasimpātiskie ir atbildīgi par spiediena pazemināšanos, bradikardiju, gremošanas sulu sekrēciju un gludo muskuļu tonusu. Gandrīz vienmēr šiem veģetatīvās sistēmas departamentiem ir antagonistisks (pretējs) efekts, un dažos dzīves apstākļos viena no tām var dominēt.
Ar veģetatīvo distoniju sievietēm un vīriešiem parādāsdažādi simptomi, kas neiekļaujas nevienas zināmās sirds, plaušu vai kuņģa slimības attēlā. Ar VVD, kā likums, atsevišķu orgānu organiskie bojājumi netiek noteikti, un cilvēka mēģinājumi kādā no tiem konstatēt slimību nenes gaidītos rezultātus.
Veģetovaskulārās distonijas rašanās ir cieši saistīta ar emocionālo stāvokli un psihiskām īpašībām, tāpēc to pavada dažādas garīga rakstura izpausmes. Pacientu ir grūti pārliecināt, ka viņam nav nekādu patoloģiju, un psihoterapeits šajā gadījumā var sniegt efektīvu palīdzību.
Bērnu veģetatīvās distonijas cēloņi ir daudzveidīgi un dažkārt slēpti jau agrīnā vecumā, dažreiz pat intrauterīnās attīstības stadijā. Starp tiem liela nozīme ir šādām disfunkcijām un patoloģijām:
- intrauterīna hipoksija, grūtas dzemdības, agrīna infekcija;
- biežs stress, neirozes, liela fiziska pārslodze;
- traumatisks smadzeņu bojājums, neiroinfekcija;
- hormonālie traucējumi grūtniecības un pusaudža gados;
- iedzimtie faktori un organisma individuālās īpašības;
- iekšējo orgānu hronisku patoloģiju klātbūtne.
Grūtniecības un dzemdību gaita mātei, infekcijas bērnībā veicina distonijas pazīmju veidošanos pusaudžiem un bērniem. Mazi bērni mēdz būt nemierīgi un kaprīzi, bieži spļauj, cieš no caurejas vai aizcietējumiem un ir pakļauti biežai saaukstēšanās slimībām.
Pieaugušajiem starp faktoriem, kas provocē VVD rašanos, pirmajā vietā ir stress un spēcīga emocionāla un fiziska pārslodze. Slikta veselība bērnībā un hronisku patoloģiju klātbūtne var kļūt par iemeslu veģetatīvās distonijas attīstībai nākotnē.
Pusaudžiem šāda nervu sistēmas disfunkcija bieži ir saistīta ar aktīvu augšanu, kad veģetatīvā sistēma nepaspēj attīstīties tik strauji kā fizioloģija. Šī iemesla dēļ jaunais organisms nespēj pareizi pielāgoties šādai nelīdzsvarotībai. Ir gan psiholoģiski, gan fiziski adaptācijas disfunkcijas simptomi, kas var izpausties kā sirdsklauves, hipotensija, elpas trūkums utt.
Svarīgu lomu spēlē iedzimtības faktori. Ir zināms, ka personības iezīmes, uzvedības veidu stresa situācijās un raksturu cilvēks bieži pārmanto no saviem vecākiem. Ja ģimenē ir cilvēki, kuri cieš no veģetatīvām disfunkcijām, kā arī ar tiem saistītu cukura diabētu, peptisku čūlu un hipertensiju, tad šādās situācijās patoloģijas iespējamība pēcnācējiem ir augsta.
Ņemiet vērā veģetovaskulārās distonijas simptomus sievietēm un vīriešiem.
Simptomi
VVD pazīmes ir ārkārtīgi dažādas un var ietekmēt dažādu ķermeņa orgānu un sistēmu darbību. Šī iemesla dēļ pacienti, cerot uz konkrētu diagnozi, iziet visa veida izmeklējumus un apmeklē speciālistus. Kā likums, līdz diagnozes noteikšanai cilvēkiem ir iespaidīgsveikto diagnostikas pasākumu saraksts, un viņi paši ir pārliecināti, ka viņiem ir nopietna patoloģija. Veģetovaskulārās distonijas simptomi ir ļoti dažādi.
Atkarībā no noteiktu izpausmju klātbūtnes ir vairāki IRR veidi:
- simpathicotonic,
- parasimpathicotonic,
- jaukts.
Šādas disfunkcijas simptomu smagums nosaka patoloģijas gaitu: vieglu, smagu vai vidēji smagu. Un VVD simptomu izplatība ļauj atšķirt ģeneralizētas un lokālas formas, kad daudzas sistēmas vai viena no tām cieš no pārkāpuma. Atkarībā no plūsmas veida distonija ir latenta, mainīga un nemainīga.
Galvenie veģetatīvās distonijas simptomi ir:
- sāpes sirdī (kardialģija),
- aritmija,
- elpošanas traucējumi,
- veģetatīvie traucējumi,
- asinsvadu tonusa izmaiņas,
- neirozes un smagi psiholoģiski stāvokļi.
Sirds sindroms distonijas gadījumā, kas parasti rodas 9 no 10 pacientiem, ir ātras sirdsdarbības vai sirds mazspējas sajūta, sāpes krūtīs, sirds ritma traucējumi. Pacienti slikti pielāgojas stresam un atzīmē pastāvīgu vājumu un hronisku nogurumu. Kardialģijas ir mokošas, dedzinošas, ilgstošas vai īslaicīgas, un sirds aritmijas var būt gan palielinātas, gan samazinātas sirdsdarbības ātruma virzienā (tahikardija vai bradikardija). Sirds pārbaude, kā likums, neko neuzrādastrukturāli vai organiski traucējumi.
Vegetovaskulārā distonija saskaņā ar ICD-10 vēl nav izdalīta kā neatkarīga patoloģija. Slimība, kas norisinās atbilstoši hipertensīvajam tipam, var izpausties ar paaugstinātu asinsspiedienu, kas visbiežāk nepārsniedz normas augšējo robežu. Reālas hipertensīvas krīzes veģetovaskulārās distonijas gadījumā ir ārkārtīgi reti sastopamas un, visticamāk, ir saistītas ar citām hroniskām slimībām. Uz spiediena izmaiņu fona var rasties galvassāpes, vājums un sirdsklauves.
Hipotoniskās formas VSD ir saistīta ar parasimpātiskās nodaļas palielinātu aktivitāti. Šādos gadījumos pacienti ir pakļauti apātijai, miegainībai, vājumam un nogurumam. Viņi bieži noģībst, un viņu vidū bieži ir astēniski un tievi cilvēki, viņi ir ļoti bāli un vienmēr auksti. Viņu asinsspiediens parasti ir zems.
Ar visu veidu VVD var rasties galvassāpes, pastāvīgs nogurums, izkārnījumu traucējumi caurejas vai aizcietējuma veidā, elpas trūkums, "kamola" sajūta kaklā un elpošanas traucējumi. Smadzeņu distoniju var pavadīt reibonis, ģībonis un troksnis ausīs.
Ķermeņa temperatūra var spontāni paaugstināties un pazemināties bez iemesla. Šajā gadījumā raksturīgie simptomi ir svīšana, sejas apsārtums, trīce, karstuma vai vēsuma sajūta. Pacienti ar VVD ir jutīgi pret laikapstākļiem, slikti pielāgojas stresam un stresa situācijām.
Psihoemocionālais stāvoklis prasa īpašu uzmanību,kas parasti cieš no dažāda veida autonomām disfunkcijām. Tajā pašā laikā pacienti ir apātiski vai, gluži pretēji, pārāk aktīvi, aizkaitināmi un kautrīgi. Iespējamas biežas panikas lēkmes, dažādas fobijas, aizdomīgums, depresija. Smagos gadījumos ir pašnāvības tendences, hipohondrija ar pastiprinātu uzmanību jebkurai slimības pazīmei.
Asinsvadu distonijas simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti.
Citas VVD izpausmes
VSD visbiežāk novēro sievietēm, jo viņas ir emocionālākas nekā vīrieši un mēdz uztraukties par dažādiem iemesliem. Šādas sievietes piedzīvo stresu grūtniecības un turpmākās bērna audzināšanas laikā. Simptomi var pasliktināties menopauzes laikā, kad organismā sāk rasties hormonālas izmaiņas.
Veģetatīvo disfunkciju simptomi ir dažādi un var ietekmēt daudzus orgānus, un pacients ļoti smagi izjūt šo stāvokli. Līdz ar iedomātām slimībām dažkārt mainās emocionālais fons. Asarošana un aizkaitināmība izjauc šādu cilvēku sociālo adaptāciju. Viņi bieži pārtrauc sazināties, pasliktinās attiecības ģimenē, viņu dzīvesveids pamazām kļūst noslēgts. Daudzi pacienti dod priekšroku vientulībai, kas ne tikai neuzlabo viņu stāvokli, bet, gluži pretēji, veicina vēl lielāku koncentrēšanos uz subjektīvām sajūtām.
Izņemot funkcionālos traucējumus, citu traucējumu iekšējo orgānu darbā nav. Tomēr ilgstoša VSD gaita var izraisīt dažas slimības, piemēram, koronāro sirds slimību,cukura diabēts, hipertensija, kolīts vai kuņģa čūla. Šajos gadījumos papildus emocionālā fona normalizēšanai nepieciešama padziļināta šādas patoloģijas ārstēšana.
Diagnoze
Tā kā nav skaidru diagnostikas kritēriju un specifisku VVD simptomu saraksta, diagnostikas pasākumi šajā gadījumā ir vērsti uz citu patoloģiju izslēgšanu. Šī stāvokļa izpausmju daudzveidība mudina cilvēkus bieži apmeklēt ārstus, kuri, kā likums, nekonstatē novirzes iekšējo orgānu darbā.
Pacientiem ar VVD pazīmēm jāapmeklē neirologs, kardiologs, endokrinologs un, galvenais, psihoterapeits. Speciālisti iztaujā pacientu par VVD gadījumu klātbūtni radinieku vidū, par peptiskās čūlas, cukura diabēta, hipertensijas un neirozes esamību. Ir ārkārtīgi svarīgi noskaidrot, kā grūtniecība un dzemdības noritēja pacientes mātei, ar kādām slimībām paciente slimoja bērnībā, jo VVD cēloņi šajos periodos var slēpties.
No diagnostikas pētījumiem ir ierasts veikt laboratoriskos asins un urīna testus, funkcionālos testus veģetatīvās sistēmas darbības pētīšanai, elektroencefalogrāfiju, EKG. Kā tiek veikta veģetovaskulārās distonijas simptomu ārstēšana?
Veģetatīvo disfunkciju ārstēšana
Kad speciālista diagnoze nerada šaubas un tiek izslēgtas citas hroniskas un akūtas slimības, viņš lemj par ārstēšanu. Šāda terapija ir tieši atkarīga no traucējuma simptomatoloģijas, smaguma pakāpes, kā arī no tā, cik ļoti ir traucēta cilvēka dzīvībai svarīgā darbība. Iepriekš pacientus ar VVD novēroja un ārstēja neirologs. Taču mūsdienās valda uzskats, ka ar šādiem pacientiem ir jānodarbojas speciālistam psihoterapeitam, jo VVD, pirmkārt, ir psihogēna rakstura problēma.
Terapijā primāri svarīgas ir vispārīgās aktivitātes. Tomēr lielākā daļa pacientu sagaida, ka viņiem tiks izrakstīti medikamenti, kas nekavējoties atbrīvos no visiem slimības simptomiem. Bet tā nenotiek, jo veiksmīgai patoloģijas ārstēšanai ir paša pacienta vēlme, viņa vēlme normalizēt savu dzīvesveidu un pašsajūtu.
Vispārīgās aktivitātes
Tie ietver:
- pareiza dzīvesveida vadīšana,
- diēta,
- fiziskās aktivitātes,
- nervu pārslodzes biežuma samazināšana,
- fizioterapija un hidroterapija.
Veselīgs dzīvesveids veģetatīvās distonijas ārstēšanā sievietēm ir veģetatīvās sistēmas pareizas darbības pamatā. Ar šādu disfunkciju ir jāizslēdz slikti ieradumi, jānormalizē atpūtas un darba režīms, un ar ārkārtīgi izteiktām distonijas izpausmēm dažreiz var būt nepieciešamas izmaiņas darba aktivitātē. Jums jāiemācās pareizi atpūsties – pastaigas svaigā gaisā būs labākais risinājums.
Uzturs nedrīkst saturēt lielu daudzumu sāls un šķidruma, īpaši VVD hipertensijas gadījumā. Tāpat ir jāatsakās no pārāk stipras kafijas, trekniem un pikantiem ēdieniem. Ar hipotonisku VSD ir norādītas jūras veltes, tēja un augļi. Ņemot vērā, kafakts, ka lielākajai daļai pacientu ir gremošanas traucējumi un ir caureja un aizcietējumi, pārtikai jābūt kvalitatīvai un vieglai - graudaugiem, liesai gaļai, pākšaugiem, dārzeņiem un augļiem, skābpiena produktiem.
Mēs pārskatījām sieviešu veģetatīvās distonijas simptomus un ārstēšanu.
Fiziskās aktivitātes VSD
Šis faktors ir ļoti svarīgs, jo ļauj normalizēt veģetatīvās sistēmas nodaļu tonusu. Šajā sakarā pacientiem tiek parādīta regulāra fiziskā slodze, vingrošanas terapija un pastaigas. Ļoti noderīgas ir dažāda veida ūdens procedūras: vanna, kontrastduša, apliešana ar aukstu ūdeni, baseina apmeklējums. Ūdens ļauj stiprināt muskuļus, mazināt stresu, ūdens procedūru temperatūras režīms arī stiprina asinsvadus un normalizē to elastību, kas ir ļoti svarīgi VVD.
Pacientiem maksimāli jāpasargā sevi no dažādām fiziskām un emocionālām pārslodzēm - pārmērīga noguruma pēc darba dienas, miega trūkuma u.c.. TV un dators ir spēcīgi kairinātāji, tāpēc labāk tos lietot tikai nepieciešamības gadījumā, it īpaši, ja runa ir par VSD bērnībā. Visnoderīgākā būs komunikācija, braucieni uz izstādēm vai parku. Varat arī trenēties trenažieru zālē, taču jāizslēdz spēka vingrinājumi, svaru celšana. Labāk ir dot priekšroku jogai, vingrošanai, dejām un peldēšanai.
Arī fizioterapija ļoti labi palīdz uzlabot pacienta stāvokli. Šajā gadījumā tiek parādīta akupunktūra, relaksējošas masāžas, magnetoterapija,elektroforēze.
Pacientiem ar VVD ieteicama sanatoriskā ārstēšana, taču nevajadzētu izvēlēties kardioloģiskā profila iestādes. Pietiek ar parastu sanatoriju vai atpūtu pie jūras. Veģetovaskulārās distonijas ārstēšana tiek veikta arī ar medikamentu palīdzību.
Zāles pret IRR
Zāļu terapijas virzienu nosaka specifiskie simptomi katrā konkrētajā gadījumā. Galvenā narkotiku grupa ietver sedatīvus līdzekļus. Tajos ietilpst:
- fitopreparāti - baldriāna, māteszāles, vilkābeles, peonijas, piparmētras, Novo-Passit u.c. tinktūras;
- antidepresanti - Cipralex, Paroxetine, Reksetin, Amitriptilīns u.c.;
- trankvilizatori - Seduxen, Tazepam, Grandaxin utt.
Dažos gadījumos var ordinēt nootropiskus līdzekļus, piemēram, Piracetāmu un Omaronu, asinsvadu preparātus - Cinnarizine, Actovegin un psihotropos līdzekļus - Grandaxin, Sonapax. Ar VVD hipotoniskām formām labi palīdz adaptogēnu un dažu tonizējošu fitoķīmisko vielu - eleuterocoka, žeņšeņa, "Pantokrin" tinktūras.
Parasti veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšana jāsāk ar "maigākiem" dabīgiem augu preparātiem, bet, ja efekta nav, tiem jāpievieno vieglie trankvilizatori vai antidepresanti. Ar smagām trauksmes izpausmēm, panikas lēkmēm un neirozei līdzīgiem traucējumiem ar medikamentiem vairs nepietiek.
Simptomātiskai terapijai jābūt vērstai uz traucējumu samazināšanu nosirds un asinsvadu sistēmu. Ar paātrinātu sirdsdarbību un paaugstinātu spiedienu parasti tiek izrakstītas zāles, kas samazina asinsspiedienu - Anaprilīns un citas zāles, kas pieder pie beta blokatoru grupas - Atenolols, Egilok, kā arī AKE inhibitori. Sirdsdarbības traucējumus parasti atvieglo, lietojot dažus nomierinošus medikamentus - Seduxen, Corvalol, Valocordin.
Bradikardijas gadījumā, kam raksturīga sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 50 minūtē, jālieto šādas zāles - Atropīna un Belladonna preparāti. Noderīgas ir arī vēsas tonizējošas dušas vai vannas un vingrošana.
Apsveriet vīriešu veģetatīvās distonijas simptomus un ārstēšanu.
Izpausmes vīriešiem
Visas VVD pazīmes pieaugušiem vīriešiem ir nelīdzsvarotības rezultāts starp veģetatīvās nervu sistēmas simpātisko un parasimpātisko daļu. Atkarībā no dominējošās ietekmes izšķir divus distonijas darbības veidus uz gludo muskuļu audiem: hipotonisku un hipertonisku.
Simpatoadrenālās krīzes pazīmes:
- palieliniet sirdsdarbības ātrumu līdz 140 sitieniem un vairāk;
- paaugstināts spiediens līdz 170/100 vai vairāk mm Hg. Art.;
- kompensējoša elpas trūkuma parādīšanās;
- auksti sviedri;
- reibonis un vājums;
- trīc ekstremitātes, muskuļu vājuma sajūta.
Elpošanas traucējumi bieži tiek konstatēti veģetatīvās asinsvadu distonijas gadījumā vīriešiem kombinācijā ar citiem klīniskiem sindromiem. Galvenā iezīmeelpošanas traucējumi - nespēja dziļi elpot vai izelpot.
Elpošanas traucējumus nošķir no bronhiālās astmas, kuras galvenā klīniskā pazīme ir apgrūtināta ilgstoša izelpa un izelpotā gaisa apjoma samazināšanās.
Veģetovaskulārās distonijas simptomu ārstēšanai vīriešiem tiek izmantoti antidepresanti un trankvilizatori.
Atkarībā no klīniskā sindroma veida tiek noteikts terapijas kursa ilgums. Antidepresantus lieto vismaz vienu gadu. Taču ilgstoša trankvilizatoru lietošana tiek nozīmēta piesardzīgi, jo no tiem ātri attīstās atkarība.
VSD ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Šādas terapeitiskas iejaukšanās var būt diezgan efektīvas, jo daudziem augiem ir nomierinoša iedarbība. Šajā gadījumā tiek izmantots baldriāns, mātere, piparmētra, citronu balzams un daudzi citi augi. Garšaugi tiek pārdoti aptiekā, un tie jāsagatavo saskaņā ar instrukcijā aprakstīto metodi. Jūs varat vienkārši pagatavot gatavus maisiņus ūdenī. Fitoterapija palīdz veiksmīgi cīnīties ar VVD, īpaši kombinācijā ar noteiktiem medikamentiem.
Jāatzīmē, ka iepriekš minēto līdzekļu izrakstīšana sirds patoloģijām vēl neliecina par to esamību, jo vairumā gadījumu problēmas ar sirdsdarbību un paaugstinātu spiedienu ir tieši funkcionālas.
Arī psihotropās zāles ir pelnījušas īpašu uzmanību. Tie galvenokārt ir paredzēti līdzsvarošanaipacienta emocionālo stāvokli, novērst depresijas pazīmes, kas rodas uz VVD simptomu rašanās fona. Šī iemesla dēļ zāles lieto tikai smagu neiropsihisku traucējumu gadījumos, kad šādus stāvokļus nevar novērst ar dabīgiem augu izcelsmes līdzekļiem.
Noderīgas ir arī nodarbības ar dažādu cilvēka psihes ietekmēšanas metožu izmantošanu. Ja ir fobijas, panikas lēkmes, agresivitāte vai apātija, kā arī uzmācīgas vēlmes atrast sevī kādu briesmīgu slimību, psihiatrs vai psihoterapeits palīdz noskaidrot šādu disfunkciju cēloni, kas var slēpties pat agrīnā stadijā. bērnībā, ģimenes attiecībās vai kādreiz piedzīvojis nervu satricinājumus. Izprotot šādas pieredzes cēloni, daudzi pacienti atrod veidu, kā ar tiem veiksmīgi tikt galā.
Nepieciešams VVD ārstēt kompleksi, piedaloties pašam pacientam. Jums vajadzētu izvēlēties individuālas shēmas un zāles. Pacientam savukārt jāsaprot, ka iekšējo orgānu slimību simptomi ir tieši saistīti ar psihes un dzīvesveida īpatnībām. Atbrīvoties no veģetovaskulārās distonijas var būt grūti.
Pareizi koriģējot veģetatīvo nervu traucējumu simptomus, prognoze ir ļoti labvēlīga, un pacienta veselība, kā likums, ātri uzlabojas, tiek atjaunots normāls dzīves ritms, sociālā un darba aktivitāte. Pacientiem jābūt speciālista uzraudzībā, kā arī profilakses nolūkos var veikt ārstniecības kursus, īpaši rudenī un pavasarī, kad patcilvēkiem ar normālu psihi rodas tās funkcionālie traucējumi un palielinās trauksme.
