Apsveriet atsauksmes par Diprospan psoriāzes ārstēšanai. Parasti šādas nopietnas ādas slimības gadījumā tiek izmantoti ne tikai ārēji līdzekļi, lai novērstu simptomus un samazinātu aplikumu skaitu, bet arī sistēmiskas zāles iekšējai lietošanai vai injekcijām. Smagos posmos attīstās iekaisuma procesi, veidojas eksudāts, ko papildina smags nieze un citi nepatīkami simptomi. Labāk ir iepriekš izlasīt atsauksmes par injekcijām no Diprospan psoriāzes.
Patoloģijas apraksts
Psoriāze ir izplatīta hroniska ādas slimība, kurai raksturīgi monomorfiski plakanu papulu izsitumi, kuriem ir tendence saplūst lielās plāksnēs, kuras klāj sudrabaini b alti vaļīgi zvīņas. Slimību raksturo viļņota gaita.
Psoriāzes etioloģija nav pilnībā izprotama, taču zinātnieki uzskata, ka infekcijas,šīs slimības izcelsmes iedzimtais un neirogēnais raksturs. Riska grupā ietilpst cilvēki ar biežām ādas traumām, ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem, ar streptokoku izraisītām ādas infekcijām, endokrīnām patoloģijām.
Sākotnējais psoriāzes elements ir viena papula, sārtā krāsā, pārklāta ar b altām zvīņām. Slimības attīstības stadijā izsitumu ir maz, taču to skaits pakāpeniski palielinās. Nākamo posmu raksturo jaunu elementu parādīšanās traumu, skrāpējumu un nobrāzumu vietās uz ādas. Jaunizveidotie elementi sāk saplūst ar esošajiem un veido simetriskas plāksnes. Trešajā posmā aplikuma augšanas intensitāte samazinās, tie kļūst skaidrāki no robežas, āda kļūst cianotiska. Ir izteikts pīlings. Eksudatīvā psoriāze atšķiras no parastās psoriāzes ar garozu klātbūtni uz plāksnēm, kas veidojas impregnēšanas ar eksudātu rezultātā. Var rasties arī pēdu un plaukstu psoriāze.
Smagās slimības formās uz infiltrētās ādas parādās nelielas intraepidermālas pustulas, kas saplūst un veido strutojošus laukumus. Saskaņā ar atsauksmēm, Diprospan ir ļoti efektīvs psoriāzes gadījumā. To atzīmē arī ārsti.
Kas ir Diprospan zāles?
Līdzīgiem psoriāzes simptomiem nepietiek tikai ar vietējo medicīnisko palīdzību. Tam nepieciešams lietot hormonālas zāles, piemēram, Diprospan. Tas ir glikokortikosteroīdu medikaments, kas paredzēts iekaisuma slimību ārstēšanai. Tā biežiir paredzēts sarežģītām formām psoriāzes ārstēšanai. Atsauksmes par "Diprospan" tiks sniegtas raksta beigās.
Sastāvs, izdošanas forma
Šīs zāles ražo injekciju suspensijas veidā: bezkrāsaina vai viegli dzeltenīga, caurspīdīga, nedaudz viskoza, satur b altas suspendētas daļiņas, bez piemaisījumiem. Izšķīdinot, veidojas b alta vai dzeltenīga suspensija.
Preparāts satur šādus aktīvos elementus: betametazona nātrija fosfātu un betametazona dipropionātu. Palīgvielas ir: nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, dinātrija edetāts, nātrija hlorīds, polioksietilēna sorbitāna monooleāts, metilparahidroksibenzoāts, benzilspirts, propilparahidroksibenzoāts, makrogols, nātrija karmeloze, sālsskābe.
Suspensija ir iepakota stikla ampulās un plastmasas blistera plāksnīšu iepakojumos pa 1 vai 5 ampulām.
Farmakoloģiskās īpašības
Atsauksmes par Diprospan injekcijām psoriāzes ārstēšanai galvenokārt ir pozitīvas. Zāles ir imūnsupresīvas (imūnsupresijas), pretiekaisuma, pretšoka, pretalerģiskas un desensibilizējošas (organisma jutīgumu mazinošas) iedarbības. Zāļu aktīvā viela - betametazons - ir 2 veidos: betametazona dinātrija fosfāts, kas nodrošina ātru vēlamās iedarbības sākšanos, kā arī betametazona dipropionāts, kas kalpo, lai pagarinātu šo zāļu iedarbību.
Zāļu plašā lietošana psoriāzes un citu slimību ārstēšanā ir saistīta ar tāsspēja nomākt tādu vielu veidošanos, kas izraisa iekaisuma reakcijas, bloķē iekaisuma procesu šūnu līmenī. Turklāt medikamentam piemīt neliela spēja aizturēt nātriju organismā un palielināt kālija, ūdeņraža un amonija jonu izvadīšanas līmeni, taču, lietojot ieteicamās devās, šīm īpašībām nav klīniskas nozīmes. To apstiprina instrukcijas un atsauksmes par Diprospan injekcijām psoriāzes ārstēšanai.
Indikācijas
Zāles ieteicams lietot psoriāzes, kā arī dažu šīs patoloģijas izraisītu komplikāciju gadījumā:
- psoriātiskais artrīts;
- eritrodermija;
- ģeneralizēta psoriāze.
Turklāt injekcijas var izrakstīt plašiem smagiem ādas bojājumiem ar aplikumiem, kad tie veidojas lielos daudzumos, stipri asiņo, izdalās. Nav iespējams patstāvīgi lietot Diprospan injekcijas psoriāzes ārstēšanai. Lēmumu par zāļu ievadīšanas nepieciešamību var pieņemt tikai ārstējošais ārsts.
Saskaņā ar instrukcijām Diprospan tiek parakstīts arī šādām patoloģijām:
- muskuļu un skeleta sistēmas slimības, tostarp osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, bursīts, epikondilīts, ankilozējošais spondilīts, išiass un citas;
- alerģiskas slimības, tostarp siena drudzis, astma, rinīts un citas;
- dermatoloģiskas slimības, tai skaitā numurekzēma, atopiskais dermatīts, neirodermīts, kontaktdermatīts, fotodermatīts;
- sistēmiskas saistaudu slimības;
- hemoblastoze;
- virsnieru garozas mazspēja.
Šajā sarakstā ir iekļautas daudzas citas slimības, kuru dēļ jālieto glikokortikosteroīdi.
Norādījumi par "Diprospan" lietošanu no psoriāzes
Šīs zāles lieto intramuskulāru injekciju veidā, kā arī peri- un intraartikulārai, intradermālai, intralesionālai, intrabursālai un intersticiālai ievadīšanai. Betametazona dipropionāta kristālu mazais izmērs ļauj izmantot neliela diametra adatas tiešai injekcijai bojājumā. Injekcijas jāveic, stingri ievērojot aseptiku, saskaņā ar instrukcijām. "Diprospan" psoriāzes ārstēšanai tiek ievadīts un dozēts individuāli, kas ir atkarīgs no indikācijām, klīniskā attēla, patoloģiskā procesa smaguma pakāpes un pacienta atbildes reakcijas.
Sistēmiski lietojot, zāļu sākotnējā deva vairumā gadījumu ir 1-2 ml. Psoriāzes ārstēšanas kurss "Diprospan" pēc vajadzības jāatkārto, ņemot vērā pacienta stāvokli.
Kā tieši jūs injicējat?
Visizplatītākais veids, kā ievadīt zāles organismā, ir intramuskulāri. Kā injicēt "Diprospan" ar psoriāzi, labāk ir noskaidrot iepriekš. Zāles injicē dziļi lielā muskulī, izvairoties no iekļūšanas citos audos (lai novērstu audu atrofijas attīstību).
Smagu stāvokļu klātbūtnē, kuriem nepieciešama neatliekama palīdzība, sākotnējais suspensijas tilpums ir 2 ml. Vidējai slimībaiun citas dermatoloģiskas slimības, vairumā gadījumu pietiek ar 1 ml zāļu ievadīšanu. Ko vēl mums stāsta Diprospan injekciju no psoriāzes lietošanas instrukcija?
Turklāt ārstēšanā tiek izmantota vietēja zāļu ievadīšana. Šajā gadījumā vienlaicīga vietējās anestēzijas līdzekļa lietošana ir nepieciešama tikai retos gadījumos. Ja nepieciešams, šādā situācijā izmantojiet lidokaīna vai prokaīna hidrohlorīda 1% vai 2% šķīdumus, vai citas līdzīgas vielas, kas nesatur propilparabēnu, metilparabēnu un fenolu. Šķidrumi tiek sajaukti šļircē - vispirms tajā tiek ievilkta nepieciešamā Diprospan deva, pēc tam ar to pašu šļirci tiek ievilkts nepieciešamais vietējās anestēzijas līdzekļa daudzums.
Psoriāzes gadījumā ļoti efektīvi ir arī medikamenta ievadīšana bojājumā, ko vienmērīgi iegriež ar tuberkulīna šļirci un adatu, kuras diametrs nepārsniedz 0,9 mm.
Pēc tam, kad ir sasniegts vēlamais terapeitiskais efekts, uzturošo devu izvēlas, samazinot betametazona devu, ko veic ar intervāliem, līdz tiek sasniegta minimālā deva.
Ja pastāv stresa situāciju rašanās draudi vai tieša stresa situāciju rašanās (riska faktors psoriāzes paasinājuma attīstībai), var būt nepieciešama Diprospan suspensijas devas palielināšana. Zāļu atcelšana pēc ilgstošas ārstēšanas tiek veikta, pakāpeniski samazinot devu.
Pacients jāuzrauga vismazvisu gadu pēc terapijas beigām vai zāļu lietošanas lielās devās.
Ar piesardzību "Diprospan" injekcijas jāveic šādām pacientu grupām:
- Cilvēki, kas cieš no hipertensijas (augsta asinsspiediena).
- Tie, kuri cieš no nopietniem nervu sistēmas traucējumiem, piedzīvo spēcīgu psihoemocionālu pārdzīvojumu.
- "Diprospan" un psoriāze nav savienojami, ja uz ādas ir strutaini-infekciozi procesi.
- Neinjicējiet zāles tiem, kuru ādu skārušas vīrusu un sēnīšu infekcijas.
- Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar I un II tipa cukura diabētu.
- Cilvēki ar osteoporozi.
- Jūs nevarat veikt Diprospan injekcijas glaukomas, tuberkulozes, trombembolijas, kuņģa čūlas gadījumā.
Zāles psoriāzes simptomu apkarošanai ir paredzētas īsos kursos. Šīs ir spēcīgas zāles, kuru pārdozēšana ir saistīta ar vairākām nopietnām blakusparādībām. Atsauksmes par psoriāzes ārstēšanu "Diprospan" apstiprina.
Nevēlamās reakcijas
Nevēlamo blakusparādību smagums un biežums, lietojot medicīnisko produktu, ir atkarīgs no lietotās devas un terapeitiskā kursa ilguma. Šīs parādības parasti ir atgriezeniskas, un tās var apturēt vai samazināt, samazinot devu. Saskaņā ar atsauksmēm par "Diprospan" no psoriāzes, šādas blakusparādības tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajām blakusparādībām.
- Metabolisms: palielināta kālija un kalcija izdalīšanās, hipokaliēmiskā alkaloze, hipernatriēmija, negatīvs slāpekļa līdzsvars (olb altumvielu katabolisma rezultātā), šķidruma aizture organismā, lipomatoze (epidurālā un videnes, kas var izraisīt neiroloģiskas komplikācijas), svara pieaugums.
- Sirds un asinsvadi: hroniska sirds mazspēja (pacientiem ar predispozīciju), paaugstināts asinsspiediens.
- Skeleta-muskuļu sistēma: muskuļu vājums, muskuļu masas samazināšanās, steroīdu miopātija, pastiprināta miastēnisko simptomu intensitāte smagās pseidoparalītiskās myasthenia gravis formās, mugurkaula kompresijas lūzumi, osteoporoze, augšdelma kaula galvas aseptiskā nekroze vai augšstilba kauls, cīpslu plīsumi, cauruļveida lūzumu kauli, locītavu nestabilitāte.
- Gremošanas sistēma: erozīvi un čūlaini gremošanas orgānu gļotādu bojājumi ar iespējamu turpmāku perforāciju un asiņošanu, meteorisms, pankreatīts, žagas.
- CNS: intrakraniālā spiediena paaugstināšanās ar redzes nerva galvas pietūkumu (vairumā gadījumu terapijas beigās), krampji, reibonis, cefalģija, eiforija, depresija (ar intensīvām psihotiskām reakcijām), garastāvokļa svārstības, personības traucējumi, pārmērīga aizkaitināmība, miega traucējumi.
- Dermatoloģiskas reakcijas: ādas retināšana un atrofija, traucēta brūču virsmu dzīšana, petehijas, pārmērīga svīšana, ekhimoze, dermatīts, strijas, steroīdu pūtītes, tendence uz kandidozi unpiodermija, samazinātas ādas testa reakcijas.
- Endokrīnā sistēma: menstruālā cikla traucējumi, sekundārā tipa virsnieru mazspēja (īpaši stresa periodos traumu, slimību, operāciju dēļ), samazināta ogļhidrātu tolerance, Itsenko-Kušinga sindroms, steroīdais cukura diabēts vai latenta cukura diabēta izpausme, palielināta vajadzība pēc insulīna vai hipoglikēmiskiem medikamentiem, intrauterīnās attīstības traucējumi, aizkavēta pubertāte un augšana bērnībā.
- Redzes orgāni: paaugstināts acs iekšējais spiediens, glaukoma, aizmugurējā subkapsulārā katarakta, eksoftalms; dažos gadījumos aklums.
- Lokālas reakcijas: hiper- vai hipopigmentācija, ādas un zemādas atrofija, aseptisks abscess.
- Alerģiskas izpausmes: šoks, anafilaktiskas reakcijas, arteriāla hipotensija.
- Cits: sejas pietvīkums pēc suspensijas ievadīšanas, kā arī neirogēna artropātija.
Lietošanas kontrindikācijas
"Diprospan" psoriāzes ārstēšanai ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- sistēmiskas mikozes;
- ievads inficētās ādas virsmās un starpskriemeļu telpā;
- s/c vai i/v ievads;
- augsta jutība pret betametazonu.
Tas ir jāņem vērā pirms tikšanās. Ar piesardzību "Diprospan" no psoriāzes var injicēt ar aknu cirozi, hipotireozi, herpes etioloģijas acu slimībām, arčūlainais kolīts, abscess vai citas strutainas infekcijas, zarnu anastomozes, divertikulīts, peptiska čūla, osteoporoze, arteriāla hipertensija, trombocitopēniskā purpura un myasthenia gravis.
Īpaši ieteikumi
Klīniskajā medicīnas praksē ir zināmi nopietnu centrālās nervu sistēmas komplikāciju gadījumi (līdz pat nāvei), kas attīstās, lietojot Diprospan psoriāzes ārstēšanai. Starp šīm komplikācijām ir: muguras smadzeņu infarkts, kvadriplegija, paraplēģija, insults un kortikālais aklums. Tā kā nekas nav zināms par kortikosteroīdu efektivitāti un drošību, ja zāles tiek ievadītas epidurāli, šis ievadīšanas veids netiek izmantots. Tāpat ir jāizvairās no zāļu nonākšanas asinsvadu gultnē.
Psoriāzes lietošanas metode un dozēšanas shēma tiek noteikta individuāli, atkarībā no šīs patoloģijas smaguma pakāpes un pacienta atbildes reakcijas. Zāles jālieto mazākajā efektīvajā devā. Pieteikšanās periodam jābūt arī pēc iespējas īsākam.
Sākotnējā deva tiek izvēlēta, līdz tiek iegūts vēlamais terapeitiskais efekts. Pēc tam zāļu "Diprospan" devu pakāpeniski samazina līdz uzturēšanai. Ja notiekošajai terapijai nav pozitīva rezultāta vai ar tās ilgumu, zāles tiek atceltas, arī lēnām samazinot devu. Pēc ārstu domām par Diprospan no psoriāzes, tas notiek ārkārtīgi reti.
Zāļu ievadīšana bojājumā vai mīksto audu struktūrās ar izteiktu lokālu iedarbību var vienlaikusizraisīt sistēmisku darbību.
Tā kā iespējamas anafilaktoīdas reakcijas, pirms zāļu lietošanas ieteicams ievērot piesardzības pasākumus, īpaši, ja Jums ir bijušas alerģiskas reakcijas pret medikamentiem.
Diprospan satur divas aktīvās sastāvdaļas, kuras abas ir betametazona savienojumi. Viena no tām - betametazona nātrija fosfāts - ir ātri šķīstoša frakcija, kuras dēļ tā spēj ātri iekļūt sistēmiskajā cirkulācijā. Tāpēc apsveriet šo zāļu iespējamo sistēmisko iedarbību.
"Diprospan" diezgan efektīvi palīdz pret psoriāzi. Bet uz zāļu lietošanas fona ir iespējami dažādi garīgi traucējumi, īpaši pacientiem ar emocionālu nestabilitāti vai noslieci uz psihozi. Ja to ievada cilvēkiem ar cukura diabētu, nepieciešama hipoglikēmiskās ārstēšanas korekcija.
Pacientus, kuri saņem šīs zāles, nedrīkst vakcinēt pret bakām. Nedrīkst veikt arī citas imunizācijas, jo pastāv neiroloģisko komplikāciju iespējamība un imūnās atbildes reakcijas samazināšanās. Aizvietotājterapijas laikā ir iespējama imunizācijas īstenošana. Pacienti, kuri saņem zāles "Diprospan" devās, kas nomāc imūno aizsardzību, jābrīdina par nepieciešamību izvairīties no saskares ar pacientiem ar masalām un vējbakām.
Narkotiku mijiedarbība
Lietojot zāles "Diprospan" kopā ar fenobarbitālu,fenitoīns, rifampīns vai efedrīns var palielināt betametazona metabolismu, vienlaikus samazinot tā terapeitisko efektivitāti.
Lietojot kopā ar netiešajiem antikoagulantiem, iespējami asinsreces traucējumi, kuru dēļ nepieciešama devas pielāgošana.
Lietojot vienlaikus ar kāliju izvadošiem diurētiskiem līdzekļiem, palielinās hipokaliēmijas risks.
Zāles var aktivizēt kālija izvadīšanas procesus, ko izraisa amfotericīns B.
Lietojot kopā ar estrogēnu, var būt nepieciešama zāļu devas pielāgošana (pārdozēšanas riska dēļ).
Šo zāļu vienlaicīga lietošana ar sirds glikozīdiem palielina digitālās intoksikācijas un aritmiju risku.
Lietojot kopā ar NSPL un etanolu saturošām zālēm, ir iespējama gremošanas sistēmas čūlaino bojājumu biežuma palielināšanās.
Vienlaicīga zāļu un somatotropīna ievadīšana var kavēt tā uzsūkšanos. Zemāk būs ārstu un pacientu atsauksmes par "Diprospan" no psoriāzes.
Ārstu viedoklis
Medicīnas speciālisti dermatoloģijas jomā raksturo šo medikamentu kā ļoti efektīvu hormonālo preparātu, ko lieto smagu iekaisuma procesu simptomu likvidēšanai. Pēc ārstu domām, "Diprospan" no psoriāzes palīdz ātri novērst slimības izpausmes, ievērojami samazināt daudzu komplikāciju rašanās iespējamību, uzlabot ādas izskatu un psiholoģisko stāvokli.pacients.
Tomēr ārsti norāda uz daudzajām zāļu blakusparādībām, starp kurām var būt ļoti dzīvībai bīstami stāvokļi. Ņemot to vērā, viņi brīdina pacientus, ka viņi to nedrīkst lietot paši - pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, kurš izpētīs slimības klīnisko ainu, veiks visus nepieciešamos diagnostikas pētījumus, izvēlēsies piemērotāko. ārstēšanas taktika un zāļu devas.
Pacientu atsauksmes
Par farmakoloģisko līdzekli, papildus ārstiem, komentāros atstājiet arī daudzus pacientus, kuri cieš no šādas nepatīkamas kaites un kuriem ir veikta terapija ar šo medikamentu. Pozitīvas atsauksmes no pacientiem par "Diprospan" no psoriāzes atspoguļo informāciju, ka zāles lieliski palīdz apturēt slimības simptomus. Pacienti atzīmē, ka iekaisušās psoriātiskās plāksnes ātri sadzīst, pazūd iekaisuma pazīmes, āda iegūst dabisku krāsu un veselīgu izskatu. Tā kā zālēm ir hormonāla izcelsme, pacientu stāvokļa uzlabošanās tika novērota diezgan ātri.
Negatīvās atsauksmes no pacientiem par "Diprospan" no psoriāzes vairumā gadījumu raksturo dažādus blakus simptomus uz suspensijas lietošanas fona. Pacienti norāda uz dispepsijas parādību rašanos, kas rodas, attīstoties sliktas dūšas lēkmēm, gremošanas traucējumiem. Šīs ir visizplatītākās zāļu lietošanas blakusparādības. retākbija dažādi traucējumi nervu sistēmas darbībā. Tajā pašā laikā pacienti piedzīvoja depresiju, garastāvokļa izmaiņas, pastiprinātu trauksmi, galvassāpes un panikas lēkmes.
Mēs izskatījām instrukcijas un pārskatus par Diprospan injekcijām psoriāzes ārstēšanai. Mēs ceram, ka tagad zāļu īpašības jums ir kļuvušas skaidrākas.
