Atkarībā no pieaugušā paraproctīta veida viņam var būt nepieciešama operācija, kas var būt ārkārtas vai plānota. Tomēr, neskatoties uz to, terapijas laikā parasti tiek atvērts abscess un noņemta iekaisusi anālā kripta. Un līdz ar to strutas tiek noņemtas.
Pēc paraprocitīta operācijas cilvēkam ir jāiziet noteikts rehabilitācijas kurss un vienmērīgi jāievēro ārsta ieteikumi, lai pēc iespējas ātrāk atveseļotos. Pēcoperācijas aprūpe ir ļoti svarīga. Speciālista ieteikumu neievērošana var radīt dažādas komplikācijas.
Kas šī par slimību?
Šī slimība ir tūpļa patoloģija, kurā veidojas abscess. Šī kaite tiek uzskatīta par diezgan izplatītu, pēc tās "popularitātes" tā ir otrajā vietā aiz hemoroīdiem, kolīta vai tūpļa plaisām.
ICD-10 paraprocitīta kods: K61 (tūpļa un taisnās zarnas abscess).
Pēc medicīniskās statistikas spēcīgo pārstāvjidzimumi biežāk cieš no šīs patoloģijas. Ja mēs runājam par slimības attīstības cēloņiem, tad, kā likums, paraprocitīts parādās uz infekcijas fona, kas nokļūst taisnās zarnas gļotādā. Tāpat līdzīga kaite var izraisīt tūpļa plaisas un hematogēnus vai limfātiskus bojājumus. Problēmas parādās arī tad, ja blakus orgānos rodas iekaisuma procesi.
Saskaņā ar ICD-10 kodu paraproctītu iedala: zemādas, ishiorektālā, submukozālā vai iegurņa-rektālā. Katrai no patoloģijas šķirnēm ir savas īpatnības.
Kāpēc nepieciešama operācija?
Operācija nepieciešama, lai identificētu pararektālo abscesu, to atvērtu un noņemtu izveidojušās strutojošās masas. Ķirurģiskas iejaukšanās procesā tiek izgriezts inficētais padziļinājums (var būt vairāki), kas atrodas tūpļa vai strutojošās kanāliņos.
Ja runājam par procedūras šķirnēm, tad abscess tiek noņemts ar vairākām metodēm. Taču, neatkarīgi no ārsta izvēles, jebkurā gadījumā tiks atvērts abscess, lai noņemtu uzkrātās strutojošās masas. Pēc tam var veikt papildu pasākumus, lai novērstu infekcijas izplatīšanos zarnās.
Ir ļoti svarīgi, lai pēc paraprocīta operācijas pacients ievērotu visus ārsta norādījumus. Speciālists pacientam skaidro, ka viņam jāievēro diēta un jāievēro neliela fiziska piepūle. Tas ir nepieciešams, lai novērstu pietūkumu vai sastrēgumus. Tomēr tas ir nepieciešamspaturiet prātā, ka pat tad, ja tiek ievēroti visi ieteikumi, nav iespējams garantēt, ka pacients pilnībā atveseļosies un atjaunos visas savas funkcijas.
Tas ir iespējams tikai tad, ja operācija tika veikta savlaicīgi. Ja ārsti slimību sāka ārstēt pārāk vēlu vai pacients aizkavējās vērsties pie speciālistiem, tad pastāv iespēja, ka pat pēc taisnās zarnas fistulas izgriešanas pacients cietīs no hroniskas patoloģijas formas. Viņam arī visas dzīves garumā būs jāievēro noteikti noteikumi. Tikpat svarīgi ir ievērot diētu.
Pēc operācijas
Pēc paraprocitīta operācijas pacienti iziet vairākus posmus. Pirmkārt, viņiem ir jāievēro īpaša diēta un jārūpējas par brūci. Ir atļauta tradicionālās medicīnas izmantošana. Šajā gadījumā nav ieteicams patstāvīgi ārstēt brūces. Nepieciešams apmeklēt ārstu vai izsaukt proktologu mājās.
Pirmajās dienās jums būs rūpīgi jāuzrauga diēta. Ir aizliegts ēst noteiktu kategoriju pārtiku, kā arī pārtiku, kas satur daudz ogļhidrātu. Jums būs jāievēro diēta līdz pilnīgai atveseļošanai. Ļoti svarīgi ir arī dzert daudz ūdens.
Kā notiek atveseļošanās periods?
Jums jāsaprot, ka paraprocitīta ārstēšana neaprobežojas tikai ar fistulas atvēršanu. Pēc tā sākas rehabilitācijas pasākumu periods, kas ir ļoti svarīgs ikvienam pacientam.
Tiklīdz anestēzijas efekts beidzas, cilvēks sāk izjust stipras sāpes vietā, kur tika veikta strutojošu masu noņemšana. Lai mazinātu sāpes, jālieto spazmolīti vai citas zāles, ko izrakstīs ārsts.
Dažās situācijās pēc operācijas pacientiem ir drudzis un vispārēja pašsajūtas pasliktināšanās. Šajā gadījumā noteikti jāgriežas pie speciālista, kuram jāpārbauda šuve. Iespējams, ka tajā parādījās strutas, sākās citi izdalījumi un iekaisumi. Lai atbrīvotos no nevēlamām izpausmēm, nepieciešams lietot dezinfekcijas līdzekļus, kā arī antibakteriālas zāles, kas tiek ievadītas intramuskulāri.
Ja pēc taisnās zarnas fistulas izgriešanas ir komplikācijas, tad papildus būs jāiziet antibiotiku terapijas kurss. Tomēr šīs zāles nedarbojas uzreiz. Turklāt tie negatīvi ietekmē kuņģa mikrofloru.
Grafiks
Pēc paraprocitīta operācijas pacientam jāveic virkne darbību. Pirmkārt, tiek veikta pārsiešana. Šī ir ikdienas procedūra, kas ietver šuvju apstrādi ar antiseptiskiem līdzekļiem. Pārsēji nepieciešami arī, lai ārsts varētu novērtēt skartās vietas sadzīšanas pakāpi un pārliecināties, ka brūce sadzīst bez iekaisuma un strutas. Ja pēc operācijas pacients pats nevar apmeklēt ārstu, ieteicams proktologu izsaukt mājās.
Būs jāizmanto arī antibakteriāls līdzeklisziedes. Parasti šuves apstrādā ar hlorheksidīnu. Šajā gadījumā Levomekol tiek uzskatīts par labāko ziedi. Šīs zāles palīdz izvilkt izveidojušos strutas, un tām ir lieliskas dezinfekcijas īpašības. Ja ārsts konstatē, ka brūce pēc paraprocitīta operācijas izskatās apmierinoša un tajā nav uzkrājušās strutas, tad šāda ārstēšana tiek veikta tikai kā profilaktisks pasākums, lai novērstu iespējamu strutošanu.
Papildus tiek izmantoti reģenerējoši līdzekļi. Tie ir nepieciešami, lai paātrinātu dzīšanas procesu. Parasti šiem nolūkiem tiek izmantotas īpašas ziedes. Pateicoties viņiem, pacienti ātri atbrīvojas no diskomforta, un uz brūcēm neparādās garozas. Turklāt, izmantojot šādas ziedes, pēc operētās vietas pilnīgas sadzīšanas var izvairīties no raupjām un neglītām rētām.
Atkopšanas perioda iezīmes
Pie ārsta jāapmeklē katru dienu. Speciālistam rūpīgi jāpārbauda brūce. Ja izlaidīsi vismaz vienu vizīti, tad pastāv risks pazaudēt pirmās iekaisuma pazīmes vai citas nepatīkamas sekas. Arī medicīniskās apskates laikā jūs varat pastāstīt speciālistam par visiem nepatīkamajiem simptomiem. Dažreiz, ja pacientam ir stipras sāpes, ārsts var nozīmēt pretsāpju zāļu kursu.
2. vai 3. dienā tiek veikta magnētiskā terapija, kā arī ultravioletā apstarošana. Šāda fizioterapija iespējama tikai tad, ja ārsts apstiprina, ka pacientamtiešām uz labošanos. Šādas procedūras palīdzēs paātrināt dzīšanas procesu.
Higiēna pēc operācijas
Ja runājam par atsauksmēm pēc taisnās zarnas fistulas operācijas, daudzi pacienti atzīmē vairākas problēmas, ar kurām viņiem bija jāsaskaras. Piemēram, pēc kāda laika mati sāk augt tūpļa zonā. Tie var apgrūtināt brūces apstrādi, tāpēc speciālisti iesaka periodiski tās noskūtiet vai sagriezt ar šķērēm. Ja pacients pirms operācijas aktīvi lietoja depilācijas krēmus, tad uz atveseļošanās periodu no tiem būs jāatsakās. Fakts ir tāds, ka šādos sastāvos ir ķīmiskas sastāvdaļas, kas kairina gļotādu un audus.
Jāpatur prātā, ka pēc katra defekācijas procesa pacientam būs ļoti rūpīgi jāiztīra tūpļa un zona ap to. Šim nolūkam tiek izmantots ne tikai parasts tualetes papīrs, bet arī dezinfekcijas līdzekļi. Labākais risinājums ir sēdēt vannās pēc zarnu kustības. Tiem varat pievienot dezinficējošus augu uzlējumus vai īpašus preparātus.
Brūču dzīšanas iezīmes
Ja, dodoties uz tualeti, pacientam ir nelielas izdalījumi, tad to uzskata par normu. Tas ir saistīts ar faktu, ka taisnā zarna bija ievērojami bojāta, tāpēc nav pārsteidzoši, ka pirmajās dienās pēc procedūras būs nelieli zilumi. Tomēr smagas asiņošanas gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu, lai izslēgtu iespējamās komplikācijas.
Ēdienu īpašības
Diēta ir vienapamatnoteikumus veiksmīgai atveseļošanai pēc operācijas. Rehabilitācijas procesā rūpīgi jāpārskata pacienta diēta. Pirmkārt, jums ir jāatsakās no pikanta un sāļa ēdiena. Nekādā gadījumā nedrīkst ēst skābus produktus, kā arī svaigus augļus. Sākumā ieteicams dot priekšroku ceptiem āboliem, taču arī tos nevar lietot nekontrolēti.
Pēcoperācijas periodā nekādā gadījumā nedrīkst dzert alkoholiskos dzērienus un saldo sodu. Jums arī jāizslēdz nevēlamā pārtika, tāpēc jums vajadzētu aizmirst par pusfabrikātu, čipsiem, krekeriem utt.
Mums jāuzlabo gremošanas process. Lai to izdarītu, pacientam jālieto pēc iespējas vairāk šķidruma, graudaugi un ēdieni, kas satur daudz šķiedrvielu. Dzerot daudz tīra ūdens, tas palīdzēs mīkstināt izkārnījumus, kas ievērojami atvieglos tualetes apmeklēšanu.
Iespējamās komplikācijas
Ja paskatās uz informāciju, ko sniedz pacienti, kuriem veiktas šādas procedūras par pēcoperācijas periodu, tad, kā likums, visi saka, ka ļoti svarīgi ir ievērot pareizu uzturu un higiēnu.
Ja dažas dienas pēc operācijas pacients sajūt nelielu sasprindzinājumu un no brūces parādās izdalījumi, tad tas var būt normāls dzīšanas process. Tomēr jums ir jāpārbauda pie speciālista, kāda veida šķidrums izplūst. Ja runājam par strutu uzkrāšanos, tad brūce nekavējoties jātīra.
Dažreiz pēc fistulas noņemšanas operācijas daži pacienti nepamana nekādas izmaiņas savā stāvoklī. ATšādā situācijā var būt nepieciešama otra ķirurģiska procedūra. Tomēr šādi pasākumi tiek rīkoti ne agrāk kā gadu pēc pirmās ķirurģiskās iejaukšanās.
Daži pacienti cieš no pārāk lielām sāpēm. Šajā gadījumā viņiem tiek nozīmēta konservatīva ārstēšana vai antibiotiku terapija. Tomēr pat veiksmīga brūču dzīšana nenozīmē, ka pacientam vairs nekad nebūs jāveic otra fistulas izgriešanas procedūra.
Secinājums
Svarīgi atcerēties, ka atveseļošanās ir tieši atkarīga no paša pacienta rīcības. Ja viņš neievēro higiēnu, apmeklē ārstu un sāks lietot nevēlamu pārtiku un alkoholu, tas negatīvi ietekmēs viņa veselību. Pēc jebkuras operācijas imūnsistēma novājinās, tāpēc jums jābūt īpaši uzmanīgiem.
