Dzemdes kakla fibroma mūsdienās ir viena no visbiežāk sastopamajām sieviešu slimībām, ko ārsti dēvē par labdabīgu audzēju. Šī kaite kļūst par galveno grūtību cēloni, kas rodas, vēloties palikt stāvoklī, un vairākas sāpīgas sajūtas, ko izjūt sieviete, kas cieš no miomas, neļauj viņai dzīvot normālu dzīvi.
Patoloģijas apraksts
Cits šīs slimības nosaukums ir fibromioma. Tas ir labdabīgs audzējs, kas var rasties no dzemdes kakla muskuļu slāņa šūnām. Fibroma, kā likums, sastāv no saistaudiem. Lielākā daļa sieviešu, kurām diagnosticēta šāda diagnoze, baidās no onkoloģisko izmaiņu attīstības šajā audzējā, taču šīm bailēm nav nekā kopīga ar reālajām komplikācijām, kas šajā gadījumā var rasties. Tas ir saistīts ar faktu, ka savlaicīga diagnostika un adekvāta terapija vairumā gadījumu palīdz pilnībā izārstēt dzemdes kakla fibroīdus.dzemdē un novērstu visas negatīvās sekas uz sievieti un viņas reproduktīvo sistēmu.
Miomu veidi
Medicīnā ir zināmas vairākas dzemdes kakla fibroīdu šķirnes, kuru simptomi savā starpā atšķiras. Fibromiomas ietver:
- zemgļotādas vai submucosas, kas parasti aug dzemdes atrašanās vietā;
- subserous - fibromiomas, kas dīgst vēdera dobuma virzienā;
- intersticiāls - jaunveidojumi, kas izaug līdz dzemdes muskuļu sienas audiem.
Izskata iemesli
Dzemdes kakla fibroīdus var izraisīt daudzi faktori. Galvenie šīs slimības cēloņi ir:
- Sievietes organisma ģenētiskā predispozīcija, kad ir zināmi miomas gadījumi tuviem radiniekiem: mātei, vecmāmiņai u.c.. Šādās situācijās patoloģijas risks konkrētai sievietei ir daudz lielāks nekā citām.
- Hormonālā nelīdzsvarotība izraisa dzemdes kakla fibroīdus un cistas. Šādas izmaiņas var būt dzimumhormonu līmeņa svārstības, smagas mēnešreizes sievietei, dažādi menstruāciju traucējumi utt.
- Hroniski iekaisuma procesi reproduktīvās sistēmas orgānos.
- Traumas, kas var rasties aborta un dažādu ķirurģisku iejaukšanos rezultātā dzemdes dobumā, kā arī dzemdību laikā.
- Sievietes neregulāra dzimumdzīve, kas noved pie stagnējošiem procesiemiegurņa orgāni un var būt faktors, kas provocē miomatozo mezglu rašanos.
- Hroniskas endokrinoloģiskas slimības, kas ietver vielmaiņas traucējumus, cukura diabētu, hipertensiju, pastiprinātu vai pavājinātu vairogdziedzera darbību.
Dzemdes kakla fibroīdu simptomi
Kā slimība izpaužas? Kā jau minēts, šīs slimības simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kāda veida fibromioma katrā gadījumā tiek novērota.
Ar zemgļotādas miomu biežākais simptoms ir dzemdes asiņošana, kā arī liels menstruālo asiņu zudums. Šajā gadījumā sieviete var sūdzēties par stiprām sāpēm vēdera lejasdaļā. Laboratorijas klīniskajā attēlā ir krasi pazemināts hemoglobīna līmenis, kā arī sarkanās asins šūnas. Šis fibromiomas veids ir visbīstamākais, jo visbiežāk šajā gadījumā sievietes nevar iestāties grūtniecība un dzemdēt augli.
Ar dzemdes kakla subserozo miomu tiek novērotas stipras sāpes, īpaši šī audzēja aktīvās augšanas periodā. Sāpes var palielināties un pārvietoties uz jostasvietu vai augšstilbu iekšpusi. Tajā pašā laikā sievietei var rasties grūtības urinējot, kā arī problēmas ar zarnu kustību.
Intersticiālas fibrozes simptomi ir smaga asiņošana menstruāciju laikā, to regulārības traucējumi, kā arī dzemdes un piedēkļu disfunkcija.
Dzemdes kakla fibroīdu simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti.
Diagnostikafibroīdu noteikšanas metodes
Ir gadījumi, kad šī slimība var arī neizpausties nekādā veidā. Fibroīdu diagnostika tiek veikta, veicot šādas darbības:
- Dzemdes kakla ginekoloģiskā izmeklēšana, izmantojot spoguļus. Šī metode ļauj viegli diagnosticēt dzemdes kakla fibroīdus gadījumos, kad jaunveidojums ir liels.
- Kad fibromioma ir maza, visefektīvākā metode būs maksts ultraskaņas zonde.
- Histeroskopija ir manipulācija, kuras mērķis ir izņemt mazus audu gabaliņus no dzemdes iekšējā slāņa un paša audzēja. To lieto, ja nepieciešams noteikt pareizu audzēja onkoloģiskās modifikācijas diagnozi.
- Laparoskopija. Šis pasākums tiek veikts tikai ārkārtas gadījumos. Vienlaikus ar punkcijas palīdzību vēderplēvē tiek izmeklēti visi mazā iegurņa orgāni.
- MRI vai CT. Izmanto arī reti.
Kas ir dzemdes kakla fibroīdu ārstēšana?
Šīs slimības kompleksā ārstēšana
Ārstējiet fibroīdus, kā likums, divos veidos – konservatīvi vai ķirurģiski. Ar narkotiku ārstēšanu pasākumi ir vērsti uz neoplazmas augšanas apturēšanu. Šādu ārstēšanu parasti izmanto diagnosticētām subserozām un intersticiālām fibromiomām, kurām ir mazs izmērs, ir lēns augšanas ātrums, kā arī gadījumos, kad šī slimība krasi nepasliktina sievietes reproduktīvās spējas.
Šī terapija ir ārstēšana ar hormonālajiem medikamentiem, jo fibroīdu veidošanos šādās situācijās provocē hormonālie traucējumi organismā. Sievietēm estrogēna līmenis ir pārāk augsts. Tas izskaidro fibroīdu augšanas kavēšanu menopauzes laikā, kad sievietes organismā ievērojami samazinās estrogēna līmenis.
Zāles dzemdes kakla fibroīdu ārstēšanai
Visefektīvākās zāles patoloģijas ārstēšanai ir šādas:
- "Gestagen";
- Labi - perorālās kontracepcijas kombinācijas;
- "Buserelin";
- gonadotropīna antagonisti, piemēram, danazols;
- antiestrogēnie medikamenti - tamoksifēns un citi.
Visas šīs zāles drīkst izrakstīt speciālists tikai tad, ja ir īpašas indikācijas to lietošanai, ko apstiprina diagnostikas un laboratoriskie pētījumi.
Šādu zāļu darbības pamatā ir mākslīgu apstākļu radīšana olnīcu darbībai, kas ir tuvu menopauzes stāvoklim. Tos lieto noteiktās devās atkarībā no slimības attīstības pakāpes. Dzemdes kakla erozijas un fibroīdu ārstēšanas ilgums parasti ir aptuveni 3-6 mēneši, kam seko viena mēneša pārtraukums. Jāturpina turpmāka ārstēšana.
Vēl viena efektīva fibromiomu ārstēšanas metode ir Mirena spirāle, kas satur gestagēnu.komponenti, kas izdalās nelielās devās, nodrošinot terapeitisku iedarbību uz sievietes ķermeni. Šī spirāle tiek ieviesta uz trīs gadu periodu un papildus aprakstītajai funkcijai pilda arī kontracepcijas līdzekļa lomu.
Tādējādi hormonālā ārstēšana ir piemērota sievietēm ar mazām miomām.
Vai dzemdes kakla fibroidām nepieciešama histerektomija?
Ķirurģiskā ārstēšana
Šī terapija ir paredzēta, lai ārstētu audzējus, kas ir pārāk lieli, lai tos ārstētu konservatīvi. Galvenā ķirurģiskās ārstēšanas indikācija ir submucous mioma, kas izraisa smagu dzemdes asiņošanu un būtiski traucē reproduktīvo sistēmu.
Atkarībā no slimības smaguma pakāpes var izmantot šādas dzemdes kakla fibroīdu operācijas:
- Miomektomija, kas ir fibroīdu atslāņošanās.
- Histeroresektoskopija ir ķirurģisku manipulāciju metode, kuras laikā tiek noņemtas fibromas.
- Histerektomija ir operācija, kuras laikā dzemde tiek pilnībā izņemta. Šo metodi izmanto tikai tad, ja neviena cita ārstēšanas metode nav devusi pozitīvu rezultātu.
- Dzemdes artēriju embolizācija. Šī metode ietver lielu trauku spraugu bloķēšanu, kā rezultātā sākas smaga asiņošana. Pēc šīs ķirurģiskās procedūras sieviete nezaudē vairošanās iespēju.
Slimību profilakse
Kā jūs varat novērstšī patoloģija? Apskatīsim šo problēmu tuvāk.
Kad rodas fibromioma, sievietei ir jāievēro daži vienkārši noteikumi, pateicoties kuriem šī slimība neattīstīsies un kļūs sarežģītāka. Tie ietver ilgstošas uzturēšanās saulē ierobežošanu, kas var izraisīt strauju audzēja šūnu augšanu dzemdes kaklā pēc fibroīdu noņemšanas. Turklāt nav ieteicams lietot biogēnos stimulatorus un D vitamīnu, kā arī aizliegts lietot karstas vannas menstruāciju laikā, kas, kā likums, izraisa pastiprinātu asiņošanu.
Profilaktisko pasākumu kompleksā ietilpst arī sievietes regulāra dzimumdzīve, vēlams ar pastāvīgu partneri, bez abortiem un fiziskām aktivitātēm.