Sinehija meitenēm tiek diagnosticēta agrīnā vecumā. Mātes dažreiz neapzinās, ka viņu meitai ir kaunuma lūpu saplūšana. Tāpēc speciālista slēdziens, kurš izmeklējis bērnu pirms reģistrācijas bērnudārzā, var šokēt vecākus. Kāda meiteņu sinekijas ārstēšana ir paredzēta, tiks apspriesta šajā rakstā.
Kas tas ir
Sinehija meitenēm ir izplatīta patoloģija. Medicīnas statistika liecina, ka tikai 3-4% mazuļu ir kaunuma lūpu savienība. Praksē jebkurš ginekologs šīs patoloģijas simptomus novēro 25-30% meiteņu. Vienkārši ne visi eksperti to uzskata par bīstamu slimību, bet saista to ar bērna organisma attīstības īpatnībām.
Sinekija - mazo kaunuma lūpu saplūšana (saķere). Patoloģija tiek diagnosticēta meitenēm 2-3 gadu vecumā. Tomēr šis process notiek arī agrāk. No aptuveni 6 mēnešu vecuma līdz 8-9 gadu vecumam speciālists var noteikt šādu diagnozi.
Galvenās sugas
Speciālisti dalāssynechia iedala 2 šķirnēs: nepilnīga un pilnīga savienošana. Pirmajā gadījumā saķeres izmērs ir 5 mm un nerada neērtības.
Sinekiju ir daudz grūtāk ārstēt meitenēm ar pilnīgu vai gandrīz pilnīgu saplūšanu. Šāda veida patoloģija prasa pastāvīgu uzraudzību un rūpīgu ārstēšanu.
Kādas ir briesmas
Kaunuma lūpu saplūšanu meitenēm raksturo uroģenitālās sistēmas traucējumi. Ja bērns nejūt sāpes un netraucē urinēšanas procesu, tad pietiek ar šo stāvokli kontrolēt pie ginekologa.
Ko darīt ar sinekiju meitenei? Ja netiks apstrādāta pareizi, saķeres izmērs palielināsies.
Nepilnīga kaunuma lūpu saplūšana var izvērsties par nopietnāku patoloģijas formu. Iekaisuma procesi, kas rodas šajā gadījumā, dažkārt skar iekšējos dzimumorgānus, kas var izraisīt to nepareizu attīstību.
Pareizas un savlaicīgas ārstēšanas trūkums izraisa uretrītu vai cistītu. Šādas sekas var negatīvi ietekmēt spēju iestāties grūtniecība nākotnē.
Sinekijas iemesli
Nav precīzi noteikts, kāpēc notiek kaunuma lūpu savienojums. Tomēr pētījumi norāda uz iespējamo saikni starp sinekiju un dzimumhormonu veidošanos. Jaundzimušam bērnam to nav, bet estrogēns tiek saņemts no mātes. Tas uzlabo kaunuma lūpu elastību, tāpēc sinekija neattīstās līdz 6 mēnešiem.
Pēc 6 mēnešiem mātes estrogēnsbeidzas, un meitenei ar savējo nepietiek. Labia kļūst neelastīga, tāpēc negatīvu faktoru ietekmē notiek to saplūšana. Sinekijas cēloņi meitenēm ir šādi:
- Alerģiskas reakcijas. To parādīšanās uz ādas ietekmē dzimumorgānu zonu. Bojājuma vietā attīstās iekaisuma process. Pēc ādas sadzīšanas kaunuma lūpas tiek savienotas.
- Bakteriālas infekcijas izraisīti iekaisuma procesi. Mikroorganismi, kas izraisa uroģenitālās sistēmas iekaisumu, nokļūst dzimumorgānos kopšanas kļūdu (nepareizas mazgāšanas) dēļ.
- Ķīmiskie kairinātāji: ja meitenei veļa tiek mazgāta ar agresīviem pulveriem, kas nav paredzēti mazuļiem, vai arī bērns reti maina autiņbiksītes un tiek mazgāts 2-3 reizes dienā ar ziepēm un ūdeni.
- Mehānisks dzimumorgānu kairinājums rodas, valkājot no sintētiskiem materiāliem izgatavotas lietas. Šajā gadījumā ir liela kairinājuma iespējamība, un pēc dziedināšanas - kaunuma lūpu savienojums.
- Neskaidri iemesli. Ja ir sinekijas un visi zināmie faktori nav apstiprināti.
Precīza cēloņa noteikšana neietekmē diagnozi. Sinekijas ārstēšana meitenēm nav atkarīga no faktora, kas izraisīja problēmu.
Tiek uzskatīts, ka jebkuram mazulim ir nosliece, un patoloģijas rašanās cēloņi tiek izvērtēti kompleksi.
Simptomi
Savienojums var notikt dažu nedēļu laikā vai dažu dienu laikā. Šis process meitene navjūtas. Viņas uzvedība reti mainās, viņa nejūt sāpes, niezi un citas neērtības. Tāpēc meiteņu sinekiju sākotnējā stadijā vienkārši nav iespējams pamanīt. Patoloģiju var redzēt, kad kaunuma lūpu savienojums jau ir radies.
Izņēmums ir to saplūšana tās augšējā trešdaļā, kas daļēji vai pilnībā bloķē urīnizvadkanālu. Bērnam var rasties diskomforts. Urinēšanas laikā uzmanīgi vecāki pamana, ka mazulis grūst, nosarkst un sāk nemierīgi uzvesties. Šādi meitenes sinekijas simptomi nav specifiski, tāpēc tie var palikt neatklāti ilgu laiku.
Tās kļūst pamanāmas, kad starp bērna kaunuma lūpām parādās plēvīte. Starpsienas vidū ir redzama vidējā josla (saplūšanas zona). Savienojot kaunuma lūpas, ieeja makstī tiek aizvērta par trešdaļu, pusi vai pilnībā.
Ja mazās un lielās kaunuma lūpas aug kopā, tad tas notiek simetriski abās pusēs. Ja sinekijas ir pilnīgas, nav iespējams apsvērt ieeju urīnizvadkanālā.
Sarežģīta slimības gaita var izraisīt dzimumorgānu apsārtumu, piemēram, vulvītu vai vulvovaginītu. Vecāki pamana maksts izdalīšanos ar nepatīkamu smaku. Šim procesam raksturīgs smags nieze, sāpes. Bērna uzvedība mainās, viņš izrāda nemieru pēc katras urinēšanas. Ķermeņa temperatūra nedaudz paaugstinās, ja tiek novērota sarežģīta sinekija. Pārējos gadījumos tas paliek normāli, bērna pašsajūta nemainās. Viņš, kā parasti,ēd un guļ.
Diagnoze
Sinekiju bērna mātei var apsvērt pati, jo tam nav nepieciešami nekādi instrumenti. Labi ir labi redzama plēve, kas savieno kaunuma lūpas. Pēc tam, kad māte atklāj sinekiju, viņai jākonsultējas ar speciālistu.
Viņš pārbaudīs bērna dzimumorgānus, noteiks saķeres pakāpi un izrakstīs nepieciešamo izmeklēšanu. Tas ir nepieciešams, lai konstatētu fizioloģisku problēmu vai mēs runājam par sinekijas komplikāciju.
Ir noteikti šādi testi:
- sēšana uroģenitālās sistēmas infekcijām;
- parasti asins un urīna testi;
- Iegurņa orgānu ultraskaņa (tiek nozīmēta plaša saplūšanas un redzes iekaisuma pazīmju gadījumā).
Ja ārsts izmeklējuma laikā konstatē nelielu saķeres izmēru, viņš papildus izmeklējumu nenoteiks.
Bīstami
Lielākajā daļā situāciju sinekija nerada nekādus draudus meitenes veselībai un dzīvībai. Bet pilnīga urīnizvadkanāla saplūšana vai oklūzija ar saķerēm rada slēgtu telpu. Tas rada maksts izdalīšanos un atlikušo urīnu. Slēgtas telpas ir labvēlīga vide patogēnas mikrofloras pavairošanai. Ja savlaicīgi netiks veikti nepieciešamie pasākumi, iekaisums skars svarīgus reproduktīvos orgānus (dzemdi, piedēkļus, olnīcas).
Tāpēc ir jāārstē sarežģīta sinekija. Par visām pārējām saplūšanām to nevar teikt. Ja plēve neaizsedzurīnizvadkanālā vai maksts, tas netiks noņemts. Speciālists nosaka bērna sistemātisku novērošanu, jo 90% gadījumu tie pāriet paši līdz 7-8 gadu vecumam, kad sākas pubertāte. Kad hormonu daudzums kļūst lielāks, ārējie dzimumorgāni kļūs elastīgāki un blīvāki, un saplūšana pāries pati no sevis. Nesarežģīta sinekija neietekmē meitenes reproduktīvās spējas nākotnē. Labas nemaina savu formu.
Konservatīvā ārstēšana
Sinekijas terapija sākas ar zāļu izrakstīšanu pie speciālista. Ārstēšana tiek veikta mājās, nav ieteicams meiteni hospitalizēt.
Lai kompensētu sieviešu dzimumhormonu trūkumu, tiek nozīmēta estrogēnu saturoša ziede. Parasti krēms "Ovestin". Terapijas kurss ir 5-6 nedēļas. Shēma izskatās šādi:
- Pirmās 2 nedēļas krēmu uz kaunuma lūpām uzklāj divas reizes dienā – no rīta un vakarā.
- Nākamās 14 dienas Ovestin krēmu lieto vienu reizi dienā – no rīta. Vakarā eļļošanai izmantojiet parasto bērnu krēmu vai vazelīnu. Varat tos aizstāt ar persiku vai vazelīna eļļu.
- 7 dienas izmantojiet tikai bērnu krēmu.
Uzklājiet Ovestin krēmu šādi. Tas tiek darīts ar pirkstu, nevis ar citām ierīcēm. Krēms nedrīkst nokrist uz audiem, kas atrodas blakus adhēzijai, uzklājot to uz savienojuma vietu, jums ir viegli jāpiespiež. Tas ir būtiski atdalīšanas procesā.
Pēc kursaspeciālists novērtē efektu. Ar pozitīvu ietekmi sinekija tiek atdalīta Ovestina ietekmes dēļ. Ja tas ir negatīvs, atvienošana nenotiek. Ja rodas šaubas, atdalīšana ir tikai daļēja.
Ar pozitīvu efektu "Kontraktubeks" ir paredzēts meiteņu sinekijai. Zāles veido vienmērīgus un elastīgus audus, novēršot atkārtotu saplūšanu. Viņi meitenei kaunuma lūpas ārstē divas reizes dienā – no rīta un vakarā.
Galvenais nosacījums "Contractubex" lietošanai ir pilnīga saauguma atdalīšana.
Ja vairākas dienas ir iekaisums, meitiņu nomazgā ar ārstniecības augiem (kumelīte, kliņģerīte). Apsārtumu smērē ar Bepanten krēmu. Pēc tam viņi turpina ārstēšanas kursu ar Ovestin. Dažos gadījumos savienojuma zonas ārstēšanai tiek izmantots A vitamīna eļļas šķīdums un "Metiluracila ziede".
Ķirurģija
Ja medikamentozai terapijai nebija pozitīvas ietekmes, tad meitenei tiek atdalīta sinekija.
Vecākiem jāpiekrīt operācijai vietējā anestēzijā, lai bērns neciestu. Pēc procedūras 7-10 dienas tiek noteikts "Ovestin" kurss, bet pēc tam "Contractubex", lai novērstu recidīvu.
Pat ja operācija tiek veikta pareizi, sinekijas atkārtošanās risks saglabājas augsts. Ja vecāki sekoja pareizi, problēmas atkārtošanās iespēja tiek samazināta līdz 5%.
Tautas līdzekļi sinekijas ārstēšanai
Parasti medikamentiem, īpaši smiltsērkšķu eļļai, tiek pievienota terapija ar jebkuru augu eļļu.
Sinekijas ārstēšana meitenēm ar tautas līdzekļiem jāveic speciālista uzraudzībā. Pērkot smiltsērkšķu eļļu, vecākiem jāpārliecinās, vai tā ir augu valsts, nav ēteriskā un nesatur nekādus piemaisījumus. Tikai produkta dabiskais sastāvs pozitīvi ietekmēs terapijas procesu.
Ja eļļu lieto sinekijas ārstēšanai, tad to uzklāj uz mazajām kaunuma lūpām un ierīvē ar nelielu spiedienu. Procedūra tiek veikta 2-3 reizes dienā.
Ja jums ir alerģija pret smiltsērkšķu eļļu, varat to aizstāt ar persiku eļļu. Profilakses nolūkos ar pirkstiem atdaliet bērna lielās kaunuma lūpas un piliniet iekšā 2 pilienus līdzekļa.
Sinekijas profilakse meitenēm
Pavisam nesen tika uzskatīts, ka kaunuma lūpu saplūšana ir neatbilstošu higiēnas procedūru sekas. Mūsdienās eksperti šo faktoru neizvirza kā vissvarīgāko sinekijas profilaksē.
Ieteikumi kaunuma lūpu saplūšanas novēršanai ir šādi:
- Vecākiem jāizvairās no alergēnu pārtikas iekļaušanas meitenes ēdienā, lai samazinātu šo faktoru.
- Bērnam zāles jādod uzmanīgi. Tas var izraisīt blakusparādības, kas izpaužas kā vulvas ādas problēmas.
- Lai novērstu bakteriālu urīnceļu infekciju attīstību meitenēm, tās jāmazgā tikai zem tekoša ūdens.
- Ir nepieciešams lietot bērnu ziepes meitenēm 1 reizi dienā. Visas pārējās mazgāšanas tiek veiktas zem tekoša ūdens.
- Higiēnas procedūru laikā ir svarīgi nodrošināt, lai ziepjūdens nenokļūtu uz smalkajām gļotādām un maksts. Tas var izraisīt ķīmisku kairinājumu un veicināt saķeri.
- Meiteņu apakšveļai jābūt izgatavotai no dabīgiem audumiem, nepievienojot sintētiku.
- Lietas, kas mijiedarbojas ar intīmo vietu ādu, drīkst mazgāt tikai ar hipoalerģiskiem līdzekļiem.
- Pēc bērna peldēšanas baseinā vai upē izskalojiet dzimumorgānus ar ūdeni un uzvelciet tīras biksītes.
Piemērojot šādus ieteikumus, ir iespējams ne tikai novērst sinekiju attīstību meitenei, bet arī novērst to atkārtotu parādīšanos.
Secinājums
Sinekijas ārstēšana meitenēm jāveic pareizi un speciālista uzraudzībā. Tikai ārsts palīdzēs ātri atrisināt radušos problēmu un novērst tās rašanos nākotnē.
