Ginekologa apmeklējuma laikā ir bieži sastopamas sūdzības par b altiem sierveidīgiem izdalījumiem un sieviešu dzimumorgānu niezi. Tie var būt vienīgie simptomi vai kopā ar citām sūdzībām. Apmēram puse pacientu, kas vērsušies pie ārsta, norāda uz recidivējošas konsistences izdalījumiem. Grūtniecības laikā to skaits palielinās 2-3 reizes.
Lielākā daļa sieviešu, aptuveni 70%, tostarp pilnīgi veselas, vismaz vienu reizi dzīvē ir piedzīvojušas b altus sierveidīgus izdalījumus un maksts niezi. Šādas epizodiskas izpausmes parādās kā fizioloģiska norma. Īsu sarecējušu izdalījumu, kas radās pirmo reizi un apstājās, neveicot papildu pasākumus, var uzskatīt par normu. Par patoloģisku procesu attīstību liecina sarecējuši izdalījumi, ko pavada pastāvīga diskomforta sajūta un kaunuma lūpu dedzināšana.
Kāda izdalīšanās tiek uzskatīta par normālu?
Katrai pieaugušai sievietei ir savs viedoklis par to, kādiem jābūt normāliem cilvēkiemmaksts izdalījumi veselīgā ķermenī. Tikmēr normas noteikšanai ir sen zināmi aspekti.
Maksts izdalījumi ar šādām īpašībām tiek uzskatīti par normāliem:
- Konsistence vairāk atgādina želeju vai gļotu, citiem vārdiem sakot, ūdeņaina.
- Bezkrāsains, caurspīdīgs vai bālgans.
- Izplūdes apjoms ir nenozīmīgs, bet pamanāms.
- Nav sliktas smakas.
- Noslēpumi nekairina ādu un gļotādas.
- Pacients izvadīšanas laikā nejūt sāpes, niezi un dedzināšanu.
Piešķīrumu apjoms ne vienmēr ir nemainīgs. Pieaugumu ietekmē sievietes cikls, proti, tā vidus, kad notiek ovulācija. Zīdīšanas un seksuālās uzbudinājuma laikā var palielināties arī izdalījumu apjoms, šādām parādībām nevajadzētu sievieti biedēt.
Citi iemesli, kas ietekmē maksts izdalījumu daudzumu veselām sievietēm:
- stresa situācijas;
- hormonu terapija;
- hipotermija;
- aklimatizācija.
Grūtnieces atzīmē, ka izdalījumi kļūst visšķidrākie un bagātīgākie – tas attiecas arī uz normu.
Parasti normāli izdalījumi no maksts nav jūtami, neatstāj pārāk pamanāmas pēdas uz apakšveļas.
B alti sierveidīgi izdalījumi un nieze vairumā gadījumu liecina par patoloģiska procesa attīstību organismā, ko izraisa gļotādas infekcijamaksts ar raugam līdzīgām sēnītēm samazinātas imunitātes rezultātā.
Maksts kandidoze
Raugam līdzīgās sēnītes Candida (Candida) ir atrodamas veselu sieviešu ādā un gļotādās, ieskaitot maksts, tādā daudzumā, kas nespēj izraisīt patoloģiju attīstību. Ķermeņa aizsargājošās īpašības neļauj mikroorganismiem vairoties makstī. Iestājoties sēnītēm labvēlīgiem apstākļiem - imunitātes pazemināšanai - nosacīti patogēnie mikroorganismi intensīvi vairojas un provocē infekciozi-iekaisuma procesa attīstību.
Izdalījumu veidi kandidozes gadījumā:
- Ūdens bālgans sierveidīgs izdalījumi, kas pēc izskata atgādina raudzētu pienu.
- Blīvi, līdzīgi kā biezpienam, izdalījumi ar b altiem gabaliņiem.
To krāsa ne vienmēr ir b alta. Sarecējušo izdalījumu krāsa ir atkarīga no svešu mikroorganismu klātbūtnes, kas ir iesaistīti iekaisuma procesā. Piemēram, trichomoniāzes un gonorejas gadījumā izdalījumi kļūst dzeltenīgi vai drīzāk zaļi, norādot uz strutojošu saturu tajos.
Turklāt izdalījumiem no maksts ir specifiska dūņaina smaka. Bieži vien maksts gļotādas infekcija ar Candida sēnītēm izraisa smagu kaunuma lūpu niezi un dedzināšanu.
Kandidozes cēloņi
Patoloģijas cēloņi ir diezgan dažādi, piemēram:
- Nepareiza vai nepietiekama intīmā higiēna.
- Pārāk bieža mazgāšanās ar kumelītēm mājās. Procedūra spēj mainīt maksts skābju-bāzes līdzsvaru, iznīcinot labvēlīgās baktērijas. To vietā aktīvi aug patogēnās sēnītes.
- Spēcīgs stress.
- Antibiotiku terapija.
- Intīmās higiēnas preces ar augstu alkohola, krāsvielu un garšu saturu.
- Nepiemēroti hormonālie kontracepcijas līdzekļi.
- Hormonālie traucējumi.
Kandidozes diagnostika
Kandidozes diagnostika nav īpaši sarežģīta, tā jāveic, ja sieviete novēro b altus sarecējušus izdalījumus, jūt niezi. Diagnozi apstiprina ar laboratoriskās pārbaudes palīdzību – uztriepi ginekoloģiskajā kabinetā. Atšķirībā no diagnozes pēc simptomiem, piena sēnīte bieži vien ir grūti ārstējama. Pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu kandidozes iekaisums var izraisīt komplikācijas.
Strazda ārstēšana
Kā terapijai jums ir jāizvēlas pareizās zāles. Šajā gadījumā ir jāņem vērā vienlaicīgu infekciju klātbūtne.
Nereti ir gadījumi, kad paciente, atklājusi piena sēnītes simptomus, izraksta sev ārstēšanu. Tiek izmantoti draugu ieteikumi, kā arī reklamētas zāles pret kandidozi.
Pašārstēšanās ļoti reti dod pozitīvu dinamiku. Bieži vien sieviete nomāc slimības simptomus, un pati infekcija paliek ķermeņa iekšienē. Kādu laiku sieviete dzīvo parastu dzīvi, priecājoties par uzvaru pār iekaisumu, bet patoloģija atgriežas līdz arinfekcioza hroniska procesa veidošanās. Neviens nevar garantēt veiksmīgu ārstēšanu, nepalielinot pacienta imunitāti.
Vai piena sēnīte ir lipīga?
Daudzas sievietes ir nobažījušās par sēnīšu infekcijas pārnešanu savam seksuālajam partnerim. Līdz šim partnera inficēšanās ar Candida sēnītēm tiek uzskatīta tikai teorētiski un tai nav apstiprinājuma. Tāpēc pacienta seksuālais partneris nesaņem specifisku ārstēšanu.
Kādi ir vēl svarīgākie punkti?
Daudzas sievietes uzskata, ka no maksts nāk sarecinātas b altas, zaļas un citu toņu izdalījumi, taču tas ne vienmēr ir taisnība. Izcelsme var būt dažāda. To var noteikt tikai pieredzējis speciālists. Tas būs kompetentas ārstēšanas sākums. Izdalījumu izcelsmes veidi:
- Olbuļu izdalījumi. Tās ir olvados iekaisuma procesa un šķidruma uzkrāšanās rezultāts šajos orgānos.
- Izdalījumi no dzemdes ir raksturīga endometrīta pazīme, kas attīstās patogēno mikrobu bojājumu rezultātā.
- Izdalījumi no maksts. Tās rodas, kā minēts iepriekš, ar piena sēnīti, trichomoniāzi, herpes un citām dzimumorgānu slimībām.
Izdalījumu konsistencei ir liela nozīme diagnostikā. Tā, piemēram, bagātīgi un burtiski putojoši izdalījumi norāda uz hlamīdiju klātbūtni. Un b alti sarecējuši izdalījumi ar niezi un nepatīkamu bojātu zivju smaku ir gardnerelozes pazīme.
Dzimumorgānu herpes
Sievietes bieži jauc patoloģiju ar maksts kandidozi vienkārša iemesla dēļ - līdzīga b altasierīgi izdalījumi ar niezi. Šo slimību cēloņi ir dažādi.
Dzimumorgānu herpes ir pazīstama kā vīrusu slimība.
Inkubācijas periods parasti ilgst ne vairāk kā desmit dienas. Nieze un dedzināšana sieviešu intīmajā zonā parādās agrīnā slimības attīstības stadijā. Tajā pašā laikā sievietei ir šādi simptomi:
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Biežas galvassāpes.
- Sāpīgas muskuļu sāpes.
- Pēkšņas sliktas dūšas lēkmes.
- Vispārējs savārgums.
Kad dzimumorgānu rajonā parādās burbuļi, visi iepriekš minētie simptomi nekavējoties izzūd, izņemot niezi un dedzināšanu intīmajā zonā. Sievietes ziņo arī par palielinātiem limfmezgliem un b altiem izdalījumiem.
Atšķirībā no piena sēnīšu izdalījumiem, ar herpes tiem ir vīrusu raksturs, un antibiotiku terapija pret tiem ir bezspēcīga. Vēlams nenodarboties ar pašārstēšanos, bet labāk nekavējoties pierakstīties pie ginekologa. Tas palīdzēs izvairīties no sekām. Neārstēta dzimumorgānu herpes noved pie neauglības un patvaļīgas turpmākas grūtniecības pārtraukšanas.
Iemesli, kāpēc parādās dzimumorgānu herpes
Sievietes infekcija notiek galvenokārt neaizsargāta seksuāla kontakta ceļā, tostarp mutes un dzimumorgānu un anālo dzimumorgānu laikā.
Ir reģistrēti ārkārtīgi reti mājsaimniecības inficēšanās gadījumi, piemēram, lietojot kopīgu tualeti vai vienu higiēnas priekšmetu.
Fakters, kas palielina risku saslimt ar dzimumorgānu herpes, ir seksuālas aktivitātes sākums agrīnā pusaudža vecumā, neizmantojot barjeras kontracepciju. Inficēšanās dzimumakta laikā ar inficētu vīrieti notiek 80% gadījumu.
Dzimumorgānu herpes diagnostika
Šīs procedūras palīdzēs precīzi noteikt vīrusa klātbūtni:
- Pirmajā vizītē ārsts veic vizuālu pacienta un viņas dzimumorgānu apskati. Izvērtē izsitumu raksturu, ņemot vērā sievietes sūdzības.
- Ārsts savāc bioloģisko materiālu PCR pārbaudei, lai noteiktu vai izslēgtu vīrusa DNS klātbūtni. Analīzei izmantojiet šķidrumu, kas atrodas burbuļos.
- Vīrusa antivielu noteikšana ar īpašu tehniku noteiks slimības stadiju.
- Pēdējais diagnozes posms ir asins paraugu ņemšana bioķīmiskai analīzei. Procedūra noteiks pacienta vispārējo stāvokli, iekaisuma klātbūtni organismā.
Dzimumorgānu herpes terapija
Dzimumorgānu herpes ārstēšana ir ilgstošs process, īpaši sievietēm. Kā ārstēt niezi un b altus sarecējušus izdalījumus ar herpes palīdzību zina tikai speciālists. Lai pilnībā izārstētu, jums ir stingri jāievēro visi ārsta norādījumi. Jūs nevarat aizstāt zāles pēc saviem ieskatiem vai pārtraukt ārstēšanas kursu pirms termiņa. Šāda rīcība noteikti provocēs slimības progresēšanu, sliktākajā gadījumā iekšējo orgānu bojājumus.
Ārstēšanas shēmā noteikti ir iekļautas šādas darbības:
- Pretvīrusu zāļu lietošanazāles. Zāļu darbība ir vērsta uz patogēna DNS, tādējādi apturot infekcijas vairošanās procesu. Ārstēšana parasti ilgst ne vairāk kā desmit dienas.
- Lai novērstu simptomus: sarecējuši izdalījumi ar smaržu, sāpīgs nieze un dedzināšana, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi.
- Drudzi samazina ar pretdrudža zālēm.
- Palieliniet ķermeņa aizsargājošās īpašības (imunitāti) ar imūnmodulatoru un vitamīnu kompleksu palīdzību ar minerālvielu iekļaušanu.
- Bez sintētiskās apakšveļas. Mākslīgie materiāli ir ideāla vide vīrusu infekcijas izplatībai.
- Procedūru kvalitātes stiprināšana dzimumorgānu ikdienas tīrīšanai. Mazgāšana siltā tekošā ūdenī vismaz divas reizes dienā. Produktu izmantošana bez agresīviem komponentiem sastāvā. Nav nepieciešams berzēt skartās vietas ar dvieli.
Svarīgi! Pat vissmagākā nieze ir aizliegta ķemmēt. Bojāti pūslīši kļūs par vīrusu infekcijas izplatīšanās avotu veselos audos. Turklāt palielinās risks saslimt ar citām infekcijām.
Gardnereloze
B altu sierveidīgu izdalījumu ar niezi un smaku cēlonis var būt gardnereloze – maksts disbakteriozes veids. Raksturīga iezīme ir bagātīgi sarecējuši izdalījumi. Izdalījumu krāsa gardnerelozes klātbūtnē sievietēm ir dzeltena vai ar pelēku nokrāsu. Cita starpā ļoti nepatīkama ir maksts izdalījumu smaka, kas atgādina sapuvušas zivis.
KadJa konstatējat šos simptomus, pēc iespējas ātrāk pierakstieties pie ginekologa.
Gardnerelozes attīstības iemesli
Tā kā gardnereloze ir bakteriāla infekcija, viens infekcijas veids ir neaizsargāts dzimumakts ar inficētu personu. Tomēr slimība nav stingri klasificēta kā seksuāli transmisīva infekcija. Citi gardnerelozes cēloņi sievietēm:
- Urīnceļu infekciju klātbūtne.
- Samazināta imunitāte stresa un iepriekšējo slimību dēļ.
- Hormonālas izmaiņas, piemēram, grūtniecība vai menopauze.
- Traucējumi endokrīnās sistēmas darbā.
- Nepareiza vai neatbilstoša intīmā higiēna.
- Ilgstoša antibiotiku terapija.
- Sistēmiska dušošana ar kumelītēm mājas apstākļos, kā arī ar Miramistīna un Hlorheksidīna antiseptiķiem.
Gardnerella biežāk skar sievietes, kurām ir daudz izlaidīga un neaizsargāta dzimumakta.
Gardnerelozes diagnostika
Pirms terapijas noteikšanas ārstam jāapskata sieviete uz ginekoloģiskā krēsla, jānoņem uztriepe, jāņem vērā visas sūdzības un aprakstītie simptomi. Maksts uztriepe ir pietiekams materiāls analīzei, kuras mērķis ir noteikt gardnerelozi.
Infekciju ārstēšana
Slimība ir pakļauta obligātajai terapijai. Seksuālais partneris saņem ārstēšanu tikai tad, ja tiek konstatēts uroģenitālās sistēmas iekaisums. Citās situācijās vīrietim terapija nav nepieciešama. Laikāārstējot, sievietei ieteicams lietot barjeras aizsarglīdzekļus.
Gardnerelozes ārstēšanas shēma sievietēm:
- Vispirms tiek veikta antibiotiku terapija.
- Zāles tiek izrakstītas, lai normalizētu maksts mikrofloru.
- Pēdējā posmā ir ieteicamas zāles vai procedūras, kuru mērķis ir stiprināt imunitāti. Vitamīnu un minerālvielu kompleksu lietošana, lai samazinātu recidīva risku.
Ārstēšanas laikā jums jāpārtrauc alkohola lietošana. Tie samazina zāļu efektivitāti.
Viss ārstēšanas kurss ilgst aptuveni divus mēnešus. Pirmās desmit dienas - antibiotiku terapija, bet pārējais laiks tiek veltīts mikrofloras atjaunošanai. Ārstēšanas efektivitātes novērtējums tiek veikts pēc pilnīgas slimības simptomu izzušanas.