Pēc vidējiem datiem, aknu slimības, kas saistītas ar tauku vielmaiņas traucējumiem, kļūst arvien izplatītākas. Īpaši tas attiecas uz Amerikas un Eiropas iedzīvotājiem, kuri biežāk nekā citi saņem draudīgu "steatohepatīta" diagnozi. Kas tas ir un kā novērst šo patoloģiju? Par to mēs runāsim.
Taukainas slimības un steatohepatīts
Acilglicerīnu (tauku) un nepietiekami oksidētu produktu metabolisma pārkāpuma dēļ kuņģa-zarnu traktā mainās pašu aknu struktūra. Bet visbīstamākais ir tas, ka šādas izmaiņas ir absolūti neredzamas, tas ir, tas nekādā veidā neietekmēs slima cilvēka pašsajūtu. Vismaz līdz pacientam tiek veikta medicīniskā pārbaude. Šeit ir svarīgi savlaicīgi veikt diagnozi un veikt kompetentu terapiju, jo mirstošās aknu šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Šādi procesi vienmēr draud ar komplikācijām, piemēram, aknu cirozi. Cilvēkam ar līdzīgu kaiti ir svarīgi ievērot diētu.
Steatohepatīts - kas tas ir? Slimībarodas uz ZhZD (tauku aknu slimība) fona, kas provocē vairākas kaites: hipertensiju, aptaukošanos, hronisku hiperglikēmijas sindromu, aterosklerozi uc Rezultātā aknu šūnas ir pārsātinātas ar triglicerīdiem (neitrālajiem taukiem), kā rezultātā tās struktūra mainās un attīstās taukainā hepatoze. Laika gaitā hepatocītos sākas oksidatīvie procesi, kas iznīcina aknu šūnas. Tā rezultātā attīstās iekaisums, kas provocē statohepatīta izpausmi. Izšķir trīs slimības formas: alkoholiskos, bezalkoholiskos un ārstnieciskos.
Alkohola forma
Visbiežāk alkoholiskais stetohepatīts rodas cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas alkoholisma formas, un tas ir aptuveni 35%. Jo 95% alkoholisko dzērienu tiek iznīcināti tikai aknu šūnās, kas vienmēr ietekmē to darbību. Etilspirta toksiskā ietekme uz aknām vienmēr izraisa orgānu iekaisuma bojājumus.
Tas izpaužas kā sāpīgas sajūtas ribās (labajā pusē), psihopatoloģiski traucējumi, dispepsija un ikteriski simptomi. Aknas palielinās un kļūst stingrākas, kas ir skaidri sataustāms, kas izraisa trulas sāpes. Turklāt barības vadā paplašinās vēnas, kas draud ar iekšēju asiņošanu.
Iekaisuma procesu rezultātā paaugstinās transamināžu aktivitāte, paaugstinās triglicerīdu līmenis asinīs. Uz augšu mainās bilirubīna, lipofīlā spirta, sārmainās fosfatāzes u.c.. Acīmredzamākais simptoms ir aminotransferāžu (aknu enzīmu) aktivitātes samazināšanās uz abstinences simptomu fona.sindroms.
Hronisku steatohepatītu var diagnosticēt tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas: laboratorijas datiem, ultraskaņas, biopsijas, palpācijas un sazināšanās ar ārstu.
Ir svarīgi aizsargāt aknu šūnas no iznīcināšanas un novērst vai vismaz samazināt iekaisumu. Apturēt saistaudu augšanu orgānā un novērst cirozes attīstību.
Alkohola lietošana ir stingri aizliegta! Pretējā gadījumā ārstēšana būs bezjēdzīga.
Bezalkoholiskā forma
Metaboliskais steatohepatīts rodas aknu šūnu pārsātinājuma dēļ ar neitrāliem taukiem – triglicerīdiem. Un rezultātā - oksidatīvie un iekaisuma procesi, orgānu šūnu iznīcināšana, saistaudu proliferācija un cirozes attīstība. Pēdējā laikā biežāk sastopami bezalkoholisko aknu slimību gadījumi.
Slimība rodas uz liekā svara, aizkuņģa dziedzera slimību, tauku vielmaiņas traucējumu, pēkšņa svara zuduma fona. Cēlonis var būt arī nepietiekams uzturs, proti, olb altumvielu deficīts, zems antitripsīna līmenis utt.
Bezalkoholiskais steatohepatīts var rasties pats no sevis vai būt citu slimību sekas. Bez laboratoriskās izmeklēšanas cilvēks var nepamanīt tās pazīmes. Tiek aktivizētas transamināzes, palielinās aknu izmērs. Daudziem cilvēkiem NASH tiek diagnosticēts, kad viņi vēršas pie ārsta ar citām sūdzībām.
Lai izārstētu vai apturētu slimības attīstību, nepieciešams normalizēt oksidatīvos procesus, paātrinātneitrālu tauku transportēšana no aknām, samazina tauku uzkrāšanos ķermeņa šūnās un lipīdu oksidatīvo noārdīšanos. Oksidētāji bojā membrānu sastāvu, nervu galus un sarauj nukleīnskābju strukturālo saikni.
Obligāta ārstēšanas sastāvdaļa ir diēta. Diēta katram gadījumam jāizvēlas individuāli, jo slimības gaita visiem pacientiem ir atšķirīga. Un, pateicoties pareizi izvēlētai diētas terapijai, jūs varat apturēt oksidatīvos un iekaisuma procesus un apturēt slimības attīstību.
Ik pēc sešiem mēnešiem ir ļoti ieteicams iziet obligāto medicīnisko pārbaudi, lai slimība nekļūtu smaga.
Devas forma
Cita forma ir zāļu izraisīts steatohepatīts. Kas tas ir un kāpēc tas notiek? Viens ir skaidrs: iemesls nav alkoholisko dzērienu lietošanā. Kā norāda nosaukums, šī slimības forma rodas aknām bīstamu zāļu lietošanas dēļ. Tajos ietilpst tetraciklīna antibiotikas, sintētiskie estrogēni, hlorokvīns, delagils, zāles vīrusu imūndeficīta ārstēšanai, pretsēnīšu līdzekļi un citi.
Ilgstoši lietojot zāles no riska grupas, var tikt traucēta aknu funkcionalitāte. Tas attiecas uz triglicerīdu oksidatīvo procesu pārkāpumu, kas visbiežāk veido LSH (zāļu steatohepatīts), kura simptomi ir diezgan nepatīkami un jūtami. Tāpēc ir stingri jāievēro ārstēšanas kurss, tāpēckā var rasties komplikācijas. Visbīstamākā patoloģija ir dažādas smaguma pakāpes aknu šūnu nekroze.
Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri jau ir saskārušies ar aknu darbības traucējumiem. Jūs varat lietot šādas zāles tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma un viņa stingrā kontrolē. Ir ļoti ieteicams lietot hepatoprotektorus kopā ar bīstamām zālēm.
Savainojuma pakāpe
Histoloģiskais attēls un aknu šūnu bojājumu procentuālais daudzums parāda, kādā attīstības stadijā ir slimība.
Minimālas aktivitātes steatohepatīts rodas uz vielmaiņas traucējumu fona, un tam raksturīgi viegli iekaisuma procesi. Apmēram 35% šūnu ir jutīgas pret bojājumiem. Agrīna slimības atklāšana garantē efektīvāku ārstēšanu.
Ko nevar teikt par slimības smago formu: taukainas pūslīši tika konstatēti 70% šūnu, un tas viss notiek uz vispārēja smaga iekaisuma procesa fona.
Mērenu steatohepatītu izraisa citas slimības, un tam raksturīgi aptuveni 68% šūnu bojājumi, iekaisuma reakcija nav pārāk intensīva, bet jau jūtamāka nekā pirmajā stadijā.
Iemesli
Šīs slimības galvenais cēlonis ir vielmaiņas traucējumi, kas var izraisīt liekā svara parādīšanos vai, gluži pretēji, strauju svara zudumu. Stingra diēta vai pārēšanās var izraisīt arī aknu steatohepatītu.
Galvenie slimības attīstības cēloņi:
Vielmaiņas traucējumi
Tas ietver lieko svaru vai strauju svara zudumu nepietiekama uztura dēļ. Endokrīnās slimības, ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi, kā rezultātā strauji paaugstinās cukura līmenis asinīs. Lipīdu (taukiem līdzīgu vielu) attiecības izmaiņas asinīs. Glikozes ievadīšana asinīs ar intravenozu metodi. Pāreja uz pilnībā pirmsdzemdību diētu.
Narkotiku reibums
Daži medikamenti var izraisīt aknu tauku veidošanos, kā rezultātā aknu šūnas ir pārsātinātas ar taukiem. Šādu reakciju var izraisīt steroīdu hormoni, zāles, kas kavē vai pilnībā nomāc šūnu dalīšanos. Kā arī antibiotikas, kas paredzētas infekcijas slimību ārstēšanai, un daži pretiekaisuma līdzekļi, kas samazina drudzi un sāpes.
- Ķirurģija kuņģa-zarnu traktā.
- Zarnu divertikuloze (zarnu sieniņas sakkulārais izvirzījums).
- Hepatocerebrālā distrofija. Šī ir iedzimta slimība, kurai raksturīgi traucēta vara vielmaiņa organismā.
Simptomāti
Kā jau minēts, atkarībā no cēloņiem, kas izraisa iekaisumu aknu šūnās, ir trīs slimību veidi: alkoholiskais, narkotiku izraisītais un bezalkoholiskais steatohepatīts. Simptomi, slimības cēloņi un ārstēšanas metodes katrā gadījumā ir atšķirīgas.
Slimības alkoholiskajai formai ir šādi simptomi:
- Aknu izmērs palielinās, tās kļūst blīvākas, kas ir pamanāmspalpācijas laikā.
- Sāpes ribās (labajā pusē).
- Gremošanas traucējumi, proti, caureja vai aizcietējums.
- Pacients stipri svīst un pastāvīgi slāpst.
- Jūtos izsmelts un vājš.
- Apetīte pazūd, cilvēks krasi zaudē svaru.
- Pacients pastāvīgi slimo, bieži vemj.
- Acu āda un sklēra kļūst dzeltenas.
Slimības zāļu formas pazīmes:
- Sistēmiskas sāpes (akūtas sāpes) aknās.
- Žults sekrēcijas pārkāpums.
- Āda iegūst raksturīgu dzeltenu nokrāsu.
- Uz ādas parādās kairinājums.
Bezalkoholiskā steatohepatīta simptomi ir šādi:
- Biežas aknu sāpes.
- Pacients jūt pastāvīgu smaguma sajūtu vēderā.
- Izsīkums un vājums.
- Slāpes un pārmērīga svīšana.
Diagnoze
Bīstamība ir tāda, ka visbiežāk slimība norit lēni un tai nav izteiktu simptomu. Galvenais bīstamības signāls ir sāpes aknu rajonā, to palielināšanās un sabiezēšana.
Mūsdienu medicīnā ir daudz veidu, kā diagnosticēt dažādas šīs slimības formas. Pēdējā laikā visbiežāk fiksēts alkoholiskais steatohepatīts, kura ārstēšana ir ļoti sarežģīts un grūts process. Tāpēc vispirms tiek apkopota alkohola vēsture.
Pārbaudes soļi:
- Aknu ultraskaņa tāspieaugums un ārējās izmaiņas.
- Laboratoriskie izmeklējumi holesterīna, hidrolīzes enzīma, lodveida proteīna, žults pigmenta, neitrālu tauku u.c. līmeņa noteikšanai. Šie dati palīdzēs noteikt, kurā attīstības stadijā ir slimība.
Ja mērens steatohepatīts tiek diagnosticēts savlaicīgi, palielinās iespēja ātri atveseļoties.
Ja pēc izmeklējuma rezultātiem alkoholiskās hepatozes pazīmes netiek konstatētas, tad tiek veikts pētījums par bezalkoholisko slimības formu:
- Biopsija, kas ietver aknu šūnu izņemšanu no pacienta ķermeņa in vivo.
- Ultraskaņa, lai noteiktu liekā svara vai endokrīnās slimības. Šo testu veic, ja biopsija nav iespējama.
Slimības zāļu formu var noteikt ārstējošais ārsts, kurš pacientam izrakstījis zāles no riska grupas. Noteikšanas metodes: ultraskaņa, CT skenēšana, laboratorijas testi vai biopsijas diagnostika.
Ideāls variants ir kompleksās funkcionālās diagnostikas metode.
Ārstēšana un komplikācijas
Ir svarīgi novērst toksisko ietekmi uz aknām, palielināt organisma jutību pret insulīna darbību. Kā arī normalizēt tauku vielmaiņu šūnās un atjaunot imunitāti. Tas ir galvenais uzdevums ārstējošajam ārstam un viņa pacientam. Vislabāk ārstē minimālas pakāpes steatohepatītu.
Tajā pašā laikā pacientam ir jāievērospeciālistu ieteikumi. Ir svarīgi izvairīties no pārmērīgas fiziskās slodzes. Ar sportu ir jānodarbojas, bet ar mēru: peldēšana, pilates un pastaigas ir pieņemami. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar lieko svaru.
Diētas terapija tiek nozīmēta katram pacientam individuāli. Stingri ieteicams atteikties no asiem un trekniem ēdieniem, kūpinātiem produktiem, dažādām marinādēm un kofeīna. Neatkarīgi no ārstēšanas rezultātiem, diēta būs pastāvīgi jāievēro. Stingri aizliegts dzert (pat nelielos daudzumos) alkoholiskos dzērienus, jo slimība sāks attīstīties vēl aktīvāk.
Atkarībā no slimības veida (alkoholiskais un bezalkoholiskais steatohepatīts) ārstēšana tiek veikta ar dažādām metodēm, tiek nozīmēti dažādi medikamenti.
Bet jūs varat izvēlēties zāles, kas cīnās ar galvenajiem šīs slimības simptomiem:
- Hipoglikēmiski līdzekļi, lai uzlabotu jutību pret insulīnu.
- Žultsskābes preparāti, kas samazina transamināžu aktivitāti un aizsargā aknu šūnas.
- Hepatoprotektori ("Essentiale forte") kapsulu vai ampulu veidā. Viņu darbība ir novērst nepietiekamu fosfolipīdu daudzumu pacienta organismā.
- Hipolidīmiskās zāles (statīni), kas pazemina holesterīna līmeni asinīs.
- Jebkurai slimības formai, pat minimāli aktīvam steatohepatītam, nepieciešama stacionāra ārstēšana pastāvīgā speciālistu uzraudzībā. Tā kā analfabēta terapija provocē attīstības riskuciroze, aknu fibroze un pat aknu mazspēja.
Diēta
Lielākajai daļai cilvēku, kas cieš no taukainas hepatozes, ir problēmas ar lieko svaru, un tāpēc sports un mazkaloriju diēta ir iespēja atgūties. Galu galā, lai samazinātu iekaisumu aknās, jums ir jāzaudē svars. Nopietna slimība, kas jūs disciplinē, ir steatohepatīts. Diēta ir ļoti svarīgs faktors atveseļošanās procesā. Produktu saraksts, ko var un pat vajadzētu lietot: vista (jūs nevarat ēst ādu), teļš, truša gaļa, vārīta zivs (upe), olb altumvielas, raudzēti piena produkti ar minimālu tauku saturu. Šo produktu sastāvā esošās dzīvnieku olb altumvielas aptur aknu šūnu taukaino deģenerāciju. To nevar teikt par dzīvnieku taukiem: jēra, cūkgaļas, liellopu gaļas, biezā krējuma u.c. Šo produktu vietā labāk izmantot augu vai olīveļļu.
No uztura jāizslēdz sarežģīti ogļhidrāti, piemēram, b altie graudaugi, cieti saturoši pārtikas produkti un saldumi. Dārzeņu, ogu, garšaugu, augļu, graudaugu un kliju ēšana palīdz pazemināt holesterīna līmeni asinīs.
Neatkarīgi no tā, kāda slimības forma cilvēkam ir: alkoholisks, narkotiku izraisīts vai bezalkoholisks steatohepatīts, diēta ir obligāta!
Profilakse
Slimības profilaksei ārkārtīgi svarīgi ir pievērsties galveno patoloģiju ārstēšanai, kas to var provocēt: liekais svars, endokrīnās slimības u.c. Preventīvie pasākumi ir vērsti uz to provocējošo cēloņu novēršanu:
- Alkoholiskie dzērieni jālieto ar mēru.
- Sabalansēts uzturs.
- Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk izārstēt slimības, kas veicina taukainās hepatozes attīstību.
- Uzmanīga tādu zāļu lietošana, kas apdraud aknas. Kopā ar tiem jums jālieto hepatoprotektori.
Neatkarīgi no tā, kāda slimības forma pacientam ir, diēta ir obligāta. Un tas nozīmē ceptu, treknu, pikantu, kūpinātu un dažādu marinētu gurķu aizliegumu. Tikai proteīna produkti, augu tauki, dārzeņi un augļi.
Svarīgi ir arī piekopt aktīvu dzīvesveidu: pareizs dienas grafiks, normāls miegs (vismaz 7 stundas), personīgā higiēna un, protams, vingrošana. Ja ievērojat šos noteikumus, aptaukošanās jums noteikti nedraud. Turklāt paaugstinās imunitāte, normalizējas vielmaiņa, un kopumā organisms funkcionē normāli.
Cilvēki ar hroniskām taukainām aknām jāārstē katru gadu. Tādā veidā viņi varēs izvairīties no iespējamiem sarežģījumiem.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Smaga slimība, kas draud ar bīstamām komplikācijām, ir steatohepatīts. Šīs slimības ārstēšanu var atbalstīt ar netradicionālām zālēm. Turklāt komplekso terapiju apstiprina mūsdienu ārsti.
Viena no tradicionālajām zālēm ir piena dadzis, kas atjauno aknu šūnas un tādējādi stabilizē to funkcionalitāti. Daudzi efektīvi dabīgi preparāti,paredzētas taukainas hepatozes ārstēšanai, satur piena dadžu sēklu ekstraktu.
Kā pagatavot piena sēnīšu pulveri steatohepatīta ārstēšanai
Lai pagatavotu dziru, būs nepieciešami augļi (35 g). Sasmalciniet sēklas blenderī, lai izveidotu pulveri, un lietojiet pa 1 tējkarotei 6 reizes dienā, uzdzerot glāzi silta vārīta ūdens.
35 grami piena dadžu pulvera ir ikdienas vērtība aknu atveseļošanai. Ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt vismaz 40 dienas, pēc tam jūs ievērosiet, kā jūsu veselība ir uzlabojusies. Aknas tiek samazinātas līdz normālam izmēram, pazūd nedabisks sacietējums, uzlabojas tauku vielmaiņa utt.
Mediķi paši izraksta šādas zāles, jo tās ir dabīgākas un nesatur bīstamas toksiskas sastāvdaļas. Varbūt tie neuzrāda tik ātru rezultātu, taču tie ir absolūti droši ķermenim.
Protams, uzņemties iniciatīvu bez ārsta apstiprinājuma ir stingri aizliegts! Tā kā kompleksu ārstēšanu var nozīmēt tikai kvalificēts speciālists pēc pilnas izmeklēšanas un slimības gaitas novērošanas.
Lai mazinātu iekaisumu aknās, varat izmēģināt šādus līdzekļus:
- Mandeļu vai aprikožu eļļa.
- Zāļu tēja no asinszāles, kliņģerīšu, cigoriņu un immortelle.
- Salvijas, zaru, agrimonijas un kosas uzlējums.
- Viburnum un dzērveņu augļi.
Visiem šiem līdzekļiem ir pozitīva ietekme uz aknu darbību, īpaši sākotnējās stadijāsslimības. Bet progresīvāku formu ārstēšanai tos lieto tikai kombinācijā ar tradicionālajām zālēm. Un tad tikai pēc ārstējošā ārsta saskaņošanas.
Steatohepatīts - kas tas ir? Šai slimībai ir daudzi nosaukumi: "civilizētas sabiedrības patoloģija", "klusais slepkava", taukainas aknas utt. Bet, lai kā to sauktu, tā ir nopietna slimība, ar kuru jācīnās sistemātiski, pastāvīgi un cītīgi. Jūs nevarat iztikt bez pacietības, gribasspēka un disciplīnas. Jā, tas var būt grūti, bet dzīve ir dārgāka, un tas ir tā vērts. Galvenais ir ievērot ārsta ieteikumus un pastāvīgi ievērot viņa norādījumus. Tikai šajā gadījumā šo briesmīgo slimību var uzveikt!
