Seborejas dermatīts ir hroniska ādas sēnīšu slimība. Tiek ietekmētas tās vietas, kur atrodas tauku dziedzeri, tas ir, jebkur uz cilvēka ķermeņa, izņemot pēdu zoles un plaukstas. Slimību izraisa sēne Malassezia furfur. Galvas ādas seborejas dermatīts ir zināms daudziem - tās ir blaugznas, tās pastāvīgi atrodas lielākajā daļā jebkuras valsts iedzīvotāju. Šī slimība ir vairāk pakļauta pusmūža vīriešiem. Visbiežāk sēne skar seju, galvas ādu un tikai 25% gadījumu – arī pārējo ķermeni.
Iemesli
Sēne Malassezia furfur ir pastāvīgs cilvēka dzīves pavadonis, tā atrodas uz ādas un neizpaužas pirms provocējošu faktoru parādīšanās, imūnsistēma kontrolē tās vairošanās procesu un nomāc aktivitātes uzliesmojumus laiks. Izšķir divas sēnītes formas – ovālas (koncentrētas galvas ādā) un apaļas (lokalizētas uz ķermeņa).
Normāla koncentrācijasēnītes ovāla forma ir līdz 50%, ar seboreju tās koncentrācija palielinās līdz 90%. Sēnīšu floras augšanu izraisa šādi faktori:
- Endokrinopātija, neveiksmes hormonālajā sistēmā (testosterona un estrogēna nelīdzsvarotība sievietēm, augsta testosterona koncentrācija vīriešiem). Dažas slimības izraisa seborejas dermatītu. Pamatpatoloģijas ārstēšana garantē atbrīvošanos no paaugstināta sēnīšu floras līmeņa.
- Nervu sistēmas slimības (centrālās, veģetatīvās). Sēnītes attīstības risks ir pacientiem, kuriem diagnosticēta Parkinsona slimība, šizofrēnija, epilepsija, infekciozā psihoze, letarģiskais encefalīts utt.
- Imūndeficīts, organisma aizsargfunkciju pavājināšanās (HIV, AIDS, helmintoze, cukura diabēts u.c.).
- Stress izraisa imunitātes pazemināšanos, hormonālās sistēmas mazspēju, kas arī provocē patoloģiskas mikrofloras attīstību, kas ir seborejas dermatīta cēlonis. Bieži vien pietiek ar nervu sistēmas ārstēšanu, lai pilnībā atbrīvotos no slimības.
- Kuņģa-zarnu trakta patoloģijas (disbakterioze, pankreatīts, gastroduodenīts, peptiska čūla, ileīts, žults stāze, kolīts, helmintoze u.c.).
- Noteiktu farmakoloģisko zāļu (glikokortikosteroīdu, androgēno un kontracepcijas līdzekļu, agresīvu kosmētisko procedūru un līdzekļu) lietošana.
Tāpat seborejas dermatīta cēlonis ir higiēnas pamatnoteikumu neievērošana vai pārmērīga tīrīšanas un žāvēšanas ādas kopšanas līdzekļu lietošana.
Simptomi
Raksturīga seborejas dermatīta izpausme ir ādas bojājums uz galvas, uzacīm, skropstām. Pie klasiskajiem simptomiem pieder arī sēnīšu floras aktivizēšanās aizauss rajonā, uz zoda, ūsu, bārdas augšanas zonā. Ķermeņa bojājuma lokalizācija visbiežāk tiek konstatēta krūškurvja apvidū un dažkārt izpaužas cirkšņa un paduses rajonā.
Simptomi:
- Dažādi ādas kairinājumi, epidermas krāsas izmaiņas. Apsārtums ir lokalizēts un niezošs, palielinoties sēnīšu florai, plankumi pārklājas ar dzeltenīgām zvīņām. Parādība bieži tiek novērota uz deguna spārniem un blakus esošajām vaigu zonām, uz pieres, vaigu kauliem. Pacientam tiek noteikti testi, lai izslēgtu sarkanās vilkēdes diagnozi. Ja patoloģija skar zonu aiz ausīm vai padusēm, var parādīties asiņojošas plaisas.
- Atslāņošanos izraisa aktīva ādas raga slāņa atgrūšana. Sēnīšu kolonijai augot, tiek izjaukts šūnu dzīves cikls un notiek to pastāvīga nāve. Procesu pavada stiprs nieze, kas raksturo seborejas dermatītu.
- Sausu un raudošu zvīņu izskats. Intensīva atmirušo ādas šūnu atgrūšana pirmajā stadijā izskatās kā mazi zvīņas, pamazām tie piesātinās ar taukiem un izklīst lielākos veidojumos - plāksnēs. Izvērstos gadījumos plāksnes pārklāj lielas platības, var pievienoties infekcija, kuras ietekmē attīstās strutošana. Galvas āda ir noklāta ar asinīm. Izglītības vietāskrokas, āda sāpīgi plaisā, sākas strutojošs process.
- Polimorfi izsitumi ir sēnīšu infekcijas komplikācija, kas veidojas, pievienojoties bakteriālai infekcijai. Papildus pīlingam, niezei uz sejas veidojas seborejas plāksnes ar papulām centrā.
- Pūtītes ir seborejas dermatīta sekas. Atmirušās šūnas aizsprosto tauku kanālu un matu folikulu, rodas stagnācija, strutošana un rezultātā pūtītes. Komplikāciju attīstību var novērot uz muguras, krūtīm, sejas, kakla.
Bīstamība matiem
Sausā seborejas dermatīta ārstēšana jāsāk agrīnā stadijā, kad nelieli zvīņas ir slimības izpausme. Ja jūs neveicat terapeitiskos pasākumus, sausa seboreja progresēs, un problēmas uzkrāsies. Svari būs piesātināti ar taukiem, tie sabiezēs un veidos garoziņas. Pastiprināsies nieze un kairinājums visā skartajā virsmā. Bakteriālas infekcijas piestiprināšana izraisīs pustulozes iekaisuma veidošanos.
Papildus acīmredzamam kosmētiskajam defektam, kas izpaužas kā pārslas, kas nokrīt no matiem, straujam piesārņojumam, pastāv arī plikpaurības risks. Izdalītos taukus pie mata folikula ātri nobloķē atmirušās šūnas, un ap matiem veidojas garozas, kas cieši apņem pamatni. Noteiktā laika posmā garoza nokrīt kopā ar bojātajiem matiem. Folikuls nemirst, bet mati aug plāni, trausli barības vielu trūkuma dēļ, un cēlonis ir seborejas dermatīts. Ārstēšanaiecelts, izmantojot ārējus līdzekļus. Matu izkrišana bieži ir milzīga.
Seboreja uz ķermeņa
Sēnīšu bojājumi sejas ādai – viens no biežākajiem. Cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem, bieži tiek diagnosticēts seborejas dermatīts. Ārstēšana tiek veikta vairākos virzienos. Pirmie sēnīšu infekcijas simptomi ir sarkani plankumi ar skaidri noteiktām robežām. Pakāpeniski tās pārklājas ar pārslveida un niezošām plāksnēm.
Seborejas dermatīts ir smagāks vīriešiem. Sēnīšu floras ārstēšana uz sejas saskaras ar zināmām grūtībām, ja ir ūsas un bārda. Šajās vietās bojājums izpaužas kā lielas plāksnes, kas ātri pārvēršas papulās, kas var izraisīt eritrodermiju.
Bieži uz plakstiņiem veidojas sausas zvīņas, galvenokārt ciliārajā kontūrā, šajā gadījumā slimību sauc par seborejas blefarītu. Tas izraisa plakstiņu apsārtumu, pietūkumu, dažreiz parādās plaisas. Ar progresējošu slimības formu plakstiņi salīp kopā, acu atvēršana no rīta kļūst par sāpīgu uzdevumu.
Arī ķermeņa daļas ir pakļautas seborejas dermatītam. Ārstēšana jāsāk nekavējoties, jo sēnīšu infekcijas izplatīšanās var izraisīt daudzas pūtītes. Būtībā slimības izpausmes ir lokalizētas krūtīs un starp plecu lāpstiņām uz muguras. Zvīņas veidojas lielās neregulāras formas plāksnēs. Bieži var novērot, ka veidojuma vidū āda iegūst veselīgu izskatu, un perifērie izaugumi uztver jaunus ādas laukumus.
Diagnoze
Personai, kurai ir konstatētas sēnīšu infekcijas pazīmes vai simptomi, jākonsultējas ar dermatologu, lai apstiprinātu vai atspēkotu seborejas dermatīta diagnozi. Speciālists izrakstīs ārstēšanu pēc rūpīgas izpētes.
Diagnostikas metodes:
- Pacienta apsekošana (iespējamo iedzimtības faktoru noteikšana, hronisku slimību klātbūtne, nesenas saslimšanas, lietotie medikamenti utt.).
- Tiek analizēta vispārējā un dermatoloģiska izmeklēšana (slimības izpausmes formas, bojājuma un attīstības pakāpe, citu ādas slimību - ekzēmas, psoriāzes u.c.) klātbūtnes iespējamības noteikšana.
- Laboratorisko izmeklējumu uzdevumi (asins analīze - hormonālais un glikozes līmenis, fekāliju pārbaude helmintozes un disbakteriozes noteikšanai).
- Šauru speciālistu piesaiste papildu konsultācijām (pēc indikācijām). Procedūru panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā, kas izraisīja sauso seborejas dermatītu (cēloņus). Simptomi var liecināt par endokrinoloģiskām problēmām (paaugstināts testosterona līmenis, glikoze) vai gastroenteroloģiju (kuņģa-zarnu trakta patoloģijām).
Narkotiku grupas
Daudzi cilvēki zina seborejas dermatītu un tā cēloņus. Ārstēšana tiek veikta kompleksā, vairāku veidu zāles. Dažas no tām tiek lietotas tablešu un injekciju veidā, dažas tiek izmantotas ārējai terapijai.
Ārstēšanai tiek izmantoti šādi līdzekļi:
- Antihistamīni, pretalerģiski līdzekļi. Pieteikuma mērķis irkairinājuma, niezes, pietūkuma un ādas krāsas maiņas noņemšana. Visbiežāk zāles lieto tablešu vai injekciju veidā, ievadīšanas ilgums ir ierobežots līdz vienai nedēļai.
- Pretsēnīšu zāles iedarbojas tieši uz sēnīti, kas izraisa seborejas dermatītu. Ārstēšana ietver ziedes un krēmus, šampūnus ārējai lietošanai. Šī narkotiku grupa ir paredzēta, lai apturētu patogēnas floras vairošanos. Šo zāļu galvenās aktīvās sastāvdaļas ir klotrimazols, flukonazols utt.
- Glikokortikoīdus lieto smagu bojājumu gadījumos lokālai ārējai lietošanai. Papildus ziedēm un krēmiem speciālists var izrakstīt tablešu formu sistēmiskai ārstēšanai. Tablešu sastāvu var kombinēt ar pretsēnīšu līdzekļu iekļaušanu.
- Keratolītiskie medikamenti - mīkstina un noloba atmirušās šūnas, seborejas plāksnes, zvīņas. Preparātu sastāvā ietilpst salicilskābe, cinks, urīnviela.
- Seborejas dermatīta izraisītām komplikācijām tiek nozīmēta antibakteriālā terapija. Ārstēšana ar zālēm ar antibakteriālu iedarbību ietver tetraciklīna grupas antibiotiku iecelšanu. Terapijas sākšana sākas ar lielu devu, kas tiek pakāpeniski samazināta.
Diēta
Ārsts iesaka katram pacientam pārskatīt uztura sistēmu, šis solis ir ārkārtīgi noderīgs pacientiem ar seborejas dermatītu. Efektīva ārstēšana sasniegs mērķus tikai tad, ja tiks izpildīti visi nosacījumiefektīvu terapiju, kā arī nodrošināt stabilu remisiju.
Pacientam jāierobežo treknu ēdienu, konditorejas izstrādājumu, pikantu, sāļu patēriņš. Alkohols, gāzētie dzērieni ir pilnībā izslēgti. Ir nepieciešams bagātināt uzturu ar dabīgiem pārtikas produktiem ar augstu šķiedrvielu saturu, graudaugiem, vitamīnu dzērieniem no augļiem un ogām, zāļu tējām.
Ja seborejas dermatīta cēlonis bija kuņģa-zarnu trakta slimības, tad ārstēšana jāsaskaņo ar gastroenterologu, kurš ieteiks ārstnieciskā uztura diētisko tabulu. Stingri ievērot gatavošanas noteikumus un produktu izvēli ir nepieciešams čūlaino patoloģiju, kolīta gadījumā.
Zāles
Šobrīd farmācijas uzņēmumi ražo virkni medikamentu seborejas dermatīta ārstēšanai. Līdzekļi pieejami vairākos veidos, speciālists izvēlas medikamentus, kombinējot zāles sēnīšu infekciju sistēmiskai ārstēšanai.
Ārējie līdzekļi veiksmīgi pārvar seborejas dermatītu. Ārstēšana ar ziedēm un krēmiem tiek veikta, ņemot vērā to darbību:
- Pretiekaisuma līdzeklis, lai novērstu pietūkumu, apsārtumu, niezi, lobīšanos - Hidrokortizola butirāts, Deksametazons, Alkometazons, Silkarēns.
- Kompleksu iedarbību (pretsēnīšu, pretiekaisuma, pretmikrobu) iedarbojas ziedes "Triderm", "Skin-cap" (ražošanas formas - ziede, šampūns, aerosols).
- Losjons "Belosalik" - ir pretsēnīšu, antibakteriāls, pretiekaisuma līdzeklisdarbība. Novērš pietūkumu, niezi.
- Saliciliskā ziede novērš pūšanos, attīra brūces, veicina ādas atjaunošanos un traumu dzīšanu, regulē epidermas sekrēcijas funkciju.
- Emulsija "Advantan" - mazina pietūkumu, sāpes, mazina kairinājumu, apsārtumu, lobīšanos.
Ziedes, emulsijas, losjonus ārīgi lieto vietās, kur konstatēts seborejas dermatīts. Efektīvai sejas ārstēšanai ir nepieciešams uzklāt līdzekli uz skarto ādas zonu, ar terapeitisko preparātu uztverot epidermas veselās zonas blakus iekaisuma fokusam. Lietošanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no seborejas dermatīta pakāpes.
Galvas ādas ārstēšanai nepieciešams izmantot īpašus šampūnus. Matus ieteicams mazgāt ar šādiem mazgāšanas līdzekļiem:
- Frīderms ar cinka piritojonu.
- "Sebozols" ar ketokenozolu, "Skin-cap", "Bioderma Node", "Keto-plus" - likvidē lobīšanos, veido vidi, kas novērš sēnītes augšanu, regulē tauku dziedzeru darbību.
- "Sulsena" - normalizē šūnu keratinizācijas ātrumu un to atgrūšanas procesu, regulē tauku dziedzeru darbību, ir aktīva pretsēnīšu iedarbība.
Lielākā daļa dermatologu uzskata, ka cilvēka ķermeņa sēnīšu aktivitātes cēlonis ir kāda globāla iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu saslimšana, un komplikācija ir seborejas dermatīts un tā simptomi. Ārstēšana pieaugušajiem un bērniem jāsāk ar pamatcēloņa noteikšanu. Jebkurā citā gadījumā ziedes, krēmi, injekcijas palīdzēs novērst tikaikosmētiski defekti, bet slimība atgriezīsies, līdz tiks atrisināta pamatproblēma.
Seborejas dermatīta ārstēšana mājās lieliski tiek galā ar visiem uzdevumiem, un jebkura terapija ir jāuzsāk ar pacienta psiholoģiskā stāvokļa stabilizēšanu. Stress un neirozes ir slimības provokatori, tāpēc ārsts diezgan bieži izraksta nomierinošas, anksiolītiskas, adaptogēnas zāles.
Izteiktai depresijai nepieciešama profesionāla psihoterapeita palīdzība, kas var izrakstīt antidepresantus. Lai mazinātu nelielu nervu spriedzi un stiprinātu imūnsistēmu, palīdzēs ikdienas rutīnas ievērošana, pietiekams nakts miegs un pastaigas svaigā gaisā. Šādi vienkārši noteikumi ievērojami uzlabo seborejas dermatīta stāvokli ārstēšanā. Simptomi pieaugušajiem un bērniem kļūst mazāk izteikti, un ar pareizu ārstēšanu slimība nonāk remisijā.
Seboreja bērniem
Pirmā dzīves gada bērniem bieži novēro "piena" garozas, kas ļoti biedē vecākus. Tie ir lokalizēti uz galvas - tas ir bērna galvas ādas seborejas dermatīts. Ārstēšanu, ja infekcija nepievienojas slimībai, pediatri cenšas neizrakstīt. Vairumā gadījumu pēc dažiem mēnešiem no plāksnītēm nav nekādu pēdu. Ja bērns jūt niezi, kairinājumu, slikti guļ un ēd, arvien vairāk parādās garozas un tās parādās uz citām ķermeņa daļām, jums jāsazinās ar dermatologu, lai noskaidrotu diagnozi.
Bērns ar ādas sēnīšu infekciju, kurš jau ir pārgājisviena gada vecumā, nepieciešama seborejas dermatīta diagnoze bērniem. Ārstēšana tiek veikta ar saudzējošām metodēm - diētu, ikdienas rutīnas sakārtošanu, īpašiem šampūniem (Nizoral, Friderm, Sulsena utt.). Zvīņu pīlingu veic ar eļļas (jojobas, rīcineļļas, mandeļu, kviešu dīgļu u.c.) palīdzību, uzklāj zvīņu uzkrāšanās vietas, aplikumi mīkstina un nokrīt. Pēc eļļas apstrādes bērna galva ir jānomazgā. Speciālos līdzekļus izraksta dermatologs, to lietošana atļauta ne biežāk kā 2 reizes nedēļā.
Izplatoties kairinājumam un ādas lobīšanos visā bērna ķermenī, ir ārkārtīgi svarīgi noskaidrot, kāda veida šī patoloģija. Simptomi var slēpt ekzēmu, atopisko dermatītu un citas sistēmiskas slimības. Seborejas dermatītu šajā vecumā nereti sarežģī bakterioloģiska infekcija, kas izpaužas cirkšņa apvidus pustulās, aiz ausīm, ādas krokās. Ārstēšana jāsāk, parādoties pirmajām epidermas lobīšanās pazīmēm ārpus skalpa.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Līdzekļa meklējumos nereti vēršas pie tradicionālās medicīnas, visi baidās no slimības sekām, kas redzamas ne tikai dzīvē, bet arī fotogrāfijā. Galvas ādas seborejas dermatītu var ārstēt tikai ar sistemātisku un skrupulozu pieeju, izvēloties līdzekļus un ievērojot ieteikumus.
Lai pārvarētu sēnīšu infekcijas tradicionālajā medicīnā, tiek izmantoti šādi līdzekļi:
- Novārījumi ārējai lietošanai. Piemēram, ēdamkaroti sasmalcinātu sausu salvijas lapu aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, atdzesē līdz 70 grādiem pēc Celsija. Pievienojiet buljonam ēdamkaroti bišu medus, samaisiet un filtrējiet. Līdzeklis tiek noslaucīts skartajās ādas vietās (arī uz galvas) jebkurā izdevīgā laikā, nav nepieciešama skalošana.
- Tinktūras. Tumšā stikla pudelē ielej 500 ml medicīniskā spirta un tajā ieber 3 ēdamkarotes asinszāles. Novietojiet trauku tumšā vietā, uzstājiet eliksīru 7 dienas. Lieto ārēji 1 reizi dienā, atšķaidot spirta uzlējumu attiecībā 1:1.
- Ziedes. Uz kliņģerīšu ziedu bāzes - nerafinēta olīveļļa (100 ml) sajauc ar 100 g k altētu ziedu, atstāj uz 3 nedēļām. Tad izkāš. Bišu vasku (4 g) izkausē ūdens peldē un apvieno ar kliņģerīšu eļļas uzlējumu, panākot viendabīgu sastāvu. Jūs varat eļļot ādu ar ziedi bez ierobežojumiem.
- Kompreses izmanto taukainas seborejas apkarošanai. Vienādos daudzumos (katrs 40 ml) sajauc medicīnisko spirtu un attīrītu ūdeni. Mēra sausās sastāvdaļas - b alto mālu un cinka pulveri (vai bērnu pulveri), sajaucot ar ūdens-spirta šķīdumu. Skartās ādas vietas apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem, un pēc tam iegūto maisījumu uzklāj plānā kārtā. Augšējais vāks ar ūdensnecaurlaidīgu materiālu un fiksēt. Ilgums - 20 minūtes, noņemiet produkta paliekas.
- Iekšķīgi lietojamie tautas līdzekļi savā darbībā ir vērsti uz imūnsistēmas, organisma aizsargfunkciju stiprināšanu, palīdz nomierināt sagrautu nervu sistēmu. Zāļu tinktūra -ņem 10 g plūškoka ziedus, asinszāli, gobas mizu, pievieno 15 g kalmju un 5 g ķemmes saknes. Sausās sastāvdaļas sajauc un pārlej ar verdošu ūdeni (100 ml). Uzliet 24 stundas, pēc tam filtrē un uzkarsē ūdens vannā līdz 80 °C temperatūrai un ielej 100 ml augstas tīrības pakāpes spirta. Lietojiet iekšķīgi 2 reizes dienā pa 2 tējkarotēm. Ja nepieciešams, var atšķaidīt ar ūdeni.
Pirms lietojat kādu līdzekli, arī dabīgas izcelsmes, nevajadzētu paļauties uz draugu viedokli vai panākumiem, kuriem palīdzējusi kāda recepte. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, seboreja ir simptoms noteiktu ķermeņa funkciju kavēšanai. Lai sasniegtu rezultātu, nepieciešama fundamentālāka pieeja, lai noskaidrotu slimības cēloni.
Atsauksmes
Daudzi pacienti dalījās pieredzē par galvas seborejas dermatīta ārstēšanu. Atsauksmes saka, ka došanās pie ārsta palīdzēja ne visiem. Pārskatos aprakstīti dažādu speciālistu ilgstošas terapijas gadījumi, daudzu rādītāju pētījumi, dažāda profila ārstu apmeklējumi – no ģimenes ārsta līdz parazitologam. Bieži vien neviens padoms nepalīdzēja, un izmantotie rīki un testi bija dārgi, taču tie nedeva nekādu rezultātu. Daži pacienti uzskatīja, ka ārsti labprāt ārstē seborejas dermatītu, ļoti vienkāršu iemeslu dēļ pagarinot procesu gadiem ilgi. Slimība neapdraud pacienta dzīvību, kosmētiskās izpausmes var likvidēt diezgan ātri, bet klients var doties ārstēties gadiem ilgi, nodrošinot ārstam pastāvīguienākumi.
Par laimi, ne vienmēr viss ir tik skumji, un daži pacienti ir atraduši labu ārstu, kura palīdzība izrādījās efektīva. Speciālisti izrakstīja hormonālās, mitrinošas ziedes, izrakstīja vitamīnu kompleksus (ar C vitamīna vai B grupas piesātinošo devu), uzstāja uz diētas ievērošanu, un notika dabiska dziedināšana. Stabila remisija tika panākta ar integrētu pieeju seborejas dermatīta ārstēšanā.
Atlikušās atsauksmes ar negatīviem stāstiem par to, ka daudzas zāles nepilda savas funkcijas. Viens no pacientiem salīdzināja viena un tā paša zīmola un vispārpieņemtā nosaukuma pašmāju un ārvalstu produktu iedarbību. Rezultāts bija pārsteidzošs - ārzemju preparāts, kas iegādāts tālā ārzemju ceļojumā, tika galā ar sēnītes problēmu trīs pielietojumos, savukārt mājās aptieku ķēdē iegādāts, ar tādu pašu nosaukumu un to pašu ražotāju, nekādu efektu nedeva..
Seborejas dermatīta ārstēšanai nepieciešams padziļināti izpētīt tā rašanās cēloni. Pārvarot iekšējo orgānu vai sistēmu patoloģiju, varat būt pārliecināti, ka sēnīšu flora atgriezīsies normālā stāvoklī.
