Vasarā īpaši aktuāls ir jautājums par encefalīta profilaksi bērniem un pieaugušajiem. Tomēr daži cilvēki zina, ka šī slimība ne vienmēr ir infekcijas rezultāts no ērces koduma. Encefalītu var izraisīt gandrīz jebkura vīrusu vai baktēriju infekcija. Turklāt bērniem šāda slimība rodas biežāk nekā pieaugušajiem, jo imūnsistēma un organisma aizsargspējas bērniem joprojām nav pietiekami attīstītas.
Kas ir encefalīts? Kas jādara, lai izvairītos no infekcijas? Kādi ir encefalīta simptomi un ārstēšana? Kā to diagnosticēt un pie kādiem speciālistiem vislabāk sazināties? Šis raksts palīdzēs jums uzzināt atbildes uz šiem jautājumiem, un tad neviena slimība nevarēs jūs pārsteigt.
Slimības definīcija
Encefalīts ir akūta slimība, kuras attīstība ir saistīta ar vīrusu vai bakteriālu infekciju un kuras rezultāts ir smadzeņu vielas bojājums.
Cik bīstams ir encefalīts? Simptomus bērniem un pieaugušajiem raksturo nopietns pacienta stāvoklis, kas pats par sevi negatīvi ietekmē. Tomēr slimības beigām ir vēl lielāka negatīva ietekme. Encefalīta sekas bieži ir pilnīga vai daļēja paralīze, neiropsihiskas novirzes un pat nāve.
Slimības izraisītāji provocē tūsku un asinsizplūdumus, iznīcina neironu membrānas un procesus, bojā smadzeņu subkortikālo kodolu struktūru, kā arī to b alto un pelēko vielu. Turklāt bakteriāla infekcija var izraisīt strutojošu pia mater infekciju.
Dažādi encefalīta veidi
Tā kā šo slimību izraisa dažādi cēloņi un patogēni, encefalīta simptomi bērniem (tāpat kā pieaugušajiem) dažkārt var atšķirties pēc smaguma pakāpes un ilguma.
Tāpēc vispirms noteiksim, kādās grupās un pasugās slimība iedalāma, un tikai tad runāsim par tās ārstēšanu un profilaksi.
Pēc cēloņa encefalīts ir primārs un sekundārs.
Primārais encefalīts ir patstāvīga slimība, ko izraisa vīrusa negatīvā ietekme uz organismu. Atkarībā no dažādiem attīstības cēloņiem primārais encefalīts var būt:
- vīrusu (herpes, gripa, enterovīruss, citomegalovīruss, trakumsērga utt.);
- bakteriāls (neirosifilss, tīfs);
- sezonāls (ērce, odi utt.).
Sastopas sekundārais encefalītsparasti kā jau esošas slimības komplikācija vai turpinājums. Tas ir sekas:
- parazitāras infekcijas (hlamīdijas, malārija, toksoplazmoze);
- bakteriāla infekcija (tuberkuloze, streptokoku, stafilokoku);
- komplikācijas (pēc masalām, masaliņām, vējbakām);
- vakcinācija (pēc masaliņām, parotīta, masalām).
Pēcvakcinācijas encefalīts ir diezgan reta un neraksturīga parādība. Bet tomēr, ja pēc vakcinācijas bērnam ir augsta temperatūra un galvassāpes, šiem simptomiem jāpievērš īpaša uzmanība.
Kāds ir infekcijas ceļš uz smadzenēm? Tas notiek asinsritē, kad patogēni nonāk asinsritē un pārvietojas uz pašu nervu sistēmas centru.
Arī encefalīta (ar herpes), kontakta mājsaimniecības un pārtikas (enterovīrusa) pārnešana ir diezgan iespējama.
Dažreiz encefalīta cēlonis ir oglekļa monoksīda vai saskares ar smagajiem metāliem radīto indu toksiskā iedarbība, kā arī alerģiska reakcija pret dažādiem patogēniem.
Tātad, iepazināmies ar slimības attīstības cēloņiem un mehānismu. Tāpēc rodas diezgan atbilstošs jautājums: kādas ir specifiskas encefalīta pazīmes (simptomi) cilvēkiem?
Kā atpazīt slimību
Slimības izpausmes veids lielā mērā ir atkarīgs no tās rašanās avota. Tomēr ir vispārīgs encefalīta simptomu saraksts cilvēkiem.
Pirmkārt, tas ir straujš pieaugumsķermeņa temperatūra, krampji, delīrijs un apjukums, smaga migrēna. Tāpēc, ja bērnam ir drudzis un galvassāpes (turklāt izmaiņas viņa stāvoklī notika ātri un pēkšņi), ir vērts saukt trauksmi.
Kā norisinās dažāda veida encefalīts? Noskaidrosim, jo agrīna slimības atklāšana pozitīvi ietekmēs tās izārstēšanu.
Ērču encefalīts. Veidi, simptomi
Ērču encefalīts bērniem ir ļoti bīstams. Tas var atstāt aiz sevis neārstējamas sekas – neiroloģiskus traucējumus, kas var neatgriezeniski padarīt bērnu invaliditāti.
Laikam nevienam nav noslēpums, ka visticamākais šāda veida encefalīta pārnēsātājs ir ērce. Ērce dzīvo galvenokārt ēnainos krūmos un zālē, tāpēc, ja esat izbraucis ārpus pilsētas, staigājis parkā vai strādājis dārzā, rūpīgi pārbaudiet, vai ādā nav šī mazā kaitēkļa.
Jums jāzina, ka ērce ne vienmēr paliek uz cilvēka ķermeņa pēc koduma. Bieži tēviņi ātri pamet iedzelto vietu, atšķirībā no mātītēm, kas var sēdēt uz brūces vairākas dienas, barojoties ar asinīm un palielinot apjomu. Tāpēc, ja jūs neatradāt ērci uz sava vai bērna ķermeņa, bet jums ir nepatīkami brīdinājuma simptomi, nekavējoties jādodas uz slimnīcu.
Atcerieties, ka encefalīta inkubācijas periods (tas ir, laiks no koduma brīža līdz simptomu parādīšanās brīdim) ilgst no vienas līdz trim nedēļām, un to pavada vājums, ķermeņa sāpes un drudzis. Vēlāk viņiemkrampji, samaņas zudums, koma pievienojas.
Ievērības cienīgs ir fakts, ka jo vecāks ir cilvēks, jo smagāk viņš slimo ar šo slimību un jo grūtāk būs viņa atveseļošanās.
Medicīnā izšķir vairākas ērču encefalīta formas:
- Drudzis (temperatūras paaugstināšanās līdz četrdesmit vienam grādam, vājums, drebuļi, muskuļu un kaulu sāpes).
- Meningeāla (augsts asinsspiediens, smaga un bieža vemšana, krampji, fotofobija).
- Smadzeņu (apziņas traucējumi, krampji, epilepsijas lēkmes).
- Poliomielīts (hroniski rīšanas un elpošanas traucējumi, augšējo ekstremitāšu un kakla muskuļu paralīze).
Atkārtojam, ka encefalīta simptomi bērniem var izpausties dažādi un līdzināties citu infekcijas slimību ainai. Tāpēc ir svarīgi ātri noteikt kaites cēloni, konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu. Ja bērnam ir drudzis un galvassāpes, noteikti jāvēršas pie speciālista.
Epidēmiskais encefalīts. Definīcija, simptomi
Epidēmiskais encefalīts arī ir ļoti izplatīts un bīstams. Šīs formas encefalīta izraisītājs vēl nav noskaidrots, taču nesen atklājās, ka tas dzīvo siekalās un gļotās un, nonākot ārējā vidē, ātri iet bojā. Zīmīgi, ka pirmajos desmit dzīves gados bērni ar šo slimību slimo reti.
Tā kā ar epidēmisko encefalītu var inficēties ar gaisā esošām pilieniņām, tad likumsakarīgi, ka tā pārnēsātāji ir vīrusu pārnēsātāji un tieši slimie. Encefalīta inkubācijas periods ir no vienas nedēļas līdzdivi mēneši.
Slimību pavadošie simptomi ir ļoti daudzpusīgi. Tā ir šīs slimības parastā augstā temperatūra, vemšana un miegainība. Nozīmīgas ir arī citas pazīmes - šķielēšana, nestabila gaita, troksnis ausīs, pastiprināta trauksme, garīgi traucējumi un intelekta samazināšanās.
Enterovīrusa encefalīts. Simptomi
Enterovīrusa encefalītu pavada vemšana un galvassāpes, ekstremitāšu paralīze un epilepsijas lēkmes. Pēdējās visbiežāk sastopamas ļoti maziem bērniem.
Herpetisks encefalīts. Definīcija, simptomi
Herpetiskais encefalīts ir herpes vīrusa sekas, tāpēc ar to iespējams inficēties gan ar gaisā esošām pilieniņām, gan sadzīves kontaktā.
Šīs slimības inkubācijas periods var būt vesels mēnesis. Slimību var pavadīt krampji, samaņas zudums, izsitumi uz ādas, vemšana, agresija un dažāda veida halucinācijas.
Ja bērnam ir vairāk nekā desmit gadu, herpes encefalīts var pāraugt hroniskā slimībā, un maziem bērniem bez atbilstošas ārstēšanas var būt letāls iznākums. Visbiežāk herpetisku encefalītu provocē SARS un stomatīts.
Sekundārais encefalīts. Veidi, simptomi
Sekundārais encefalīts ir smagu infekcijas slimību rezultāts, piemēram, masalas, masaliņas, vējbakas un citas. Tāpēc, ja pamatslimība izzūd, bet tiek novēroti encefalītiskie sindromi, tas jādara nekavējotiesapmeklējiet ārstu.
Parasti sekundārais encefalīts parādās izsitumu 1.–10. dienā, un to pavada drudzis, vemšana un krampji. Dažreiz (piemēram, ar masalu encefalītu) var novērot parkinsonismu un pat aklumu. Ar vējbaku encefalītu maziem bērniem ir iespējama galvas trīce, nestabila gaita, trīce un runas traucējumi.
Pēcvakcinācijas encefalīts
Pēcvakcinācijas encefalīts galvenokārt rodas skolas vecuma bērniem un bieži notiek akūtā formā, dažādu neiroloģisku traucējumu un traucējumu veidā.
Tātad, mēs noskaidrojām, kādi ir encefalīta simptomi bērniem. Tagad redzēsim, kā ir iespējams diagnosticēt un ārstēt šo slimību, kā arī analizēsim profilakses pasākumus un veidus, kā novērst slimību.
Diagnostikas process
Ja jums vai jūsu bērnam rodas kāds no šajā rakstā minētajiem encefalīta simptomiem, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu. Ir nepieciešams apmeklēt šādus speciālistus:
- pediatrs vai terapeits;
- neirologs;
- infektologs.
Tā kā encefalīts ir izteikti izteiktas izpausmes, kas ir ļoti līdzīgas citu slimību simptomiem, obligāti jāveic rūpīga diagnostika.
Encefalīta diagnoze, pirmkārt, ietver vispārēju asins un urīna analīzi, kā arī plaušu rentgenu un smadzeņu MRI. Turklāt jums, iespējams, būs jāveic jostas punkcija (t.i., žogscerebrospinālais šķidrums analīzei).
Kā šie testi var palīdzēt atklāt encefalītu? Šīs slimības diagnoze ir šāda:
- Asins analīzē tiks atklātas īpašas antivielas, kas palīdzēs atpazīt slimības (piemēram, b alto asins šūnu skaits var būt paaugstināts vai ESR paātrinājums).
- MRI vai CT ļaus jums redzēt skartos smadzeņu bojājumus vai smadzeņu asiņošanu.
- Punkcija jeb CSF analīze atklās palielinātu cukura, olb altumvielu un limfocītu daudzumu ar asiņainiem piemaisījumiem.
Atsevišķos gadījumos var tikt nozīmēta arī nazofarneksa uztriepes virusoloģiskā analīze, kas palīdzēs noteikt specifisko antivielu līmeni. Ja citas diagnostikas metodes ir neefektīvas, ir iespējama smadzeņu biopsija (tas ir, smadzeņu audu paraugu ņemšana). Dažreiz patiesa diagnostikas metode var būt elektroencefalogramma, kas var reģistrēt smadzeņu elektriskās aktivitātes izmaiņas.
Slimības ārstēšanas process
Tā kā encefalīta sekas ir ļoti bīstamas, jāsāk to ārstēt pēc iespējas ātrāk.
Kā notiek šīs slimības ārstēšana? Protams, konkrētas zāles iecelšana ir atkarīga no slimības formas un veida. Tomēr pacientam būs nepieciešama hospitalizācija. No tā nevajadzētu atteikties – vislabāko, kvalitatīvāko un ātrāko ārstēšanu var nodrošināt tikai slimnīcā.
Encefalīta terapija tiek veikta kompleksi un vairākos virzienos:
- Temperatūras pazemināšanāsķermenis. Šim nolūkam bērniem būs nepieciešami līdzekļi, kas satur ibuprofēnu vai paracetamolu.
- Antibakteriālā terapija. Šeit palīdzēs antibiotikas. Ar ērču encefalītu - "Benzilpenicilīns" un "Doksiciklīns", ar jauktu - "Levomicetīns" un "Cefotaksīms" un tā tālāk.
- Nervu sistēmas atjaunošana. Šim nolūkam tiek izmantota askorbīnskābe un B vitamīni, kā arī Piracetāms un Pantogam.
- Imunostimulējoša terapija. Šīs ārstēšanas pamatā ir pacienta imunitātes aktivizēšana. Imūnglobulīns pret encefalītu tiek parakstīts, lai atpazītu un neitralizētu slimības izraisītāju. Daudzās mūsu valsts aptiekās ir pieejami imūnglobulīna preparāti. Tie ir iegūti no cilvēka plazmas un ir lodveida proteīns. Šāda veida terapiju var veikt gan intramuskulāri, gan intravenozi.
- Simptomu likvidēšana. Piemēram, ar smagiem krampjiem tiek nozīmēts "Seduxen" vai "Sibazon", ar paralīzes attīstību - "Prozerin".
Protams, precīza un detalizēta ārstēšana tiks nozīmēta tikai slimnīcā. Tāpēc ir ļoti svarīgi rūpīgi ievērot visus ārsta norādījumus.
Preventīvie pasākumi
Kā izvairīties no saslimšanas ar encefalītu?
Pirmā lieta, ko varat darīt, lai pasargātu sevi un savu bērnu, ir savlaicīgi veikt vakcināciju. Vakcinācija pret encefalītu (ērču pārnēsāto) notiek ikdienas vai ārkārtas imunizācijas laikā. Vakcīna ļaus organismam ražot antivielas pretcīnīties ar nākotnes slimībām.
Turklāt nepieciešams regulētā veidā vakcinēties pret slimībām, kas var izraisīt encefalīta attīstību. Piemēram, ir Veselības ministrijas izstrādāts grafiks pirmsskolas un skolas vecuma bērnu vakcinācijai pret masalām, vējbakām un masaliņām. Tāpēc nevajadzētu atteikties no sava bērna imunizācijas.
Vēl viens svarīgs profilakses veids ir encefalīta slimnieka izolēšana no veseliem cilvēkiem, īpaši bērniem. Telpā ir jānodrošina pastāvīga ventilācija, un inficētās personas personīgās mantas regulāri jādezinficē.
Un, protams, svarīgs pasākums ērču encefalīta profilaksei ir ādas aizsardzība pret kaitīga kukaiņa kodumu. Pirms došanās uz mežu nepieciešams valkāt apģērbu, kas ir pēc iespējas tuvāks, cieši pieguļošs ķermenim, vēlams gaišā, vienkrāsainā krāsā. Riska zonas apmeklējuma laikā un pēc tās rūpīgi jāpārbauda sevi un savu bērnu (īpaši matu līniju), kā arī mājdzīvniekus. Ierodoties mājās, lietas rūpīgi jāizkrata un jāizvēdina.
Ja tika atrasta ērce, noteikti jāvēršas ārstniecības iestādē un, ja iespējams, nemēģiniet kukaini izvilkt pašiem.
Lai jums veselība!
