Ibuklin Junior zāles ar ibuprofēnu ražo Indijas farmācijas uzņēmums Dr. Reddy's Laboratories un ir pretdrudža un pretsāpju līdzeklis ar pretiekaisuma iedarbību. Šo zāļu izmaksas Krievijas aptiekās ir aptuveni 100 rubļu iepakojumā.
Sastāvs un izdošanas veidlapa
Kāda ir Ibuclin Junior izdalīšanās forma ar ibuprofēnu? Tās ir disperģējamās tabletes: plakanas, apaļas, rozā krāsā ar spilgtiem plankumiem, ar augļu un piparmētru smaržu, apdraudētas un slīpi vienā pusē. Iepakotas tabletes pa 10 gabaliņiem blisteros. Kartona kastītē ir 20, 2 vai 1 blisteri.
Viena tablete satur aktīvās vielas: ibuprofēnu - 100 mg, paracetamolu - 125 mg. Tablešu ražošanā kā palīgkomponentus izmanto šādas vielas: kukurūzas ciete, nātrija karboksimetilciete (A tips), mikrokristāliskā celuloze, aspartāms, koloidālais silīcija dioksīds, laktoze, talks, aromatizētāji, glicerīns, piparmētru lapu eļļapipari, magnija stearāts, krāsa.
Farmakoloģiskā darbība
"Ibuklin Junior" ar ibuprofēnu ir kombinēta zāle, kuras farmakoloģiskās īpašības ir saistītas ar tā sastāvā esošo elementu darbību. Paracetamolam kā vienam no tiem ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība, tas bez izšķirības bloķē ciklooksigenāzi (COX). Vēl viens elements - ibuprofēns - pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) kategorijas, un tam ir arī pretdrudža un pretsāpju īpašības. Tās terapeitiskais efekts ir saistīts ar COX-1 un COX-2 nomākšanu un arahidonskābes metabolisma procesu izmaiņām, kuru dēļ samazinās prostaglandīnu koncentrācija asinīs (iekaisuma, sāpju un hipertermiskas reakcijas mediatori). Turklāt šai vielai ir nomācoša iedarbība uz iekaisuma proliferatīvo un eksudatīvo fāzi.
Šo aktīvo elementu kombinācija ir visefektīvākā salīdzinājumā ar monoterapiju ar kādu no tiem. Tas apstiprina Ibuklin Junior ar ibuprofēnu lietošanas instrukciju.
Farmakokinētiskās īpašības
Paracetamolu raksturo augsta uzsūkšanās spēja. Tas saistās ar plazmas olb altumvielām vairāk nekā par 10%. Augstākā vielas koncentrācija asinīs ir 5-20 mkg / ml, un šis līmenis tiek sasniegts apmēram 30-120 minūtēs. Paracetamols spēj iziet cauri asins-smadzeņu barjerai. Sieviešu pienā ir mazāk nekā 1% no pieņemtās devas. 90-95% paracetamola metabolisma izmaiņu notiekaknas. Pusperiods ir 2-3 stundas. Šis komponents izdalās galvenokārt caur nierēm ar urīnu.
Ibuprofēna tabletes "Junior Ibuklin", lietojot iekšķīgi, gandrīz pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta. Maksimālais vielas līmenis tiek sasniegts aptuveni 60-120 minūtēs. Pusperiods ir aptuveni 2 stundas. Saziņa ar plazmas olb altumvielām - vairāk nekā 90%. Ibuprofēns pakāpeniski iekļūst locītavas dobumā, koncentrējas sinoviālajā šķidrumā, kur tā līmenis ir augstāks nekā plazmā. Šī viela izdalās galvenokārt caur nierēm, daļa no tās – ar žulti.
Apsveriet Ibuklin Junior ar ibuprofēna lietošanas indikācijām.
Recepšu izrakstīšanas indikācijas
Saskaņā ar instrukciju zāles ir indicētas bērniem no 3 līdz 12 gadu vecumam šādu patoloģisku stāvokļu gadījumā:
- drudža sindroms;
- dažādas izcelsmes sāpes (sastiepumi, zobu sāpes, mežģījumi, lūzumi);
- kā palīglīdzeklis tonsilīta un citu akūtu augšējo elpceļu orgānu iekaisuma slimību ar infekcioziem bojājumiem (traheīts, faringīts, laringīts) ārstēšanā.
Vai ir kādas kontrindikācijas zālēm?
Kontrindikāciju saraksts
Absolūtās kontrindikācijas zāļu "Ibuklin Junior" lietošanai ir:
- redzes nerva patoloģija;
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlainais bojājums paasinājuma stadijā;
- aspirīna astma;
- pavājināta nieru vai aknu darbība;
- hemorāģiskā diatēze, asiņošanas traucējumi (hipokoagulācija, hemofilija);
- jebkuras izcelsmes asiņošana;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums;
- bērni līdz 3 gadu vecumam;
- augsta jutība pret zāļu sastāvdaļām, citiem NPL vai acetilsalicilskābi.
Kā relatīvās kontrindikācijas jāatzīmē:
- arteriālā hipertensija;
- hroniska sirds mazspēja;
- aknu vai nieru mazspēja;
- hiperbilirubinēmija;
- nefrotiskais sindroms;
- gremošanas trakta peptiska čūla anamnēzē;
- gastrīts;
- kolīts;
- bronhiālā astma;
- leikopēnija un nezināmas izcelsmes anēmija.
Lietošanas instrukcija
Medicīniskais preparāts "Ibuklin Junior" jālieto iekšķīgi, izšķīdinot tableti 5 ml ūdens. Pārtraukumam starp zāļu devām jābūt vismaz 4 stundām, bet nieru vai aknu funkcionālo traucējumu gadījumā - 8 stundām.
Ikdienas devu ieteicams sadalīt 2-3 devās. Ieteicamā zāļu dienas deva bērniem: 3–6 gadus veci ar ķermeņa masu 13–20 kg: 3 tabletes; ar ķermeņa svaru 20-40 kg (6-12 gadi) - līdz 6 tabletēm.
Zāļu lietošanas kursa ilgums bez ārsta uzraudzības kā līdzeklis temperatūras pazemināšanai nedrīkst būt ilgāks par 3 dienām, bet anestēzijas līdzekļa veidā - 5 dienas.
Blakusparādība
Zāles "Ibuklin Junior" ar ibuprofēnu var izraisīt šādas nevēlamas reakcijas:
- Gremošanas sistēma: dispepsija, ilgstoši lietojot lielas devas - hepatotoksiska iedarbība;
- Hematopoēze: agranulocitoze, trombocitopēnija, pancitopēnija, neitropēnija;
- Alerģiskas parādības: ādas nieze, nātrene, izsitumi.
- Elpošanas sistēma: bronhu spazmas, elpas trūkums.
- Urīnceļu sistēma: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotiskais sindroms, tūska, cistīts, poliūrija.
- CNS: cefalalģijas simptomi, reibonis, trauksme, bezmiegs, aizkaitināmība, miegainība, uzbudinājums, depresija, halucinācijas, apjukums, retos gadījumos aseptisks meningīts (biežāk pacientiem, kas cieš no autoimūnām slimībām).
- Maņu orgāni: troksnis ausīs, dzirdes zudums, redzes traucējumi, redzes nerva toksicitāte, redzes dubultošanās vai neskaidra redze, ambliopija, skotoma.
- Cits: pārmērīga svīšana.
Kad parādās iepriekš minētās patoloģiskās reakcijas, ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu un meklēt medicīnisko palīdzību. Stingri jāievēro Ibuklin Junior ar ibuprofēnu instrukcijās ieteiktās devas.
Pārdozēšanas simptomi
Zāļu pārdozēšana var izraisīt sāpes vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, caureju, anoreksiju, sāpes vēderāepigastriskais reģions, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliskā acidoze, akūta nieru mazspēja, koma, zems asinsspiediens, bradikardija, tahikardija, priekškambaru fibrilācija, elpošanas apstāšanās.
Ieteicami šādi terapeitiskie pasākumi: kuņģa skalošana (pirmajā stundā pēc norīšanas), sārmaina dzeršana, sorbentu lietošana, piespiedu diurēze, simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir koriģēt asinsspiediena rādītājus un pacienta vispārējo stāvokli. Citas terapijas metodes tiek noteiktas individuāli un ir atkarīgas no zāļu koncentrācijas pacienta organismā.
Īpaši ieteikumi
Lēmums par zāļu "Ibuklin Junior" lietošanu ar ibuprofēnu un paracetamolu kā pretdrudža līdzekli tiek pieņemts individuāli, atkarībā no febrilā sindroma tolerances un smaguma pakāpes. Jāievēro arī piesardzība, parakstot zāles pacientiem ar infekcijas slimībām, jo pastāv liela simptomu maskēšanas iespējamība un grūtības noteikt diagnozi. Lai samazinātu nevēlamu blakusparādību risku no gremošanas sistēmas, ieteicams lietot šīs zāles minimālajās efektīvajās devās, minimālajā kursā. Lietojot "Ibuklin Junior" ar ibuprofēnu ilgāk par 5 dienām pēc kārtas, nepieciešama perifēro asiņu parametru un aknu stāvokļa kontrole. Lai novērstu testa rezultātu izkropļojumus (urīnskābes, glikozes līmeņa serumā, 17-ketosteroīdu kvantitatīvā noteikšana), zāļu lietošanu ieteicams atcelt 48 stundas pirms to ievadīšanas.turot.
Šo medikamentu lietošanas laikā vēlams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un citu sarežģītu mehānismu vadīšanas, jo tas prasa psihomotorisko reakciju ātrumu.
Ibuklin Junior ar ibuprofēnu var lietot pieaugušie?
Neskatoties uz to, ka farmakoloģiskais līdzeklis ir paredzēts bērniem, arī pieaugušie to var lietot pie visiem lietošanas indikāciju sarakstā norādītajiem patoloģiskajiem simptomiem. Tomēr šajā gadījumā ir nepieciešams pareizi pielāgot zāļu devu.
Lietošana laktācijas un grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā medikamentus iespējams lietot tikai minimālā kursā, kā arī gadījumā, ja ieguvums mātei ir lielāks par risku auglim. Eksperimentālie pētījumi nav atklājuši šo zāļu embriotoksiskās, teratogēnās un mutagēnās īpašības. Ja laktācijas laikā nepieciešama īsa uzņemšana, barošanas pārtraukšana parasti nav nepieciešama.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ibuklina Junior kombinēta lietošana ar ibuprofēnu drudža gadījumā ir kontrindicēta bērniem, kuri lieto citus NPL. Kombinācijas ar citām zālēm iezīmes:
- Paracetamols: palielināts nefrotoksiskas iedarbības risks.
- Antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi (anistreplāze, alteplāze, urokināze, streptokināze), kolhicīns, antiagreganti: paaugstināts hemorāģisko komplikāciju risks.
- Glikokortikosteroīdi, kortikotropīns, etanols: palielināsgremošanas orgānu erozīvu un čūlainu bojājumu risks.
- Netieši antikoagulanti: nepieciešama asins recēšanas kontrole.
- Hipoglikēmiskās perorālās zāles, insulīns: tiek pastiprināta hipoglikēmiskā iedarbība.
- Diurētiskie līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi: to iedarbība samazinās.
- Digoksīns, litija preparāti, metotreksāts: paaugstināts līmenis asinīs.
- Kofeīns: ar ibuprofēnu pastiprinās Ibuklin Junior pretsāpju efekts.
- Zelta preparāti, ciklosporīns: pastiprināta nefrotoksicitāte.
- Cefoperazons, cefamandols, cefotetāns, plikamicīns, valproskābe: palielināts hipoprotrombinēmijas biežums.
- Kolestiramīns, antacīdi: samazināta zāļu uzsūkšanās.
- Mielotoksiskie līdzekļi: veicina hematotoksicitāti.
Analogi
Šīs zāles ir zāļu "Ibuklin Junior" analogi ar ibuprofēnu:
- Brufika Plus;
- "Brustan";
- "Nākamais";
- Khairumat;
- Nurofen.
Aizvietotāju drīkst izvēlēties tikai ārsts.
Populārākais aizstājējs ir zāles "Nurofen". Tiesa, tas nesatur paracetamolu, tāpēc nav tik stiprs. Pieejams tablešu, suspensiju, taisnās zarnas svecīšu veidā.
"Nurofen" bērniem, atkarībā no zāļu formas, tiek lietots dažādu vecuma grupu pacientu ārstēšanai: svecītes tiek izrakstītas bērniem no 3 mēnešiem līdz 2 gadiem, suspensija - bērniem no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem, tabletes - bērniemno 6 gadu vecuma un pieaugušiem pacientiem.
Visas zāļu izdalīšanās formas tiek izmantotas kā pretsāpju līdzeklis galvas, ausu, zobu, muskuļu, locītavu, menstruāciju, reimatisku sāpju, muguras sāpju, kakla sāpju, neiralģijas, migrēnas un citu patoloģisku stāvokļu mazināšanai.
Atsauksmes
Par narkotiku "Ibuklin Junior" ar ibuprofēnu atsauksmes galvenokārt ir pozitīvas. Vecāki, kuri deva saviem bērniem šīs zāles, atzīmē, ka tās ir efektīvas, ja citas zāles nepalīdz samazināt temperatūru. Turklāt tiek atzīmēts, ka, ja tiek ievēroti instrukcijā aprakstītie noteikumi, rezultāti no Ibuklin Junior nāk daudz ātrāk nekā ar citiem līdzekļiem.
Blakusparādības ietver vaļīgus izkārnījumus un diskomfortu vēderā. Kas attiecas uz šo medikamentu lietošanu pieaugušiem pacientiem, šādi gadījumi ir norādīti arī pārskatos. Pacienti stāsta, ka zāles viņiem palīdzējušas ļoti ātri, likvidējušas drudzi, muskuļu sāpes, mazinājušas saaukstēšanās izraisītās intoksikācijas simptomus. Ja zāles lieto pieauguši pacienti, devu var dubultot, salīdzinot ar bērniem. Tomēr jāņem vērā ķermeņa svars, un maksimālā pediatriskā deva var būt piemērota pieaugušajam ar mazu svaru.
Ārsti pārskatos atzīmē, ka "Ibuklin Junior" ar ibuprofēnu bērniem ir viens no modernākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem. Tomēr viņi brīdina, ka tas ir nepieciešamsobligāti jāievēro intervāli starp šo zāļu lietošanu, jo, uzņemot lielas devas, pastāv liela pārdozēšanas pazīmju iespējamība.
Par šo zāļu analogiem medicīnas vietnēs ir arī dažas atsauksmes. Zāles "Nurofen" ir visplašākais pieprasījums, kas ir pieejams dažādās zāļu formās, kas paredzētas dažādām pacientu vecuma kategorijām. Šis līdzeklis labi mazina arī drudzi un muskuļu sāpes, bet nesatur paracetamolu. Tiek minēts arī medikaments "Next", kura sastāvs ir identisks "Ibuklin Junior". Šīs zāles ir arī plaši populāras un ļoti pieprasītas aptieku ķēdē.
Neskatoties uz zāļu augsto efektivitāti, šīm zālēm ir arī dažas negatīvas atsauksmes, kas satur informāciju, ka zāles izraisīja daudz blakusparādību. Tas, pēc ekspertu domām, ir ārkārtīgi reti, galvenokārt cilvēkiem, kuri cieš no alerģiskām reakcijām un vājas imunitātes. Viņiem bija stiprs reibonis, smagi dispepsijas traucējumi, galvassāpes, redzes traucējumi. Gados vecākiem cilvēkiem zāles izraisīja asinsspiediena paaugstināšanos, sirdsdarbības ātruma palielināšanos, sirdsdarbības kontrakciju ritma traucējumus utt. Šādos gadījumos zāles bija jāatceļ.
