Dizentērija ir visizplatītākā kuņģa-zarnu trakta infekcija. Šīs slimības izraisītājs ir baktērijas - Shigella Sonne. Patoloģiju pavada smaga caureja, un tā bieži noved pie dehidratācijas. Vakcīna Shigellvac palīdzēs novērst šo bīstamo slimību. Kādas pacientu kategorijas ir indicētas šādai vakcinācijai? Un cik droši tas pasargā no dizentērijas? Mēs šos jautājumus apskatīsim rakstā.
Vakcīnas sastāvs un darbība
Shigellvac vakcīnas galvenā sastāvdaļa ir lipopolisaharīds. Šo vielu iegūst no dizentērijas izraisītāja - Shigella Sonne. Tas ir attīrīts no piemaisījumiem un apvienots ar papildu sastāvdaļām - hlorīdu, dihidrogēnfosfātu un nātrija hidrogēnfosfātu. Fenolu izmanto kā konservantu sastāvdaļu. Šādi viņi saņem vakcīnu.
Pēc vakcīnas ievadīšanas pacienta organismāsākas aktīva antivielu ražošana pret Shigella Sonne, un pēc 2-3 nedēļām veidojas stabila imunitāte. Šāda vakcinācija pasargā cilvēku no dizentērijas uz 1 gadu.
Zāles ir sertificētas un atbilst visiem nepieciešamajiem standartiem. Vakcīnu sērija "Shigellvak" - 145-0415 (saskaņā ar Atbilstības sertifikātu reģistru). Šī vakcīna tika reģistrēta 2015. gadā un tiek izmantota dizentērijas profilaksei.
Vakcīna ir bezkrāsains šķidrums. Tas smaržo pēc karbolskābes (fenola). Zāles ielej 0,5 vai 0,25 ml ampulās.
Indikācijas
Shigellvac vakcīnas instrukcija ļauj lietot zāles dizentērijas profilaksei bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, un pieaugušajiem. Parasti vakcinācijas tiek veiktas vasarā un rudenī. Šajā periodā palielinās risks inficēties ar Shigella.
Vakcinācija pret dizentēriju nav iekļauta vakcinācijas kalendārā. Zāles lieto tikai saskaņā ar indikācijām. Tomēr šī vakcinācija ir obligāta šādām pacientu grupām:
- medicīnisko bakterioloģisko laboratoriju darbinieki;
- infekcijas slimību kabinetu un nodaļu medicīnas darbinieki;
- ar pārtiku saistīti darbinieki;
- Bērni, kas vecāki par 3 gadiem, dodas vasaras atvaļinājumā uz nometni vai apmeklē bērnudārzu;
- cilvēki, kas ceļo uz reģioniem ar augstu dizentērijas sastopamību.
Turklāt vakcinācijai ir epidemioloģiskas indikācijas. Piemēram, negadījumu gadījumā kanalizācijā un ūdensapgādētīkls ievērojami palielina inficēšanās risku ar šigellas infekciju. Šajā gadījumā zāļu ievadīšana ir nepieciešama visiem cilvēkiem, kas dzīvo katastrofas zonā.
Ja reģionā ir dizentērijas uzliesmojums, tad visi iedzīvotāji tiek vakcinēti.
Kontrindikācijas
Vakcīna "Shigellvac" droši aizsargā pret dizentēriju. Tomēr ne visi pacienti var veikt šādu vakcināciju. Absolūta kontrindikācija vakcinācijai ir alerģija pret jebkuru zāļu sastāvdaļu. Šajā gadījumā ir jāatsakās no imūnprofilakses. Arī "Shigellwak" ir aizliegts ieiet bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Vakcināciju pret dizentēriju nedrīkst veikt grūtniecēm. Šajā gadījumā vakcināciju var veikt tikai pēc dzemdībām.
Vakcīnas pret dizentēriju "Shigellwak" ieviešana ir kategoriski kontrindicēta infekcijas slimību un hronisku patoloģiju saasināšanās gadījumā. Vakcināciju var veikt tikai 30 dienas pēc pilnīgas atveseļošanās. Tāpēc pirms imūnprofilakses ārsts izmēra pacienta ķermeņa temperatūru, lai izslēgtu kontrindikācijas vakcinācijai.
Nevēlamie efekti
Vakcīna "Shigellvac" attiecas uz inaktivētiem vakcīnas preparātiem. Tas nesatur dzīvas baktērijas. Šie imūnprofilakses līdzekļi reti izraisa blakusparādības. Tomēr pirmajās dienās pēc vakcīnas ieviešanas organisms aktīvi ražo imūnglobulīnus. To var pavadīt šādas reakcijas:
- palielināttemperatūra (līdz +37,2 grādiem);
- neliels savārgums un galvassāpes;
- ādas hiperēmija un sāpīgums injekcijas vietā.
Šādi simptomi izzūd paši un tiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Taču, ja pēc vakcinācijas ir smags drudzis un izteikta pašsajūtas pasliktināšanās, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Pēc zāļu ievadīšanas ārstniecības iestādē ieteicams uzturēties 30 minūtes. Tas nepieciešams, lai ārsts varētu sniegt savlaicīgu palīdzību iespējamas alerģiskas reakcijas gadījumā.
Ievada metode
Šo vakcīnu var ievadīt subkutāni vai intramuskulāri. Injekcija tiek veikta plecu zonā. Zāļu deva pieaugušajiem un bērniem ir 0,5 ml (1 ampula). Ja nepieciešams, vakcināciju atkārto pēc 12 mēnešiem.
Shigellvac var ievadīt tajā pašā dienā kā citas inaktivētās vakcīnas. Ja pacients tika vakcinēts ar novājinātu baktēriju celmu, tad dizentērijas imūnprofilaksi var veikt pēc 1 mēneša.
Uzglabāšana un cena
Vakcīnas ampulas ieteicams ievietot ledusskapī. Tos var uzglabāt temperatūrā no +2 līdz +8 grādiem. Šādā gadījumā nedrīkst ļaut šķidrumam sas alt. Zāles ir piemērotas lietošanai 2 gadu laikā no izdošanas datuma. Nedrīkst lietot vakcīnu, kurai beidzies derīguma termiņš.
5 zāļu ampulu cena ir no 3000 līdz 3500 rubļiem. Vakcīna no aptiekām tiek izsniegta tikai parmedicīnas iestādēm. Nelietojiet šo produktu patstāvīgi mājās.
Pacientu atsauksmes
Atsauksmes par šo vakcīnas produktu ir reti. Galu galā Shigellvak dizentērijas vakcīna tika izmantota salīdzinoši nesen. Lielākā daļa pacientu saņēma šo vakcināciju, kad viņi pieteicās medicīnas grāmatai vai pirms ceļojuma uz valstīm ar karstu klimatu, kur ir izplatīta dizentērija. Pirms došanās uz vasaras brīvdienu nometnēm tika vakcinēti arī bērni un pusaudži.
Spriežot pēc pacientu atsauksmēm, šāda imūnprofilakse ir labi panesama. Temperatūras lēcieni un savārgums pēc vakcinācijas netika novēroti. Gada laikā pēc vakcinācijas Shigella infekcijas gadījumi netika konstatēti.
Daži vecāki baidās vakcinēt savus bērnus pret dizentēriju. Tomēr šādas bailes ir pilnīgi nepamatotas. Vakcīna, kas satur attīrītus baktēriju lipopolisaharīdus, ir diezgan nekaitīga. Tāpēc, ja bērnam nav kontrindikāciju un tajā pašā laikā pastāv risks inficēties ar šigella, tad vakcinācija jāveic. Galu galā dizentērija bērnībā ir ļoti grūti panesama un bieži izraisa bīstamas komplikācijas.
