Rakstā aplūkotas ziedes alerģiskā dermatīta ārstēšanai.
Tas ir ādas iekaisums – tas ir, cilvēka ķermeņa sistēmas iekaisums, kas atrodas uz virsmas un tiek barots ar plašu asinsvadu tīklu. Kad nav ādas seguma integritātes pārkāpumu, un tai ir skābs pH, barjerfunkcija tiek veikta labi, vielas, kas nokritušas uz virsmas, neļauj uzsūkties. Tiklīdz attīstās alerģisks vai mikrobu iekaisums vai iekaisums, kas radies apdeguma rezultātā, epiderma kļūst caurlaidīga daudzām vielām. Šo īpašību izmanto dermatologi, izvēloties ziedi pret alerģisku dermatītu.
Veidi un klasifikācija
Lai atbrīvotos no patoloģijas, tiek izmantotas šāda veida ziedes, kastiek klasificēti pēc darbības pazīmēm:
- Pretiekaisuma – tie satur kortikosteroīdus, kas virza to darbību, lai novērstu iekaisumu un niezi. Tomēr jāsaka, ka pastāv viedoklis, ka šādas zāles var negatīvi ietekmēt virsnieru darbību.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ieteicams tās lietot tikai slimības sākuma stadijā, jo tām ir mazāka terapeitiskā iedarbība salīdzinājumā ar hormonālajām ziedēm.
- Antihistamīni – palīdz novērst niezi.
- Mitrinātāji - tā kā galvenais alerģiskā dermatīta simptoms ir ādas izžūšana, taukainu krēmu lietošana būs ļoti efektīva.
- Narkotikas ar žūstošu efektu. Ja patoloģija ir mērcēšanas stadijā, tad vislabāk izvēlēties tieši šīs grupas līdzekļus, jo tie palīdz novērst iekaisuma izpausmes un sausina epidermu.
Izpētīsim iemeslus, kāpēc izvēlēties tās vai citas alerģiskā dermatīta ziedes speciālistu.
Iekaisums raudošas virsmas un pietūkuma veidā
Šajā gadījumā vietējā terapija sastāv no kompresu uzlikšanas ar borskābes ūdens šķīdumu vai vāju kālija permanganāta šķīdumu. Tiek izmantoti arī talkeri, kurus gatavo aptiekā.
Pēc talkas vai kompreses skartajā zonā tiek uzklāti želejas pret dermatītu, kuru pamatā ir antihistamīna līdzekļi. Tie ietver "Psilobalm" vai "Fenistil-gel". Kadiekaisusī vieta pārstāj tik ļoti mitrināties, lai paātrinātu dzīšanu, viņi lieto dermatīta krēmu, piemēram, D-pantenolu (Bepanten). Tas uzsūcas ādā un pārvēršas par vitamīnu, iekļaujoties normālā ādas šūnu vielmaiņā un stimulējot dalīšanos. Dekspantenola preparāti var aizstāt alerģiskā dermatīta ziedes, piemēram, Solcoseryl vai Actovegin. Šie nehormonālie līdzekļi uzlabo dermatīta skarto ādas audu uzturu.
Hormonālā terapija
Ja alerģisks dermatīts skar lielas platības vai vietējo antihistamīna preparātu neefektivitāte (cilvēks izslēdza alergēna ietekmi uz ādu), tiek nozīmētas steroīdu ziedes. Tie satur hormonu - glikokortikosteroīdu analogus, kas izgatavoti laboratorijā, to "oriģinālus" ražo virsnieru dziedzeri. Šādiem vietējiem preparātiem ir izteikta pretalerģiska, pretiekaisuma un dekongestējoša iedarbība.
Kortikosteroīdi
Kortikosteroīdu ziedes pret alerģisko dermatītu pēc iedarbības smaguma pakāpes iedala šādos veidos:
- Vāji: prednizolona un hidrokortizona ziedes.
- Vidējs: Locoid, Flixotide, Dermatotop, Afloderm.
- Spēcīgi: Celestoderm-B, Cutiveit, Elocom krēmi un ziedes, Flucinar, Triamcinolone, Advantan krēms un ziede.
- Ļoti stiprs: "Calciderm", "Dermovate" ziedes vai krēma veidā.
Šādas ziedes pret alerģisko dermatītu pieaugušajiem varizrakstīt tikai ārsts, kurš norādīs zāļu lietošanas laiku (spēcīgās zāles parasti lieto ne ilgāk kā trīs dienas, savukārt "vājas" iedarbības zāles - līdz septiņām dienām), runājiet par pakāpenisku atcelšanu, lai nekaitēt savai ādai, pēkšņi pārtraucot kortikosteroīdu lietošanu.
Kāda vēl alerģiskā dermatīta ziede būs efektīva?
Infekcija skartajā zonā
Ja no iekaisušās vietas sāka izcelties strutas vai pūslīšu saturs kļuva bālgans, dermatologs izraksta arī ziedi alerģiska dermatīta lokālai ārstēšanai ar tai pievienojusies sekundāra infekcija. Šajā gadījumā var būt trīs iespējas:
- Zāles, kas satur tikai antibiotiku (tetraciklīnu un eritromicīna ziedi).
- Kombinēts lokāls antiseptisks līdzeklis vai antibiotika kombinācijā ar nehormonālu medikamentu: Levomekol (papildus antibiotikai, sastāvdaļa, kas uzlabo dzīšanu), Oflokain (anestēzijas līdzeklis + antibiotika).
- Pretsēnīšu līdzekļa, antibiotikas un hormona kombinētais preparāts: Pimafucort, Triderm.
Ziedes un krēmus pret alerģisko dermatītu var iegādāties jebkurā aptiekā.
Atopiskā dermatīta ārstēšana
Tā kā šī slimība vairāk satrauc mazos pacientus, ir jāapsver, kuras grupas dermatīta ziedes lieto bērnu ārstēšanai.
Bērnu ārstēšana sākas ar tādu lokālulīdzekļi pret atopiskā dermatīta saasināšanos. Tās pašas zāles var izmantot kā sākuma ārstēšanu, ja patoloģija ir smaga.
Piešķirot, aprēķins ir šāds:
- Ja slimība saasinās un apsārtuma perēkļi ir nelieli, parādās tikai uz ekstremitātēm un rumpja, hormonālo ziežu sarakstā pret dermatītu ir tādas zāles kā Hidrokortizona krēms 1%, Prednizolona ziede. Ja nav raudāšanas - "Lokoid" un "Afloderm" (ziedes). Ja iekaisusī vieta kļūst mitra, ieteicams lietot Afloderm un Flixotide preparātus krēma veidā.
- Smagas saasināšanās gadījumā (smagumu nosaka dermatologs) un iekaisuma lokalizācijas uz ekstremitāšu, sejas un ķermeņa ādas, ārstēšana jāsāk ar tādām zālēm kā Advantan (krēma veidā). vai emulsija ar raudu, ja tās nav - ziedes veidā), "Elocom", "Celestoderm B" (slapjš - krēma vai losjona veidā), "Mometazona furoāts", "Polkortolons", "Triamcinolons" ".
Lietot daudzkārtību
Alerģiskā dermatīta ziedes lietošanas biežumu nosaka ārsts. Visbiežāk bērniem no sešu mēnešu vecuma "Advantan" var lietot vienu reizi dienā, divas reizes dienā - "Afloderm", līdz trīs reizēm - "Lokoid". "Elokom" var lietot tikai no diviem gadiem, vienu reizi dienā, kurss ilgst līdz nedēļai.
Ja atopiskā dermatīta izsitumu smagums ir ievērojami samazināts, lokālas ārstēšanas ātra pārtraukšana nav vēlama. Labāk pāriet uz kursu, kad skartās vietas eļļo divas reizes nedēļā 1-2 nedēļas, pārējās dienās uzklājbarojoši un mitrinoši preparāti.
Narkotikas "Diflukortolona valerāts", "Halciderms", "Galcinonīds", "Dermovate", kurām ir ilgstoša spēcīga iedarbība un maksimālais iekļūšanas dziļums ādā - tās ir ziedes, ko lieto dermatīta ārstēšanai bērniem pēc 14 gadu vecuma. vecuma un pieaugušajiem medicīniskiem nolūkiem.
Kontrindikācijas
Hormonālās ziedes alerģiska dermatīta ārstēšanai ir kontrindicētas baktēriju un sēnīšu izraisītu ādas slimību, aknes, herpes, kašķa, tuberkulozes, jostas rozes gadījumos. Tos nedrīkst lietot, ja pēc vakcinācijas rodas alerģisks dermatīts. Grūtniecības laikā un bērniem līdz viena gada vecumam šādas zāles nav parakstītas. Bērniem, kas jaunāki par septiņiem gadiem, speciālistam jāparaksta steroīdu krēmi un ziedes.
Devas
Attiecībā uz ziežu devu jāsaka sekojošais:
- dermatīta gadījumā katrai rokai tiek uzklātas ne vairāk kā trīs zāļu vienības (viena ir daudzums, kas tiek novietots uz pacienta rādītājpirksta falangas);
- par pēdu - ne vairāk kā viena vienība;
- cirkšņa apvidus - viena vienība katrā pusē;
- vienam ķermenim - ne vairāk kā 14–15 vienības.
Īpaši norādījumi
Hormonālās ziedes nedrīkst lietot uz sejas. Šajā zonā drīkst lietot tikai kalcineirīna inhibitorus un mitrinātājus.
Ja jums ir aizdomas, ka dermatīta zonām ir pievienojusies baktēriju vai sēnīšu flora, ziedes, kas satur pretsēnīšu komponentu unantibiotika: Pimafukort, Triderm.
Bieži tiek jautātas ziedes alerģiska dermatīta ārstēšanai uz rokām.
Mitrinātāji
Bērniem, kas jaunāki par septiņiem gadiem, hormonālo krēmu nevajadzētu uzklāt uz pašas iekaisušās ādas, bet gan uz iepriekš ieeļļota mīkstinoša līdzekļa, tas ir, vielas, kurai ir pietiekama tauku satura pakāpe un, uzklājot, tā veido plēvi uz ādas. Labi mīkstinoši līdzekļi ir Emolium, Topikrem, Mustela Stelatopia, La Roche-Posay.
Mustela Stelatopia ir emulsijas krēms, kas izgatavots no dabīgām sastāvdaļām, kas viegli klājas pa mazuļa ādu un izžūst dažu minūšu laikā. To var izmantot ne tikai kā hormonālo zāļu bāzi, bet arī periodos starp lokālo steroīdu lietošanu, kā arī pirms došanās ārā, īpaši aukstajā sezonā. Krēmveida emulsija palīdz arī novērst atopiskajam dermatītam raksturīgo ādas niezi. To var aizstāt ar Fmisiogel AI, kā arī alternatīvām zālēm. Physiogel satur arī membrānu veidojošos lipīdus, kas ir identiski tiem, kas aizsargā neskartu ādu no ārējiem kairinātājiem. Tas novērš vieglus atopiskā dermatīta simptomus, niezi un kairinājumu.
Līdzīgi mīkstinoši līdzekļi ir lieliskas ziedes pret dermatītu grūtniecības laikā, tās ir lieliska alternatīva, ja hormonālās zāles ir kontrindicētas.
Mīkstinošie līdzekļi jāuzklāj vismaz trīs reizes dienā, arī pēc peldēšanās. Tie ir jāmaina katru reizitrīs līdz četras nedēļas, lai izvairītos no ārstnieciskā efekta mazināšanās.
Daudzi cilvēki vēlas atrast labāko ziedi alerģiskā dermatīta ārstēšanai.
Citas nehormonālas zāles
Ar šo slimību bērniem, grūtniecēm, pieaugušajiem tiek izrakstītas nehormonālas ziedes pret dermatītu, kas var būt dažādas:
- "Bepanten" ("D-panthenol", "Dexpanthenol", "Pantoderm"). Uzsūcas ādas šūnās, tas pārvēršas par pantotēnskābi, kas paātrina epidermas dzīšanu. Var lietot laktācijas un bērna dzimšanas laikā.
- "Eplan". Aktīvā viela ir glikolāns, kam piemīt pretsāpju, baktericīda un brūču dzīšanas iedarbība. Nav indikāciju lietošanai zīdīšanas vai grūtniecības laikā.
- Cinku saturošai pretdermatīta ziedei (Desitin un Zinc Ointment pret alerģisku dermatītu, kā arī Zinocap uz cinka piritiona bāzes) ir laba pretsēnīšu, antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība. Efektīva arī slapjā stāvoklī. Zīdīšanas un grūtniecības laikā to lieto saskaņā ar dermatologa norādījumiem.
- "Radevit" ir uz vitamīnu (A, E, D2) bāzes ziede, kurai piemīt mīkstinoša un pretiekaisuma iedarbība, novērš niezi.
- Kalcineirīna inhibitori ("Protopic" un "Elidel"), nomācot vielu izdalīšanos, kas izraisa alerģiskus ādas izsitumus, samazina iekaisuma smagumu. Tos izmanto kroku, kakla, sejas ādas kopšanai. Optimālā ziede pret niezi ir Protopic. Nav izmantotsšie līdzekļi herpetiskiem izsitumiem, kārpas, dzimumorgānu kondilomām, ar ultravioleto staru terapiju. Nav ieteicams zīdīšanas un grūtniecības laikā.
- "Fenistil-gel", pamatojoties uz antihistamīna komponentu dimetindēna maleātu. Tam ir lokāls anestēzijas un pretniezes efekts.
- "Gistan" ir vietēja tipa uztura bagātinātājs, kura pamatā ir betulīns, dimetikons, ārstniecības augu ekstrakti.
- "Losterin" uz dekspantenolu, urīnvielu (mīkstina epidermu), salicilskābi (novērš iekaisumu un mīkstina ādu).
- Naftaderm ir liniments uz Naftalan eļļas bāzes. Tam ir antiseptiska, mīkstinoša un pretsāpju iedarbība.
Īpaša piesardzība, izvēloties ziedi pret alerģisko dermatītu bērniem.
Nozīmē "Dermazin"
Profilakses nolūkos un inficētas slimības gadījumā bērniem no trīs mēnešu vecuma tiek izrakstīts Dermazin līdzeklis, kura pamatā ir sulfanilamīda antiseptisks līdzeklis, proti, sudraba sulfadiazīns. Tas ir efektīvs pret dažādiem mikrobiem, novērš nelielu mitrināšanu. To uzklāj uz marles salvetes, uzklāj uz dermatīta zonas tikai pēc tam, kad iekaisusī āda ir nomazgāta ar ūdeni un nosusināta ar marli.
