Smaga anēmija: cēloņi

2024 Autors: Curtis Blomfield | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-02 05:56

Sliktināšanās skābekļa trūkuma dēļ ir zināma daudziem. Fakts ir tāds, ka normālai dzīvei visiem ķermeņa audiem ir nepieciešams uzturs. Tas attiecas uz pietiekamu skābekļa daudzumu, kas nepieciešams šūnām. Īpaši tas attiecas uz smadzeņu un sirds audiem. Anēmijas gadījumā tiek novērota nepietiekama skābekļa piegāde šūnām. Šai patoloģijai ir vairākas šķirnes. Daži rodas iedzimtu defektu dēļ, citi attīstās dažādu traucējumu rezultātā. Tomēr galvenais visas anēmijas kritērijs ir nepietiekams hemoglobīna daudzums asinīs. Šīs patoloģijas izpausmes ir bālums, laboratorisko parametru izmaiņas un orgānu hipoksija.

Kas ir anēmija?

Anēmija ir hematopoētiskās sistēmas slimība, ko izraisa hemoglobīna trūkums. Parasti šis proteīns ir jāuztur noteiktā līmenī (sievietēm 120-140 g / l, vīriešiem rādītājs ir 140-160). Hemoglobīna deficīts var rasties dažādu iemeslu dēļ. Neatkarīgi no tā, kāpēc rodas anēmija, tas noved pie stāvokļahipoksija. Galu galā hemoglobīns ir nepieciešams skābekļa pārnešanai uz visiem orgāniem un sistēmām. Tāpēc tā trūkums noved pie tā, ka šūnās trūkst O_{2. Katram anēmijas veidam ir savs klīniskais attēls un laboratorijas dati. Bet vienmēr tiek diagnosticēts nepietiekams hemoglobīna daudzums asinīs. Visbiežāk ir aizdomas par anēmiju tādu simptomu klātbūtnē kā bāla āda un vispārējs vājums. Šī slimība ir diezgan izplatīta grūtniecēm. Neliela hemoglobīna līmeņa pazemināšanās vairumā gadījumu nav bīstama, un to ir viegli koriģēt ar diētu un medikamentiem. Smaga anēmija var izraisīt nopietnus traucējumus. Tāpēc ar to ir nepieciešams sniegt neatliekamo palīdzību.}

Anēmijas smagums

Anēmijai ir 3 smaguma pakāpes. Tie atšķiras ar klīnisko ainu un dažādu hemoglobīna līmeni asinīs. Starp tiem:

1. Viegla anēmija. Hemoglobīna saturs šajā posmā ir 120-90 g/l. Patoloģiju raksturo nelieli hemodinamikas traucējumi. Dažos gadījumos tas neparādās vispār. Dažreiz ir bālums, pazemināts asinsspiediens, paātrināta sirdsdarbība, reibonis.
2. Mērena smaguma anēmija. Šajā posmā hemoglobīna daudzums ir 90-70 g/l. Simptomi ir izteiktāki. Var būt ģībonis, atmiņas un domāšanas traucējumi, miegainība.
3. Smaga smaguma anēmija rodas, ja hemoglobīna līmenis ir zem 70 g/l. Ir bīstams ķermenimValsts. Tas izraisa visu funkcionālo sistēmu sabrukumu izteikta skābekļa trūkuma dēļ.

Smagi anēmijas veidi: klasifikācija

Smaga anēmija var attīstīties uz jebkuras šīs slimības veida fona. Šāda diagnoze tiek veikta neatkarīgi no cēloņa, kas izraisīja patoloģiju. Galvenais kritērijs ir izteikts hemoglobīna deficīts – mazāks par 70 g/l. Tomēr ir svarīgi atšķirt vienu anēmijas veidu no cita. Galu galā no tā ir atkarīga ārstēšanas metožu izvēle. Slimības klasifikācija ir šāda:

1. Hemoglobīna trūkums, ko izraisa dzelzs deficīts (IDA). Šis slimības veids ir biežāk nekā citi. To izraisa dzelzs uzsūkšanās pārkāpums vai neliela šī elementa uzņemšana ar pārtiku.
2. B_{12-deficīta smaga anēmija. Tas ir saistīts ar vitamīnu trūkumu. Bieži sastopama cilvēkiem ar hronisku gastrītu.}
3. Smaga aplastiskā anēmija. Tas attiecas uz iedzimtām patoloģijām.
4. Hemolītiskā anēmija. Šo patoloģiju uzskata par autoimūnu slimību. Tas var būt iedzimts vai iegūts.
5. Smaga Fankoni anēmijas pakāpe. Šī slimība attiecas uz iedzimtiem hematopoētiskās sistēmas defektiem.

Smaga anēmija: patoloģijas cēloņi

Ir vērts atcerēties, ka neatkarīgi no pakāpes un šķirnes anēmija nekad neparādās pati par sevi, bez iemesla. Lai turpinātu patoloģijas ārstēšanu, ir jānoskaidro, kasizraisīja slimību. Smaga dzelzs deficīta anēmija ir visizplatītākā. Tas notiek šādu iemeslu dēļ:

1. Nepietiekama nepieciešamo preču piegāde. Tas attiecas uz pārtiku, kas bagāta ar dzelzi. Pārtikas produkti, kas satur šo elementu, ir gaļa, aknas, granātāboli, āboli utt.
2. Pavājināta dzelzs uzsūkšanās zarnās. Tas attīstās fermentu deficīta vai hronisku gremošanas trakta slimību dēļ.
3. Dažādi asins zuduma veidi. Tāpēc ir tik svarīgi savākt ginekoloģisko vēsturi (menstruāciju ilgums un biežums), lai noskaidrotu, vai nav hemoroīdu. Šo slimību rezultātā bieži attīstās smaga hroniska anēmija. Akūts asins zudums var rasties pēc peptiskas čūlas, aknu cirozes, ārpusdzemdes grūtniecības, olnīcu apopleksijas un cistas plīsuma komplikācijām.
4. Smagas traumas.

В_{12-deficīta anēmija rodas pie kuņģa slimībām (hronisks atrofisks gastrīts), orgānu rezekcija onkoloģisku patoloģiju gadījumā, perforēta čūla.}

Citi hemoglobīna deficīta cēloņi ir iedzimti un autoimūni sarkano hematopoētisko dīgļu bojājumi, sarkano asins šūnu hemolīze (iznīcināšana).

Smagas anēmijas mehānisms

Kāpēc attīstās smaga anēmija? Pirmkārt, tas notiek, ja pacients nepamana izmaiņas, kas rodas ar neizteiktu hemoglobīna deficītu. Īpaši bieži šo parādību var novērot hroniska asins zuduma gadījumā. Jocilvēka organisms pierod pie pastāvīga "skābekļa bada", to kompensē dažādi mehānismi (paaugstināta sirds darbība). IDA attīstās dzelzs deficīta dēļ. Rezultātā hemoglobīna molekulas neveidojas vajadzīgajā daudzumā. Ar B_{12-deficīta anēmiju vitamīni neuzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Tas ir saistīts ar orgāna iekaisumu vai rezekciju. Smaga anēmija bieži tiek konstatēta šīs slimības iedzimtajos veidos. Tie attīstās nenobrieduma rezultātā ar hematopoēzi. Tajā pašā laikā kaulu smadzenēs tiek konstatēts liels daudzums taukaudu.}

Smagas anēmijas klīniskā izpausme

Kad hemoglobīna līmenis nokrītas zem 70g/l, tiek diagnosticēta smaga slimības pakāpe. Šajā gadījumā organisma kompensācijas mehānismi vairs nedarbojas. Šī iemesla dēļ skābekļa deficīts ir jūtams visās funkcionālajās sistēmās. Tā rezultātā attīstās šādi simptomi:

1. Smags ādas bālums.
2. Apziņas pārkāpums. Smagas anēmijas gadījumā var rasties miegainība un ģībonis.
3. Asinsspiediena pazemināšanās.
4. Paātrināta sirdsdarbība.
5. Reibonis.
6. Smags vājums. Šādā stāvoklī cilvēks nevar piecelties no gultas, paceļot galvu, tiek novērots reibonis, iespējams ģībonis.
7. Elpas trūkums.

Ja laikus nesniegsiet palīdzību, var būt pārkāpums dzīvībai svarīgu sistēmu un orgānu darbībā. Šādos gadījumos biežiir akūta nieru mazspēja, kardiogēns šoks.

Anēmija grūtniecības laikā: pazīmes

Anēmija ir viens no simptomiem, par ko grūtnieces bieži sūdzas. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērnam papildus mātes ķermenim ir nepieciešams arī skābeklis. Sakarā ar papildu asinsrites apļa (placentas) parādīšanos bieži tiek novērota hemoglobīna līmeņa pazemināšanās. Tāpēc normālā norma grūtniecības laikā ir 110 g / l. Ar strauju hemoglobīna līmeņa pazemināšanos ir jāsniedz steidzama palīdzība. Smaga anēmijas pakāpe grūtniecēm ir bīstama ne tikai mātei, bet arī bērnam. Visbiežāk tas attīstās tādu komplikāciju dēļ kā placentas atdalīšanās vai spontāns aborts. Tāpēc asiņošanas gadījumā no dzimumorgānu trakta nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

Anēmijas diagnostikas pazīmes

Lai diagnosticētu "anēmiju", pietiek pārbaudīt asins analīzi. Smaga slimības pakāpe tiek atzīmēta, ja hemoglobīna līmenis ir zem 70 g / l. Klīniskās pazīmes ir bālums, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, reibonis un ģībonis. Smagu anēmiju bieži pavada asins zudums. Lai noteiktu hemoglobīna līmeņa pazemināšanās cēloni, ir nepieciešams veikt virkni laboratorijas testu. Lai diagnosticētu IDA, tiek veikta bioķīmiskā asins analīze. Tajā pašā laikā šādas izmaiņas tiek novērotas kā dzelzs līmeņa pazemināšanās serumā un TI palielināšanās. Lai diagnosticētu citus anēmijas veidus, ir jāveic mikroskopiskā asins un cerebrospinālā šķidruma analīze. Šim nolūkam tiek veikta jostas punkcija.

Kādas slimības atšķir smagu anēmiju?

Dažos gadījumos anēmisks sindroms tiek novērots asinsrades sistēmas un aknu slimībās. Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās pavada gandrīz visas onkoloģiskās patoloģijas. Īpaši tas attiecas uz asins vēzi - leikēmiju. Tās var atšķirt no anēmijas pēc citu rādītāju izmaiņām KLA. Tie ietver: trombocītu un leikocītu līmeņa pazemināšanos, ESR paātrināšanos. Ir arī atšķirības klīniskajā attēlā (subfebrīla temperatūra, limfmezglu pietūkums). Anēmisks sindroms ir aknu cirozes, hroniska hepatīta gadījumā. Lai diagnosticētu šīs patoloģijas, tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa un speciāli laboratoriskie izmeklējumi.

Smaga anēmija: slimības ārstēšana

Neatkarīgi no anēmijas cēloņa smagas anēmijas gadījumā nepieciešama asins vai sarkano asins šūnu pārliešana. Turklāt tiek veikta simptomātiska terapija. Ja elektrolītu līdzsvars tiek traucēts, tiek ievadīts fizioloģiskais šķīdums, preparāti, kas satur kāliju. Ja anēmijas cēlonis ir asiņošana, nepieciešama ārkārtas operācija. Turklāt tiek veikta zāļu terapija. Ar hemostatisko mērķi tiek ievadīts nātrija etamsilāts, aminokaproīnskābi. Aplastiskajai anēmijai nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija. Ja cēlonis ir B vitamīna deficīts_{12 tiek veikta mūža aizstājterapija.}

Anēmijas sekassmags

Apzinieties briesmas, ko rada smaga anēmija. Šī stāvokļa sekas ir kardiogēns šoks, akūta nieru mazspēja, kā arī citu dzīvībai svarīgu orgānu darbības traucējumi. Šīs komplikācijas var izraisīt nāvi. Tāpēc, pat ja ir neliela asiņošana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.