Daudzas sievietes no pirmavotiem zina par tādu slimību kā metrorāģija. Kas ir šī slimība, kāpēc tā rodas, kādi ir tās simptomi un ārstēšanas metodes? Parunāsim par visu pēc kārtas.
Metrorāģija - kas tas ir?
Tikai menstruālā asiņošana sievietes ķermenī ir norma, savukārt visas pārējās asiņošanas no dzimumorgāniem parasti tiek attiecinātas uz patoloģijām. Metrorāģija ir dažādas intensitātes dzemdes asiņošana, kas nav saistīta ar menstruācijām, ko raksturo acikliskums. Šī kaite var traucēt gan jaunām sievietēm, gan tiem, kas ir vecumā.
Metrorāģija: cēloņi
Lielākajā daļā gadījumu metrorāģijas attīstība notiek dzimumorgānu slimību klātbūtnē sievietes ķermenī. Tātad, tie var būt dzemdes kakla polipi, submukozāla fibromioma, hormonus ražojoši olnīcu audzēji, bazālais endometrīts, dzemdes kakla vēzis vai erozija, sarkoma, adenomioze, horionepitelioma un daudz kas cits. Turklāt metrorāģija var rasties ar dažādām grūtniecības komplikācijām (dzimums, ārpusdzemdes grūtniecība, aborts utt.).
Asiņošanas avots kopumā ir dažādi patoloģiski procesi, ko pavada brūces virsmas veidošanās, sekojoša dzemdes sieniņu asinsvadu iznīcināšana un dažāda izmēra un formas čūlu parādīšanās uz tiem. Šo procesu veicina hipertensija, sirds slimības, plaušu un endokrīnās sistēmas slimības, kā arī nepietiekams C vitamīna saturs sievietes ķermenī, kas piešķir asinsvadu sieniņām spēku un elastību.
Disfunkcionāla asiņošana
Metrorāģija, kuru, kā izrādījās, var izraisīt dažādi cēloņi, iedala vairākos veidos: disfunkcionālā, organiskā un dzemdību.
Disfunkcionāla asiņošana ginekoloģijā rodas olnīcu hormonu sekrēcijas traucējumu dēļ. Hormonālo traucējumu dēļ parādās hiperplāzija, kas ir dzemdes iekšējā slāņa - endometrija - augšana. Laika gaitā hiperplastiskais endometrijs tiek noraidīts, un tieši šo ilgstošo procesu pavada patvaļīga necikliska asiņošana, kas ilgst līdz pat vairākām nedēļām.
Disfunkcionālas metrorāģijas provocēšanu un pat saasināšanos var izraisīt fiziska pārslodze, smags stress, noteiktu medikamentu lietošana un klimata pārmaiņas. Ar ilgstošu disfunkcionālu asiņošanu, iespējams, attīstīsies anēmija. Parasti sievietes, kas cieš no šī stāvokļa, izjūt pastāvīgu miegainību, pastiprinātu nogurumu, paātrinātu sirdsdarbību, zemu asinsspiedienu un bālu ādu.
Organiska asiņošana
Organiskā metrorāģija parasti rodas uz ginekoloģisko kaites, kā arī olnīcu un dzemdes iekaisuma slimību fona. Menstruālā cikla dienās var rasties organiska asiņošana ar dažādu intensitāti un ilgumu. Sieviete var atpazīt patoloģiju, ja viņai bieži ir jāmaina spilventiņš vai tampons (ik pēc 30 minūtēm līdz 1 stundai vēlāk).
Dzemdību asiņošana
Dzemdību metrorāģija ir saistīta ar grūtniecību un dzemdībām. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir spontāns aborts, ārpusdzemdes grūtniecība, priekšlaicīga atdalīšanās un placentas priekšlaicīga izdalīšanās.
Dzemdes asiņošana, ko izraisa aborts, pavada krampjveida sāpes, kas lokalizētas vēdera lejasdaļā. Asinīm tajā pašā laikā ir spilgti sarkana krāsa, un pati asiņošana ir diezgan intensīva.
Asiņošanu ārpusdzemdes grūtniecības laikā pavada stipras pastāvīgas vai lēkmjveida sāpes vēdera lejasdaļā. Metrorāģiju, kuras simptomi ir daudz, bieži pavada vemšana, slikta dūša, auksti sviedri un dažreiz pat ģībonis. Tumšiem plankumiem ir neviendabīga konsistence, ar ievērojamu trombu daudzumu.
Asiņošana placentas priekšējā daļā var rasties 2. un 3. grūtniecības trimestrī. Placenta previa ir patoloģisks stāvoklis, kad placenta, jo tā ir ļoti zemu piestiprināta pie dzemdes sienas, bloķē izeju no dzemdes. Metrorāģija šajā gadījumā var rasties patabsolūti vesela grūtniece. Asiņošana nav
sāpju pavadībā, bet visbiežāk tās ir bagātīgas, kas nopietni apdraud augļa un sievietes veselību.
Asiņošanu, kas saistīta ar placentas atgrūšanos, var diagnosticēt grūtniecības 2. pusē. Šāda metrorāģija var veicināt smagu stresu, triecienu kuņģī vai pārmērīgu fizisko piepūli. Asiņošanas intensitāte ir dažāda.
Diagnoze
Nepietiek tikai zināt metrorāģiju - kas tas ir, ir nepieciešams ticami noteikt tās rašanās cēloni. Šim nolūkam sievietei jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana, iegurņa orgānu ultraskaņa, jāveic bioķīmiskā un vispārējā asins analīze.
Sievietēm reproduktīvā vecumā tiek veikta dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma kiretāža, veicot turpmāku veiktā skrāpējuma histoloģisku izmeklēšanu. Šī metode ļaus ne tikai diagnosticēt asiņošanas cēloņus, bet arī radīt terapeitisku efektu, jo manipulācijas laikā tiek noņemti asins recekļi un bojāts endometrijs.
Ārstēšanas iezīmes
Kad diagnosticēta metrorāģija, nekavējoties jāsāk ārstēšana, lai apturētu asiņošanu un novērstu turpmāku asiņošanu.
Metrorāģijas pārtraukšana tiek panākta ar dzemdes diagnostiskās kiretāžas palīdzību, kā arī ieviešot hormonālos preparātus, kas ietver progesteronu, androgēnus un estrogēnus. Šī operācija ir īpaši nepieciešama sievietēm ar menopauzi, ja viņām iepriekš nav veikta kiretāža. Tas palīdzēs novērst dzemdes vēzi.
Kasīšana pusaudža gados tiek veikta tikai izņēmuma gadījumos, kad nav iespējams apturēt smagu, dzīvībai bīstamu asiņošanu citos veidos. Citos gadījumos tiek nozīmētas zāles, kas stimulē dzemdes kontrakcijas, stiprina asinsvadu sieniņas, kā arī hemostatiskās zāles, dzelzs preparātus, vitamīnus un dažos gadījumos hormonālās zāles.
Ja dzemdes asiņošanu izraisa organiskas reproduktīvās sistēmas slimības, tad pirmajam solim cīņā pret metrorāģiju vajadzētu būt to ārstēšanai, kas dažkārt var sastāvēt no dzemdes ķirurģiskas izņemšanas.
Tātad, mēs esam apsvēruši tādas slimības pazīmes kā metrorāģija. Nav šaubu, ka šī ir bīstama slimība. Ja novērojat dzemdes asiņošanu, kas nav saistīta ar menstruāciju sākšanos, neatkarīgi no iemesla, kas to izraisīja, nekavējoties jāapmeklē ginekologs.
