Saskaņā ar pavaddokumentāciju, Kokav vakcīna ir izstrādāta, lai novērstu trakumsērgas gadījumus. Vakcīnas oficiālais nosaukums ir prettrakumsērgas kultūra, kurai ir veikta īpaša attīrīšanas un inaktivācijas procedūra. Produkts ir koncentrēts. Vakcīnai nav starptautiska nosaukuma. Zāles ir pieejamas liofilizāta veidā, no kura tiek sagatavots šķīdums. Šķidrums tiek ievadīts muskuļu audos. Deva 2,5 SV. Ražotājs pulverim piegādā šķīdinātāju.
No kā tas ir izgatavots?
Kokav trakumsērgas vakcīnas instrukcijā norādīts, ka 1 ml zāļu satur aktīvo savienojumu, kas deva līdzeklim nosaukumu - inaktivēts vīruss, kas izraisa trakumsērgu. Zāļu izstrādei tika izmantots Vnukovo 32 celms. Viena zāļu deva ir aptuveni 2,5 SV, bet ne mazāka par šo daudzumu.
Kā izvēles komponentsražotājs izmantoja albumīnu 10% - šķīdumu injekcijām. Zāļu sastāvs satur saharozi un želatīnu. Attīrīts sagatavots ūdens, iepakots noslēgtās ampulās, darbojas kā šķīdinātājs. Viena eksemplāra tilpums ir 1 ml.
Kā tas izskatās?
Kokav trakumsērgas vakcīnas instrukcijā ražotājs norāda: ampulā ir jābūt higroskopiskai vielai. Parasti zāļu nokrāsa ir b alta. Zāles izskatās porainas.
Kinētika un dinamika
Aktīvā savienojuma kinētikas pētījumi šobrīd nav organizēti.
Kokav vakcīnas lietošanas instrukcijā ražotājs norāda primārajā šūnu barotnē iegūtā trakumsērgas vīrusa izmantošanu kompozīcijas ražošanā. Šim nolūkam tika izmantotas Sīrijas kāmju nieru šūnu struktūras. Inaktivācijas procesu nodrošina vīrusa apstrāde ar ultravioleto starojumu. Ultrafiltrācijas tehnika garantē augstu produkta tīrības līmeni. Drīz pēc vakcīnas injicēšanas organisms sāk radīt imūnreakciju, kas pasargā to no trakumsērgas. Indukcija notiek stingri saskaņā ar izstrādāto shēmu.
Kad un kā lietot?
Kokavas trakumsērgas vakcinācijas instrukcijā ražotājs norāda paredzēto zāļu lietošanu cilvēku imunizācijai. Jūs varat rīkot šādu pasākumu tīri profilaktiskos nolūkos, varat veikt ārstniecisko un profilaktisko vakcīnas inscenējumu.
Pirms lietošanas ampulas pulverveida saturu izšķīdina 1 ml attīrīta šķidruma injekcijām.ievadvārdi. Šķīduma pagatavošanas laiks nedrīkst pārsniegt piecas minūtes. Gatavais produkts ir pilnīgi caurspīdīgs šķidrums vai nedaudz opalescējošs. Nokrāsa mainās līdz gaiši dzeltenai, iespējams, bez krāsas.
Kokav prettrakumsērgas vakcīnas instrukcijās ir norādīta nepieciešamība pēc lēnas kompozīcijas injekcijas. Šķidrums ir paredzēts tikai intramuskulārai injekcijai. Optimālā lokalizācija ir brahiālais deltveida muskulis. Ja injekcija tiek veikta bērnam, kas jaunāks par pieciem gadiem, injekciju var veikt augšstilba kaula anterolaterālajā virsmā. Injekcijai tiek izvēlēta augšējā zona. Ir stingri aizliegts injicēt zāles sēžamvietā.
Palīdzība pret trakumsērgu
Šādas darbības ietver sarežģītu darbu ar pacientu. Vispirms jāārstē brūce, nobrāzums, vieta, kur nokļuvušas inficētās siekalas, ar dezinfekcijas līdzekļiem, kuriem ir lokāla iedarbība. Nākamais posms ir zāļu "Kokav" lietošana. Ja ir iemesli, viņi var nekavējoties noteikt AIH ieviešanu. Prettrakumsērgas vakcīnas Kokav lietošanas instrukcijā ražotājs norāda, ka laika intervāls starp šo zāļu injekciju un AIH stingri atšķiras pusstundas ietvaros.
Daudzējādā ziņā pasākuma panākumus nosaka tas, cik agri sākās lokālā apstrāde, cik atbildīgi veiktas manipulācijas. Labākais risinājums ir nekavējoties uzklāt produktus, lai notīrītu vietu. Ja tas nav iespējams, apstrādājiet zonu pēc iespējas ātrāk. Pirmkārtskarto zonu rūpīgi nomazgā. Apmazgāšanās ilgums var sasniegt ceturtdaļu stundas. Procesa efektivitātei tiek izmantotas ziepes un mazgāšanas līdzeklis. Ja šādu vielu nav, nomazgājiet vietu ar tekošu tīru ūdeni. Tālāk skrambas, siekalu vietas, bojājumus apstrādā ar spirtu (70%) vai joda šķīdumu (5%).
Tiklīdz vietējā ārstēšana ir pabeigta, varat sākt ārstnieciskas, profilaktiskas imunizācijas aktivitātes.
Lietošanas iespējas
Kokav vakcīnas lietošanas instrukcijā ražotājs, aprakstot palīdzības sniegšanas noteikumus, norāda uz nepieciešamību izvairīties no brūces aizvēršanas ar šuvēm. To uzlikšana iespējama tikai ārkārtas situācijā, kad cilvēkam nodarīti ļoti lieli zaudējumi. Šajā scenārijā ir nepieciešams izveidot vairākas vadošās šuves. Tos lieto tikai pēc rūpīgas zonas apstrādes.
Šūšanas iemesls var būt kosmētiskas indikācijas, ja tiek skarta sejas āda. Ja tiek ietekmēti asinsvadi, zonu var stabilizēt ar šuvēm, lai apturētu asiņošanu.
Ja ir nepieciešama RIG injekcija, zāles ievada pirms šūšanas. Tūlīt pēc injekcijas tiek veikta stabilizēšanas procedūra.
Imunizācija
Kokav vakcinācijas instrukcijā ražotājs vērš uzmanību uz injekcijas nepieciešamību ikvienam, kam ir risks saslimt ar trakumsērgas vīrusu. Ja ir bijis kontakts ar slimu dzīvnieku, ja tas sakodis cilvēku, ja tas ir dzīvnieks, kuram ir trakumsērgaja ir aizdomas, bet vēl nav apstiprināts, ir nepieciešami profilaktiski pasākumi. Viņiem ir jāsazinās ar savvaļas dzīvniekiem, neidentificētām, nezināmām personām.
Programmas iespējas tiek izvēlētas, pamatojoties uz to, kāds bijis kontakts ar dzīvnieku, kādus bojājumus cilvēks guvis. Vienkāršākais variants ir brūču neesamība, indivīda siekalas nenokļuva uz cilvēka ādas vai gļotādām, taču ir zināms, ka dzīvnieks bija slims. Šai opcijai nav nepieciešama ārstēšana.
Zāļu lietošanas indikācijas
Iespējams, siekalas var nonākt saskarē ar veselu cilvēka ādu, un tās avots bija mājdzīvnieki vai fermā audzēti mājlopi. Tajā pašā traumu kategorijā ietilpst nelieli ekstremitāšu un ķermeņa kodumi, nobrāzumi. Pēc incidenta 10 dienu laikā ir nepieciešams novērot indivīda uzvedību. Ja viņai nav slimības pazīmju, ārstēšana tiek pārtraukta pēc trešās injekcijas. Ja tiek veikti laboratoriskie izmeklējumi, kas pierāda vīrusu infekcijas neesamību, ārstēšana tiek pārtraukta nekavējoties pēc šīs informācijas saņemšanas. Ja dzīvnieku nav iespējams novērot 10 gadus (tas nomira, aizbēga), jums ir jāiziet pilns ārstēšanas kurss.
Lietošanas instrukcija "Kokav" šādā situācijā ir norādīta tūlītējai lietošanai. 1 ml tiek ievadīts traumas dienā, 3., 7., 14., 30., 90. dienā.
Jāpievērš uzmanība: šis noteikumu bloks neattiecas uz gadījumiem, kad persona ir guvusi sejas vai galvas, kakla, pirkstu, roku bojājumus.
Smagslietas
Iespējama siekalu nokļūšana uz gļotādām, bojājumi galvas, kakla rajonā, sejas daļās, pirkstos, rokās. Var tikt bojāti dzimumorgāni. Tiek ņemtas vērā atsevišķas, daudzas dziļas brūces, kas iegūtas saskarē ar mājdzīvniekiem vai mājlopiem. Tajā pašā bojājumu kategorijā ietilpst siekalas un brūces, ko radījuši gaļēdāji, grauzēji, sikspārņi. Ja indivīdu ir iespējams novērot 10 dienas, tad uzreiz pēc traumas viņi sāk lietot zāles, bet pārtrauc, pārliecinoties, ka objekts ir vesels. Ja bija iespējams veikt laboratorijas testus un konstatēt vīrusu infekcijas neesamību, tūlīt pēc šī fakta noteikšanas ārstēšana tiek pārtraukta. Ja novērošana nav iespējama, līdzeklis jāievada saskaņā ar shēmu.
Lietošanas instrukcija Ir parādīts, ka "Kokav" jāievada brūces dienā kombinācijā ar AIH. Trešajā dienā tiek veikta otrā injekcija, pēc tam kursu turpina šādās dienās: 7., 14., 30., 90.
Procedūru smalkumi
Lai panāktu zāļu programmas visizteiktāko efektu, pēc saskares ar dzīvnieku nepieciešams ievadīt RIG pēc iespējas ātrāk. Tas attiecas uz mijiedarbību ar dzīvniekiem, kuriem ir apstiprināta vai ir aizdomas, ka tie slimo ar trakumsērgu, kā arī saskarsmi ar neidentificētiem savvaļas dzīvniekiem.
Izmantojot zirgu RIG, vispirms jānoskaidro tolerance, jāizslēdz zirgu proteīna paaugstinātā jutība. Ja ir jāievada cilvēka AIH, īpašas testa reakcijas nav nepieciešamas.
Horse YAGjāievada pirmo trīs dienu laikā pēc iedarbības, cilvēkam - pirmās nedēļas laikā.
Profilakses pasākumi
Kokav instrukcijā ražotājs iesaka profilaktisko imunizāciju visiem tiem, kuriem iespējamība inficēties ar trakumsērgas vīrusu tiek lēsta virs vidējās. Tas attiecas uz laboratorijas darbiniekiem, kas saskaras ar ielu vīrusu, uz speciālistiem veterinārmedicīnas, medību jomā. Vakcinācijai pakļauti mežsaimnieki, mežsargi, cilvēki, kas strādā dzīvnieku ķeršanas jomā un nodarbojas ar to pagaidu un pastāvīgu uzturēšanu. Profilaktiskās injekcijas ir norādītas citām līdzīgās jomās iesaistītajām personām.
Profilaktiskā injekcija tiek veikta pleca deltveida muskulī, kā norādīts Kokav instrukcijās. Zāles lieto tikai intramuskulāri. Vienreizēja deva - 1 ml. Pirmo reizi zāles ievada izvēlētajā dienā, pēc tam septītajā un četrpadsmitajā dienā. Ir norādīta vienreizēja revakcinācija ar 1 ml aktīvās vielas. Starp primārās ievadīšanas periodu un pirmo revakcināciju jāpaiet gadam. Turklāt injekciju atkārto ik pēc trim gadiem.
Profilakse: nianses
Instrukcija "Kokav" kā profilaktiska tiek parādīta kā ilgstošs kurss. Primārā vakcinācija sastāv no trim injekcijām, pēc tam jāveic vēl viena injekcija pēc gada un pēc tam ik pēc trim gadiem, kamēr saglabājas risks inficēties ar vīrusu.
Profilaktiskā zāļu ievadīšana tiek veikta stingri medicīnas iestādes sienās, vakcinācijas telpās. Cilvēks savās rokās saņem īpašu sertifikātu,pabeidzis ārsts. Dokumentā ir oficiāla informācija par visām saņemtajām injekcijām. Tiek reģistrēti datumi un daudzveidība, zāļu devas un nosaukumi, sērijas.
Nevēlamas sekas
Saskaņā ar instrukcijām Kokav trakumsērgas vakcīnas blakusparādības parādās atsevišķos gadījumos. Parasti šādas reakcijas attīstās pirmajās divās dienās pēc kompozīcijas ievadīšanas. Injekcijas vieta var būt sarkana un pietūkusi, dažreiz niezoša un sāpīga. Daži atzīmēja perifēro limfmezglu augšanu, citus traucēja galvassāpes. Var būt vispārēja nespēka sajūta, vājums, nogurums. Ir iespējama drudzis, muskuļu sāpes.
Kā teikts Kokav trakumsērgas vakcīnas instrukcijās, ļoti retas blakusparādības ietver tūlītēju alerģisku reakciju. Tas ir iespējams, ja cilvēkam pēc savas būtības ir paaugstināta jutība pret dažādiem pārtikas produktiem, zālēm. Neiroloģiskie simptomi ir ārkārtīgi reti. Iespējama parestēzija un polineiropātija, neirīts, kas ietekmē redzes sistēmas darbu. Pastāv paralīzes, nervu sakņu bojājumu risks.
Absolūti aizliegts
Principā nav kontrindikāciju zāļu Kokav terapeitiskai un profilaktiskai ievadīšanai. Lai izmantotu līdzekli kā profilaktisku līdzekli, Kokav instrukcijās norādītie ierobežojumi ir akūtas infekcijas un cita rakstura slimības, kā arī hroniskas slimības recidīvs vai dekompensēta patoloģijas gaita. Lai nodrošinātu labu panesību un maksimālu drošību pacientam, Kokav injekcijas tiek veiktas mēneša vaivēlāk pēc atveseļošanās vai stabilas remisijas.
Profilaktiskās injekcijas nedrīkst veikt, ja Kokav iepriekš izraisīja sistēmisku alerģisku reakciju, izraisīja angioneirotisko tūsku vai izsitumus visā ķermenī. Grūtniecība ir kontrindikācija.
Ieradumi un ierobežojumi
Alkoholu stingri aizliedz Kokav instrukcija visā zāļu lietošanas laikā, kā arī vēl sešus mēnešus pēc programmas pabeigšanas. Tas ir saistīts ar negatīvo ietekmi uz nervu sistēmu. Alkoholisko dzērienu lietošana palielina neiroloģisko blakusparādību risku līdz pat 30%, kas ietver ārkārtīgi smagas reakcijas. Ražotājs runā par šo ietekmi, paskaidrojot, kāpēc nav iespējams apvienot alkoholu un Kokavas trakumsērgas vakcīnu zāļu instrukcijās. Tajā ir informācija par klīniskajiem novērojumiem un reģistrētajiem gadījumiem medicīnas praksē, un risks, kas tiek lēsts 30%, tiek uzskatīts par ārkārtīgi augstu, tāpēc ir svarīgi stingri ievērot aizliegumu.
Savstarpēja ietekme
Vakcīnas Kokav lietošanas periodā ārstnieciskos un profilaktiskos nolūkos personas imunizācijai nevar izmantot citas vielas. Kad vakcinācijas programma ir pabeigta, citas vakcinācijas var veikt pēc pāris mēnešiem vai vēlāk. Profilaktiska kompozīcijas ievadīšana ir norādīta vienu mēnesi un vēlāk pēc pēdējās jebkuras vakcinācijas pieteikšanās.
Ārstnieciskā un profilaktiskā "Kokava" lietošana ļauj lietot hormonālos pretiekaisuma un imūnsistēmu nomācošus līdzekļuszāles tikai tad, ja no tā ir atkarīga pacienta dzīvība. Ja situācija ļauj izvēlēties drošāku alternatīvu, norādītās zāļu kategorijas netiek izmantotas.
Nianses un noteikumi
Kokav vakcīnas devas nepilngadīgajiem un pieaugušajiem ir līdzīgas. Tas attiecas arī uz RIG ievadītajiem apjomiem. Ārstēšanas un profilaktiskais kurss jāuzsāk neatkarīgi no tā, kad persona vērsusies pēc medicīniskās palīdzības. Pat ja ir pagājuši vairāki mēneši kopš mijiedarbības ar potenciāli bīstamu dzīvnieku, ir nepieciešams veikt injekcijas saskaņā ar shēmu.
Ja vienlaikus tika pabeigta profilakses vai profilakses un ārstēšanas programma un kopš tā laika ir pagājis mazāk nekā gads, atkārtotas bīstamas situācijas gadījumā Kokav tiek nozīmēts ar trīs injekciju kursu: sazināšanās dienā ar klīniku, septītajā un četrpadsmitajā dienā. Ja ir pagājis vairāk nekā gads vai sākotnējā imunizācija nav pabeigta pilnībā, viņi izmanto klasisko Kokav vakcīnas versiju.
Drošība pirmajā vietā
Virs bija norādīts, ka nav iespējams lietot alkoholu vakcinācijas periodā un sešus mēnešus pēc tās pabeigšanas. Ārsts šo informāciju atkārto vairākas reizes: pirms primārās potes, pēc procedūras, katrā atkārtotā ārstēšanā. Tiesa, tas nav vienīgais ierobežojums ikdienā, kas būtu jāievēro, lai nodrošinātu savu drošību. Ir saprātīgi izvairīties no pārmērīga noguruma, ilgstošas uzturēšanāsvietā, kas ir pārāk auksta vai pārāk karsta.
Hormonālie pretiekaisuma līdzekļi, imunitāti nomācošas zāles var padarīt Kokav vakcīnu neefektīvu. Ja injekcijas veic cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar šīm zālēm, ir jāveic analīze, lai noteiktu vīrusu neitralizējošo antivielu koncentrāciju asinsrites sistēmā. Ja tādas netiek atrastas, nepieciešams pagarināt pieteikšanās programmu vēl trīs Kokava injekcijām.
Uzmanība un atbildība ir veiksmīgas pieteikšanās atslēga
Plānojot lietot Kokav kombinācijā ar zirgu AIG, jums jābūt gatavam sarežģījumiem. Iespējama vietēja ķermeņa alerģiska reakcija, kas izpaužas pirmajās divās dienās pēc zāļu ievadīšanas. Pastāv seruma slimības attīstības risks, kas izpaužas vidēji līdz septītajai dienai. Var būt tūlītēja reakcija anafilaktiskā šoka veidā. Ja tiek novērota anafilaktoīda reakcija, pacientam zem ādas tiek injicēts epinefrīna šķīdums (alternatīva ir norepinefrīna šķīdums). Devu izvēlas atkarībā no pacienta vecuma. Lai atvieglotu stāvokli, ir indicēts ievadīt 0,2-1 ml piecu procentu efedrīna šķīduma.
Aizliegts lietot medikamentus, ja ampulas integritāte ir bojāta (lai cik mazs bojājums šķistu). Precē nevar ienākt, ja etiķete nav salasāma, mainījies pildvielas tonis vai struktūra, beidzies derīguma termiņš. Nelietojiet zāles, kas ir uzglabātas nepareizi.
Saskaņā ar atsauksmēm šī ir viena no efektīvākajām vakcīnāmpret trakumsērgu. Ārsti un pacienti atzīmē, ka savlaicīga terapija var izvairīties no komplikācijām ar varbūtību līdz 90%. Labus rezultātus uzrāda arī profilaktiskā vakcinācija, izmantojot šīs zāles.
