Mūsu mūsdienu pasaulē ārstēšana ar antibiotikām jau sen ir ierasta lieta. Pat grūti iedomāties, kā mūsu senči iztika bez šādām zālēm, jo ļoti daudz baktēriju un mikroorganismu, nonākot cilvēka organismā, var izraisīt nopietnas slimības. Dažos gadījumos tie izraisa arī nāvi. Tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi vērsties pie ārsta un dzert viņa izrakstītos medikamentus, tostarp antibiotikas. Līdz šim tos ļoti plaši ražo farmācijas uzņēmumi. Antibiotikas injekcijās tiek uzskatītas par visefektīvākajām. Viņi ātri sāk darboties un nekairina kuņģa-zarnu traktu. Zāles "Amikacin" (RLS) pieder pie antibiotiku grupas, kas ir paredzētas lietošanai pat bērniem. Šī iemesla dēļ to plaši nosaka terapeiti un pediatri. Mēs detalizēti aprakstīsim šo aminoglikozīdu grupas antibiotiku un runāsim par totā indikācijas un kontrindikācijas.
Īss zāļu apraksts
Nedaudz agrāk mēs jau noskaidrojām, ka Amikacin pieder pie aminoglikozīdu grupas antibiotikām. Zāles tiek uzskatītas par daļēji sintētiskām, kas nozīmē, ka tās izraisa nelielu skaitu blakusparādību.
Šī rīka popularitāti nodrošināja tā īpašības. Galvenais ir lēna baktēriju un mikroorganismu pielāgošanās galvenajai aktīvajai vielai. Pat pēc biežas apstrādes ar šo līdzekli baktērijām nav laika, lai attīstītu rezistenci pret to.
Kad "Amicacin" tiek ievadīts organismā, tas ātri iekļūst mikrobu šūnu membrānā. Aktīvā viela mijiedarbojas ar baktēriju proteīnu. Tā rezultātā tiek traucēta tā sintēze. Pēc kāda laika mikroorganismi mirst, un tas parasti notiek vienas vai divu dienu laikā pēc ārstēšanas.
Zāļu īpašības
Pēc Amikacin injekcijas tas ļoti ātri iekļūst visos ķermeņa audos. Ja jūs ievadāt zāles intravenozi, tā augstākā koncentrācija tiks sasniegta trīsdesmit minūtēs. Ar intramuskulāru injekciju tāds pats efekts būs tikai pēc vienas stundas.
Ievadīto zāļu iedarbība ilgst aptuveni divpadsmit stundas. Pēc šī laika perioda "Amikacin" injekcija ir jāatkārto. Jāatzīmē, ka zāļu metabolisms organismā nenotiek. Tas izdalās nedaudz modificētā veidā caur nierēm visu kategoriju pacientiem. Pieaugušajiem šis process aizņem apmēram četras stundas. Taču mazuļiem viss notiek daudz lēnāk – līdz astoņām stundām. Tāpēcnav pārsteidzoši, ka pacientiem ar nieru slimību anamnēzē eliminācijas process dažos gadījumos ilgst līdz pat simts stundām.
Amicīna darbība attiecas uz gramnegatīvām un grampozitīvām baktērijām. Ja šo jautājumu aplūkojam nedaudz sīkāk, tad varam teikt, ka antibiotika ļoti efektīvi cīnās ar šādiem mikroorganismiem:
- E. coli;
- salmonella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- pseudomonas;
- shigella un tā tālāk.
Sarakstā minētās baktērijas ir gramnegatīvas. Pie grampozitīviem organismiem pieder:
- stafilokoki;
- streptokoki;
- enterokoki.
Tomēr ir vērts piebilst, ka antibiotika nav īpaši aktīva attiecībā pret pēdējām divām baktērijām. Visbiežāk Amikacin (RLS) šajos gadījumos tiek izmantots kā adjuvanta terapija. Tas tikai papildina citas zāles.
Ņemiet vērā, ka Amikacin netiek galā ar anaerobām baktērijām. Tāpēc tas nav parakstīts pat atbalsta efektam kā daļa no kompleksās terapijas.
Sastāvs
Amikacīns (RLS) attiecas uz zālēm, kas nesatur lielu skaitu sastāvdaļu. Aktīvā viela ir amikacīna sulfāts. Tas ir ietverts visos zāļu izdalīšanās veidos un nodrošina tā efektivitāti.
Var teikt, ka papildu komponenti, kas nodrošina galvenās vielas iekļūšanuķermeņa audi darbojas kā nesējs. Šie komponenti ietver:
- ūdens;
- nātrija disulfāts;
- nātrija citrāts.
Visas uzskaitītās vielas ir pilnīgi drošas cilvēkiem un reti izraisa alerģisku reakciju.
Izdalīšanas veids un devas
Ražotājs ražo zāles tikai divos veidos: pulverī un šķīdumā. No pulvera jūs varat pagatavot "Amikacin" šķīdumu. Injekcijas šajā gadījumā veic pēc flakona satura atšķaidīšanas ar novokainu vai lidokainu. Parasti šāda veida zāles tiek iepakotas stikla pudelēs. To tilpums nepārsniedz desmit mililitrus. Pudeles vidējās izmaksas svārstās no piecdesmit rubļiem.
Ārsti aktīvi izraksta Amikacin ampulās. Tie satur gatavu šķīdumu, kas nav jāatšķaida ar neko. Ampulas var tikt pārdotas divu un četru mililitru tilpumā. Viņu vidējās izmaksas nepārsniedz simts rubļu. Kartona iepakojumos ir piecas vai desmit antibiotikas ampulas.
Ja mēs runājam par Amikacin (RLS) devu, tad jums jāzina, ka vienā mililitrā šķīduma ir divi simti piecdesmit miligrami aktīvās vielas. Katrs antibiotikas pulvera flakons satur vienu gramu aktīvās sastāvdaļas
Indikācijas "Amicacin" lietošanai
Narkotiku lietošanas spektrs ir ārkārtīgi plašs. Pirmkārt, tas tiek noteikts infekcijas un iekaisuma slimību atklāšanas gadījumos. Viņi pat labi ārstējas ar zālēmsmagākajos gadījumos.
"Amicacin" lietošanas indikāciju sarakstā ir iekļautas infekcijas pēc operācijas. Šādas situācijas medicīnā ir diezgan izplatītas un būtiski sarežģī pacienta atveseļošanās procesu.
Ar šo antibiotiku var ārstēt arī sepsi. Tas ir norādīts tā lietošanas instrukcijā, bet ārstēšanas shēmu parasti sastāda ārsts. To darīt pašam, īpaši tik smagos gadījumos, ir stingri aizliegts.
Plaušu un bronhu infekciozo bojājumu gadījumā terapeits, visticamāk, izrakstīs šīs zāles. Tas palīdzēs ar bronhītu, pneimoniju un citām slimībām.
"Amikacin" ir ļoti efektīvs, ārstējot smagus gadījumus, piemēram, peritonītu. Tāpat gandrīz visām vēdera dobuma infekcijas infekcijām tiek noteikts ārstēšanas kurss ar šo antibiotiku.
Urģenitālās sistēmas infekcijas ir pakļautas arī "Amicacin". Šādu slimību (un mēs runājam par cistītu, uretrītu, pielonefrītu un citām problēmām) ārstēšana parasti ir ilgstoša, un to pavada daudz nepatīkamu simptomu.
Lietošanas instrukcijā norādītas vēl vairākas slimības, kuras jāārstē ar mūsu aprakstītajām zālēm. Tie ietver žults ceļu, nervu sistēmas un ādas infekcijas. No smagākajām patoloģijām var izšķirt meningītu un strutainas ādas infekcijas.
Kam nedrīkst ievadīt Amikacin?
Šai antibiotikai injekciju veidā ir diezgan pieticīgs kontrindikāciju saraksts, kas ir pārsteidzoši attiecībā uz šādām grupām piederošām zālēm. Tāpēctas tiek plaši izrakstīts, taču joprojām ir vērts izpētīt kontrindikācijas, lai nekaitētu savai veselībai.
Protams, jūs nedrīkstat lietot zāles, ja Jums ir alerģija pret to sastāvdaļām. Tāpat noteikti būs jāatsakās no ārstēšanas nopietnu nieru darbības traucējumu gadījumos. Šādas slimības apgrūtina zāļu izvadīšanu no organisma, kas izraisa to uzkrāšanos un intoksikāciju.
Topošajām māmiņām zāles nedrīkst izrakstīt nekādā gadījumā. Zīdīšanas laikā "Amikacin" arī nav indicēts.
Ir problēmas, kurās pediatri izraksta zāles zīdaiņiem (piemēram, sepses ārstēšanai). Tomēr priekšlaicīgi dzimušiem bērniem nedrīkst ievadīt antibiotiku injekcijas. Tikai situācijās, kad ir apdraudēta zīdaiņa dzīvība, ārsts var lemt par ārstēšanas kursu ar Amikacin.
Pacientam ar sejas nerva neirītu zāles tiek izrakstītas ļoti rūpīgi. Ja iespējams, ārsts atteiksies no šādas riskantas ārstēšanas. Bet noteiktos apstākļos to joprojām var veikt.
Dažas ārstēšanas nianses
Spriežot pēc lietošanas instrukcijas, Amikacin ir piemērots intramuskulārai injekcijai, intravenozai, pilināšanai un strūklai. Metodi no uzskaitītajiem izvēlas tikai ārstējošais ārsts. Tas izriet no visām indikācijām un slimības smaguma pakāpes.
Ārstēšanas gaitā pacientam katru nedēļu jāveic izmeklējumi, lai uzraudzītu nieru stāvokli. Tāpat īpaša uzmanība jāpievērš dzirdes pārbaudei. Tā asums varej lejā. Īpaši tas attiecas uz bērnu ārstēšanu. Ja tiek konstatētas šādas problēmas, antibiotikas lietošana jāpārtrauc.
Terapeiti, kuri pacientiem diagnosticē infekcijas slimības, izraksta zāles infūziju veidā. To var izdarīt intravenozi, izmantojot šļirci vai pilinātāju. Pirmajā variantā ievadam jābūt lēnam, bet otrajā - sešdesmit minūšu laikā.
Arī jūs varat ievadīt zāles un intramuskulāri. Visbiežāk šiem nolūkiem izmanto pulvera formu, bet to sajauc ar fizioloģisko šķīdumu. Jāpatur prātā, ka antibiotikas injekcija izraisa sāpes. Ātri injicējot, tas var neizšķīst, radot vairākas neērtības.
Zāļu devas
Katram vecumam ārstējošais ārsts izvēlēsies devu, pamatojoties uz faktoru kombināciju. Tomēr katrs speciālists joprojām ievēro vispārīgos ieteikumus.
Nosakot infekcijas jaundzimušajiem, ir jāaprēķina deva, pamatojoties uz mazuļa ķermeņa masu: desmit miligrami antibiotikas uz katru kilogramu. Šī deva tiek saglabāta pirmajās ārstēšanas dienās. Tad jums ir jāpārrēķina zāļu deva: septiņi ar pusi miligrami uz kilogramu bērna svara. Parasti bērniem tiek veiktas divas injekcijas dienā.
Līdzīga deva ir paredzēta zīdaiņiem līdz sešu gadu vecumam. Šajā vecumā ir skaidri jāievēro divpadsmit stundu intervāls starp zāļu injekcijām.
Bērnus vecumā no sešiem līdz divpadsmit gadiem var injicēt pēc astoņām stundām. Bet šajā gadījumānepieciešams aprēķināt pareizo zāļu daudzumu, pamatojoties uz pieciem miligramiem uz svara kilogramu.
No divpadsmit gadu vecuma aktīvo vielu koncentrācija organismā nedrīkst pārsniegt pusotru gramu dienā. Devu aprēķina šādi: uz kilogramu pacienta svara ņem no pieciem līdz piecpadsmit miligramiem vielas.
Ārstēšanas kurss var būt no piecām līdz četrpadsmit dienām. Parasti šis periods ir pietiekams, lai pilnībā atrisinātu veselības problēmas. Taču īpaši smagos gadījumos antibiotiku var injicēt pēc sešu stundu intervāla. To veic intramuskulāri.
Jāprecizē, ka, ja ir nopietna nepieciešamība pēc pacientiem ar nieru mazspēju, zāles var ievadīt, bet ievērojot noteiktus nosacījumus. Pirmkārt, deva jāsamazina līdz minimumam. Otrkārt, ir nepieciešams maksimāli palielināt intervālu starp injekcijām. Treškārt, ievadam jābūt ārkārtīgi lēnam. Pieaugušajiem tas jādara pusotru stundu, bet bērniem divas.
Zāļu lietošana bērniem
Ārsti izraksta antibiotikas bērniem ne tikai intravenozi vai intramuskulāri. Amikacīns izrādījās efektīvs bērnu ārstēšanā inhalāciju veidā. Ir pierādīts, ka šī metode ļauj sasniegt gandrīz tūlītēju zāļu iedarbību. Turklāt tā aktīvās sastāvdaļas nekavējoties iekļūst ietekmētajos elpošanas sistēmas orgānos. Uz tiem nosēžas līdz pat septiņdesmit procentiem vielas, kas nonākusi organismā.
Inhalācijas ieteicams veikt pusotru stundu pēc ēšanas. Beigāsprocedūru, bērnam nevajadzētu aktīvi kustēties un iet ārā vismaz piecpadsmit minūtes. Dienā tiek veiktas līdz piecām inhalācijām. Ar šo biežumu pietiek ar sešām ārstēšanas dienām. Gadās, ka rezultāts tiek sasniegts jau trīs dienu laikā.
Inhalācijas šķīdumu sagatavo, sajaucot antibiotiku un destilētu ūdeni. Vienai procedūrai būs nepieciešami pieci simti miligrami amikacīna un trīs miligrami ūdens.
Iespējamās blakusparādības
Ārstēšanas laikā pacientiem reti rodas nevēlamas reakcijas. Visbiežāk organisms labi panes injekcijas. Tas attiecas pat uz zīdaiņiem un gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr dažos gadījumos blakusparādības joprojām ir iespējamas, un ārstam par tām jābrīdina pacients.
Tā kā antibiotika nonāk organismā ar intramuskulāru un intravenozu ievadīšanu, gremošanas sistēma ārstēšanas laikā cieš reti. Taču daži pacienti sūdzējās par sliktu dūšu, vemšanu un aknu darbības traucējumiem.
Nervu sistēmas reakcija pacientam sagādā daudz nepatikšanas. Tas rada galvassāpes, aizkaitināmību, pastiprinātu miegainību. Tāpat pacients var sajust audu nejutīgumu un tirpšanu ekstremitātēs. Dažreiz šos simptomus papildina muskuļu raustīšanās. Ekstrēmākajā gadījumā notiek elpošanas apstāšanās.
Ja pacientam ir kādas problēmas ar asinsrades sistēmu, tad ārstēšana ar antibiotikām var provocēt jebkura smaguma anēmiju.
Amikacīns īpaši ietekmē pacienta dzirdi. Turklāt noteiktā pacientu grupā situācija sasniedzneatgriezenisks posms. Paralēli, visticamāk, būs problēmas ar kustību koordināciju.
Ja runājam par alerģiskām reakcijām, tās izpaužas kā nieze, ādas apsārtums, pietūkums un citi nepatīkami simptomi. Dažreiz injekcijas vietā rodas blakusparādības. Pacients ilgstoši izjūt sāpes, kas pēc tam var pārveidoties par dermatītu. Iespējams flebīts.
Pārdozēšanas simptomi
Jebkuras zāles, ja tās lieto nepareizi, izraisīs pārdozēšanu. Tas jo īpaši attiecas uz ārstēšanu ar antibiotikām. To, ka esat pārdozējis, var noteikt pēc vairākiem simptomiem.
Sākotnēji problēma ir jūtama ar sliktu dūšu, sāpēm vēderā, stiprām galvassāpēm un pilnīgu apetītes zudumu. Amikacin gadījumā tas tiks papildināts ar dzirdes zudumu un iespējamiem krampjiem.
Palīdzēt pacientam mājās nav iespējams. Ja pamanāt pārdozēšanas simptomus saviem tuviniekiem, nekavējoties izsauciet ārstu brigādi vai pats nogādājiet personu slimnīcā. Tur viņam tiks veikta hemodialīze. Nav cita veida, kā atbrīvot viņu no pārmērīga antibiotiku daudzuma organismā.
Amikacīna analogi
Dažreiz pacients viena vai otra iemesla dēļ nevar lietot noteiktu antibiotiku. Tad palīgā nāk analogi. Amikacīnam ir diezgan daudz no tiem, un tie visi ir efektīvi un tiek galā ar lielu skaitu infekcijas slimību.
Amikabol un Amiksin ir vienas no visbiežāk sastopamajām slimībām. Hematsin unLikacīns.
Rezumējot
Ar Amikacin ārstētie pacienti apgalvo, ka ir pārsteigti par tā efektivitāti un izmaksām. Daudzi pat nenojauta, ka otrajā ārstēšanas dienā ar tik lētu un vienkāršu līdzekli viņi pamanīs sava stāvokļa uzlabojumus.
Tajā pašā laikā lielākā daļa pacientu raksta, ka nav pamanījuši nekādas blakusparādības. Viņi dzīvoja normālu dzīvi un viņiem klājās labi.
Kopumā antibiotika labi mijiedarbojas ar citām zālēm. Tādēļ terapeiti to izraksta kā daļu no kompleksās terapijas. Vienīgais ierobežojums attiecas uz diurētiskiem līdzekļiem. Tie ievērojami samazina Amikacin efektivitāti, kas izraisa dienas devas palielināšanu līdz maksimāli pieļaujamajai.
