Uretrītu parasti uzskata par vīriešu slimību, bet tā nav. Slimība var skart arī daiļā dzimuma pārstāves. Par laimi, urīnizvadkanāla iekaisums sievietēm nav bīstams pacienta dzīvībai, un ar savlaicīgu ārstēšanu tas neradīs komplikācijas. Bet tomēr slimība var sagādāt daudz neērtības, kas nozīmē, ka ļoti svarīgi ir laikus diagnosticēt problēmu un atbrīvoties no tās.
Apskatīsim, kas ir urīnizvadkanāla iekaisums sievietēm, simptomi, patoloģijas ārstēšana (ar tabletēm un citām metodēm), tās cēloņi un profilakses metodes.
Vispārīga informācija
Pirms apsvērt urīnizvadkanāla iekaisuma simptomus sievietēm, jums ir jāiepazīstas ar pamatinformāciju par daiļā dzimuma pārstāvju uroģenitālās sistēmas struktūru. Urīnizvadkanāls ir orgāns, kas ir šaura caurule, caur kuru urīns tiek izvadīts no ķermeņa.
Urīnvada iekaisumu sievietēm medicīnas praksē sauc par uretrītu. Vairumā gadījumu problēma rodas uroģenitālās sistēmas infekcijas vai iekaisuma slimību gadījumā, lai gan ir arī citi cēloņi, par kuriem mēs runāsim tālāk.
Slimības inkubācijas periods var ilgt līdz 30-60 dienām.
Savlaicīgas ārstēšanas neesamības gadījumā urīnizvadkanāla ārējās atveres iekaisums sievietēm pārvēršas par cistītu, kuru ir daudz grūtāk izārstēt. Lai novērstu šādas komplikācijas, rūpīgi jāuzrauga sava veselība un savlaicīgi jāmeklē palīdzība pie speciālistiem.
Fotoattēlā urīnizvadkanāla iekaisumu sievietēm var attēlot šādi.
Kas vēl ir zināms par konkrēto slimību? Daži uzskata, ka urīnizvadkanāla iekaisums un cista sievietēm ir viens un tas pats. Neskatoties uz dažu faktoru līdzību, kas izraisa patoloģiju parādīšanos, tās ir pilnīgi atšķirīgas slimības, un tās nevajadzētu sajaukt savā starpā.
Slimības cēloņi
Urīnvada gļotādas iekaisumu sievietēm var izraisīt daudzi faktori. Vispirms ir vērts atzīmēt, ka ir divas galvenās slimības grupas:
- Neinfekciozs uretrīts.
- Infekciozais uretrīts.
Neinfekciozs urīnizvadkanāla iekaisums var rasties šādu iemeslu dēļ:
- alerģiskas reakcijas;
- traumas, kas gūtas medicīnisko vai diagnostisko procedūru laikā;
- orgānu uzbūves anatomiskās īpatnībasuroģenitālā sistēma.
Infekciozajam uretrītam ir sava papildu klasifikācija. Tas ir sadalīts:
- Īpaši.
- Nekonkrēts.
Iemesls pirmā veida infekciozā uretrīta attīstībai ir inficēšanās ar STS (seksuāli transmisīvām slimībām). Šajā gadījumā patogēni var būt:
- hlamīdijas;
- mikoplazma;
- Trichomonas;
- gonokoki;
- ureaplazma;
- citi mikroorganismi, kas izraisa dažādu seksuāli transmisīvo slimību attīstību.
Nespecifisks uretrīts var likt sevi manīt, aktīvi vairojoties oportūnistiskajai mikroflorai (sēnītēm, E. coli, streptokokiem, stafilokokiem utt.) urīnizvadkanālā.
Ir neparasti gadījumi, kad neinfekciozs uretrīts tiek sarežģīts, pievienojoties infekcijai, un pārvēršas par infekciozu.
Riska faktori
Urīnvada iekaisuma attīstības risks sievietēm ievērojami palielinās, ņemot vērā:
- Lokāla vai vispārēja hipotermija. Aukstuma ietekmē asinsvadi sašaurinās, un iegurnī rodas stagnācija, kas veicina patogēnu uzkrāšanos.
- Dažādas ginekoloģiskas un uroģenitālās patoloģijas. Tie ietver, piemēram, cistītu, pielonefrītu, vaginītu un citas slimības. To klātbūtnē tiek novērota vietējās imunitātes samazināšanās, kas izraisa kaitīgās mikrofloras paātrinātu reprodukciju. Tā kā urīnizvadkanāls atrodas ļoti tuvu citiem uroģenitālās sistēmas orgāniem, infekcijas īsā laikā variekļūsti arī viņā.
- Imunitātes pazemināšanās un vispārējā veselības stāvokļa pavājināšanās. Stresa, pārslodzes, dzemdību, zīdīšanas, slimību, menstruāciju, hormonālās mazspējas rezultātā var rasties infekcija, pret ko var attīstīties infekcija.
- Nepareizs uzturs. Cepti, pikanti, skābi un sāļi ēdieni var mainīt urīna kvalitāti. Pēdējais kairinās urīnizvadkanālu un provocēs tajā iekaisuma attīstību.
Veicina slimības izpausmi un agrāku seksuālās aktivitātes sākšanos. Jo īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad netika lietota barjeras kontracepcija (prezervatīvi) un izlaidība.
Simptomi
Sievietēm urīnizvadkanāla iekaisuma simptomi var būt gandrīz nemanāmi vai vispār nav. Saskaņā ar oficiālo statistiku, līdzīgs attēls tiek novērots 50% pacientu. Visos citos gadījumos var parādīties daži specifiski simptomi, tostarp:
- diskomforts urinēšanas laikā;
- neparastu izdalījumu parādīšanās no urīnizvadkanāla;
- bieža vēlme urinēt;
- nepatīkamas sāpes kaunuma rajonā;
- nieze vulvā un makstī, kas parasti pastiprinās pirms menstruāciju sākuma;
- urīnizvadkanāla un apkārtējo audu apsārtums;
- sajūta, ka urīnpūslis nav pilnībā iztukšots;
- sāpes dzimumakta laikā.
Dažos gadījumos urīnizvadkanāla iekaisumu var papildināt arasiņu piemaisījumi urīnā. Parasti šāds attēls norāda uz progresējošu patoloģijas formu vai komplikāciju attīstību.
Ir vērts atzīmēt, ka nav obligāti jābūt visām slimības pazīmēm uzreiz. Parasti mainās tikai daži gabali. Un patoloģijas hroniskā stadija vairumā gadījumu ir asimptomātiska.
Diagnoze
Urīnvada iekaisums sievietēm ar tā simptomiem ir līdzīgs citām uroģenitālās sistēmas slimībām (cistīts, pielonefrīts un citas). Tāpēc, veicot diagnostiku, speciālistam jāņem vērā ne tikai pacienta sūdzības, bet arī dažādu papildu pētījumu rezultāti. Vairumā gadījumu sievietei izraksta:
- uroloģiskā izmeklēšana;
- urīnizvadkanāla uztriepes;
- vispārējā urīna analīze un stikla paraugi;
- pilnīga asins aina;
- uztriepes iesēšana, lai atklātu tajā esošos patogēnos mikroorganismus un noteiktu to jutību pret antibiotikām;
- PCR pētījums;
- Iegurņa orgānu ultraskaņa;
- uretrogrāfija un urēteroskopija (akūtā slimības gaitā šāda veida pētījumi var būt aizliegti).
Pēc galīgās diagnozes noteikšanas speciālists pastāstīs, kā sievietei ārstēt urīnizvadkanāla iekaisumu, izrakstīs nepieciešamās zāles un procedūras.
Ārstnieciskā ārstēšana
Atklājot urīnizvadkanāla iekaisuma simptomus, sievietes var ārstēties mājās. Speciālists pacientam izrakstīs vairākas zāļu grupas vienlaikus.
Urīnvada iekaisuma ārstēšana sievietēm ar zālēm sākas arplaša spektra antibiotiku lietošana, kas var ietekmēt lielāko daļu slimības patogēnu. Visbiežāk izmantotais:
- Norfloksacīns;
- Nolicin
- Pefloksacīns;
- "Amoksiklavs";
- Azitromicīns;
- "Doksiciklīns";
- Ciprofloksacīns.
Visbiežāk pietiek ar tikai viena veida antibiotiku lietošanu. Tikai retos gadījumos rodas nepieciešamība vienlaikus kombinēt divu vai vairāku grupu zāles (makrolīdus, cefalosporīnus, sulfonamīdus, fluorhinolonus).
Parasti antibiotiku terapiju izraksta, lai ārstētu nespecifisku slimības veidu. Lai atbrīvotos no specifiska uretrīta, vairumā gadījumu tiek izmantotas citas zāles, kas atšķirsies atkarībā no patogēno mikroorganismu veida. Piemēram, ja patoloģijas parādīšanos izraisīja gonorejas izraisītājs, pacientam var izrakstīt:
- Eritromicīns;
- "Oletetrin";
- Cefuroksīms;
- "Cefakor";
- "Spectinomicīns";
- Rifampicīns;
- Cefriaxone.
Ja inficējas ar Trichomonas, tādas zāles kā:
- svecītes "Jodovidons";
- "Imorazol";
- "Metronidazols";
- "Ornidazols";
- "Hlorheksidīns";
- "Benzidamīns".
Ja slimības parādīšanās ir saistīta ar Candida sēnītes vairošanos, rodas nepieciešamība izmantot līdzekļus tās iznīcināšanai:
- "Nistatīns";
- "Levorin";
- "Amfoglikamīns";
- "Natamicīns";
- Klotrimazols.
Atbrīvoties no vīrusu uretrīta simptomiem, palīdzēs:
- "Aciklovirs";
- Penciklovirs;
- Ganciklovirs;
- Ribavirīns;
- Famciklovirs.
Urīnvada iekaisumu, ko izraisīja hlamīdijas un mikoplazma, ārstē ar plaša spektra antibiotikām, par kurām jau tika runāts iepriekš.
Starp citu, antibakteriālas zāles tiek nozīmētas pilnīgi visiem pacientiem ārstēšanas sākumā. Tas ļauj novērst slimības attīstību hroniskā formā. Tikai pēc pārbaudes rezultātu saņemšanas ārsts nepieciešamības gadījumā koriģēs iepriekš nozīmēto terapiju.
Lai atjaunotu normālu zarnu mikrofloru un palielinātu organisma izturību pret dažādām infekcijām, pacientam tiek nozīmēti imūnstimulējoši līdzekļi. Tie var būt tādi līdzekļi kā:
- Timalin;
- "Cycloferon";
- Gepon;
- Ribomunil;
- "Phlogenzim".
Alternatīvi tiek izmantoti arī PP un B vitamīni, kā arī dažādi antioksidanti.
Ja ir alerģijas pazīmes, tiek nozīmēti antihistamīni (Tavegil, Loratadin, Suprastin).
Aktuāla ārstēšana
Urīnvada iekaisuma ārstēšana sievietēm nebeidzas ar tablešu lietošanu. Tikpat svarīgi ir veikt lokālu terapiju, piemēram, sēžamās vannas. Lai panāktu lielāku efektu, izmantojiet dažādusantiseptiķi (kālija permanganāts "hlorheksidīns") vai ārstniecības augu (kumelīšu, kliņģerīšu, pelašķu) novārījumi
Ir iespējams lietot arī tamponus ar ziedēm (Clotrimazole, Synthomycin, Econazole) vai šķīdumu inhalācijām urīnizvadkanālā (Miramistīns, Kollargols, Protargols, Hlorheksidīns).
Citi ieteikumi
Lai ārstēšana būtu veiksmīga, pacientam būs jāievēro daži vispārīgāki ieteikumi:
- Visā ārstēšanas laikā ievērojiet intīmās higiēnas un seksuālās atpūtas noteikumus.
- Izvairieties no hipotermijas.
- Saglabājiet īpašu diētu. Pēdējais nozīmē pārāk treknu, pikantu, skābu un sāļu pārtikas produktu, alkohola samazināšanu vai pilnīgu izslēgšanu no uztura.
- Izdzeriet vismaz 1,5 litrus tīra ūdens (dienā). Tas palīdzēs izvadīt baktērijas no urīnceļiem.
Hroniska uretrīta ārstēšana
Ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, slimības akūtā stadija ātri kļūst hroniska. Šajā gadījumā slimības pazīmes var kļūt gandrīz neredzamas vai pilnībā izzust. Tikmēr patogēnās baktērijas turpina aktīvi vairoties organismā un provocē komplikāciju attīstību.
Hroniska urīnizvadkanāla iekaisuma galvenā ārstēšana sievietēm ir tāda pati kā patoloģijas akūtā stadijā. Atšķirība būs tikai pavadītajā laikā. Hroniskas slimības formas ārstēšana parasti ilgst vairākas nedēļas. Šajā gadījumā papildus vispārējā ārstēšanas režīma ievērošanai var būt nepieciešams lietotpapildu metodes:
- fizioterapija;
- lāzerterapija;
- magnētiskā terapija;
- ultraskaņa;
- elektroforēze.
Tajā pašā laikā ir svarīgi izslēgt visus faktorus, kas var samazināt imunitāti, un normalizēt atpūtas un darba režīmu.
Pēc ārstēšanas beigām ir nepieciešams atkārtoti veikt visus testus, lai pārliecinātos, ka organismā nav patogēnu baktēriju.
Komplikācijas
Jau iepriekš tika minēts, ka, laicīgi uzsākot ārstēšanu, urīnizvadkanāla iekaisums sievietei lielas briesmas nerada. Bet, ja pacients nesteidzās meklēt palīdzību pie speciālista un nolēma, ka slimība "pāries pati no sevis", tas draud ar nopietnākām un bīstamākām komplikācijām, tostarp:
- cistīts;
- vulvovaginīts;
- kolpīts;
- adnexīts;
- endometrīts;
- pielonefrīts;
- ārpusdzemdes grūtniecība, olvadu bloķēšana, neauglība, biežas iegurņa sāpes (pēc hlamīdiju uretrīta).
Profilakse
Izvairīties no iekaisuma urīnizvadkanālā nav tik grūti, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Vienkārši izpildiet vienkāršus profilakses pasākumus:
- Izvairieties no smaga stresa un nervu sabrukuma.
- Pievērsiet pienācīgu uzmanību miega kvalitātei un ilgumam.
- Izvairieties no hipotermijas (ģērbieties atbilstoši laikapstākļiem, nesēdiet aukstumā).
- Ievērojiet intīmās higiēnas noteikumus.
- Šajā laikā pievērsiet īpašu uzmanību "sieviešu" veselībaisauc par hormonālajiem uzliesmojumiem. Pēdējās tiek novērotas grūtniecības, laktācijas, menstruāciju, menopauzes laikā, pēc aborta vai hormonālo zāļu atcelšanas utt.
- Pārbaudiet savu diētu. Tajā vajadzētu būt pēc iespējas mazākam (un ideālā gadījumā pilnīgi bez) produktiem ar ĢMO vai citām ķīmiskām piedevām un konservantiem. Nelietojiet ļaunprātīgi miltus, saldus, pikantus, skābus, sāļus.
- Seksuālajai dzīvei vislabāk ir viens pastāvīgs partneris.
- Neaizmirstiet par dažādiem veidiem, kā stiprināt vispārējo imunitāti.
Sievietēm ir svarīgi atcerēties neārstētu uroģenitālās sistēmas slimību sekas. Svarīgi rūpīgi uzraudzīt savu veselību un neatteikt profilaktiskās apskates pie ginekologa divas reizes gadā.
