Onkoloģija reti ietekmē vēdera dobumu. Šūnas sievietēm biežāk sāk nekontrolējami dalīties, veidojot audzēju, piena dziedzeros. Bieži vien ir ādas bazālo šūnu laka, kas vairāk raksturīga gados vecākiem pacientiem. Šo vēža formu ir salīdzinoši viegli ārstēt, un vairumā gadījumu tā noris labvēlīgi.
Runājot par sekundāro vēdera vēzi, tas biežāk tiek diagnosticēts sievietēm, kurām iepriekš bijis olnīcu vēzis, un primāro parasti izraisa diabēts, hormonālie traucējumi, autoimūnas patoloģijas un aptaukošanās.
Iemesli
Vēža cēloņi joprojām nav zināmi. Vēzis tiek diagnosticēts gados vecākiem cilvēkiem. Vīriešiem ļaundabīgi audzēji parādās retāk nekā sievietēm. Starp iespējamiem slimības cēloņiem var uzskaitīt:
- olnīcu vēzis (orgānu epitēlija šūnas ir līdzīgas, kas noved pie patoloģijas attīstības);
- vēža šūnu izplatīšanās hematogēnas, implantācijas vailimfogēns ceļš vēderplēvē;
- smaga displāzijas pakāpe (ārsti uzskata šo stāvokli par pirmsvēža stāvokli);
- slikta ģenētika (šūnas var atrasties organismā no dzimšanas brīža, un dažu faktoru ietekmē sāks aktīvi dalīties).
Tiek uzskatīts, ka šūnu mutācija izraisa hronisku stresu un kopumā neveselīgu dzīvesveidu. To neapstiprina ne laboratoriskie, ne citi medicīniskie pētījumi, taču kopumā ir lietderīgi pasargāt sevi no stresa, normalizēt uzturu un nodarboties ar fiziskām aktivitātēm, tāpēc nevajadzētu atteikties no šādiem profilaktiskiem pasākumiem.
Vēža veidi
Vēderplēve izdala noteiktu daudzumu šķidruma, lai iekšējie orgāni nesaliptu kopā. Primārais vēzis (tā ir ārkārtīgi reta patoloģija) parasti sākas olnīcu apakšējā daļā. Olnīcu vēzis provocē patoloģijas rašanos vēderplēvē.
Var attīstīties peritoneālā mezotelioma. Ir patoloģiskas šūnas, kas vēlāk provocē vēzi šķidrumā vēdera dobumā. Šajā gadījumā predisponējošais faktors ir nelabvēlīga iedzimtība, vīrusu slimība vai radiācija.
Mezoteliomu var lokalizēt vai izkliedēt. Pirmajā gadījumā audzējs ir mezgls no vēderplēves loksnes, bet otrajā gadījumā tas ietekmē visu vēdera dobuma virsmu.
Stages
Vēdera vēža stadijas tiek diferencētas atkarībā no patoloģijas izplatības zonas un audzēja lieluma. Ja slimībatikai olnīcās, tas norit bez simptomiem. Tad vēzis iziet ārpus olnīcām (otrā stadija), bet paliek mazajā iegurnī. Šajā posmā nav arī nekādu satraucošu simptomu.
Trešajā stadijā patoloģija stiepjas līdz vēderplēves iekšējam slānim. Var parādīties vēdera vēža simptomi. Turklāt onkoloģija pārceļas uz blakus esošajiem orgāniem. Pacients sajūt visas onkoloģijas izpausmes, parādās komplikācijas, kas noved pie priekšlaicīgas nāves.
Simptomi
Sākotnējās stadijās vēderplēves vēzim nav nekādu simptomu. Kad ļaundabīgais audzējs sasniedz apmēram 5 cm lielumu, veidojas skaidra klīniskā aina.
Pacienti sūdzas par sāpēm vēderā, jo vēdera dobumā ir daudz nervu galu. Onkoloģija ietekmē nervu galus, radot dažādas intensitātes diskomfortu un sāpes. Tajā pašā laikā audzēja augšanas dēļ palielinās vēdera apjoms, un vēderplēvē var uzkrāties šķidrums.
Nopietnas komplikācijas ir vēdera, apakšējo ekstremitāšu un dzimumorgānu pietūkums. Svara pieaugums notiek ātri, un pastāvīga sāta sajūta ir saistīta ar zarnu aizsprostojumu. Pacientam var būt slikta dūša un vemšana. Pārtika peritoneālā vēža gadījumā netiek normāli sagremota, bet paliek vēderplēvē. Dažos gadījumos tas izraisa smagu intoksikāciju.
Par sarkomu raksturo svara zudums. Divu līdz trīs mēnešu laikā pacients var zaudēt līdz 10 kg. Šis simptoms attiecas uz visiem ļaundabīgiem procesiem. Parādāspastāvīga noguruma sajūta, kas saistīta ar aknu un centrālās nervu sistēmas traucējumiem. Tas arī noved pie miegainības. Vēl viens raksturīgs simptoms ir zarnu aizsprostojums. Tas var izraisīt pacienta nāvi, ja ķirurģiska iejaukšanās netiek veikta savlaicīgi.
Komplikācijas
Vēdera vēzis ir ārkārtīgi bīstams pacienta dzīvībai. Slimību var atklāt tad, kad veselībai jau ir nodarīts būtisks kaitējums. Pacientam var rasties komplikācijas no gremošanas un elpošanas sistēmas, sirds un asinsvadiem, nierēm utt. Vēža metastāzes parādās vēdera dobumā, kas ietekmē blakus esošos orgānus.
Sirds mazspējas simptomi nav nekas neparasts. Ar limfmezglu metastāžu sakāvi sirds tiek pārvietota no anatomiskā stāvokļa. Vēzis var traucēt normālu elpošanu, un šķidrums var uzkrāties plaušās. Metastizē vēdera vēzi zarnās, traucējot tā darbu. Pacientam tiek traucēti vielmaiņas procesi, kas izraisa spēku izsīkumu, anoreksiju, anēmiju.
Tāpat pacienta ķermenis pastāvīgi tiek saindēts ar vielām, kas veidojas ļaundabīga audzēja sairšanas laikā. Ir intoksikācija. Tas izraisa drudzi, vājumu, miegainību, paaugstinātu asinsspiedienu. Var būt sāpes mugurkaulā, kas parādās, kad audzējs sasniedz lielu izmēru.
Diagnoze
Ja ir aizdomas par vēzi, tiek veikts pilns diagnostikas procedūru klāsts. Pārbaude ļauj atzīmēt zīmogu vēdera dobumā, bet šī metode atklās onkoloģiju jau beigāsposmos. Ultraskaņā speciālists redzēs vēderplēvi no iekšpuses. Pētījums ļauj noteikt primāro diagnozi.
Citoloģiskā analīze tiek veikta ar izteiktu vēdera tilpuma palielināšanos. Laparoskopija ļauj pārbaudīt olnīcas un apkārtējos audus. Operācijas laikā pacientam tiek veikta vispārējā anestēzija. Laparoskopijas laikā ārsti ņem paraugu, lai to nosūtītu pētījumiem, lai noteiktu patoloģiskas šūnas. Šī metode nosaka galīgo diagnozi.
Terapija
Vēdera vēža gadījumā var būt indicēta audzēja ķirurģiska izgriešana. Vēdera operācijas laikā tiek noņemti slimības perēkļi, tostarp metastāzes. Radiācijas terapija tiek nozīmēta kombinācijā ar operāciju. Kurss tiek veikts gan pirms, gan pēc intervences.
Ķīmijterapija ir kompleksas ārstēšanas sastāvdaļa. Imunoterapijas laikā pacienta ķermenī tiek ievadīti īpaši preparāti, kas aktivizē aizsargājošās īpašības. Vēdera dobumu apstrādā arī ar īpašu šķīdumu. Šī ir ļoti sarežģīta procedūra, tāpēc ārstam ir jābūt īstam speciālistam.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Onkoloģiju ārstēt ar tautas līdzekļiem ir nepieņemami. Jautājums par augu izcelsmes tinktūru un novārījumu lietošanu ir aktuāls tikai kā papildinājums medicīniskajai un citai ārstēšanai. Ir iespējams izmantot alternatīvas metodes onkoloģijas komplikācijām, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Tajā pašā laikā terapeitiskā iedarbība balstās uz pacienta ķermeņa urīna īpašību uzlabošanos.
Bīstami
Vēderplēves onkoloģiskais bojājums ir bīstams pacientam ar vēža izplatīšanos tuvējos orgānos. Tā rezultātā bieži rodas recidīvi, kurus ir grūti ārstēt. Metastāzes var veidoties limfmezglos, smadzenēs un kaulu smadzenēs, aknās. Vēzis draud ar sirds un elpošanas mazspējas attīstību, kas var izraisīt pacienta nāvi. Liels apdraudējums ir organisma intoksikācija ar vēzi.
Prognoze
Vēdera vēzim ir labvēlīga prognoze, ja slimība tika atklāta pirmajā vai otrajā stadijā. Šajā gadījumā ir iespējams sasniegt 80% izdzīvošanas līmeni. Bet, diemžēl, ārstēšana visbiežāk tiek nozīmēta jau pēdējos posmos, jo ir ļoti grūti noteikt patoloģiju agrāk. Ar adekvātu terapiju pacients atveseļojas, bet recidīva process joprojām ir ļoti liels.
Recidīva gadījumā atveseļošanās iespēja ir ārkārtīgi maza. Ja visas terapijas metodes nesniedz rezultātus, pacientam ir jādzīvo maksimāli 15 mēneši. Bez ārstēšanas pacients gada laikā mirst no onkoloģijas komplikācijām.
