Saskaņā ar statistiku, caureja ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Vairāk nekā 90% pieaugušo ar šo problēmu saskaras reizi gadā. Zāles pret caureju pieaugušajiem pieder pie dažādām farmakoloģiskajām grupām un tiek lietotas atkarībā no slimības cēloņa.
Kāpēc attīstās caureja?
Caureja ir normālas zarnu darbības pārkāpums, ko pavada intensīva izdalīšanās no izkārnījumiem. Šī ir ķermeņa aizsargreakcija, kuras mērķis ir izvadīt no zarnu lūmena kaitīgos produktus. Ilgstoša caureja draud ar dehidratāciju, barības vielu zudumu un labvēlīgās mikrofloras izskalošanos.
Caureja ir tikai slimības simptoms. To izraisa šādi faktori:
- Normālas zarnu mikrofloras pārkāpums antibiotiku terapijas dēļ.
- Kairinātu zarnu sindroms, ar ko asociējas lielākā daļa zinātniekustress.
- Patogēno mikrobu vairošanās, kas uzņemti ar pārtiku vai ar vispārēju bakteriālu slimību.
- Vīrusu cēlonis.
- Slimība, ko izraisa vienšūnas parazīti.
- Caureja helmintu (tārpu invāzijas) rezultātā.
- Caureja, mainot ierasto diētu - ceļotāju caureja.
Jebkura veida caurejas ārstēšana ietver vieglu diētu un, ja nepieciešams, medikamentu lietošanu, lai novērstu slimības cēloni un atvieglotu simptomus.
Antibiotikas
Šīs pieaugušo caurejas zāles ir paredzētas vīrusu vai baktēriju izraisītas caurejas ārstēšanai. Tiek izmantotas sistēmiskas antibiotikas, jo baktērijas no zarnām viegli nonāk asinsritē un izplatās visā organismā. Narkotikas jāparaksta ārstam. Būtu labi, ja tiktu veikta patogēna jutības laboratoriskā noteikšana.
Vieglas caurejas gadījumā nav vēlams lietot antibiotikas, jo tās pašas izraisa gremošanas traucējumus labvēlīgās zarnu mikrofloras iznīcināšanas dēļ.
Mājas apstākļos caurejas ārstēšanai lieto citas antibakteriālas zāles, kas ietilpst zarnu antiseptisko līdzekļu grupā.
Zarnu antiseptiķi
Šajā grupā ietilpst labi zināmas zāles pret caureju pieaugušajiem.
- Furazolidons. Zāles no nitrofurānu grupas. Tas ir paredzēts bakteriālas un invazīvas caurejas ārstēšanaidaba (salmoneloze, dizentērija, amēbiāze, giardiasis, trichomoniāze). Lietojiet 0,2 g pirms ēšanas četras reizes dienā 3-5 dienas.
- "Enterofurils". Analogi - "Nirofuroksazīds", "Ersefurils", "Stopdiar". Tas ir nitrofurāna atvasinājums, aktīvs pret streptokokiem un stafilokokiem, iedarbojas uz salmonellu, Escherichia coli un vairākām citām gramnegatīvām baktērijām. To plaši izmanto neizskaidrojamas dabas caurejas ārstēšanā, jo neizjauc labvēlīgās zarnu mikrofloras darbību. Nesaderīgs ar alkoholu.
- Intertix. Tam ir inhibējoša iedarbība uz baktērijām, Candida ģints sēnītēm un dizentēriju amēbu. To lieto galvenokārt sēnīšu izcelsmes caurejas ārstēšanai un ceļotāju amebiāzes profilaksei. Nav ieteicams ilgāk par 1 mēnesi.
- "Rifaksimins". Analogs - "Alpha Normix". Tam ir ļoti plašs antibakteriālās darbības spektrs. Krāso urīnu sarkanīgi. Bieži izraksta pēcoperācijas komplikāciju profilaksei zarnās.
Narkotikas neuzsūcas asinīs, bet iedarbojas zarnu lūmenā. Viņiem ir plašs iedarbības spektrs pret patogēnām baktērijām, daži ir efektīvi pret sēnītēm un vienšūņiem. Tiek uzskatīts, ka zarnu antiseptiķi minimāli bojā labvēlīgo mikrofloru un atjauno baktēriju līdzsvaru zarnās.
Enterosorbenti
Šajā grupā ietilpst "Smekta" - šīs ir pretcaurejas zāles Nr.1. Adsorbentu darbības pamatā ir kaitīgo vielu - toksīnu, patogēno baktēriju, liekā žults un sālsskābes saistīšanās un to izvadīšana nozarnas. Sorbenta daļiņām ir poraina struktūra, lielākā daļa no tām ir izgatavotas no dabīgiem materiāliem: gliemežvāku iežiem, ceolītiem. Tie netiek absorbēti no zarnām. Piešķirt jebkuras etioloģijas caurejai. Ar kairinātu zarnu sindromu enterosorbenti neizslēdz caureju, bet atvieglo pacienta stāvokli, saistot gāzes un novēršot meteorismu.
Aktīvā ogle pieder arī pie enterosorbentiem, taču ārsti to atļauj lietot, ja nav pieejamas mūsdienīgas zāles - tā ir 5-6 reizes mazāk efektīva un mehāniski traumē zarnu gļotādu. Akūtas caurejas ārstēšanai ieteicamās zāles:
- "Smekta",
- "Enterosgel",
- Polysorb,
- Attapulgite.
Parasti enterosorbentus lieto 3-5 dienu kursā, bet ne ilgāk kā vienu nedēļu.
Līdzekļi, kas atjauno normālu mikrofloru
Pēc viņu darbības preparātus mikrofloras normalizēšanai var iedalīt probiotikas un prebiotikas. Probiotikas satur labvēlīgo baktēriju kultūru, un prebiotikas ir substrāts, kas stimulē savu mikrobu attīstību zarnās. Ārsti iesaka lietot probiotikas neatkarīgi no tā, kādas citas caurejas zāles ir parakstītas. Šīs ir šādas zāles:
- Eubicor. Preparāts, kura pamatā ir nogalināts raugs un pārtikas klijas. Piemīt sorbentu īpašības.
- "Hilak forte". Prebiotiku saturoši labvēlīgas zarnu mikrofloras vielmaiņas produkti.
- "Lineks". Tas sastāv no 3 veidu baktērijām, kas dzīvo plānās un biezāszarnas: laktobacilli, enterokoki un bifidobaktērijas.
- "Bactisubtil" un tamlīdzīgi ("Sporobacterin", "Biosporin", "Bactisporin") satur Bacillus ģints baktēriju sporas, kas kavē patogēnās mikrofloras augšanu.
Šajā pašā grupā ietilpst zāles "Enterol", bet par to runāsim atsevišķi.
Enterol
Vislabākais līdzeklis pret jebkuras izcelsmes caureju ir Enterol probiotika. Tas satur k altētas Saccharomyces ģints sēnes. Pateicoties šo mikroorganismu aktivitātei zarnu lūmenā, Enterol ir sarežģīta iedarbība, kas to atšķir no citām probiotikām.
- Tieša nomācošā iedarbība uz patogēno mikrofloru neietekmē labvēlīgās baktērijas.
- Saccharomyces saista baktēriju toksīnus vai sadala tos, izdalot īpašus enzīmus.
- Imūnmodulējoša iedarbība un stimulē zarnu sulas veidošanos poliamīnu izdalīšanās dēļ. Viņiem ir arī pretvīrusu aktivitāte, stimulējot antivielu veidošanos.
Enterola aktivitāte samazinās, lietojot pretsēnīšu zāles.
Dehidratācija
Akūta caureja izvada no organisma ievērojamu daudzumu šķidruma un elektrolītu.
Tie ir jāpapildina neatkarīgi no citu zāļu iecelšanas caurejas ārstēšanai. Kādas zāles vislabāk atjauno ūdens līdzsvaru? Tie galvenokārt ir aptieku sāls šķīdumi:
- Rehydron.
- Gastrolit.
Tos pārdod pulvera veidā, kas tiek atšķaidīts ūdenī. Dzert vajag bieži un mazās porcijās.
Zāles, kas ietekmē zarnu tonusu
Kādas zāles pret caureju var kaitēt? Loperamīdu bieži lieto, lai apturētu akūtu caureju. Tikmēr tā darbība balstās tikai uz simptomu ārstēšanu, nevis uz slimības cēloni. Loperamīds pieder opiātu zāļu grupai. Iedarbojoties uz zarnu receptoriem, zāles atslābina gludos muskuļus, un perist altika (barības masu veicināšana) palēninās vai apstājas pavisam. Tādējādi caureja, kas radusies kā ķermeņa aizsardzības reakcija, lai no zarnām izvadītu kaitīgos produktus un toksīnus, apstājas. Šī pieeja ir pamatota ļoti dažu slimību ārstēšanā:
- Kairinātu zarnu sindroms.
- Krona slimība.
- Sekretāra caureja.
- Resnās zarnas vēža ārstēšanā.
Bieža Loperamīda lietošana nav ieteicama, kā arī vairāk nekā 1 kapsula.
Imūnu stiprinātāji
Akūtas zarnu infekcijas gadījumā vienmēr attīstās caureja. Ārstēšana - zāles no antibakteriālo zāļu un imūnsistēmu stimulējošu vielu grupas. Lielisks medikaments, ko 90. gadu beigās izstrādāja vietējie zinātnieki, ir imūnmodulators Galavit. Starp citām lietošanas indikācijām to ieteicams lietot akūtu zarnu infekciju gadījumā, ko papildina intoksikācijas simptomi un drudzis. "Galavit" ir saderīgs ar visām zālēm, kas paredzētas caurejas ārstēšanai. To ražo tablešu, svecīšu un ampulu veidā. Lietojiet divas tabletes vienu reizi, pēc tam 1 tablete 3-4 reizes dienā 3-4 dienas, līdz slimības pazīmes izzūd. Parasti pietiek ar 1-2 dienām.
Kā kombinēt zāles pret saindēšanos un caureju
Kā kombinēt zāles pret caureju pieaugušajiem? Ja caureja bez drudža un saindēšanās pazīmēm (galvassāpes, vemšana, svīšana, sirds ritma traucējumi), tad aptuvenā ārstēšanas shēma ir šāda:
- "Smekta" - 1 paciņa trīs reizes dienā. Starp zāļu, pārtikas un citu zāļu lietošanu ir nepieciešams pārtraukums. Ārstēšanas kurss ir 2-4 dienas.
- "Enterol" - 7-10 dienas no rīta un vakarā 1 stundu pirms ēšanas.
- Kad dehidrēts, dzeriet Regidron.
Zāles pret caureju pieaugušajiem ar drudzi, vemšanu, galvassāpēm:
- Papildus "Smecta" un "Enterol" lietojiet "Enterofuril" 200 mg četras reizes dienā 3 dienas.
- "Galavit" - tabletes zem mēles 3-4 reizes dienā, līdz izzūd caureja, vemšana un drudzis.
Antibiotikas un citas antibakteriālas zāles, izņemot Enterofurilu, nevar izrakstīt vienas pašas, jo tās izraisa zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību un var pasliktināt situāciju. Loperamīds tiek lietots ārkārtas gadījumos kā izņēmums.
Ja ir akūtas saindēšanās pazīmes, nevaldāma vemšana, piemaisījumi asiņu izkārnījumos, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tam nepieciešama arī medicīniskā palīdzībaiejaukšanās, ja caureja ilgst vairāk nekā 3-4 dienas. Zāles pret saindēšanos un caureju jāizraksta speciālistam.
Daudzi cilvēki cieš no caurejas simptomiem, īpaši mainot uzturu ceļojuma laikā, stresa situācijās vai ēdot nevēlamu pārtiku. Ar vieglu slimības pakāpi jūs varat veikt ārstēšanas kursu mājās, lietojot zāles no enterosorbentu grupas un zarnu antiseptiķiem. Lai atjaunotu normālu mikrofloru, vēlams izdzert probiotiku kursu.
