Kāju pirkstu izliekums vairumā gadījumu vajā sievietes, nevis vīriešus. Tas ir saistīts ar apavu ar papēžiem vai stingru modeļa apavu valkāšanu. Ar pastāvīgu spiedienu kauli tiek deformēti, sāk ierobežot viens otru, kas izraisa varžacu vai kallu veidošanos. Tajā pašā laikā sāp kauli, iekaisušas locītavas, un apavus nemaz negribas vilkt. Kā atbrīvoties no šīs problēmas? Vispirms apsveriet pirmos simptomus. Galu galā visi zina, jo ātrāk sāksiet ārstēšanu, jo vieglāk būs atbrīvoties no sāpēm un jums nebūs jāoperē pēda.
Pirmie slimības simptomi
Sākas slimība, sāpju parādīšanās uzvelkot apavus. Pieskaroties slimai locītavai, cilvēks sajūt stipras sāpes, iespējams apsārtums vai pietūkums, bet nenozīmīgs. Daudzi nepievērš uzmanību pirmajām pazīmēm, slimību sāk pamanīt jau ar acī redzamiem izkropļojumiem. Ja problēma ir kājas īkšķā, tad veidosies "bunions", kas ir redzams kosmētisks defekts.
Citus pirkstus deformē spēcīgs spiediens uz blakus esošajiem pirkstiem, kas noved piesāpīga berzēšana un pirkstu saspiešana viens otrā. Tas var beigties ar pirkstu krustošanu. Pašā slimības sākumā nepieciešams konsultēties ar speciālistu un uzsākt neķirurģisku ārstēšanu.
Pirkstu izliekuma cēloņi
Zinātnieki nav pilnībā noskaidrojuši šīs patoloģijas cēloņus, taču tiek uzskatīts, ka tā, visticamāk, ir ģenētiska predispozīcija, kurā veidojas kaulu un saistaudu vājums. Tas izraisa plakanās pēdas, osteoporozes attīstību, artrītu un dažādus endokrīnās sistēmas traucējumus. Par galveno izliekuma iemeslu uzskata neērtu un ciešu apavu valkāšanu, kas, pastāvīgi nospiežot vājās locītavas, pārkāpj to struktūru.
Slimību veidi
Ir vairāki patoloģijas veidi:
- Āmuru pirksti. Ar šo slimību pirksti ir saliektā stāvoklī. Tas ir saistīts ar mazu apavu nēsāšanu, artrītu vai šķērsām plakanām pēdām. Saite zaudē savu lokanību un tiek traucēta locīšanas funkcijas sasprindzinājuma pakāpe. Ir divi veidi. Pirmajā gadījumā pirkstu var iztaisnot ar roku, otrajā - to nevar izdarīt pat manuāli. Nekavējoties jāsazinās ar ortopēdu un jāsāk ārstnieciskās masāžas, jāvalkā fiksējošas zolītes un pirkstu taisnotāji. Smagos gadījumos operācija ir obligāta.
- Spīļveida pirkstu formas pārkāpums. Saistīts ar šauru apavu valkāšanu. Ar šādu slimību tiek traucēta pirkstu falangas inervācija, tiek ietekmēti kaulu un muskuļu audi. Ir nepieciešams pāriet uz apaviem ar platiem purngaliem un mīkstiem, nesaspiežošiem purngaliem. Vairākiem pirkstiem viņi uzliek speciālu šinu, kas neļauj pirkstiem pieskarties. Ja ārsts nozīmē cīpslas ķirurģisku korekciju, tad to veic ar punkcijas metodi, bez audu griešanas un ilgstošas dzīšanas.
- Sakrustīti kāju pirksti. Šāda veida izliekums ir skaidrs pat nespeciālistam. Vizuāli var redzēt, ka šajā gadījumā pirksti atrodas viens virs otra. Cēlonis var būt cieši apavi ar šauru purngalu, artrīts vai šķērsām plakanās pēdas. Šī kāju pirkstu izliekuma sākumā var nēsāt īpašus kāju taisnotājus, bet progresīvos gadījumos palīdzēs tikai pēdas operācija.
- Īkšķa Valgus deformācija. Ar šādu slimību aug kauls, kas pastāvīgi atgādina par sevi ar sāpēm un kāju nogurumu ejot. Dažkārt tas iekaist, apsārtojas un sāp, spiežot un saliekot pēdu. Slimība var saasināties, kauls aug, un pirksts ir vēl vairāk deformēts. Ārstējiet galvenokārt ar operāciju.
- Teilora deformācija (piektā pirksta izliekums). Ar šādu slimību kājas mazais pirksts ir ievilkts uz iekšu. Tas notiek no nepareizas kāju stājas sēžot. Daži pagriež pēdu, un spiediens krīt uz sānu daļu. Šajā gadījumā uz kājas notiek mazā pirkstiņa deformācija un spiediena vietā rodas pumpis (izaugums). Ārstējot šādu patoloģiju, nepieciešams radikāli mainīt sēdpozīciju, valkāt platus un mīkstus apavus, speciālus vāciņus, kas notur mazo pirkstiņu pareizā stāvoklī.
Lielā pirksta izliekums
Mūsu laikā visizplatītākā locītavu slimība ir īkšķis. Izliekuma vietā uz pirkstiem parādās kauli. Tie bieži kļūst iekaisuši un sāp.
Šai slimībai ir vairākas stadijas:
- Kāju pirkstu deformācija ir tikko manāma. Nav iekaisuma procesa. Nekas nesāp.
- Vizuāli kļūst pamanāma pirksta novirze uz otru pusi. Dažreiz ir sāpes locītavu rajonā.
- Pirsts ir manāmi pārvietots. Parādījās izteikts kauls. Sāpes ir biežas un ilgstošas.
- Sāpes neapstājas, ļoti garas, ir izteikta kāju pirkstu deformācija.
Slimības, kas veicina kāju pirkstu izliekumu
Papildus nepareizai apavu valkāšanai ir vairāki faktori, kas ietekmē kāju pirkstu izliekuma izskatu. Tās ir tādas nopietnas slimības kā cukura diabēts, psoriāze, mehāniski pirkstu vai pēdu bojājumi, reimatoīdais artrīts un osteoporoze. Pēdu traumu rezultātā var attīstīties refleksu distrofija. Slimību var izraisīt arī kāju nervu sistēmas bojājumi. Cerebrālā trieka, doba pēda, skleroze, Charcot-Marie slimība var izraisīt patoloģiskas izmaiņas pēdas un kāju neiromuskulārajā aparātā.
Cilvēkiem ar ģenētisku iedzimtību arī ir tendence uz šādām deformācijām. Ja jūsu mātei ir šāds kauls, tad arī jums ir tāds risksir klāt. Bet tie visi ir veicinoši faktori. Kā galveno kaulu parādīšanās iemeslu uz pirkstiem vairums ārstu uzskata neērtus, šaurus vai ciešus apavus. Novērots, ka mazattīstītajās vai siltajās zemēs, kur apavus nenēsā vispār vai velk plati atvērtas sandales, šādas slimības vispār nav.
Šīs slimības ārstēšana
Visiem pacientiem nevar sniegt vienu vispārīgu ieteikumu. Šī slimība prasa tikai individuālu pieeju. Atkarībā no izliekuma pakāpes un sāpju klātbūtnes ārsts var nozīmēt konservatīvu ārstēšanu vai operāciju.
Lai apturētu deformāciju, ir paredzēts valkāt speciālus apavus, kāju balstus vai pēdas korektorus. Starp īkšķi un otro pirkstu ir ievietots īpašs veltnis, kas notur pirkstus līdzenā stāvoklī un aptur tālāku izliekumu.
Sāpes rodas iekaisuma laikā locītavā. Viņu vajag apturēt. Šim nolūkam tiek nozīmēta pretiekaisuma zāļu terapija. Tāpat papildus var nozīmēt fizioterapiju un masāžu. Īpašos gadījumos var ordinēt kortikosteroīdu injekcijas. Disprospanam, kenalogam un hidrokortizonam ir laba iedarbība.
Ja locītavas kapsulas iekaisums ir saistīts ar infekciju, tad ārsts izraksta antibiotikas un antiseptiskos līdzekļus. Bet visas šīs metodes tikai apturēs slimību. Lai pilnībā atbrīvotos no tā, nepieciešama operācija.
Ortopēdiskie palīglīdzekļi
Šodienir izgudrotas daudzas ortopēdiskas ierīces, kas aizkavē radikālu problēmas risinājumu. Tās ir īpašas zolītes, oderes, zolītes, starppirkstu izciļņi, korektori. Dažas jānēsā dienas laikā, citas jānēsā naktī. Šādu ierīču mērķis ir noturēt kāju pirkstus pareizā stāvoklī, tādējādi apturot turpmāko izliekuma procesu.
Var iegādāties vairākas stundas nēsātu gumiju. Šī ir plata gumijas sloksne ar tuberkulozes ieliktni pēdas velvei. Tas ir diezgan saspringts un var traucēt normālu kāju cirkulāciju. Tāpēc to nevar valkāt ilgu laiku.
Ir ērtas šinas, kuras tiek ievietotas apavos un traucē skarto pēdas vietu pieskarties apavu virsmai. Tas īslaicīgi atvieglo pacienta stāvokli.
Ķirurģiskā ārstēšana
Smagos deformācijas gadījumos, kad nekādi nepalīdz, cilvēks piedzīvo pastāvīgas sāpes un nevar uzvilkt apavus, palīdzēs tikai operācija. Ir vairāk nekā simts dažādu operāciju veidu. Būtībā ķirurģiska iejaukšanās tiek samazināta līdz locītavas augšdaļas vai malas izgriešanai, mīksto audu un kaulu noņemšanai, kas traucē normālu pirkstu stāvokli.
Smagas slimības formas gadījumā var ievietot skrūves, vadu savienojumus vai plāksnes. Lielākā daļa operāciju tiek veiktas vietējā anestēzijā. Šādas iejaukšanās ilgums ir līdz vienai stundai.
Darījumu veidi
Apskatīsim visizplatītākos darbības veidusiejaukšanās:
- Eksostektomija. Ir jānoņem pleznas kaula galva. Šī ir kaulaudu daļa, kurā veidojas kamols.
- Osteotomija. Šādas operācijas laikā tiek noņemta daļa no pirksta kaula vai falangas.
- Rezekcijas endoprotezēšana. Nogrieziet pleznas kaula galu savienojuma vietā ar pirksta falangu. Tur atrodas metatarsofalangeālā locītava.
- Locītavas artrodēze. Intervences laikā tie rada apstākļus locītavas nekustīgumam.
- Locītavu endoprotezēšanas operācija ar mākslīgiem implantiem.
- Operācijas, lai atjaunotu saites un saistaudus ap lielā pirksta locītavu.
Slimību profilakse
Lai novērstu pēdas pirkstu deformācijas veidošanos, ir jāatsakās no modeļu apaviem un jāpārslēdzas uz ērtākām iespējām. Tam vajadzētu būt apaviem ar zemiem papēžiem, ar mežģīnēm, ar brīvu platu purngalu. Ar vecumu pēdas izmērs mainās, tāpēc pirms pirkšanas noteikti izmēģiniet jaunu lietu. Tajā pašā laikā jāatceras, ka līdz vakaram pēda ir nomīdīta un uzbriest, tāpēc labāk ir iegādāties apavus dienā. Komfortu kājām nodrošina sporta apavi, gaiši baleta kurpes un kurpes, sandales. Vēlams izvēlēties produktus, kas izgatavoti no dabīgiem materiāliem.
Sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, un vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem, neskatoties uz pirkstu stāvokli, apavos ir jāievieto velves atbalsts, jo šajā periodā veidojas ar vecumu saistītas plakanās pēdas.
Galvenais nav pašārstēties. Tikaispeciālists prot pareizi iztaisnot kāju pirkstus. Parādoties pirmajām slimības pazīmēm, jādodas pie ortopēda vai ķirurga.
