Eksudāts ir īpašs šķidrums, kas var uzkrāties dažādos iekaisušos cilvēka ķermeņa audos. Tas veidojas asinsvadu sieniņu pārkāpuma un asins iekļūšanas dēļ. Šāda šķidruma parādīšanās ir raksturīga dažādu patoloģiju sākuma (akūtās) stadijās.
Serozs eksudāts
Dzeltenīgo šķidrumu sauc par serozu eksudātu. Visbiežāk to konstatē ķermeņa bojājumos ar dažādām infekcijas slimībām, kā arī pie tuberkulozes. Tas satur ne vairāk kā 3% olb altumvielu, kā arī lielu daudzumu salocīta fibrīna.
Serozs eksudāts ir šķidrums, kura sastāvs mainās atkarībā no slimības. Piemēram, tuberkulozes vai sifilisa gadījumā var būt liels skaits limfocītu, bet ne visos slimības posmos. Ja cilvēkam tuberkuloze ir pārgājusi hroniskā (ilgstošā) formā, tad ir arī eksudāts, taču tā sastāvā jau palielinās plazmas šūnu skaits.
Eozinofīlais eksudāts
Šim eksudāta veidam raksturīgs augsts eozinofīlo granulocītu saturs. Tie ir atrodami izdalītā serozā izsvīdumā. Arī medicīnas praksē ir noteikts slimību saraksts, kurās tiek atrasts līdzīga sastāva šķidrums. Eozinofīlais eksudāts ir izplatīts:
- tuberkuloze;
- smagas infekcijas slimības;
- abscess;
- nopietnas traumas;
- plaušu vēža metastāzes utt.
Ir arī dažādas eozinofīlā eksudāta formas. Tas var būt serozs, hemorāģisks un strutains. Visi no tiem atšķiras pēc sastāva, no kuriem tie saņēma dažādus nosaukumus.
strutojošs eksudāts
Šāda veida eksudāts var rasties pilnīgi dažādu iemeslu dēļ. Parasti šis šķidrums veidojas tikai sekundāras infekcijas klātbūtnē. Infekcija var būt plaušās vai jebkurā citā ķermeņa orgānā. Dažreiz tas notiek arī iekaisuma slimību gadījumā, serozos dobumos.
Turklāt ir dažādas eksudāta stadijas.
- Sākotnēji tas var būt serozs, bet pēc tam - strutojošs. Tās krāsa kļūst duļķaina ar zaļganu nokrāsu, un blīvums palielinās. Reizēm tajā var parādīties asiņu piemaisījumi. Šāda pāreja norāda uz slimības komplikāciju.
- Eksudāts var kļūt gaišāks, kas liecina par pozitīvu slimības gaitu.
- Tāpat dažkārt caurspīdīgs eksudāts var kļūt vienkārši duļķains, nemainot tā blīvumu. Šis stāvoklis norāda arī uz konstatētās patoloģijas nelabvēlīgu attīstību.
Ir vērts atzīmēt, ka šāda veidaeksudāts tiek uzskatīts par vienu no visbīstamākajiem, jo tas gandrīz vienmēr runā par slimības attīstību un nozīmētās ārstēšanas neefektivitāti.
Pūjošs eksudāts
Putrefaktīvais eksudāts ir novārtā atstāta strutojuma forma. Parasti tā krāsa svārstās no brūnas līdz dzelteni zaļai. Tas satur milzīgu daudzumu vielu, kas rodas leikocītu, taukskābju un holesterīna sabrukšanas produktu dēļ.
Šāda šķidruma izskats prasa īpašu ārstu uzmanību. Terapijas laikā papildus tiek nozīmētas antibiotikas un citi medikamenti. Puves eksudāts pūšanas procesu dēļ izdala ļoti nepatīkamu smaku.
Hemorāģisks eksudāts
Šis eksudāta veids parasti tiek novērots šādos gadījumos:
- mezotelioma;
- Onkoloģisko audzēju metastāzes;
- hemorāģiskā diatēze, ko papildina infekciozā infekcija;
- krūšu kurvja traumas.
Asinis sajaucas ar serozu izsvīdumu, un pati masa iegūst šķidru konsistenci.
Ir vērts atzīmēt, ka ar šo formu ir ļoti svarīgi izmeklēt šo eksudātu laboratorijā. Ārstēšana jāveic arī, pamatojoties uz rezultātiem.
Pētījuma laikā ir jāpievērš uzmanība tajā esošo eritrocītu klātbūtnei un skaitam. Pēc šī indikatora jūs varat noteikt asiņošanas esamību vai neesamību. Ja hemorāģiskajā eksudātā tiek konstatēti "miruši" eritrocīti un to sabrukšanas produkti, tas norāda uz pārtraukšanuasiņošana. Ja otrajā pārbaudē palielinājās svaigo sarkano asins šūnu skaits, tad šajā gadījumā var secināt, ka ir atkārtota asiņošana.
Ļoti svarīgi ir arī uzraudzīt hemorāģiskā eksudāta stāvokli strutainas infekcijas laikā. Bieži ir gadījumi, kad serozi-hemorāģisks izsvīdums pārvēršas strutainā formā. Strutas piemaisījumus var viegli noteikt ar īpašu paraugu palīdzību, un pēc tam tiek nozīmētas atbilstošas zāles.
Arī ar hemorāģiskā eksudāta palīdzību jūs varat uzraudzīt slimības gaitu. Ja tā sastāvā tika reģistrēti eozinofīlie granulocīti, tad ārsts var secināt, ka slimības gaita ir labvēlīga. Ja to koncentrācija palielinās līdz 80%, tas jau norāda uz pakāpenisku pacienta atveseļošanos.
Holesterīna eksudāts
Holesterīna eksudāts cilvēka organismā var atrasties ilgu laiku. Parasti to konstatē jebkurā hroniskā patoloģijā. Gandrīz vienmēr pirms tā parādīšanās bija esošs iekaisuma eksudāts.
Hesterīna eksudāta sastāvā ir ļoti maz citu elementu, izņemot holesterīnu. Turklāt tas var būt jau izjauktā veidā.
Tas izskatās biezs ar brūnu vai dzeltenu nokrāsu. To raksturo pērļu pārplūde. Ja holesterīna eksudātā ir daudz sarkano asins šūnu, tad tā nokrāsa var mainīties līdz pat šokolādei.
Mains, čilveidīgs un pienains eksudāts
Visus šos trīs eksudātus var apvienot vienā tipā, jo ārēji tie ir ļoti līdzīgi (irpiena krāsa), taču joprojām pastāv atšķirības.
- Chylous eksudāts ir piepildīts ar limfocītiem. To atzīmē ar dažādām traumām, audzējiem vai iekaisumiem. Tā pienaino krāsu nosaka zemais tauku saturs.
- Chylus līdzīgs eksudāts. Tās izskats vienmēr rodas tauku šūnu aktīvas sadalīšanās dēļ, kas arī piešķir tai pienainu nokrāsu. Šāda veida šķidrums ir ļoti izplatīts aknu cirozes un ļaundabīgo audzēju gadījumā. Čili līdzīgajam eksudātam pilnībā nav mikrofloras.
- Piena eksudāts ir pseidohils izsvīdums (tā otrais nosaukums). Tā sastāvā, atšķirībā no pirmajiem diviem, nav tauku šūnu. Ir vērts atzīmēt, ka pienains eksudāts ir lipoīdu nieru bojājumos.
Eksudāts ausī
Šāda veida eksudāts parādās tikai vienā gadījumā – ar hronisku eksudatīvu vidusauss iekaisumu. Šīs slimības noteikšana nepavisam nav grūta. Pietiek tikai ar vizuālu pārbaudi. Bērni un pusaudži ir vairāk uzņēmīgi pret slimībām.
Tātad, pārbaudot, otolaringologs var pamanīt bungādiņas krāsas izmaiņas. Tas var būt bālgans, rozā. Ja ausī ir šķidruma burbuļi, tad tas vēlreiz pierāda eksudāta esamību, bet jau aiz bungādiņas.
Eksudāts bieži ir šķidrs, bet progresējošos gadījumos tas var krietni sabiezēt. Tajā pašā laikā pacients sāk sūdzēties par dzirdes zudumu un sāpēm.
Ar šādu slimību ir ļoti svarīgi laikus piemērot ārstēšanu. Fakts ir tādsļoti biezs izsvīdums ietekmē visas iekšējās auss zonas. Eksudāts atrodas aiz membrānas un pie vīles. Turklāt to ir ļoti grūti noņemt parastajā veidā. Lai atbrīvotos no eksudāta ausī, otolaringologam ir jāveic atkārtota mazgāšana. Šajā gadījumā ne tikai pati auss, bet arī rīkle, kā arī deguns.
