Dažkārt kardiologa slēdzienos, izpētot viņa kardiogrammu, var redzēt ierakstu - "supraventrikulārās ķemmīšgliemenes sindroms". Ko tas nozīmē? Pirmkārt, nebaidieties. Galu galā tas ir normas variants un nekādā gadījumā nav slimība. Burtiski uztverts, šis sindroms ir tikai parādība, kas izpaužas tikai ar izmaiņām EKG.
Iemesli
Kāpēc rodas supraventrikulārais cekuļa sindroms, zinātnieki to vēl nav noskaidrojuši. Šis anatomiskais veidojums ir muskuļu šķiedru saišķis, kas iet caur labā kambara vidu.
Elektroencefalogrammā sindroms izskatās kā QRS viļņa šķelšanās ceturtajā vadā. Tas sastopams tikai 30% klīniski veselu pirmsskolas vecuma bērnu.
Šīs patoloģijas parādīšanā nozīme ir sirds stāvoklim, labā un kreisā kambara elektriskajam potenciālam.
Patoģenēze
Bērna kardiogrammai ir savas fizioloģiskas un patoloģiskas pazīmes. Ir vērts teikt, ka izmaiņas tajā ir atkarīgas no pacienta vecuma, kad, tāpat kā pieaugušajam, ir viena norma. Pie "bērnīgajām" pazīmēm var uzskaitīt PQ un QT intervālu saīsināšanu, sašaurinās arī GRS komplekss, dažkārt var novērot aritmiju, saglabājot pozitīvu P vilni.
Patofiziologi šīs parādības skaidro ar to, ka bērna sirds pukst ātrāk nekā pieaugušajam. Darbības potenciāli tiek pārvietoti un novietoti viens virs otra. Vai arī ierosināšanai nav laika aptvert visus kardiomiocītus pirms kontrakcijas - šādi EKG parādās artefakti.
Supraventrikulārās ķemmīšgliemeņu sindroms ir viena no šādām fizioloģiskajām parādībām. Tās klātbūtne neliecina par patoloģiju, tāpēc ārsti uz to nekoncentrējas, un ar laiku bērns to pāraug.
Simptomi
Supraventrikulārais ķemmīšgliemeņu sindroms absolūti neizpaužas. Dažiem bērniem var rasties noguruma sajūta, nogurums pēc fiziskas slodzes, sirdsklauves sajūta - šādas sūdzības kļūst par iemeslu, kāpēc bērns tiek vests pie ārsta. Un speciālists jau redz raksturīgās izmaiņas kardiogrammā.
Supraventrikulārais ķemmīšgliemeņu sindroms pieaugušajiem ir reti sastopams, taču, pat ja tas rodas, veicot EKG, tas nav iemesls panikai, jo eksperti to uzskata par normas variantu. Pat ja ārstēšana netiek veikta, šīparādība pāriet bez pēdām un nerada nekādas bažas.
Komplikācijas un sekas
Supraventrikulāras ķemmīšgliemeņu sindroms bērnam ar laiku var izzust vai pārvērsties par nepilnīgu saišķa zaru blokādi. Bet šajā gadījumā jums nevajadzētu izsaukt trauksmi, jo šāds stāvoklis nerada nopietnas izmaiņas miokardā un neietekmē bērna dzīves kvalitāti. Parasti ieteicams periodiski iziet medicīnisko pārbaudi, lai uzraudzītu patoloģijas progresēšanu.
Ir ārkārtīgi reti gadījumi, kad nepilnīga blokāde pārvēršas nopietnākos defektos, piemēram, pilnīga Viņa un citu saišķa šķērsvirziena blokāde.
Diagnoze
Šobrīd vienīgais veids, kā redzēt supraventrikulāro ceku sindromu, ir EKG. Šī metode ir pieejama jebkurā slimnīcā vai klīnikā. Elektrokardiogramma ir secīgu elektrisko potenciālu izmaiņu grafisks ieraksts, kas parādās kardiomiocītos.
Maziem bērniem nervu sistēma vēl nav pilnībā "kalibrēta", tāpēc EKG iespējams reģistrēt dažādas novirzes no normas. Piemēram, tas var būt zobu konfigurācijas un amplitūdas izmaiņas krūškurvja vados. Bet, lai apstiprinātu patoloģijas klātbūtni, nepietiek ar viena pētījuma rezultātiem.
Bērni, kuriem pediatram ir aizdomas par sirdsdarbības traucējumiem, tiek reģistrēti šīs slimības ambulatorā unobligāti reizi gadā vai sešos mēnešos pārbauda kardiologs. Tas ļauj novērot procesa attīstības dinamiku, kā arī laikus pamanīt pasliktināšanos.
Ārstēšana
Supraventrikulāras grēdas sindromam nav nepieciešama ārstēšana, ja tas bērnam neizraisa diskomfortu. Pati parādība izzūd, pacientam augot, un ārsta iejaukšanās var tikai pasliktināt situāciju. Bet, ja vecāki uzstāj uz terapiju, var ieteikt šādas zāles:
- Neaizstājamās taukskābes, piemēram, omega-3. Tās palīdz samazināt lipīdu daudzumu asinīs, turklāt šīs vielas stiprina asinsvadu sieniņas un uzlabo sirds darbību.
- "Antiox" ir multivitamīnu preparāts, kas satur A, E, C vitamīnus, kā arī mikroelementus. Nelietojiet šādus kompleksus ļaunprātīgi, jo tie izraisa alerģisku reakciju.
Bet vislabāk ir nevis piebāzt bērnu ar zālēm, bet nodrošināt, lai viņa uzturs saņemtu visas nepieciešamās vielas, ko satur šādi produkti: diētiskā gaļa (putnu gaļa, teļa gaļa), treknas zivis, olīveļļa, rieksti, svaigi dārzeņi un augļi (vēlams sezonāli, nevis siltumnīcas). Ja ar šo diētu ir pietiekamas fiziskās aktivitātes, parādība pāries pati no sevis.
Prognoze
Šādu bērnu dzīvības un veselības prognozes nerada bažas. Pat bez medicīniskās palīdzības sindroms ar vecumu izzūd pats no sevis. Tas notiek bērnam nemanot, un tam nevajadzēturadīt bažas vecākiem.
Pat tajos retos gadījumos, kad parādība pārvēršas par nepilnīgu saišķa blokādi, ārsti to neuzskata par nopietnu vadīšanas traucējumu. Regulāra sirds stāvokļa kontrole palīdzēs izvairīties no pārsteigumiem.
