Acetonēmiskais sindroms ir stāvoklis, kas bieži rodas bērniem, īpaši 3-5 gadu vecumā, retāk pieaugušajiem. Šis sindroms parādās sakarā ar tauku un dažu aminoskābju metabolisma starpproduktu - acetona, acetoetiķskābes un citu - palielināšanos asinīs. Parasti tie veidojas nelielos daudzumos uz īsu brīdi un, nekavējoties pārvēršoties netoksiskās vielās, tiek izvadīti no organisma.
Kāpēc bērniem ir paaugstināts acetona daudzums urīnā?
Bērniem, kuriem ir nosliece uz acetonēmisku stāvokli, nelabvēlīgos apstākļos šīs pārvērtības tiek traucētas, kā rezultātā uzkrājas acetons un līdzīgas vielas pēc struktūras.
Ko nozīmē acetons urīnā? Lielos daudzumos tam ir toksiska ietekme uz centrālo nervu sistēmu un izraisa sindroma klīniskās izpausmes, dažkārt pat izraisot apziņas traucējumus. Būtisks nosacījums acetonēmiskā sindroma attīstībai ir glikozes trūkums asinīs. Saskaņā ar statistiku, līdzbērni ar noteiktām konstitūcijas iezīmēm ir pakļauti slimības attīstībai. Viens no iemesliem acetona klātbūtnei urīnā var būt īslaicīgs noteiktu enzīmu trūkums, kas ir iesaistīti tauku un atsevišķu olb altumvielu sadalīšanā. Šādiem bērniem bieži ir raksturīga paaugstināta uzbudināmība, emocionāla nestabilitāte un miega traucējumi. Viņi var atpalikt svara rādītājos un intelektuālās attīstības ziņā, gluži pretēji, apsteigt savus vienaudžus. Viņi ātri attīsta runu, ir aktīvi, zinātkāri, lieliski atceras un pārstāsta dzejoļus un pasakas.
Slimības simptomi
Sākot no 2-3 gadu vecuma tās var traucēt sāpes kājās, nezināmu iemeslu dēļ var rasties un izzust sāpes vēderā, izpaužas tendence uz ķermeņa alerģiskām reakcijām. Acetona urīna analīze var uzrādīt palielinātu urīnskābes un skābeņskābes sāļu (urātu un oksalātu) daudzumu.
Kad ir aizdomas, ka mazulim ir kāda slimība? Ja parādās šādi acetona simptomi urīnā:
- Bērns kļūst letarģisks vai, gluži otrādi, nemierīgs un satraukts, atsakās ēst. Ja sākat barot bērnu šajā posmā, šos simptomus bieži var veiksmīgi novērst.
- Mazulis sūdzas par sliktu dūšu un sāpēm vēderā. Ja viņš vēl nerunā, viņš ziņos par savu slikto veselību ar raudāšanas palīdzību. Vecākiem ir svarīgi atcerēties, ka sāpes vēderā var būt citu slimību, īpaši ķirurģisku patoloģiju, izpausme neatkarīgi no tā, vai šāds stāvoklis tiek novērots pirmo reizi vaiatkārtojas.
- Acetonēmiskās slimības dabiska izpausme ir vemšana, kas, pēkšņi parādījusies, atkārtojas daudzkārt, tiklīdz mazulis izdzer nelielu daudzumu šķidruma.
- Gandrīz vienmēr sindroma attīstības sākumā vai nedaudz vēlāk temperatūra paaugstinās, taču šī pazīme, tāpat kā sāpes, var liecināt gan par paaugstinātu acetona līmeni, gan par jebkuru citu slimību.
- Skaidrs slimības simptoms ir acetona smaka no bērna mutes, kas bieži vien atgādina ābolu smaržu. Smaku ir grūti noteikt, it īpaši pirmajā reizē, bet, kad mātes stāvoklis atkārtojas, to var viegli noteikt un nekavējoties sākas mazuļa ārstēšana.
- Palielinoties simptomu skaitam, bērna stāvoklis pasliktinās, viņš kļūst letarģisks, mutes dobuma āda un gļotāda, lūpas kļūst sausas, spilgtas, uz vaigiem parādās sārtums, mazulis reti urinē. Šis stāvoklis ir bīstams bērnam, tāpēc mātes reti atsakās no hospitalizācijas.
Kas izraisa slimību?
Ir svarīgi noskaidrot iemeslu, kāpēc acetons parādās bērna urīnā. Jebkurš stāvoklis, kas izjauc bērna ķermeņa noturību un traucē normālu bioķīmisko reakciju gaitu, var izraisīt acetona un līdzīgu produktu uzkrāšanos mazuļa organismā, īpaši, ja ir tendence uz to.
Acetona cēlonis urīnā var būt jebkura slimība, pat banāla akūta elpceļu slimība, pārtikas slodze - taukainu vai proteīnu pārtikas pārpalikums uzturā, ēdieni, kas nav ieteicami vecumam. Turklāt asasacetona palielināšanās var veidoties fiziskas vai psiholoģiskas pārslodzes rezultātā, kurā bērns ir pārmērīgi uzbudināts, mikrosociālās vides izmaiņām un pat pozitīvu emociju pārmērībai. Visi šie provokatīvie momenti var paaugstināt acetona līmeni bērna asinīs, kuram ir nosliece uz acetonēmiskā sindroma attīstību.
Kā es varu palīdzēt savam bērnam?
Ir svarīgi pamanīt sākotnējos slimības simptomus un iejaukties pēc iespējas agrāk, negaidot ārsta ierašanos. Ja mazulis pēkšņi sācis atteikties no iecienītākā ēdiena, kļuvis letarģisks, vēlas apgulties, kas viņam šobrīd nav raksturīgi, ir nepieciešams viņu aplūkot tuvāk, noteikt, vai viņa vaigi ir apsārtuši, vai ir aplikums. uz mēles, elpa smaržo pēc augļiem, pārbaudiet acetonu urīnā.
Ja ir šādas pazīmes, jārīkojas. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt barot mazuli ar kaut ko kaloriju, šāda pārtikas slodze tikai pasliktinās stāvokli. Sākotnējā slimības stadijā vecāku galvenais uzdevums ir izvadīt no organisma toksiskas vielas un normalizēt vielmaiņu. Vispirms jāiztīra zarnas ar 1% sodas šķīdumu: 1 tējk. uz 500 ml ūdens. Tā kā organisms kaitīgās vielas izvada caur zarnām, tam ir vajadzīga palīdzība. Dzert ik pēc 5-15 minūtēm no tējkarotes bērniem līdz 6 gadu vecumam, pēc 6 - no ēdamkarotes.
Ieteicamie šķīdumi dzeršanai: salda tēja (5% cukura), negāzēts sārmains ūdens ("Polyana Kvasova", "Borjomi"). Tos vajadzētu nedaudz uzsildīt, lai noņemtu gāzes burbuļus. Aptiekās jūs varat iegādāties īpašu gatavuzāļu risinājumi: "Regidron", "Gastrolit", "Cilvēka elektrolīts" un citi. Mazuļiem, kas jaunāki par vienu gadu, nav ieteicams dot minerālūdeni, labāk izmantot gatavus šķīdumus. Ir labi dzert bērnu ar kompotu no viņa žāvētiem augļiem. Sāls šķīdumi jāapvieno ar saldajiem, jo acetons aktīvāk veidojas ar ogļhidrātu deficītu. Pirms ārsta ierašanās dzeršana var uzlabot mazuļa stāvokli, iespējams, šajā gadījumā ārsts nozīmēs mājas ārstēšanu.
Ēdiens un ikdienas rutīna
Slimības gadījumā neturēt bērnu uz bada diētu, taču ēdiens nedrīkst būt pārāk trekns. Derēs visa veida graudaugi šķidrā veidā, vārīti ūdenī, dārzeņu zupas, kartupeļu biezeni, želeja, cepti āboli, diētiskie cepumi.
Šie pārtikas ierobežojumi jāievēro vismaz 5 dienas, ja bērnam nav vemšanas. Šādā stāvoklī organisms atbrīvojas arī no uzkrātajām toksiskajām vielām, bet mazuļa dzeršana kļūst ļoti sarežģīta. Šajā gadījumā hospitalizācija ir obligāta.
Ja mazulim ir nosliece uz biežiem acetonēmiskā sindroma saasinājumiem, rūpīgi jāpārskata uzturs. Buljoni, trekna gaļa, kūpināti produkti, subprodukti ir pilnībā izslēgti no uztura, dārzeņu, piemēram, ziedkāpostu, tomātu izmantošana ir ierobežota, un apelsīnus no augļiem. Ir svarīgi nodrošināt, lai bērns nepārpūlējas, pietiekami daudz atrodas svaigā gaisā, guļ vismaz 8 stundas. Ierobežojumiem jābūt saprātīgiem un tie nedrīkst radīt mazulī negatīvas emocijas. Izvairieties no pārmērīgas iedarbības uzsaulē, samaziniet atrašanos televizora vai datora tuvumā.
Bērnam augot, vairumā gadījumu acetonēmiskie apstākļi rodas arvien retāk un norit vieglāk, un drīz vien pilnībā izzūd. Bet jāatceras, ka sāls metabolisma pārkāpums var izpausties arī pieaugušā vecumā, urolitiāzes vai podagras formā. Tāpēc turpmāk vēlams saglabāt uztura pamatprincipus.
Grūtniecības sākumā
Acetonu urīnā grūtniecības laikā sievietēm var noteikt ar toksikozes parādīšanos, ko pavada atkārtota un nemitīga vemšana. Topošajai mātei, kas pirmajos 3 grūtniecības mēnešos cieš no smagas toksikozes, jāspēj atšķirt šīs parādības normālo vai patoloģisko raksturu. Ja viegla slikta dūša, ko dažkārt pavada vemšana grūtniecības sākumā, ir nepatīkams, bet dabisks faktors, kas neapdraud sievietes un viņas nedzimušā bērna veselību, tad nepārtraukta vemšana un nepietiekams uzturs un dzeršanas režīms ir iemesls tūlītēja vizīte slimnīcā.
Vēlāks datums
Vēlāk grūtniecības laikā atklāts acetons urīnā ir iemesls rūpīgai izmeklēšanai un turpmākai ārstēšanai slimnīcā. Var būt preeklampsijas vai, citiem vārdiem sakot, gestācijas diabēta pazīme.
Galu galā augstā acetona koncentrācija sievietes urīnā šajā grūtniecības stadijā provocē neparedzētu komplikāciju rašanos, piemēram:
- Smaga dehidratācija.
- Topošās māmiņas un bērna organisma intoksikācija dzemdē.
- Dzemdību sākums ir daudz priekšlaicīgs vai spontāna aborta draudi.
- Koma vai nāve.
Ja sieviete bērna piedzimšanas periodā nerūpējas par savu un mazuļa veselību, neievēro ārstu apmeklējumus, šīs komplikācijas var progresēt un radīt neatgriezeniskas sekas. Lai izņemtu acetonu no grūtnieces ķermeņa, vispirms ir nepieciešams patērēt ievērojamu daudzumu šķidruma. Bieža vemšana neļauj uzturēt normālu elektrolītu līdzsvaru. Pēc acetona cēloņa noteikšanas urīnā ārstēšana ir slimības avota likvidēšana. Lai nodrošinātu normālu bērna intrauterīnu attīstību, pēc ārsta ieteikuma tiek ievietoti pilinātāji ar glikozi un vitamīnu kompleksu.
Uzturs grūtniecei ar acetonu
Turklāt grūtniecei būs nepieciešams īpašs uzturs, bieži un nelielās porcijās. Ja sievietei saskaņā ar izmeklējuma rezultātiem nav nepieciešama hospitalizācija, lai izvadītu no organisma acetonu, tad galvenā ārstēšana ir diēta. Šajā gadījumā jums vajadzētu kategoriski atteikties no taukainas un ceptas pārtikas, kā arī no grūti sagremojamas pārtikas. Ieteicamais ēdiens, kas gatavots vārot vai sautējot, vai izmantojot tvaiku ar minimālu tauku un augu eļļas saturu. Arī miltu saldie produkti ir aizliegti. Uzturam jābūt bagātam ar ogļhidrātiem, bet priekšroka jādod dārzeņiem un augļiem.
Visbiežāk acetons urīnākonstatēts tādas slimības kā cukura diabēta rezultātā. Tajā pašā laikā ķermenim nav pietiekami daudz ogļhidrātu, lai pilnībā oksidētu taukus un olb altumvielas. Šajā gadījumā pacientam pastāvīgi jāuzrauga cukura līmenis un jāpārbauda acetona klātbūtne organismā.
Kas izraisa slimību?
Acetonūrija reti sastopama veselam pieaugušam cilvēkam, taču to var izraisīt šādi faktori: ēšana ar pārtiku ar pārmērīgu olb altumvielu saturu, nepietiekams ūdens režīms, karsts laiks, ievērojama fiziska slodze. Bieži vien pieaugušais viegli panes acetonūriju un dažreiz pat nenojauš par tās klātbūtni.
Kad urīnā tiek konstatēts acetons, iemesli var būt šādi:
- neveselīgs uzturs;
- pārmērīga slodze;
- ilgstoša badošanās vai neracionāla diēta;
- cukura diabēts;
- karstums;
- alkohola reibums;
- nopietnas saslimšanas - kuņģa, barības vada vēzis un citas patoloģijas;
- ķīmiska intoksikācija.
Pazīmes, kas norāda uz ketonvielu koncentrāciju urīnā, ir:
- jūtama acetona smaka no mutes un ādas, kas nepazūd dienas laikā;
- vienādas smaržas klātbūtne urīnā;
- intensīvas galvassāpes;
- karstums;
- vemšana pēc ēdiena vai ūdens dzeršanas;
- apetītes zudums;
- caureja.
Ja ignorējat šādus simptomus un nesākat ārstēšanu, pacientam var rasties koma. Kad acetons uzkrājasmainās ķermenis, un, pārbaudot vispārējo asins analīzi, tiek konstatēts paaugstināts ESR un leikocītu saturs.
Acetona pašnoteikšanās urīnā?
Acetonūrija ir bīstama slimība, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana. Šodien ir viegli patstāvīgi noteikt slimības sākumu mājās. To var izdarīt, izmantojot testus - speciālas sloksnes acetona klātbūtnes noteikšanai, ko pārdod jebkurā aptiekā. Šajā gadījumā pietiek ar sloksnes iegremdēšanu urīnā un dažu minūšu laikā noteikt krāsu, kādā tā tiks nokrāsota. Ja acetona tests urīnā kļuva rozā vai bordo krāsā, tas norāda uz acetona klātbūtni organismā.
Veselam cilvēkam ketonu savienojumi praktiski netiek konstatēti. To skaits ir tik minimāls (1-2 mg / 100 ml), ka tos nevar noteikt, izmantojot testa strēmeles. Ja acetona cēlonis urīnā ir nepareizs uzturs, jums jāsakārto diēta, pievienojot tam ogļhidrātus. Dažas dienas pēc zāļu lietošanas šī viela tiks izvadīta no organisma.
Acetona klātbūtne urīnā vienmēr ir brīdinājuma faktors, kas norāda uz nopietnu nieru darbības traucējumu. Visbiežāk problēmu var atrisināt, pielāgojot uzturu un piekopjot veselīgu dzīvesveidu, taču dažreiz ir nepieciešama rūpīga izmeklēšana un nopietna turpmāka ārstēšana.
Ieteikumi slimības likvidēšanai
Ar acetona palielināšanos urīnā pacientam ir nepieciešamsatteikties no pārtikas, piemēram:
- trekna gaļa un no tās gatavoti spēcīgi buljoni;
- garšvielas;
- saldumi;
- cepts ēdiens;
- citrusaugļi, banāni.
Acetonūrija ir bīstama organisma patoloģija gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ar novārtā atstātu formu un savlaicīgu palīdzību slimība var izraisīt ķermeņa sistēmu darbības traucējumus. Visiem cilvēkiem, kas apzinās veselību, ir jāzina, kā no urīna izņemt acetonu. Pirmkārt, līdz minimumam samaziniet kūpinātas gaļas, treknas gaļas, sodas, pusfabrikātu uzņemšanu. Ieteicams bagātīgi dzert sārmainu minerālūdeņu, kompotu, mežrozīšu buljona veidā.
Obligāta atteikšanās no neveselīgiem ieradumiem, pirmajā vietā - alkohola lietošana. Turklāt jums vajadzētu normalizēt miegu un atpūtu, kā arī dot fiziskās aktivitātes, veicot rīta vingrinājumus, ejot vai peldot.