MRI ir efektīva un nesāpīga diagnostikas metode, kas ļauj detalizēti izpētīt patoloģiskās izmaiņas un ķermeņa mīksto audu, kaulu, saišu un muskuļu struktūru. Rezultāts vairumā gadījumu ir gatavs stundas laikā pēc izmeklējuma, kas ļauj neaizkavēt izmeklēšanu un ārstēšanas taktikas izvēli.
Bet diemžēl ne visiem cilvēkiem var veikt MRI. Kontrindikācijas un ierobežojumi šim pētījumam galvenokārt ir saistīti ar metāla klātbūtni organismā un noteiktām slimībām. Ķermeņa svars virs 120 kg arī var būt šķērslis šai procedūrai, lai gan ir daži skeneri, kas ļauj diagnosticēt pacientus, kas sver līdz 180 kg.
Absolūtas kontrindikācijas visu veidu MRI
Ir apstākļi, kas nav savienojami ar MRI. Šīs grupas kontrindikācijas pilnībā izslēdz šīs diagnostikas procedūras iespēju. Šādu pētījumu nevar veikt cilvēkiem ar uzstādītiem elektrokardiostimulatoriem, jo magnētiskais lauks izraisa traucējumus šīs ierīces darbībā. Sakarā ar sabojātomikroshēmas, sirds ritms var izklīst, un cilvēka veselība tiks nopietni apdraudēta (līdz nāvei).
MRI nevajadzētu veikt tiem pacientiem, kuru ķermenī ir uzstādīti mākslīgi elementi, kas izgatavoti no magnetizējamiem materiāliem, jo ierīces darbības laikā tie var ļoti sakarst un deformēties. Ja uz cilvēka ķermeņa ir tetovējumi, kuriem izmantota krāsa ar līdzīgiem metāliem, viņam arī aizliegts veikt šo diagnostikas procedūru.
Relatīvās kontrindikācijas MRI veikšanai
Ir vairāki apstākļi, kuros pacienti ne vienmēr var būt piemēroti MRI. Šīs grupas kontrindikācijas ir relatīvas, tāpēc, ievērojot noteiktus nosacījumus, persona joprojām var veikt šo pētījumu. Tie ietver:
- bailes no slēgtas telpas;
- grūtniecība;
- hroniska sirds mazspēja;
- garīga slimība;
- nespēja ilgstoši nogulēt nekustīgi.
Metālkeramikas kroņi vairumā gadījumu ir izgatavoti no materiāliem, kas nav magnetizēti, tāpēc to klātbūtne organismā nav MRI aizliegums. Tas pats attiecas uz jebkuras lokalizācijas intrauterīnām ierīcēm un titāna implantiem. Kontrindikāciju attiecībā uz garīgām slimībām var neievērot, ja pacients tiek izmeklēts sedatīvu reibumā un ārsta uzraudzībā.
MRI ar kontrastu: kontrindikācijas procedūrai
Dažreiz MRI ar kontrastvielu izmanto, lai uzlabotu noteiktas attēla daļas. Šāds pētījums ir efektīvs audzēju diferenciāldiagnozei un mazāko izmēru jaunveidojumu noteikšanai. Papildus standarta kontrindikācijām MRI ar kontrastvielu netiek veikta šādos stāvokļos un slimībās:
- alerģiska reakcija uz attēla uzlabošanas zālēm;
- grūtniecība un zīdīšana (pētniecībai ar kontrastvielu - tā ir absolūta kontrindikācija);
- smagi hroniski nieru darbības traucējumi;
- nesenā aknu transplantācija.
Grūtniecības un zīdīšanas ierobežojumi
MRI laikā cilvēka ķermenis nesaņem starojuma iedarbību (kā, piemēram, ar rentgena vai CT), bet ir pakļauts spēcīga magnētiskā lauka iedarbībai. Turklāt daudziem pacientiem ilgu uzturēšanos šaurās telpās pavada psiholoģisks diskomforts. Tā kā grūtniecēm nevajadzētu pakļaut savu ķermeni stresam, šis pētījums noteikti nav ieteicams 1. trimestrī, kad visi augļa orgāni tikai veidojas.
MRI 2. un 3. trimestrī ir iespējama tikai pēc stingrām indikācijām. Šis lēmums jāpieņem ārstējošajam ārstam, izvērtējot diagnostikas ieguvumu un risku. Sievietēm, kas atrodas stāvoklī un barojošām mātēm, nedrīkst injicēt kontrastvielu MRI. Kontrindikācijas tam ir saistītas ar faktu, ka zāles var negatīvi ietekmēt intrauterīna attīstībuzīdainim vai jaundzimušajam zīdīšanas laikā.
Mugurkaula MRI: kontrindikācijas pētījumam
Trūces, osteohondrozes un citu deģeneratīvi-distrofisku izmaiņu diagnostikai nepieciešama mugurkaula izmeklēšana. Lai atšķirtu šos stāvokļus no išiass un išiass, pacientam bieži tiek nozīmēts veikt jostasvietas MRI. Šīs procedūras kontrindikācijas būtībā ir tādas pašas kā vispārīgie ierobežojumi visiem šī pētījuma veidiem. Taču ir arī daži konkrēti punkti, kas saistīti ar apsekojuma apgabala lokalizāciju.
Mugurkaula MRI nedrīkst veikt šādos gadījumos:
- pacients guva akūtu mugurkaula traumu, kuras dēļ nepieciešama steidzama operācija (MRI aizņem apmēram 10-15 minūtes, un dažreiz šāda kavēšanās var būt dzīvībai bīstama);
- pacients nevar mierīgi apgulties uz muguras, jo ir stipras sāpes, kuras neatbrīvo pretsāpju līdzekļi.
Mugurkaula MRI, tāpat kā jebkuru citu vietu, nevar veikt, ja cilvēka ķermenī ir iestrēguši nepazīstama materiāla atliekas.
