Aptiekās bieži jautā lētas tabletes pret cistītu. "Negram" ir viens no šiem līdzekļiem, kam ir antibakteriāla iedarbība un kas ir daļa no hinolonu grupas. Zāles ir bakteriostatiska vai baktericīda iedarbība, kas ir saistīta ar patogēna koncentrāciju un tā jutīgumu. Tās darbība ir saistīta ar to, ka, kavējot polimerizācijas gaitu, tiek nomākta baktēriju DNS sintēze.
Viena tablete satur piecsimt miligramu nalidiksīnskābes, kā arī palīgelementus, piemēram, kālija sorbātu, krāsvielu E172, kalcija hidrogēnfosfāta dihidrātu, cieti, želatīnu, kukurūzas cieti, magnija stearātu, mikrokristālisko celulozi. Pieci simti miligramu un piecdesmit sešu gabalu apjomā. Izskats: apaļš, abpusēji izliekts, tumši rozā, ar iegriezumu vienā pusē. Pielonefrīta tabletes jāuzglabā vēsā vietā, kur bērni nevar iekļūt. Zāles ir derīgas trīs gadus.
Farmakoloģiskā darbība
1. Farmakodinamiskie rādītāji. Nalidiksīnskābe (Negram tablešu aktīvā viela) ir karbonskābes atvasinājums, ķīmijterapijas līdzeklis, kas saistīts ar girāzes inhibitoriem. Tam ir baktericīda iedarbība uz lielāko daļu gramnegatīvo baktēriju un jo īpaši uz E. coli un tādām sugām kā Enterobacter, Klebsiella un Proteus. Zāles ir efektīvas pret salmonellu un šigellām.
2. Farmakokinētiskās īpašības. Pēc perorālas zāļu lietošanas nalidiksīnskābe uzsūcas gandrīz pilnībā, un tās biopieejamība ir deviņdesmit seši procenti. Augstākā koncentrācija plazmā rodas vienu līdz divas stundas pēc norīšanas. Nalidiksīnskābes metabolisms notiek aknās, veidojot četrus metabolītus. Tikai hidroksinalidiksīnskābe atšķiras ar antibakteriālo iedarbību. Nalidiksīnskābei ir grūti iekļūt orgānos un audos. Lielākā daļa no tā (apmēram astoņdesmit deviņdesmit procenti) izdalās caur nierēm, bet pārējais - caur zarnām. To apliecina zāļu "Negram" pievienotā lietošanas instrukcija.
Patogēna koncentrācija un tāda pazīme kā jutība pret zāļu sastāvdaļām nosaka iedarbības raksturu: baktericīda vai bakteriostatiska. Šīs zāles nav efektīvas pret grampozitīvām un anaerobām baktērijām. Ilgstoši lietojot, var attīstīties rezistence pret tabletēm.
Kādas ir zāles "Negram" indikācijas? Noskaidrosim.
Kad pieteikties?
"Nēģeris" tiek piešķirts šādos gadījumos:
- uroģenitālās sistēmas infekcioziem un iekaisuma traucējumiem: urīnizvadkanāla sindroms un uretrīts, pielonefrīts, cistīts, prostatas slimības;
- infekcijām, kas skar kuņģi un zarnas, holecistītu;
- kā infekcijas profilakse ķirurga manipulāciju laikā ar nierēm, urīnpūsli un urīnvadiem.
Izmantot
Iekšā tiek lietotas tabletes "Nēģeris". Pieaugušajiem sākotnējā deva ir viens grams ik pēc sešām stundām. Terapijas periods ir viena nedēļa. Uzturēšanai pieci simti miligramu jālieto četras reizes dienā. Maksimālā deva divdesmit četrās stundās ir četri grami, ja gadījums ir īpaši smags - līdz sešiem gramiem. Bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, ieteicamā sākuma deva ir sešdesmit miligrami uz kilogramu ķermeņa svara, balstdeva – trīsdesmit miligrami, lietojot ik pēc sešām stundām.
Blakusparādības
Iespējamas šādas nevēlamās blakusparādības:
1. No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, miegainība, vājums, paaugstināts intrakraniālais spiediens, redzes defekti, kā arī krāsu uztvere, diplopija, disforija, ja to lieto ilgstoši vai lielās devās, var rasties psihotiskas reakcijas un krampji.
2. No kuņģa-zarnu trakta:slikta dūša un vemšana, caureja, gastralģija, holestāze, asiņošana, aknu enzīmu aktivitātes izmaiņas.
3. No muskuļu un skeleta sistēmas: mialģija, artralģija, bērniem - locītavu skrimšļa bojājumi.
4. No ekskrēcijas sistēmas: nieru mazspēja.
5. Alerģiskas izpausmes: nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, izsitumi.
6. Hematopoētiski defekti: leikopēnija, trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija.
7. Ādas reakcijas: fotosensitivitāte.
Tā kā šīs zāles var izraisīt tik daudz blakusparādību, šīm lētajām cistīta tabletēm ir vairākas kontrindikācijas.
Kam un kādos gadījumos "nēģeris" ir kontrindicēts?
Nelietojiet "Negram" jebkuras zāļu sastāvdaļas nepanesības gadījumā, bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, grūtniecēm, pacientiem, kas cieš no epilepsijas, galvas smadzeņu asinsvadu aterosklerozes, deficīta. glikozes-6-fosfāta dehidrogenāze, aknu un nieru mazspēja.
Zīdīšanas laikā Negram tablešu dzeršana iespējama tikai ārkārtējos gadījumos un stingrā speciālista uzraudzībā, ja mātes nepieciešamība pēc tās ir lielāka par nevēlamu blakusparādību risku bērnam. Ārstējot ar šīm zālēm, barojošās mātes atzīmēja izmaiņas bērna izkārnījumu krāsā un konsistencē. Šādos gadījumos ir ieteicams dot bērnam "Bifidumbacterin", jo daļa zāļu nonāk organismā ar mātes pienu, kas nozīmē, ka var attīstīties disbakterioze.
Vai tas palīdztabletes pret pielonefrītu, un vai tās var dot bērniem?
Negram lietošana bērnu ārstēšanai
Šīs zāles bērniem ievada pēc divu gadu vecuma sasniegšanas. Ārstēšanas sākumā deva ir sešdesmit miligrami uz kilogramu bērna svara, uzturošā deva tiek samazināta līdz trīsdesmit miligramiem. Šie aprēķini attiecas uz bērniem vecumā no diviem līdz divpadsmit gadiem. Dienas deva jāsadala trīs vai četrās reizes.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Tabletes "Negram" var kombinēt ar nitrofurāniem. Bet, ārstējot ar nitrofurazīdiem, zāļu lietošana ir kategoriski kontrindicēta. Turklāt "Negram" netiek parakstīts vienlaikus ar antikoagulantiem, jo tas var izraisīt zarnu un kuņģa gļotādu asiņošanu.
Pārdozēšana
Iespējamās pārdozēšanas pazīmes: pastiprinātas blakusparādības, metaboliskā acidoze, dispepsija, apjukums un samaņas zudums, krampji, psihotiskas reakcijas.
Šādos gadījumos terapiju veic ar kuņģa skalošanu ar 3% nātrija bikarbonāta šķīdumu, simptomātisku ārstēšanu un dehidratācijas likvidēšanu.
"Nēģeru" atsauksmes
"Negro" ir pozitīvas atsauksmes. Pamatojoties uz aptauju laikā iegūto informāciju, mēs varam runāt par tā augsto efektivitāti, ātru iekaisuma un infekcijas slimību akūtu izpausmju noņemšanu. Arī kā zāļu priekšrocības nosauc pacientitā pieejamība un zemā cena, kas ir no 150 rubļiem iepakojumā. Kā zāļu mīnusus pacienti min tikai vienu blakusparādību – miegainību pēc zāļu lietošanas.
Papildu piezīmes
Ja ārstēšanas kurss ilgst vairāk nekā divas nedēļas, nepieciešams kontrolēt aknu un nieru funkcijas. Ja pacientam ir smaga nieru mazspēja, Negram tabletes nav ieteicams lietot, jo tās galvenokārt izdalās ar urīnu, un, ja kreatinīna klīrenss ir zems, tas uzkrājas organismā. Terapijas laikā jums nevajadzētu atrasties tiešos saules staros. Ja pacientam ir porfīrija, tad nalidiksīnskābe var veicināt šīs slimības recidīvu. Bērniem un pusaudžiem zāles var īslaicīgi ietekmēt skrimšļus, un ārstēšana ir jāpārtrauc, ja parādās artralģijas pazīmes.
