Veģetatīvās nervu sistēmas pārkāpums jeb veģetatīvā disfunkcija ir veģetatīvās CNS funkcionālās darbības traucējumu klīnisko simptomu kopums, kas provocē iekšējo orgānu darbības traucējumus. Bieži vien šī patoloģija izpaužas bērnībā bērna augšanas periodā, pusaudža gados to novēro 100% gadījumu. Šāda parādība netiek uzskatīta par neatkarīgu slimību, bet gan sindromu, kas pavada jebkuru patoloģiju. Parasti šāds traucējums izraisa neirozes attīstību, kas būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti.
Problēmas raksturojums un apraksts
Veģetatīvā disfunkcija ir funkcionālu traucējumu kopums, ko izraisa asinsvadu tonusa traucējumi un cilvēka dzīves kvalitāti pasliktinošu neirožu attīstība. Šajā stāvoklī tiek zaudēta normālā asinsvadu reakcija uz iekšējiem vai ārējiem impulsiem, kamēr tie vai nu paplašinās, vai sašaurinās.
VNS uzrauga orgānu un sistēmu darbību organismā, ko ietekmē dažādi iekšējie un ārējie cēloņi. Tas palīdz organismam pielāgotiesmainīgie vides apstākļi. Šīs nervu sistēmas struktūrā ir divas apakšsistēmas:
- Simpātiskā NS veicina zarnu kontrakciju, pastiprinātu svīšanu, paātrinātu sirdsdarbību, vazokonstrikciju, paaugstinātu sirdsdarbības rezultātā paaugstinātu asinsspiedienu.
- Parasimpātiskā NS palīdz sarauties muskuļiem, stimulē visu ķermeņa dziedzeru darbību, paplašina asinsvadus, samazina spiedienu sirdsdarbības palēnināšanās rezultātā.
Starp šo apakšsistēmu darbību pastāv līdzsvars, ja šis līdzsvars tiek traucēts, tiek traucēts iekšējo orgānu un visa organisma darbs, veidojas veģetatīvās disfunkcijas sindroms. Šis traucējums ir stāvoklis, kurā parādās somatisko patoloģiju simptomi, ja nav organisku bojājumu. Šie simptomi, kuriem ir psihogēns raksturs, liek cilvēkam apmeklēt dažādus ārstus, kuri savukārt nekādas slimības viņiem neatklāj. Tajā pašā laikā veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcija cilvēkam rada daudz ciešanu.
VNS disfunkcija mūsdienās medicīnā ir ļoti izplatīta, to novēro 15% bērnu un 80% pieaugušo. Parasti slimība izpaužas vecumā no divdesmit līdz četrdesmit gadiem. Sievietes ir jutīgākas pret patoloģijas attīstību. Autonomā disfunkcija pusaudžiem vienmēr izpaužas.
Slimības attīstības iemesli
Galvenais patoloģijas attīstības cēlonis ir pārkāpumsVNS regulējums, kura attīstību ietekmē šādi faktori:
- Iedzimta un ģenētiska predispozīcija.
- Hormonālas izmaiņas pubertātes vai menopauzes laikā.
- Endokrīnās sistēmas slimības.
- Smadzeņu organiskās ģenēzes patoloģija traumas, audzēja, insulta un citu rezultātā.
- Ilgstošs stress un emocionāls stress.
- Rakstura iezīmes aizdomīguma un trauksmes veidā.
- Slikti ieradumi.
- Nepareiza diēta.
- Nosliece uz alerģiskām reakcijām.
- Asinsrites un nervu sistēmu intoksikācija.
- Darba darbības rezultātā radušās radiācijas, vibrācijas, trokšņa ietekme.
- Ķirurģiskas iejaukšanās.
- Ilgstoši lietojot spēcīgas antibiotikas.
- Hronisku infekciju klātbūtne organismā.
- Augļa hipoksija sievietes grūtniecības laikā, dzemdību trauma, kurā bērniem attīstās veģetatīvās sistēmas disfunkcija.
Kā redzat, patoloģijas attīstībai ir daudz iemeslu. Vairumā gadījumu šīs parādības izzūd pašas no sevis, cilvēkam augot. Bet dažreiz slimība cilvēkam var radīt neērtības uz mūžu.
Patoloģijas formas
Autonomās disfunkcijas sindroms izpaužas vairākos veidos:
- Sirds vai sirds formu raksturo bailes no nāves, kā rezultātā paaugstinās asinsspiediens, sirdsdarbība, seja kļūst bāla,veidojas uzbudinājums un trauksme, kas izpaužas fiziskās aktivitātēs. Arī cilvēka ķermeņa temperatūra paaugstinās. Tas ir saistīts ar simpātiskās nervu sistēmas aktivitātes palielināšanos.
- Hipotonisko formu izraisa asinsspiediena pazemināšanās, ekstremitāšu cianozes attīstība, pūtīšu parādīšanās, vājums, bradikardija, elpas trūkums. Smagos gadījumos var rasties piespiedu urinēšana, diskomforta sajūta vēderā un alerģijas. Šādi simptomi ir saistīti ar paaugstinātu parasimpātiskās nervu sistēmas aktivitāti.
- Jaukta autonomā disfunkcija izpaužas kā pirmo divu formu pārmaiņus simptomi.
ANS traucējumu veidi
Ir pieņemts izšķirt vairākus veģetatīvās nervu sistēmas traucējumu veidus:
- Somatoforma veģetatīvā disfunkcija, kuras ārstēšana ir diezgan veiksmīga. Šī patoloģija notiek visbiežāk. To raksturo neirozes izpausme dažādu hronisku slimību pazīmju veidā, kuras faktiski neeksistē. Šajā gadījumā bieži tiek novērotas panikas lēkmes, psihogēns klepus, reibonis un gremošanas traucējumi. Šī parādība ir saistīta ar hronisku stresu un depresiju.
- Smadzeņu garozas bojājumi, kas veidojas negadījuma, smadzeņu traumas, centrālās nervu sistēmas patoloģijas rezultātā. Šajā gadījumā cilvēkam rodas stiprs reibonis, pazeminās asinsspiediens, attīstās bieža urinēšana un caureja. Pēc šādiem uzbrukumiem pacients sūdzas par vājumu un letarģiju.
- Nepārtraukts perifēro aparātu struktūru kairinājumsNS bieži rodas pirms menstruācijas, ar urolitiāzi, sāpēm kaklā. Šādi veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcijas simptomi skaidri izpaužas, kas ir saistīts ar nopietnu patoloģiju attīstību organismā. Ja Jums ir kādas slimības pazīmes, Jums jāapmeklē ārsts.
Slimības simptomi un pazīmes
Patoloģijas attīstības sākumposmam raksturīga neirozes attīstība, kas provocē tālāku slimības gaitu. Neirozi izraisa asinsvadu tonusa, ādas jutīguma, muskuļu šūnu uztura, alerģisku reakciju un iekšējo orgānu darbības traucējumu pārkāpums. Pirmkārt, parādās visas neirastēnijas pazīmes, pēc tam veģetatīvās nervu disfunkcijas simptomi izpaužas šādu traucējumu veidā:
- Astenoneirotiskais sindroms, kurā ir pastāvīgs nogurums, samazināta veiktspēja, jutīgums pret laikapstākļiem, ķermeņa nogurums, trokšņa nepanesamība, adaptācijas traucējumi.
- Psihisko traucējumu sindroms izpaužas kā garastāvokļa un motoriskās aktivitātes samazināšanās, letarģija, iespaidojamības attīstība, sentimentalitāte, raudulība, hipohondrija. Cilvēkam rodas smaga trauksme, kuru viņš nespēj kontrolēt.
- Sirds un asinsvadu sindroms izpaužas kā sāpes sirdī, kas parādās pēc nervu spriedzes vai stresa. Sāpes neatbrīvojas ar medikamentiem, svārstās asinsspiediens, parādās sirdsklauves.
- Kardiģiskāsindromam raksturīga dažāda rakstura sirds sāpju parādīšanās, kas rodas pēc fiziskas slodzes, emocionāliem pārdzīvojumiem.
- Asinsvadu traucējumu sindroms, kurā attīstās ekstremitāšu tūska un hiperēmija, parādās aizkaitināmība. Smagos gadījumos var attīstīties insults.
- Elpošanas sindromu izraisa elpas trūkuma attīstība emocionālā pārdzīvojuma brīdī, gaisa trūkuma sajūta. Smagos gadījumos var attīstīties nosmakšana.
- Smadzeņu asinsvadu sindroms, kurā attīstās migrēna, aizkaitināmība, traucēta inteliģence.
- Neirogastrālo sindromu raksturo meteorisms, aizcietējums, grēmas, žagas, atraugas.
Autonomiskās disfunkcijas simptomi sāk izpausties bērnībā. Bērni ar šo patoloģiju bieži slimo, sūdzas par savārgumu, mainoties laika apstākļiem. Simptomi parasti uzlabojas līdz ar vecumu, taču tas ne vienmēr tiek novērots.
Visbiežāk pie ārsta vēršas pacienti ar ģeneralizētu trauksmi, panikas traucējumiem vai pielāgošanās traucējumiem.
Diagnostikas pasākumi
Lielā simptomu un izpausmju pazīmju skaita dēļ veģetatīvās disfunkcijas diagnostika ir sarežģīta.
Ārsts izskata slimības vēsturi, uzklausa pacienta sūdzības un izraksta dažādas diagnostikas pārbaudes. Šajā gadījumā ir nepieciešams pārbaudīt vairākus ārstus, piemēram, kardiologu, neirologu un terapeitu. Bieži kā diagnostikas metode tiek izmantota elektrokardiogramma, reovasogrāfija, gastroskopija, ultraskaņa, laboratoriskie asins un urīna testi, FGDS, MRI. Ir ļoti svarīgi izmeklēt pacienta nervu sistēmu, izmantojot elektroencefalogrāfiju un CT.
Ir ļoti svarīgi, lai ārsts varētu saskatīt slimības psihopatoloģiskās pazīmes, kurām ir izšķiroša nozīme pareizas diagnostikas noteikšanā un ārstēšanas efektivitātē. Parasti autonomo disfunkciju pavada emocionāli un afektīvi traucējumi, kas ietver trauksmi un depresiju, kā arī fobijas, histēriju un citas patoloģijas. Vissvarīgākais slimības simptoms ir cilvēka trauksme, kas ir nekontrolējama.
Pamatojoties uz pētījumu rezultātiem un slimības simptomiem, ārsts veic precīzu diagnozi un izstrādā terapijas taktiku. Ja ir aizdomas par autonomo disfunkciju, ieteicams veikt pilnu izmeklēšanu, lai izslēgtu nopietnu patoloģiju attīstības risku, kuru simptomi var būt līdzīgi slimībai.
Patoloģijas terapija
Veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcija prasa kompleksu ārstēšanu, ieskaitot nemedikamentozo terapiju, fizioterapiju, vingrošanas terapiju, ikdienas rutīnas un uztura normalizēšanu.
Saskaņā ar ārsta recepti medikamentu ārstēšanu var izmantot, lai novērstu nepatīkamos patoloģijas simptomus lēkmju laikā. Kā zāles ir parakstītas:
- trankvilizatori, piemēram, fenazepāms,
- Neiroleptiskie līdzekļi, piemēram, Sonapax
- nootropās zāles("Piracetāms"),
- hipnotiskie līdzekļi,
- antidepresanti,
- sedatīvie līdzekļi,
- sirds un asinsvadu zāles,
- vitamīni.
Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams lietot hipotensijas zāles, piemēram, Corvalol.
Parasti medikamentozai ārstēšanai vajadzētu ilgt vismaz četras nedēļas, pēc tam uzmanīgi sāk zāļu atcelšanu, pakāpeniski samazinot to devu. Ar strauju zāļu atcelšanu palielinās slimības recidīva attīstības risks. Disfunkcijas pazīmju klātbūtne liecina, ka terapija ir jāpagarina, to var papildināt ar citām zāļu grupām. Vidēji ārstēšanas kursam jābūt no diviem līdz sešiem mēnešiem.
Nemedikamentoza terapija
Pacientiem ir jāievēro visi ārsta norādījumi:
- Izvairieties no stresa situācijām, emocionāla stresa. Šajā gadījumā ieteicamas pozitīvas emocijas.
- Ēd pareizi. Sāls, kafijas un stipras melnās tējas ierobežošana.
- Normalizējiet miega un nomoda periodu. Ārsti iesaka gulēt aptuveni astoņas stundas naktī vēdināmā telpā.
- Apmeklējiet baseinu, sportojiet. Dodieties pārgājienā.
- Apmeklējiet masāžas kursu.
Veģetatīvās disfunkcijas ārstēšanā ir iesaistīts arī psihoterapeits, kurš palīdzēs noteikt patoloģijas attīstības cēloņus un tos novērst. Jāatceras, ka slimības ārstēšana prasīs ilgu laiku.
Dažos gadījumos tas ir iespējamsaugu izcelsmes zāļu lietošana pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu. Šādi līdzekļi ietver vilkābeles, asinszāles, baldriāna, citronu balzama un tā tālāk augļus. Šie augi veicina sirds un asinsvadu sistēmas darbības normalizēšanu, tonizē NS. Imunitātes stimulēšana, vielmaiņas procesu uzlabošana organismā, slimības lēkmju biežuma samazināšana.
Ārsta recepšu neievērošana izraisa pašsajūtas pasliktināšanos, kā arī bīstamu traucējumu rašanos cilvēka organismā.
Prognoze
Parasti slimība attīstās bērnībā un pāriet pati no sevis, cilvēkam augot. Smagos gadījumos nepieciešama medicīniska palīdzība. Slimības ārstēšana ilgst ilgu laiku, cilvēks tiek veiksmīgi izārstēts ar pareizu pieeju terapijas taktikas izstrādei.
Profilakse
Profilakses nolūkos ieteicams regulāri veikt neirologa uzraudzību, laicīgi diagnosticēt un ārstēt infekcijas, endokrīnās un kardiovaskulārās patoloģijas, samazināt nervu sistēmas slodzi. Tāpat cilvēkam ir nepieciešams normalizēt miegu un nomodu, uzturu, atbrīvoties no atkarībām, lietot vitamīnu kompleksus rudens un pavasara sezonā. Slimības saasināšanās laikā ārsti iesaka iziet fizioterapijas kursu.
