Chalazion (no grieķu - mezgls, krusa) raksturo hronisks proliferatīvs plakstiņa iekaisums ap meibomijas dziedzeri, kas attīstās tā atvasinātā kanāla nosprostošanās un tajā uzkrājušos izdalījumu apstākļos. Meibomijas dziedzeri atrodas pašā skrimšļa biezumā, tiem ir cilindriska struktūra un tie ar izejošajiem kanāliem atveras uz plakstiņa iekšējo virsmu. Jebkurā plakstiņā ir aptuveni 50-70 dziedzeri, kas veido asaru plēves ārējo (lipīdu) slāni. Meibomijas dziedzeru uzdevums ir uzturēt acs ābolu mitru un novērst asaru iztvaikošanu no acs virsmas.
Oftalmoloģijā halazionu uzskata par plaši izplatītu patoloģiju. Šī slimība var skart pilnīgi visu vecumu cilvēkus, bet biežāk sastopama pieaugušajiem vecumā no trīsdesmit līdz piecdesmit gadiem.
Ziedes
Halaziona ārstēšana bez operācijas ar zālēm tiek veikta diezgan bieži. Tajā pašā laikā jāatzīmē, ka šajā situācijā ir ļoti svarīgi veikt pareizu kvalificētu diagnozi, jo halazionu simptomu ziņā var viegli sajaukt ar miežiem, taču tasdivas pilnīgi atšķirīgas patoloģijas. Viņiem, protams, nepieciešama pilnīgi atšķirīga terapija.
Parasti halazijanam ir hroniska forma, un periodiski uz plakstiņa parādās jauns iekaisis mezgls. Tāpēc ir nepieciešams orientēties starp esošajiem farmakoloģiskajiem preparātiem, lai savlaicīgi izvēlētos pareizo. Zemāk ir norādītas visbiežāk lietotās ziedes pret halaciju.
Floxal
"Floxal" - ziede, kuras pamatā ir antibiotika ofloksocīns - tiek izmantota slimības sākuma stadijā. Šīs zāles pretmikrobu īpašību dēļ ir universāls līdzeklis gan halāzijai, gan miežiem, tās nav toksiskas. Ziede tiek likta aiz apakšējā plakstiņa, savukārt ziede nekavējoties jāuzklāj uz abām acīm, jo iekaisuma process jau ir sācies.
Tetraciklīna ziede
"Tetraciklīna ziede" ir plaša spektra antibiotika, ko lieto acu iekaisuma procesos, infekcijās un bakteriālu patoloģiju gadījumā. Ziedes uzklāšana notiek gan guļot aiz apakšējā plakstiņa, gan eļļojot plakstiņu no ārpuses. Jāņem vērā, ka iepriekš minētās ziedes papildus tiešai iekaisuma procesa ārstēšanai var izmantot kā profilaktiskus līdzekļus. Tomēr šīs ziedes drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, lai izvairītos no blakusparādībām un noskaidrotu kontrindikācijas.
Hidrokortizona ziede
"Hidrokortizona ziede" ir zāles, kas veicina uzkrāto sekrēciju aizplūšanu nokapsulas (krusas akmeņi), mazina iekaisumu, mazina sāpes, mazina pietūkumu. Mājās ziedi uzklāj uz apakšējā plakstiņa un ādas ap skarto zonu pēc sasilšanas (siltā ūdenī samērcētas marles) kompreses. Turklāt ziedi var novietot aiz apakšējā plakstiņa un viegli iemasēt. Lai panāktu lielāku efektivitāti, zāles lieto vairākas reizes dienā vairākas dienas. Ārstējot ar "Hidrokortizona ziedi", jums jāatceras, ka tas samazina imunitāti, kas, savukārt, var izraisīt sēnīšu un bakteriālas infekcijas uz halāzijas fona. Ziede ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Višņevska ziede
"Višņevska ziede" (jeb "balzamiko liniments") ir antiseptiska zāle, ko parakstījusi vairāk nekā viena ārstu paaudze, taču tā nezaudē savu aktualitāti līdz mūsdienām. Ziede tika izveidota, pamatojoties uz tādu dabisku sastāvdaļu kā darva, pievienojot rīcineļļu un kseroformu, kā dēļ tai ir lieliskas dezinfekcijas īpašības un tas veicina šķidruma aizplūšanu no halāzijas. Vishnevsky ziedes priekšrocības ietver to, ka tai praktiski nav kontrindikāciju un to labi panes visas vecuma grupas.
Ricinolskābes emulsija
"Ricinoleic emulsija" ir maigs medikaments, pateicoties lielajam skābekli saturošu komponentu saturam, to ieteicams lietot halazionā bērniem. Emulsija palīdz mazināt sāpessajūtas, samazina pietūkumu un hiperēmiju, paplašina aizsērējušos kanālus.
Levomikol
"Levomikol" ir antibakteriāla ziede, kas satur antibiotikas un imūnmodulatorus, tāpēc to drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Lai panāktu lielāku efektivitāti, iepriekš minēto ziežu lietošanu ieteicams kombinēt ar līdzīga sastāva acu pilienu iepilināšanu.
Pilieni
Halazijas ārstēšanai ārsti izvēlas lietot šādus pilienus:
- antibakteriāls;
- nesteroīdas izcelsmes pretiekaisuma līdzeklis;
- kortikosteroīdu (hormonālās) zāles.
Apskatīsim tuvāk lietotās zāles.
Antibakteriāls
Halaziona ārstēšana bez operācijas bērniem tiek veikta, izmantojot Tobrex pilienus, jo tie ir apstiprināti lietošanai pat zīdaiņiem, kas ļoti patīk māmiņām. Zāļu aktīvā viela - tobramicīns - efektīvi iznīcina baktērijas. Ārstēšanas ilgums - ne vairāk kā 2 nedēļas. Skartajā acī tiek iepilināti 2 pilieni ar četru stundu intervālu.
Floxal pilienus, kas pretojas sēnīšu un infekciju attīstībai un iznīcina patogēnos mikrobus, lieto 1-2 nedēļas, pa 1 pilienam 2-4 reizes dienā. Svarīgi atcerēties, ka šajā laikā nevajadzētu lietot kontaktlēcas!
Pilieni "Tsipromed" neļauj mikroorganismiem vairoties un tiek izmantoti ne vairāk kā 2nedēļas. Katru dienu (5-8 reizes dienā) jālieto 1-2 pilieni, taču jāņem vērā halazijas smaguma pakāpe. Ir atļauti tikai cietie objektīvi.
Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis
Pilieni "Diklofenaks" - pēc atsauksmēm visspēcīgākais pretiekaisuma līdzeklis, kas jālieto 3 nedēļas, 1 piliens 4-5 reizes dienā. Pilieni "Indocollir" ir aizliegts lietot bērniem, sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā. Lietojiet šos pilienus pa 1 pilienam 3 reizes dienā ne ilgāk kā 4 nedēļas.
Nevanak pilieni halāzijas ārstēšanai bērnam un pieaugušajam tiek nozīmēti gan terapijai, gan acu slimību profilaksei, īpaši pēc operācijas. 3 reizes dienā jāiepilina 1 piliens 1-3 nedēļas.
Hormonālie
Apakšējā plakstiņa halāzijas ārstēšanu bez operācijas var veikt arī, izmantojot šādu līdzekli. Pilieni "Maxitrol" satur 3 aktīvās sastāvdaļas vienlaikus - deksametazonu, polimiksīnu un neamicīnu. Akūtā halāzijas formā zāles uz acs iepilina 2 pilienus katru stundu, bet pēc kāda laika lietošanas biežums jāsamazina līdz 4-6 reizēm. Pilienu lietošanas ilgumu drīkst noteikt tikai ārstējošais ārsts.
Deksametazons tiek pilināts pa 2 pilieniem katru stundu akūtas halazijas gadījumā, pakāpeniski samazinot lietošanas daudzumu līdz 4-6 reizēm un turpinot kursu 2-3 nedēļas.
Pēc patogēno mikroorganismu izvadīšanas, izmantojot antibiotikas, ir nepieciešams mazināt sāpes un pietūkumu ar nesteroīdās grupas pretiekaisuma pilieniem. Hormonālie medikamenti arī novērš iekaisumu, pietūkumu, sāpes un niezi acu zonā.
Ķirurģija
Vispirms noskaidrosim, kas ir haljazions un vai tas ir steidzami jāizņem ar operācijas palīdzību. Haljazions ir mazs, zirņa izmēra audzējam līdzīgs mezgliņš, kas atrodas uz plakstiņa pie skropstām. Tautā šādu slimību sauc par furunkulu vai miežiem. Atšķirība ir tāda, ka halazions ir jau progresējoša tauku dziedzeru slimības forma. Izcelsmes etioloģija nav pilnībā noteikta. Ir nosprostojušies tauku dziedzeri, kuri, iekaisuši, nevar izlauzties un sacietēt, radot zināmu diskomfortu, mirkšķinot uz plakstiņiem.
Iekaisuma process ir gandrīz nesāpīgs. Vai tas ir nekavējoties jānoņem?
Nē, vispirms var ārstēties mājās, patstāvīgi, ar ārsta atļauju uzliekot siltas kompreses un veicot masāžu. Ar karstā ūdenī samērcētu salveti taisa kompresi, tad tā jāuzklāj uz skartās vietas, bet tā, lai neapdedzinātu. Turiet apmēram minūti. Pēc tam jūs varat berzēt audzēju ar pirkstu galiem. Šo procedūru veic vairākas reizes dienas laikā. Tādējādi masāža un siltums palīdzēs izdalīties eksudātam.
Kā atpazīt kaiti
Apsveriet slimības simptomus. Būtiskākās sūdzības ir plakstiņu nieze, pietūkums, skartās vietas apsārtums, iespējamsacs dobuma apsārtums, strutas izdalīšanās. Spontāni atveroties halāzijai, izžuvušais eksudāts tiek pārklāts ar garozu uz ādas, un, ja tas notika naktī, plakstiņš ir iestrēdzis un acs neatveras.
Ja halazija ļoti bieži kļūst iekaisusi, izraisot trauksmi, vērsieties pie speciālista, lai to noņemtu un ārstētu. Ķirurģiska noņemšana notiek, sadalot iekaisušo vietu un nokasot saturu. Operācija notiek vietējā anestēzijā slimnīcā. Darbības process aizņem apmēram 20 minūtes. Pēc tam tiek uzklāta acu ziede, kam seko tā lietošana līdz pilnīgai atveseļošanai. Acs ābolā tiek noteikti pretiekaisuma pilieni. Arī pozitīvs ārstēšanas rezultāts nodrošina steroīdu ievadīšanu audzēja centrā ar injekciju palīdzību, un iekaisuma process izzūd pats. Atveseļošanās prognoze ir labvēlīga un neprasa papildu pasākumus.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Halaziona ārstēšana ar tautas līdzekļiem bez operācijas dod diezgan labus rezultātus, ja patoloģija neskrien. Tajā pašā laikā svarīga ir pareiza diagnoze, jo pašu halāciju nesagatavots cilvēks var viegli sajaukt ar miežiem, un šai slimībai ir pavisam cita etioloģija, un tās ārstēšanas metodes ir atšķirīgas.
Tautas vidū populāros līdzekļus un metodes plakstiņu halazija (augšējā) ārstēšanai bez operācijas var iedalīt vairākos veidos.
Mazgāšana ar augu uzlējumiem. Uzlējuma pagatavošanai plaši izmanto tādus garšaugus kā zefīrs,ārstnieciskās kumelītes, rudzupuķu ziedi. Pirms lietošanas šādi augu uzlējumi rūpīgi jāfiltrē, lai izvairītos no acs gļotādas ievainojumiem ar zāles gabaliņiem.
Kompreses ir vēl viens efektīvs līdzeklis cīņā pret halāzijas izpausmi, tās uzlabo kapsulā savāktā noslēpuma aizplūšanu, iedarbojas pret iekaisumu, uzlabo asinsriti. Apstrādi ar kompresēm veic šādi: marles tamponu bagātīgi samitrina filtrētā šķīdumā un uzklāj uz skartās vietas vismaz nedēļu. Kompreses halāzijas ārstēšanai bērnam un pieaugušajam var izgatavot, izmantojot šādus komponentus:
- Ar ārstniecības augu uzlējumiem, piemēram, kumelītēm, aveņu lapām, kliņģerītēm, rudzupuķu ziediem, pētersīļiem un dillēm.
- Kompresēm ar uzkarsētu linsēklu eļļu ir laba pretiekaisuma iedarbība.
- No sasmalcinātām kāpostu lapām, pateicoties vitamīniem un antioksidantiem, tās labi mazina iekaisumu.
- Rupjmaizes, ceļmallapu un piena maisījuma komprese ir efektīva sāpju gadījumā un mazina iekaisumu.
- Biezpiena komprese ar zemu borskābes koncentrāciju (2%).
Atsevišķi jāatzīmē halāzijas ārstēšana ar ārstniecisko alvejas sulu (vai Kalanchoe), kas satur daudz antibakteriālu un antiseptisku līdzekļu. Daudzi cilvēki piekrīt, ka, nedēļu lietojot svaigu sulu no mazgātām lapām, tiek sasniegti izcili rezultāti.
Skartās acs karsēšana ar karstu vārītu olu vai labi uzkarsētuun sāls salocīts ciešā auduma maisiņā. Pacientiem šādas procedūras ieteicams veikt naktī, tās veicina kapsulā uzkrātā noslēpuma izvadīšanu.
Pienā brūvētu vīģu ēšana divas reizes dienā palīdzēs cīņā pret halaciju tā sākumposmā.
Jums vispirms jākonsultējas ar savu ārstu par halazijas ārstēšanu bez operācijas. Atsauksmes par tautas līdzekļiem un medikamentiem dažkārt ir pretrunīgas.
