Rakstā apskatīsim, kas tas ir - idiopātisks troksnis ausīs.
Šī ir diezgan izplatīta parādība, ar šo slimību slimo vecākās vecuma grupas pacienti. Šī patoloģija noteiktos apstākļos var rasties lielākajai daļai cilvēku, taču visbiežāk šāds troksnis ir pārejošs.
Ko saka statistika?
Ir arī svarīgi saprast, ka esošā šīs slimības izplatības statistika nebūs īpaši precīza, jo ļoti reti pacienti ar troksni ausīs vēršas pie ārsta. Pie ārsta, parasti neirologa vai otorinolaringologa, šādi pacienti vēršas, kad šādu troksni vairs nav iespējams paciest. Ja simptomi ir stabili un nav progresa, tad bieži vien nav nosūtīšanas.
Diemžēl nebūs reti gadījumi, kad troksnis ausīs kļūs tik izteikts, ka ievērojami samazinās dzīves kvalitāte. Šādu slimību ārstēšana bieži ir sarežģīta, jo troksnis ausīs joprojām nav skaidrs.
Tātad, apskatīsim tuvāk, kas tas ir – idiopātisks troksnis ausīs.
Kā tas izpaužas un kā tas var notikt?
Tinīts, ko pacienti dzird, ir aprakstīts dažādos veidos. Parasti nav ārēja skaņas vibrāciju avota. Dažreiz līdzīgs simptoms parādās tikai absolūtā klusumā un nekādā veidā nesabojā dzīvi. Troksnis ir viendabīgs raksturs, bez pilieniem. Tāpat kā zumēšana ausī. Dažreiz tas izpaužas kā klikšķi, pīkstiens vai pat klikšķu secība, kas līdzīga Morzes koda pārraidei.
Vienpusējs un abpusējs
Tinīts var būt vienpusējs vai divpusējs, un to var pavadīt vai nebūt pavada dzirdes zudums. Idiopātiskā troksnis ausīs simptomu veidošanās mehānisms ir atšķirīgs. Slimību var izraisīt sirds un asinsvadu slimības, savukārt troksni dzird asins plūsma asinsvados, kas iet pie bungādiņas, vai ar citām iekšējās auss struktūrām. Visbiežāk provocējošais faktors ir noteikts patoloģisks process.
Tomēr šis troksnis ir sekundārs, jo to izraisa noteikta slimība. Ja šai slimībai tiek veikta atbilstoša terapija, skaņas intensitāte samazināsies vai izzudīs pavisam. Viss būs atkarīgs no iemesla, kas to izraisīja.
Dažos gadījumos simptoms tiek raksturots kā primārs. Tad to uzskata par idiopātisku troksni ausīs. Ko tas saka? Un tas, ka troksnis ausīs nekad netika noskaidrots.
Klasifikācija
Tinīts (troksnis ausīs) var būt:
- Primārais vai idiopātisks troksnis ausīs. To var pavadīt dzirdes zudums. Bet tā var būt arī pilnīgi neatkarīga izpausme. Nav noskaidrots šī stāvokļa cēlonis, kas traucē nozīmēt adekvātu ārstēšanu.
- Vidējā. Tas var būt kādas citas slimības simptoms, nevis patstāvīga slimība. Auss dūkoņa cēlonis var būt gan paša dzirdes orgāna struktūru bojājums, gan sirds un asinsvadu, smadzeņu, ceļu patoloģijas.
- Jaunākie. Pēc pacienta domām, troksnis ausīs izpaužas kā diskomforts un trauksme mazāk nekā sešus mēnešus.
- Pastāvīgs. Par tādu tiek uzskatīts, ja tas turpina traucēt personu ilgāk par sešiem mēnešiem.
- Stumšana. Ar šo troksnis ausīs variantu ir izteikti pazemināta subjekta dzīves kvalitāte, un tas var būtiski pasliktināt cilvēka veselību. Parasti šādas skaņas dēļ ausīs pacients vēršas pie ārstiem pēc medicīniskās palīdzības, jo troksnis ausīs nopietni traucē normālu dzīvi. Dažreiz pēc šaušanas rodas idiopātisks troksnis ausīs.
- Neuzkrītoša iespēja. Pacientiem ar šo tinītu variantu dzīve daudz nemainās. Pie ārstiem viņi var neiet gadiem, jo šāda trokšņa dēļ būtisks diskomforts nerodas. Tomēr dažiem pacientiem joprojām parādās vēlme uzzināt vairāk par šīs slimības cēloņiem, iespējamo terapiju un tālāku attīstību.
Kā notiek troksnis ausīs diferenciāldiagnoze
Truksnis ausīs var rasties ar dažādām dzirdes analizatora slimībām. Šajā gadījumā iekaisuma procesi izraisa troksni ausīs un turklāt sēra aizplūšanu no auss kanāla. Gadījumā, ja ūdens nokļūst auss kanālā, var parādīties pārejošs, īslaicīgs troksnis ausīs. Dažreiz ir sēra pārpalikums, kas arī izraisa nepatīkamu skaņu dzirdes orgānos.
Šo iemeslu dēļ kā diagnostikas pasākumi tiek izmantota anamnēze un sūdzības, kā arī tiek veikta otoskopija. Lai atvieglotu stāvokli, ir lietderīgi noņemt lieko sēru, ko parasti veic, mazgājot.
Bojājuma iekaisīgs raksturs
Bojājuma iekaisīgais raksturs auss struktūrās arī bieži pavada troksni ausīs. Vairumā gadījumu diferenciāldiagnozes laikā nav grūtību, jo papildus troksnim ausīs pacientiem rodas sāpes, ko pavada vispārēja intoksikācija. Ķermeņa temperatūra bieži paaugstinās.
Ménjēra slimība
Tādu kaiti kā Menjēra slimību bieži pavada troksnis ausīs vai vienā ausī. Atrast atšķirību starp šo slimību un idiopātisko variantu ir pavisam vienkārši. Menjēra slimība papildus troksnim noved pie cilvēka stipra reiboņa, kustību koordinācijas traucējumiem, līdzsvara sajūtas zuduma. Ja pacientam ir idiopātisks troksnis ausīs, tad parasti šādu simptomu nav.
Sirds un asinsvadu slimības un troksnis ausīs
Tinītsbieži pavada sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Visbiežākais patoloģijas cēlonis šādos gadījumos ir hipertensija. Skaņas ausīs izraisa asins kustības troksni caur traukiem, ja asinsspiediens ievērojami paaugstinās, tas kļūst skaļāks. Bieži zvana labajā vai kreisajā ausī.
Arī viens no iespējamiem cēloņiem ir ateroskleroze. Šī procesa ietekmētajos traukos tiek zaudēta elastība. Ja papildus ir plāksnes, turbulentā asins plūsma kļūst vēl lielāka, kas izraisa troksni ausīs. Un šeit tas pats modelis - jo augstāks asinsspiediens, jo spēcīgāka skaņa.
Diagnozes noteikšana šādos gadījumos arī nav grūta – idiopātisku troksni ausīs nepavada asinsspiediena paaugstināšanās. Noderēs arī instrumentālā izpētes metode (piemēram, ultraskaņa vai arteriogrāfija). Ja pacientam ir idiopātisks troksnis, tad nevar konstatēt aterosklerozes asinsvadu bojājumu pazīmes, un lipīdu profils būs normāls.
Truksnis ausīs nervu sistēmas patoloģijās un diferenciāldiagnoze ar primāro troksni
Akustisko neiromu un 2. tipa neirofibromatozi var uzskatīt par bieži sastopamu trokšņa cēloni neiroloģijā. Tajā pašā laikā skaņu ausīs izraisa labdabīgi audzēji, kas vienkārši saspiež blakus esošās anatomiskās struktūras, un tas izraisa raksturīgu pazīmju veidošanos. Bieži pulsē ausī, bet nesāp.
Tinīts var periodiski uz kādu laiku pazust un pēc tam atgriezties. Pacienti bieži piedzīvo dažādastraucējumu veidi galvaskausa nervu darbā. Tas var izpausties dažādos veidos. Iespējams, ka ir sāpju sajūtas, kā arī parestēzijas apvidū, kur tiek novērota saspiestā nerva inervācija (izpausmes notiek visbiežāk tajā pašā pusē, kur atrodas neirinoma).
Citas izpausmes ir atkarīgas no lokalizācijas un augšanas iezīmēm. Piemēram, bieži tiek traucēta runa, zūd valodas jutīgums, parādās patoloģiski refleksi. Primārā (idiopātiskā) troksnis ausīs gadījumā visas šīs klīniskās izpausmes nav. Audzēja esamību parasti apstiprina ar datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Tāpēc mēs sapratām, kas tas ir - idiopātisks troksnis ausīs.
Zāļu un nemedikamentozās terapijas veikšana
Primāro troksni ausīs var būt grūti ārstēt, jo nav pilnībā skaidrs, kāpēc šādas sajūtas rodas. Ja sekundāra troksnis ausīs ir iespējams tikt galā ar pamata patoloģiju, un tas palīdzēs samazināt vai pat novērst troksni ausīs, tad ar sekundāro troksni ausīs viss ir daudz sarežģītāk un neskaidrāk.
Idiopātiska troksnis ausīs ir vēlams izmantot gan farmakoloģiskus, gan nefarmakoloģiskos līdzekļus:
- Var pielietot skaņas dziedināšanu. Šim nolūkam tiek izmantota ierīce, kas rada pastāvīgu skaņas fonu (sērfošana, lietus skaņas utt.). Tādējādi troksnis ausīs samazinās, jo tas parasti ir intensīvāks absolūtā klusumā.
- Dažreiz, īpaši uz dzirdes zuduma fona, nav sliktiDzirdes aparāti nodrošina efektu, dažkārt ļaujot izslēgt svešas skaņas.
- Kad pacientam ir primārs troksnis ausīs, ir svarīgi izmantot psihoterapeitiskās metodes, kas uzlabo pacienta dzīves kvalitāti.
- Dažreiz pozitīvs efekts rodas tāpēc, ka antidepresanti, piemēram, tricikliskie preparāti (Amitriptilīns), tika parakstīti savlaicīgi.
- Daži pacienti jūtas labāk, lietojot pretkrampju līdzekļus (tas var ietvert klonazepāmu vai gabapentīnu), antihistamīna līdzekļus un pat tradicionālos nenarkotiskos pretsāpju līdzekļus.
Secinājumi
Tādējādi troksnis ausīs tiek uzskatīts par idiopātisku, ja pēc visiem pētījumiem nav atrasts troksnis ausīs. Dažreiz šo patoloģiju ir ļoti grūti kontrolēt, jo skaņas rašanās mehānisms nav noskaidrots. Ja cilvēkam ir šāds simptoms, obligāti jāmeklē medicīniskā palīdzība. Protams, var nebūt iespējams pilnībā atbrīvoties no troksnis ausīs, taču izdosies samazināt tā izpausmes un uzlabot dzīves kvalitāti.
Tinīts jeb troksnis ausīs ir diezgan izplatīts simptoms, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Mēs noskaidrojām, ka citas slimības var izraisīt šo nepatīkamo stāvokli, tas ir, tas var būt sekundārs. Vai arī rodas pats par sevi, un tad to uzskata par idiopātisku troksni ausīs. Kas tas ir, ir svarīgi noskaidrot iepriekš.
Tikai ar savlaicīgu vizīti pie ārsta, precīzi formulēta sūdzība par radušos diskomfortu,pareiza diagnoze un rūpīga ārstēšana vairumā gadījumu var dot pozitīvu rezultātu. Ir skaidrs, ka būs grūti atbrīvoties no simptoma, ja tā parādīšanās cēlonis nekad netiks identificēts. Mēs apskatījām troksnis ausīs cēloņus un zāles ārstēšanai.
