Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģijas nekad neiziet bez sekām uz vispārējo organisma stāvokli. Slimības progresēšana ir saistīta ar nopietnu komplikāciju attīstību. Osteoartrīts ir bīstama muskuļu un skeleta sistēmas slimība. Simptomi un slimības ārstēšana tiks apspriesti tālāk.
Kas ir patoloģija?
Attīstoties osteoartrītam, locītavās notiek deģeneratīvas izmaiņas. Sākotnēji patoloģija sākas uz skrimšļa audu destruktīvu izmaiņu fona, un pēc tam patoloģiskie procesi ietekmē kaulu audus un citas locītavas sastāvdaļas.
Visbiežāk pacienti ar šo diagnozi pie ārsta ierodas vecuma grupā no 40 līdz 60 gadiem.
Osteoartrīta ārstēšana būs atkarīga no patoloģijas cēloņiem. Parasti slimību vienlaikus provocē vairāki faktori, kurus var iedalīt trīs grupās:
- Displāzija. Iedzimti traucējumi locītavās, kas izraisa slimības attīstību.
- Traumas.
- Iekaisuma procesi.
Uz iemesliem, kas izraisa locītavu osteoartrītu(slimības ārstēšanu apsvērsim vēlāk) var attiecināt uz:
- Ar vecumu saistītas izmaiņas skrimšļos un kaulaudos.
- Iedzimta predispozīcija.
- Iedzimtas saistaudu patoloģijas, gūžas locītavas mežģījumi.
- Locītavu trauma.
- Pastiprināta fiziskā aktivitāte.
- Infekcijas slimības.
- Vielmaiņas procesu traucējumi.
- Reimatiskas slimības.
- Bieža hipotermija.
Ir daži riska faktori, kuriem arī ir liela nozīme osteoartrīta attīstībā:
- Aptaukošanās.
- Ķirurģiskas iejaukšanās locītavās.
- Patoloģijas endokrīnā sistēmā.
- Profesionālais sports.
- Var būt nepieciešamas hormonālas izmaiņas, piemēram, roku vai citu locītavu osteoartrīta ārstēšana menopauzes dēļ.
- Plakanās pēdas.
- Mugurkaula izliekums.
Vairāku faktoru vai cēloņu grupu kombinācija palielina patoloģijas attīstības iespējamību.
Slimības formu šķirnes
Osteoartrīta ārstēšana ir pielāgota slimības veidam. Izcelt:
- Primārais osteoartrīts jeb to sauc arī par idiopātisku.
- Sekundāri, attīstās dažu faktoru ietekmē: artrīts, displāzija, trauma.
Papildus slimības formām tiek atzīmēti arī šādi bojājumu veidi:
- Koksartroze. Tas ir gūžas locītavas osteoartrīts, ārstēšana ir diezgan sarežģīta, un, ja tā nav, pastāv liela invaliditātes iespējamība. Pacients zaudē spējuneatkarīga kustība.
- Gonartroze. Ir ceļa locītavas bojājumi. Bieži patoloģijas attīstības provokators ir nopietns ievainojums. Pacients no rītiem gandrīz neizceļas no gultas, bet pamazām, muskuļiem un saitēm sasilstot, sāpes izzūd.
- Potītes locītavas patoloģija. Bieži slimība attīstās pēc traumas, piemēram, dislokācijas. Pamazām tiek novērota apakšstilba deformācija.
- Elkoņa locītavas osteoartrīts. Izraisa mobilitātes zudumu šajā locītavā jebkurā virzienā.
- Pleca locītavas osteoartrīta ārstēšana novērsīs mobilitātes zudumu šajā nodaļā. Pacienti ar slimības attīstību sūdzas par nespēju pacelt roku bez sāpēm.
Terapijai var būt savas nianses katram patoloģijas veidam, taču ar to jātiek galā kompetentam speciālistam.
Osteoartrīta attīstības pakāpes
Slimības ārstēšana būs atkarīga no patoloģijas pakāpes. Tie nosaka patoloģiskā procesa izplatības mērogu. Ir vairāki no tiem:
- Pirmā pakāpe. Šajā slimības attīstības stadijā pacients sajūt nelielu sāpīgumu. Šīs pakāpes briesmas slēpjas faktā, ka diagnostikas metodes to nespēj atpazīt. Ir iespējams aizdomas par patoloģiskām izmaiņām tikai ar netiešām izpausmēm. Tikai sinoviālā šķidruma pārbaude var apstiprināt aizdomas.
- 2.pakāpes osteoartrīts ir ārstējams, taču ir svarīgi apmeklēt speciālistu, ja parādās aizdomīgi simptomi. Slimību liek manīt ar krakšķēšanu locītavās, muskuļu darbības traucējumus.
- Trešā pakāpeSlimību pavada traucēta motora funkcija. Pacients nevar pacelt roku vai kāju. Šajā slimības attīstības stadijā locītavu skrimšļa audi ir praktiski iznīcināti, tāpēc visu triecienu uzņem skartā ekstremitāte.
Slimības simptomi
Osteoartrīta bīstamība slēpjas tajā, ka daudziem pacientiem rentgenuzņēmumos tiek konstatēta patoloģija, taču viņi nejūt nekādus simptomus. Simptomi attīstās pakāpeniski, un šādus simptomus var uzskatīt par iemeslu ārsta apmeklējumam:
- Locītavu sāpes ir vieglas, bet pastiprinās ar jebkādām fiziskām aktivitātēm.
- Stīvums locītavās pēc pamošanās. Viņa pazūd tikai pēc pusstundas.
Mēģinot pieskarties locītavai, ir sāpīga sajūta
Primāro izpausmju stadijā patoloģija neaptur tās attīstību. Turpinās lēns progress, kas palielina motorisko funkciju traucējumus. Locītavas tiek bojātas arvien vairāk, un tiek zaudēta mobilitāte. Kaulu, skrimšļu un citu audu augšanas rezultātā notiek locītavas palielināšanās.
Skrimšļa audi pamazām kļūst rupji, un kustību laikā parādās specifiskas skaņas. Speciālisti atzīmē, ka ceļa locītavas osteoartrīts, ārstēšanai būs savas īpatnības, atšķiras no patoloģijas veidošanās gūžas locītavā. Pirmajā gadījumā tiek zaudēta stabilitāte, bet otrajā patoloģijā pasliktinās funkcionalitāte un motoriskās prasmes.
Slimībai progresējot, šādinovirzes:
- Patoloģiskais process ietekmē nervu galus.
- Pacients jūtas sastindzis.
- Jūtība ir traucēta dažādās ķermeņa daļās.
- Saspiežot asinsvadus, cieš redze.
- Pacients sūdzas par sliktu dūšu un vemšanu.
Attīstoties patoloģijai, simptomi kļūst izteiktāki, slimību vienkārši nav iespējams nepamanīt.
Osteoartrīta simptomi un ārstēšana var atšķirties atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas.
Ja tiek novērotas destruktīvas izmaiņas gūžas locītavā, tad pacienti sūdzas par:
- Sāpes locītavā, kas izraisa klibumu.
- 1. pakāpes osteoartrīts (slimības ārstēšana tiks apspriesta vēlāk) liek sevi manīt ar sāpēm cirkšņos un pat ceļgalā.
- Augšstilbu spazmas.
- Slimībai progresējot, mobilitāte kļūst traucēta.
Ceļa osteoartrīta izpausmes, ārstēšanai būs savas nianses, nedaudz savādāk:
- Sāpīgums parādās vienā vai abos ceļos vienlaikus.
- Sāpes palielinās slodzes laikā.
- Grūtības uzkāpt pa kāpnēm.
Slimība kādu laiku var pat mazināt simptomus, bet pēc tam tie atgriezīsies ar jaunu sparu.
Osteoartrīta attīstībā visbiežāk bojājums aptver simetriskas locītavas. Deģeneratīvas izmaiņas vispirms attīstās locītavu veidojumos, kas pakļauti paaugstinātai slodzei: ceļgalos, gūžās.
Slimības diagnostika
Locītavu osteoartrīta ārstēšanaiespējams tikai pēc galīgās diagnozes noteikšanas. Lai to izdarītu, parādoties nepatīkamiem simptomiem, jums jāapmeklē ārsts. Viņš veiks šādas diagnostikas procedūras:
- Slimnieka saruna un apskate. Ārsts noskaidro, kad sāpes parādījās, kādas tās ir, kādi faktori pastiprina sāpju sindromu.
- Slimo locītavu izmeklēšana ļauj noteikt kustību traucējumu pakāpi.
- Rentgena pārbaude ir obligāta. Tas parādīs skarto zonu un ļaus jums noteikt, cik skarta ir locītava.
- Asins analīzes bioķīmijai.
- Locītavu ultraskaņas izmeklēšana.
- Šķidruma no locītavas kapsulas izmeklēšana.
Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek nozīmēta ceļa locītavas osteoartrīta vai jebkura cita ārstēšana.
Patoloģijas terapija
Locītavu bojājumu ārstēšanā jāievēro šādi principi:
- Nodrošiniet nepieciešamā asins daudzuma piegādi ar barības vielām slimās locītavas zonai.
- Samazināt iekaisuma procesa intensitāti.
- Atbrīvojiet pacientu no sāpēm.
- Uzlabojiet mobilitāti.
- Apturiet slimības progresēšanu.
Deformējošā osteoartrīta ārstēšana jāveic tikai kompleksi, terapijā apvienojot vairākas pieejas:
- Narkomānijas ārstēšana.
- Fizioterapija.
- Uzvedne.
Narkotiku terapija
Zāļu atlase tiek veikta, ņemot vērāpatoloģijas veidi, tās attīstības pakāpe un pacienta vispārējā veselība. Parasti ir norādītas šādas zāles:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi sāpju mazināšanai un iekaisuma procesa intensitātes samazināšanai: Diklofenaks, Movalis, Ketoprofēns. Pirmajās ārstēšanas dienās labāk ir injicēt zāles, un tad varat pāriet uz tablešu lietošanu.
- Ar stiprām sāpēm un iekaisumu indicēti glikokortikosteroīdi: Hidrokortizons, Celeston.
- Hondroprotektori, kas var uzlabot skrimšļa struktūru un apturēt turpmāku locītavas iznīcināšanu: Dona, Structum, Chondrolon. Ir svarīgi ņemt vērā, ka šīs grupas narkotikas jālieto ilgu laiku. Vislabāk 2-3 mēnešu kursos divas reizes gadā.
- Pleca osteoartrīta ārstēšanai locītavā var būt jāievada medikamenti: "Synvisk", "Ostenil".
- Kā palīgvielas var izmantot ārējās ziedes un želejas: Voltaren, Fastum Gel, Menovazin.
Jebkuru medikamentu pieņemšana locītavu osteoartrīta ārstēšanas laikā jāveic tikai pēc ārsta ieteikuma. Pašārstēšanās šādās situācijās labākajā gadījumā ir bez efekta, bet sliktākajā gadījumā ar vēl lielākām komplikācijām.
Fizioterapijas procedūra
Pēc akūtā perioda pārtraukšanas medikamentozo terapiju ieteicams papildināt ar fizioterapeitiskām procedūrām. Tātad jūs varat paātrināt ārstēšanuceļa osteoartrīts un kustīguma atjaunošana.
Starp visām šīs patoloģijas procedūrām par visefektīvākajām var saukt šādas:
- Magnetoterapija.
- Elektroforēze ar dimeksīda ieviešanu.
- Lāzerterapija.
- Vidēja viļņa ultravioletā apstarošana.
- Sērūdeņraža vannas.
- Masāža.
- Iesildīšanās.
- Akupunktūra.
Visas procedūras veicina asinsrites aktivizēšanos patoloģisko izmaiņu zonā, tūsku likvidēšanu, iekaisuma procesa mazināšanu, audu atjaunošanos un šūnu imunitātes paaugstināšanos.
Artrozes ķirurģiska ārstēšana
Ja deģeneratīvie traucējumi locītavās ir aizgājuši par tālu un pacients praktiski nevar kustēties vai medikamentoza terapija nav devusi vēlamos rezultātus, tad ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās.
Artroplastika ir visizplatītākā ceļa locītavas osteoartrīta ārstēšanas metode, taču var izmantot arī šādas metodes:
- Artroskopiska locītavu attīrīšana. Intervences procedūra ietver locītavas tīrīšanu ar īpašu artroskopu. Tiek veiktas punkcijas, caur kurām tiek noņemtas skartās skrimšļa vietas. Šāda veida ķirurģija dod vislabākos rezultātus agrīnās attīstības stadijās. Pēc operācijas pacientiem samazinās sāpes, palielinās mobilitāte locītavā. Bet mums jāpatur prātā, ka tikai dažus gadus slimība nedaudz atkāpjas, un tad simptomi atgriezīsies. Būs jāveic operācija vēlreiz vaiizmantojiet citus paņēmienus.
- Perartikulāra osteotomija. Ķirurģiskā operācija sastāv no vairākiem posmiem. Intervences laikā ķirurga uzdevums ir nogriezt kaulu audus skartās locītavas tuvumā un fiksēt tos citā leņķī. Rezultātā mainās slodzes sadalījums slimās locītavas iekšienē, ievērojami uzlabojas pacienta stāvoklis. Operācijas efekts ilgst apmēram piecus gadus.
Jebkura terapija, pat operācija, ir efektīvāka, jo ātrāk tā tiek uzsākta.
Diēta osteoartrīta ārstēšanai
Daudzām patoloģijām cilvēka organismā ir jāpārskata viņu uzturs. Sabalansēts uzturs palīdzēs mazināt slimības izpausmes, nodrošinās svarīgu un nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu piegādi.
Artrozes destruktīvie procesi noved pie brīvo radikāļu parādīšanās, kas ietekmē veselās šūnas. Ēdienkartē jāiekļauj ēdieni, kas satur antioksidantus, kas palēninās slimības attīstību.
Par uzturu var sniegt šādus ieteikumus:
- Ēdiet tikai svaigu pārtiku.
- Turieties tālāk no ātrās ēdināšanas un pusfabrikātiem.
- Dodiet priekšroku mājas gatavošanai.
- Samaziniet porciju lielumu, lai kontrolētu svaru.
- Ietveriet vairāk svaigu dārzeņu un augļu.
- Uzturiet hidratāciju, pārliecinieties, ka saņemat pareizo ūdens daudzumu.
- Pievienojiet uzturā kolagēnu saturošus pārtikas produktus, tas labi ietekmē locītavu veselību. Jāparāda aspic, želeja, aspicuz jūsu galda, cik bieži vien iespējams.
No uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur garšas pastiprinātājus, mākslīgās krāsvielas un konservantus. Šīs vielas ir kaitīgas veselam cilvēkam, un ar artrozi tās tikai pasliktinās situāciju. Lai saglabātu veselīgu mugurkaulu, atsakieties:
- Taukainas m altītes.
- Sviests.
- Konditorejas izstrādājumi.
- Stipra tēja un kafija.
- Gāzētie dzērieni.
Samaziniet arī marināžu, kūpinātu ēdienu uzņemšanu. Pareizs uzturs būs lielisks papildinājums artrozes ārstēšanai.
Osteoartrīta komplikācijas
Ja netiek veikta slimības terapija vai nav efektīvāk izvēlēti medikamenti un procedūras, tad komplikāciju iespējamība ir augsta. Pie smagajām artrozes sekām var atzīmēt:
- Locītavas deformācija, kā rezultātā gandrīz zaudē mobilitāti.
- Osteoartrīta attīstība.
- Locītavu funkcionalitātes pārkāpums.
- Locītavu iznīcināšana.
- Osteoporoze.
- Lūzumi.
Tikai rūpīga uzmanība jūsu veselībai ļaus atklāt patoloģiju agrīnā stadijā un veikt nepieciešamos pasākumus ārstēšanai.
Osteoartrīta profilakse
Jebkuru patoloģiju var novērst, ja tiek ievēroti preventīvie pasākumi. Rokas vai citu locītavu osteoartrīta ārstēšana var nebūt nepieciešama, ja:
- Ja jums ir iedzimta nosliece uz lieko svaru, uzraugiet savu uzturu un saglabājiet svarunormas robežās.
- Izvairieties no palielinātas fiziskās slodzes uz locītavām un mugurkaulu.
- Neceliet svarus.
- Sievietes nevalkā augstpapēžu kurpes visu laiku. Šos apavus var valkāt maksimums pāris stundas dienā, un pēc tam izvēlēties apavus, kuru papēža vidējais augstums ir 4-5 centimetri.
- Ja jums jau ir ceļgala vai gūžas locītavas trauma, tad jāstaigā ar spieķi, līdz tas ir pilnībā sadzijis, lai neizraisītu izmežģījumu un bojājumus.
- Lai novērstu kāju pirkstu artrozi, apaviem jābūt vaļīgiem, nav pieļaujams spiediens.
- Izmantojiet ortopēdiskās zolītes.
- Esi aktīvs.
- Ikdienā veiciet atbilstošus fiziskos vingrinājumus.
- Regulāri ārstējiet jebkādas infekcijas un iekaisuma slimības. Pat iekaisis kakls vai zobu kariess var provocēt deģeneratīvu izmaiņu rašanos locītavās.
- Pastāvīgi stiprināt imūnsistēmu, īpaši rudens-ziemas periodā. Vasarā jāēd pēc iespējas vairāk svaigu dārzeņu un augļu, rudenī un ziemā jālieto multivitamīnu kompleksi.
- Izvairieties no hipotermijas. Vienmēr ģērbieties atbilstoši laikapstākļiem.
- Izvairieties no ilgstošas iedarbības statiskā stāvoklī, kas pasliktina asinsriti. Nepietupieties vai ilgstoši nestrādājiet dārzā saliektā stāvoklī.
- Alternatīvi vingrojiet un atpūtieties pareizi.
Kad parādās nepatīkami simptomi un sāpīgumskustību laikā ir svarīgi tās neignorēt, bet konsultēties ar ārstu. Diagnozes noteikšana slimības agrīnā stadijā ļaus ne tikai pilnībā atbrīvoties no problēmas, bet arī novērst komplikāciju progresēšanu un attīstību. Bez atbilstošas ārstēšanas osteoartrīts izraisa invaliditāti.
