Medicīnas praksē sāpes hipohondrijā labajā pusē ir īpašs sindroms, kas pavada daudzas dažādas kaites. Tie ietver terapeitiskās, ķirurģiskās, ginekoloģiskās, ādas un parazitārās patoloģijas. Kas var sāpēt zem labās ribas priekšā? Personai šajā ķermeņa zonā ir vairāki ļoti svarīgi orgāni. Tāpēc diskomforts norāda uz nopietnu problēmu, kas prasa rūpīgu medicīnisko pārbaudi. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt cēloni un veikt diagnozi. Problēmas, kuros orgānos rodas nepatīkamas sajūtas, kādas sāpes rodas un kā no tām atbrīvoties? Vairāk par to skatiet mūsu rakstā.
Kas atrodas labajā pusē zem ribas?
Sāpes norādītajā vietā ir saistītas ar patoloģiskiem procesiem, kas notiek iekšējos orgānos. Labajā pusē ir orgāni, kas veic funkcijas:
- gremošana;
- piešķīrumi;
- seksuāls;
- endokrīnā.
Sievietēm rumpis ir nosacīti sadalīts hipohondrija zonā, kurā atrodas žultspūslis, aknas, labās nieres un virsnieru dziedzeris, ileum un iegurņa zona - cecum ar piedēkli un augšupejošais resnās zarnas segments. - labā olnīca. Sakarā ar to, ka plaušas sākas virs labās puses hipohondrija, sāpes ir iekaisuma procesa sekas labās plaušas apakšējā daivā.
Sāpju lokalizācija atkarībā no iekšējo orgānu patoloģijas
Neērtības raksturs atkarībā no iespējamās diagnozes:
- Žultspūšļa iekaisums, miokarda infarkts - sāpes ir akūtas, asas, saspiežot labajā hipohondrijā.
- Laktozes deficīts, pārēšanās - īslaicīgas, smeldzošas sāpes vēdera vidusdaļā.
- Gastrīts, kuņģa čūla, gastroduodenīts - sāpju sindroma raksturs epigastrijā ir daudzveidīgs: griežošs vai durošs, blāvs vai ass, izliekts vai sāpošs.
- Apendicīts - asas, trulas sāpes labajā vēdera lejasdaļā izstaro taisnās zarnas zonu, mēģinot ieņemt horizontālu stāvokli, tas ir, guļot uz kreisā sāna, un arī pastiprinās ejot.
- Ginekoloģiskas saslimšanas akūtā vai hroniskā formā - nestabilas, asas, pēkšņas, velkošas sāpes vēdera lejasdaļā.
Sāpes klepojot labajā pusē. Iemesli
Sāpes klepojot zem labās ribas priekšā rodas šādu iemeslu dēļ:
- Hronisks bronhīts - regulāras sekasdiafragmas muskuļu sasprindzinājums.
- Traumas – sāpes ir sāpīgas un tām ir ierobežota izplatība, atšķirībā no plaušu slimībām, kad sāpes ir izkliedētas. Iedvesmojoties, kā arī pie mazākās kustības un klepus, sāpju sindroms ribu lūzuma gadījumā pastiprinās, sāpes kļūst spēcīgas un asas. Lai izslēgtu plaušu bojājumus, ir nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība un rentgena stari.
- Labās puses pleirīts – ja guļat uz labā sāna, sāpes pāriet. Bīstams simptoms ir tā nostiprināšanās zem ribām labajā pusē, klepojot un apstarojot vēdera dobumā. Ja pacientam ir vēdera uzpūšanās, pastiprināta svīšana naktī un drudzis, tad var būt aizdomas par tuberkulozi.
- Labās puses pneimonija - klepojot krūškurvja zonā, dabā ir sāpošas sāpes. Galvenās pneimonijas pazīmes ir spēcīgs klepus un sāpes labajā pusē. Taču pacients to nejūt palpējot. Nepieciešama individuāla steidzama hospitalizācija.
- Starpribu neiralģija - saspiesta nerva rezultātā jebkura kustība vai klepus pastiprina akūtas sāpes, kas izstaro zem ribām labajā pusē. Palpējot un spiežot, diskomforts būs tikai kairinātā nerva gala zonā. Ja indivīds ieņem tādu ķermeņa stāvokli, kas izslēdz nerva saspiešanu, tad sāpes pazūd.
- Onkoloģija – ārstam var būt aizdomas par labās plaušu vēzi, kad klepus lēkmes laikā rodas sāpes sānos. Lai apstiprinātu diagnozi, nepieciešama pārbaude.
Sāpju cēloņi klepojot,neelpojošs
Sāpes labajā pusē klepojot var izraisīt citas ar elpceļiem nesaistītas patoloģijas:
- Zarnu iekaisums - ja sāpes labajā pusē zem ribām radušās neatkarīgi no klepus, tad visticamāk tas ir apendicīts.
- Holitiāze - klepojot sāpes pastiprinās labajā pusē. Izplatoties diskomfortam hipohondrijā, nav izslēgta holecistīta lēkme.
- Kā un kur sāp aknas - kaites ar šo orgānu raksturo smeldzošas trulas sāpes labajā pusē zem ribām, ko pastiprina spēcīgs klepus.
- Pankreatīts - izraisa intensīvas asas sāpes labajā pusē, ko pastiprina klepus.
- Diafragmas slimības - ar diafragmas trūci iespējama tirpšana zem apakšējās ribas labajā pusē.
- Sirds kaites - ar stenokardiju un miokarda infarktu, krampji no sirds apgabala gar nervu šķiedrām izstaro uz labo hipohondriju.
Akūts sāpju sindroms
Asas sāpes labajā pusē zem ribām – neapmierinošs simptoms. Visbiežāk šajā gadījumā pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Šī nosacījuma iemesls var būt:
- Saspiesta nieres cista.
- Aknu, nieru plīsums traumas rezultātā. Aknu hematomas, nieru prolapss saišu plīsuma dēļ, lauztas ribas.
- Akūta holecistīta vai pankreatīta lēkme.
- Kolikas - aknu vai nieru.
Visas iepriekš minētās traumas un slimības pavada tādas nepanesamas, dedzinošas sāpes zem labās ribas priekšā,ka indivīds to grūti iztur un bieži zaudē samaņu. Saglabājot veselo saprātu, viņš uzvedas nemierīgi, cenšoties atrast ērtu ķermeņa stāvokli, lai atvieglotu stāvokli. Pacientam šajā gadījumā nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība.
Blāvas un sāpīgas sāpes
Pastāvīgas vai periodiskas ilgstošas sāpes zem ribas labajā pusē rodas šādu slimību dēļ:
- aknu iekaisums akūtā un hroniskā formā;
- holecistīts, pielonefrīts, hronisks pankreatīts;
- parazītu klātbūtne aknās un žultsceļos, piemēram, amēba un žiardija;
- aknu ciroze;
- divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- polipi labajā nierē;
- tievās zarnas iekaisums - enterīts;
- netipiska apendicīta gaita;
- sieviešu slimības - iekaisuma process olnīcās un olvados;
- kaites, kas saistītas ar palielinātu liesu - mononukleoze, leikēmija, reimatoīdais artrīts.
Kad zem labās ribas priekšā parādās trulas, smeldzošas pastāvīgas vai periodiskas sāpes, pacientam noteikti jādodas pie ārsta, tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas viņš noteiks pareizo diagnozi un nozīmēs nepieciešamo terapiju. Pašārstēšanās ir bīstama!
Sāpes veģetatīvās un asinsvadu distonijas gadījumā
Veģetovaskulārā distonija ir saistīta ar asins asinsvadu tonusa mazspēju un ir sarežģīta. Tās bieži cēlonis ir psihoemocionālie traucējumi, kas parādās uzbudināmiem cilvēkiem. Viena no vājuma pazīmēm irsāpju sajūta labajā hipohondrijā. Tas atšķiras ar dažādu izpausmes intensitāti un raksturu. Pārbaudot pacientu, iepriekš minēto kaišu simptomi netiek atklāti. Bet cilvēki, kas sūdzas par sliktu stāvokli, dažreiz jūt stipras sāpes zem labās ribas priekšā pie vēdera. Šādus simptomus sauc par psihogēniem. Pacientam ar šo stāvokli ir jādodas pie neirologa vai psihoterapeita, kas palīdzēs atvieglot stāvokli.
Sāpes labajā pusē zem ribas veseliem cilvēkiem
Dažreiz kolikas zem labās ribas rodas šķietami veseliem cilvēkiem. Tas izpaužas šādos gadījumos:
- Grūtniecība. Sāpes rodas grūtniecības otrajā pusē, kad pieaudzis auglis spiež uz mātes iekšējiem orgāniem.
- Fiziskā aktivitāte. Veicot intensīvu fizisko darbu vai sporta vingrinājumus, cilvēks, kurš nepārtraukti nenodarbojas ar fizisku darbu un sportu, jūt, ka viņam zem labās ribas ir dūriens. Kāpēc tas notiek? Palielināts adrenalīna daudzums izdalās asinīs, palielinot asins plūsmu. Liels asinsvads, ko sauc par dobo vēnu, atrodas labā hipohondrija rajonā, izplešanās rezultātā izdara spiedienu uz aknām. Zem ribas parādās lumbago, kas pēc nodarbību pārtraukšanas neilgu laiku pazūd pati no sevis.
Premenstruālais sindroms. Dažreiz sievietes ķermenis ražo ievērojamu daudzumu estrogēna, un pirms menstruācijām viņa jūt, cik daudz tas duras zem labās ribas. Tajā pašā laikā ir jūtams rūgtums mutē, kā arī slikta dūša. Tas notiek estrogēnu izraisītu žults ceļu spazmas dēļ. Lai labotu stāvokli, ieteicams apmeklēt ginekologu
Ar kuru ārstu man sazināties?
Akūtu krampju gadījumā, ko pavada vaļīgi izkārnījumi, slikta dūša, vemšana un citi traucējoši simptomi, nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību. Šī stāvokļa cēlonis var būt aklās zarnas iekaisums, žultsvada vai urīnvada aizsprostojums ar akmeni. Citos gadījumos, ja pacientu moka sāpes labajā hipohondrijā, viņam tuvākajā laikā noteikti jākonsultējas ar ārstu. Uzreiz rodas jautājums, pie kura ārsta pierakstīties. Kas cilvēkam atrodas zem labajām ribām, to zina apmēram visi no skolas bioloģijas kursa, bet nevar noteikt, kurš orgāns ir slikti, tāpēc ir jāpiesakās pie ģimenes ārsta, terapeita. Pēc apskates un izpētes, ja nepieciešams, viņš dos nosūtījumu pie speciālista: ķirurga, traumatologa, kardiologa, neirologa, infektologa vai cita šaura profila ārsta.
Diagnoze
Kā jau minēts, cilvēka labajā pusē atrodas ļoti svarīgi orgāni, kas iesaistīti gremošanu, atkritumvielu izvadīšanu no organisma, vairošanos un elpošanu. Sāpju sindroms norāda uz nopietnām problēmām. Diagnoze palīdzēs noteikt, kas var sāpēt zem labās ribas priekšā. Visaptverošai pacienta izpētei tiek veikta:
- Anamnēzes vākšana - ārsts sarunājas ar pacientu vai viņa tuviniekiem, tiek noskaidrotas visas sūdzības, simptomi, hroniskas saslimšanas.
- Ārējā pārbaude -tiek pievērsta uzmanība ādai, tiek veikta vēdera dobuma palpācija.
Ārsts, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli un sāpju raksturu, nosaka provizorisko diagnozi un tās precizēšanai izraksta šādus pētījumus:
- Bioloģisko šķidrumu laboratorijas pētījums, izmantojot speciālu aprīkojumu.
- Vēdera ultraskaņa.
- EKG, lai noteiktu miokarda darbību.
- Žultsceļu, taisnās zarnas, kuņģa endoskopiskā izmeklēšana.
- Vēderplēves CT vai MRI.
Izpētot visus izmeklējuma rezultātus, terapeitam rodas viedoklis, ka var sāpēt zem labās ribas priekšā, tiek veikta provizoriskā diagnoze un pacients tiek nosūtīts pie atbilstošā speciālista, kurš turpinās ārstēšanu.
Terapija
Sāpes labajā pusē ir tikai simptoms kaitei, kas radās, kad tika bojāts kāds orgāns. Neņemot vērā to, pretsāpju un vazodilatatoru pašterapija apgrūtina diagnozi un bieži noved pie hroniskas slimības formas. Tāpēc, konstatējot diskomfortu pētāmajā zonā, jākonsultējas ar ārstu. Viņš noteiks, kas var sāpēt zem labās ribas priekšā. Pēc diagnozes noteikšanas tiek nozīmēta terapija, kurā tiek izmantotas dažādas metodes. Lai to izdarītu, izmantojiet:
- Diētiskā pārtika. Pacients tiek lūgts atteikties no taukainiem, pikantiem un ceptiem ēdieniem. Un ar akūtu pankreatītu pirmajās dienās ir indicēta badošanās.
- Narkotiku ārstēšana. Ar jebkura orgāna iekaisumu tiek izmantoti antibakteriālie līdzekļi; ļaundabīgiem audzējiem tiek nozīmēta staru terapija, ķīmijterapija un staru terapija. Smagu sāpju mazināšanai izmanto pretsāpju un spazmolītiskus līdzekļus
- Ķirurģiskā iejaukšanās. Piešķirt izņēmuma gadījumos, kad nav citu paņēmienu, kā tikt galā ar akūtām, asām, durstošām un spiedošām sāpēm zem labās ribas priekšā.
- Tautas aizsardzības līdzekļi. Tās ir piemērotas tikai kā papildu zāles galvenajām zālēm. Izmantojiet uzlējumus, novārījumus, ziedes, eļļas, kas pagatavotas uz dažādu ārstniecības augu un dārzeņu bāzes. Visas receptes tiek lietotas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Ārstēšanas laikā jāievēro visi ārsta ieteikumi, diēta un dienas režīms.
Ko darīt ar sāpēm labajā pusē zem ribām?
Ieteicams izsaukt mediķu brigādi, ja ir jūtamas sāpes labajā hipohondrijā, kam ir šāds raksturs:
- pikants;
- sāp un aizkavējas ilgu laiku;
- duršana, kas parādās kustībā un ilgst vairāk nekā pusstundu.
Citos gadījumos pirms ārsta apmeklējuma jāliek aukstā komprese zem labajām ribām.
Stingri aizliegts:
- Uzlieciet slimajā vietā siltu sildīšanas spilventiņu, cilvēka stāvoklis pasliktināsies.
- Lietojiet pretsāpju un spazmolītiskos līdzekļus, slimības simptomi tiks izdzēsti, apgrūtinot diagnozi.
Drīz pēc tamlēkme, noteikti jākonsultējas ar ārstu!
Secinājums
Uz jautājumu, kas atrodas zem cilvēka labajām ribām, daudzi atbildēs - aknas, tāpēc viņi uzskata, ka sāpes šajā vietā var būt tikai no šī orgāna. Kā paskaidrots iepriekš, kolikas, sāpes un sāpes ir atkarīgas no dažādām iekšējo orgānu slimībām. Tāpēc, parādoties pirmajiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
