Neārstējams pacients ir neārstējams pacients. Parasti šāda cilvēka dzīvotspēju joprojām atbalsta atbilstoši medikamenti, taču tikai ar mērķi atvieglot ciešanas, nevis dziedēt, jo šādos gadījumos uz pozitīvu iznākumu praktiski nav cerību.
Neārstējams pacients: kas tas ir
Kad mīļotais cilvēks nonāk pie malas, kļūst biedējoši. Lai cik paradoksāli un nežēlīgi tas neizklausītos, bet šādos gadījumos gribas ātras un vieglas beigas, īpaši, ja esi pārliecināts, ka tās ir neizbēgamas. Diemžēl reti kurš saņem šādu tūlītēju nāvi, it īpaši mūsu laikā, kad onkoloģija "plaukst" un gandrīz katrā ceturtajā mājā ir neārstējams pacients. Kas ir šie pacienti, jūs jautājat? Ārsti atbildēs: tādi cilvēki vairs pat nav viņu “klienti”, jo nevar viņus izārstēt. Vēzis ir briesmīga slimība, XXI gadsimta uzbrukums. Tas ir labi, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā. Un kā ir ar tiem, kuriem jau ir trešā vai ceturtā slimības pakāpe? Vai arī tā ir sākotnējā forma, bet, kā tas dažreiz notiek, tā nav lietojama?
Šādi nolemti pacienti bieži tiek izrakstīti mājās, atstājot viņus un viņu tuviniekus vienus ar bēdām. Šis princips ir ne tikai Krievijā, bet arī lielākajā daļā pasaules valstu. Mediķi domā: kādēļ gan bezcerīgam pacientam ieņemt vietu ārstniecības iestādē, ja to var atdot tam cilvēkam, kuram vēl ir iespēja izglābties? Nežēlīgi, bet loģiski.
Tuvinieku darbības
Neārstējami vēža pacienti ir cilvēki, kas saskaras ar lielu netaisnību. Viņiem ir jāpiedzīvo elle uz zemes, kad viņi saprot, ka dārgās minūtes ir pagājušas uz visiem laikiem: to ir palicis ļoti maz. Ko mēs varam teikt par viņu radiniekiem un tuvāko vidi. Viņi iziet deviņus elles apļus, piesieti pie nolemta cilvēka gultas, jo viņam nepieciešama profesionāla medicīniskā aprūpe. Ģimenes locekļi pārmaiņus vēro laivas, mākslīgās atveres elpošanai un evakuācijai, ārstē pēcoperācijas šuves, sadala audzējus, iztur pacienta kaprīzes, klausās viņa vaidus un raudas…
Pat visdrosmīgākie radinieki šāda likteņa dēļ bieži krīt izmisumā. Patiešām, nodrošināt nedziedināmi slimam pacientam pienācīgu dzīvi ir grūts uzdevums, bet diezgan atrisināms. Un tas ir jādara, pat ja cilvēkam ir palikuši tikai daži mēneši vai nedēļas. Galvenais ir nepadoties. Un atcerieties, ka cilvēks nav vainīgs. Diez vai viņš gribēja sev tādu galu un tev līdzīgu dzīvi.
Ārstu tikšanās
Kas irneārstējams vēža pacients, mēs to izdomājām. Tagad aplūkosim to medicīniskās aprūpes aspektu, ko viņi saņem. Atstāt viņus pilnīgi bez medicīniskās palīdzības būtu zaimojoši, tāpēc jāreģistrē pie rajona onkologa. Viņa pienākums ir konsultēt pacientu pašam vai viņa tuviniekiem par šādām tēmām: kādas zāles var lietot, kur tās iegādāties un kā tās iegūt. Klīnikā izraksta receptes: teorētiski tādam “spīd” tikai pretsāpju līdzekļi. Un tad ārsts var izrakstīt zāles uz 5 dienām, pēc tam tuviniekiem atkal jāpārvar slieksnis.
Ātrā palīdzība, neskatoties uz pārslodzi un saspringto darba grafiku, cenšas reaģēt uz šādu pacientu izsaukumiem. Ne vienmēr un ne visi to dara labprāt, bet bez labām sirdīm neiztikt. Savu ieguldījumu sniedz arī mediju pārstāvji. Viņi regulāri publicē traģiskus stāstus laikrakstos un filmē stāstus par tiem, cenšoties sazināties ar augstām amatpersonām, lai tās pieņemtu atbilstošus likumus, kas atvieglotu dzīvi bezcerīgiem pacientiem.
Paliatīvā aprūpe
Neārstējamam pacientam tas ļoti vajadzīgs. Tā ir viņam nepieciešamā palīdzība, kas sniedz atbalstu pacientam un viņa tuviniekiem visos neārstējamas slimības posmos: medicīniskajā, sociālajā un psiholoģiskajā. Mājās tiek nodrošināti visi šādas terapijas veidi. Daudzās pilsētās ir izveidotas īpašas ārstu komandas, kas strādā tikai ar šādiem pacientiem un parasti darbojas brīvprātīgi. Viņi nāk pie viņiem dažireizi nedēļā pārbaudiet viņu stāvokli, sniedziet ieteikumus, sarunājieties.
Paliatīvā aprūpe neārstējamiem pacientiem ir dažāds atbalsts, kas "darbojas" gadījumos, kad pretvēža ārstēšana vairs nepalīdz. Tas var būt vērsts gan uz onkoloģijas izpausmju mazināšanu, gan uz maksimālu dzīves pagarināšanu. Paliatīvo aprūpi bieži sniedz brīvprātīgie. Viņi sāk sazināties ar pacientiem, vēl atrodoties slimnīcā. Pateicoties viņiem, ģimenes locekļi saņem plašu informāciju un psiholoģisko atbalstu, pirms viņu radinieks tiek izlaists no slimnīcas.
Galvenais uzdevums
Neārstējami vēža pacienti tiek ārstēti līdz “uzvaras galam”. Tas nozīmē, ka viņiem tiek piemērota visa iespējamā terapija: starojums un ķīmiskais, kā arī zāļu ārstēšana un lāzera iedarbība. Kad visas radikālās metodes ir izsmeltas un rezultāts nav sasniegts, pacients parasti tiek uzskatīts par neārstējami slimu. Neskatoties uz viņa statusu, viņam ir tiesības uz normālu dzīvi. Paliatīvā aprūpe ir atbildīga par tās kvalitātes nodrošināšanu. Tas ir personāla galvenais uzdevums, kuram jāsāk no vienkāršas patiesības: katram cilvēkam ir tiesības atbrīvoties no sāpēm.
Tādēļ ārstiem un brīvprātīgajiem ir pienākums sekot līdzi jaunākajām norisēm medicīnas tirgū un nekavējoties informēt par tām tuviniekus. Ir arī īpašas organizācijas, kas iekasē finansiālu palīdzību, ja ģimenes materiālais stāvoklis neļauj iegādāties dārgus medikamentus. Vēl viena svarīga paliatīvās aprūpes funkcija ir padarīt gaišākupacienta atpūtu, dažādot to. Tāpēc brīvprātīgie bieži ierodas slimo mājās, cenšoties ieinteresēt viņus par dažādām aktivitātēm: zīmēšanu, dziedāšanu, lasīšanu, rokdarbiem utt.
Citi pacienti
Vēža pacienti ir paliatīvās aprūpes pamatā. Taču šāda palīdzība nav vajadzīga viņiem vienīgajiem. Ir arī citi neārstējami pacienti: cilvēki, kas mirst no Ēlersa-Danlosa sindroma, Urbaha-Vīta slimības, progērijas un citām slimībām. Tos var ārstēt, taču terapija vairumā gadījumu ir neefektīva. Neaizmirstiet par vientuļiem sirmgalvjiem, kuri nevar par sevi parūpēties, kā arī par cilvēkiem ar invaliditāti, kuri palikuši vieni ar savu nelaimi. Šiem pacientiem nepieciešama arī paliatīvā aprūpe. Tās galvenā priekšrocība ir tā, ka tā ir bezmaksas.
Palīdzība neārstējamiem pacientiem šajos gadījumos ir līdzīga. Bieži vien darbinieki darbojas arī brīvprātīgi un brīvprātīgi. Viņš dodas uz māju un dara patiesībā "netīrākos" darbus: maina autiņbiksītes un gultas veļu, ārstē izgulējumus. Ja tuvinieki šādus pacientus neapmeklē, viņiem nepieciešama arī cita palīdzība. Tāpēc diezgan bieži brīvprātīgie vai sociālie darbinieki pērk viņiem pārtiku, gatavo m altītes, pabaro, kā arī uzkopj istabu un mazgā drēbes.
Hospice
Neārstējamam pacientam ir tiesības tajā uzturēties. Tā ir diezgan tumša vieta, uzskata sabiedrība. Bet tas ir malds. Hospisos cilvēki nemirst, bet dzīvo: raksta grāmatas, spēlēšahs, staigāt dārzā, skatīties komēdijas, lasīt avīzes, sazināties. Darbinieki pieturas pie principa: ja cilvēku nevar izglābt no nenovēršamas nāves, tas nenozīmē, ka viņam nav vajadzīga elementāra atpūta. Hospice darbinieki strādā pie tā.
Kad ģimenē parādās neārstējams pacients, ievietošana hospisā jānotiek ar viņa personisku piekrišanu. Tas ievērojami atvieglos tuvinieku dzīvi, jo iestādes darbinieki profesionāli tiek galā ar spiedieniem, prasmīgi ietekmē pacienta psihi, piemeklē viņam optimālos pretsāpju līdzekļus. Viņiem tiek rīkotas brīvdienas, ballītes, un mazākajiem pacientiem viņi pat kļūst par burvjiem, piepildot lolotās vēlmes. Uz tikumu un gādīgu pilsoņu rēķina bērniem tiek dāvinātas rotaļlietas, viņi ved viņus izjāt ar zirgiem, noorganizē tikšanos ar saviem iecienītākajiem māksliniekiem. Un visnedziedināmākajam pacientam ir vieglāk samierināties ar likteni, kad viņam apkārt ir nelaimes biedri. Kopā viņi atbalsta katru patversmes iemītnieku un pierod dzīvot jaunā veidā.