Rentgens ir viena no izpētes metodēm, kuras pamatā ir fiksēta rentgena attēla iegūšana uz noteikta nesēja, visbiežāk šo lomu spēlē rentgena filma.
Jaunākās digitālās ierīces var arī uzņemt šādu attēlu uz papīra vai displeja ekrānā.
Orgānu rentgenogrāfijas pamatā ir staru iziešana cauri ķermeņa anatomiskajām struktūrām, kā rezultātā tiek iegūts projekcijas attēls. Visbiežāk kā diagnostikas metodi izmanto rentgenstarus. Lai iegūtu plašāku informācijas saturu, labāk ir veikt rentgena starus divās projekcijās. Tas ļaus precīzāk noteikt pētāmā orgāna atrašanās vietu un patoloģijas klātbūtni, ja tāda ir.
Ar šo metodi visbiežāk tiek izmeklētas krūtis, taču var veikt arī citu iekšējo orgānu rentgenu. Gandrīz katrā klīnikā ir rentgena kabinets, tāpēc šādu pārbaudi nokārtot nebūs grūti.
Kāds ir rentgenstaru mērķis
Šāda veida pētījumi tiek veikti, laispecifisku iekšējo orgānu bojājumu diagnostika infekcijas slimību gadījumā:
- Plaušu iekaisums.
- Miokardīts.
- Artrīts.
Ar rentgena palīdzību iespējams noteikt arī elpošanas un sirds orgānu slimības. Dažos gadījumos, ja ir individuālas indikācijas, ir nepieciešama rentgenogrāfija, lai izmeklētu galvaskausu, mugurkaulu, locītavas un gremošanas trakta orgānus.
Vadīšanas indikācijas
Ja rentgens ir papildu izpētes metode noteiktu slimību diagnosticēšanai, tad atsevišķos gadījumos tā tiek noteikta kā obligāta. Tas parasti notiek, ja:
- Ir apstiprināts plaušu, sirds vai citu iekšējo orgānu bojājums.
- Ir jāuzrauga terapijas efektivitāte.
- Ir nepieciešams pārbaudīt pareizu katetra un endotraheālās caurules novietojumu.
Rentgens ir visur izmantota izpētes metode, tā nav īpaši grūta gan medicīnas personālam, gan pašam pacientam. Attēls ir tāds pats medicīniskais dokuments kā citi pētījumu rezultāti, tāpēc to var pasniegt dažādiem speciālistiem diagnozes precizēšanai vai apstiprināšanai.
Visbiežāk katram no mums tiek veikta krūškurvja rentgena izmeklēšana. Galvenie tās īstenošanas rādītāji ir:
- Ilgstošs klepus ar sāpēm krūtīs.
- Tuberkulozes, plaušu audzēju, pneimonijas vai pleirīta noteikšana.
- Aizdomas par plaušu emboliju.
- Viņam ir sirds mazspējas pazīmes.
- Traumatisks plaušu bojājums, lauztas ribas.
- Svešķermeņi barības vadā, kuņģī, trahejā vai bronhos.
- Profilaktiskā apskate.
Diezgan bieži, kad nepieciešama pilnīga izmeklēšana, citu metožu starpā tiek nozīmēta radiogrāfija.
Rentgena priekšrocības
Neskatoties uz to, ka daudzi pacienti baidās saņemt papildu starojuma devu, veicot rentgena starus, šai metodei ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citiem pētījumiem:
- Viņš ir ne tikai vispieejamākais, bet arī diezgan informatīvs.
- Diezgan augsta telpiskā izšķirtspēja.
- Lai izturētu šādu pētījumu, nav nepieciešama īpaša apmācība.
- Rentgena attēlus var uzglabāt ilgu laiku, lai uzraudzītu ārstēšanas gaitu un atklātu komplikācijas.
- Attēlu var izvērtēt ne tikai radiologi, bet arī citi speciālisti.
- Izmantojot mobilo ierīci, ir iespējams veikt rentgenogrāfiju pat gulošiem pacientiem.
- Šī metode tiek uzskatīta arī par vienu no lētākajām.
Tātad, veicot šādu pētījumu vismaz reizi gadā, jūs neradīsiet kaitējumu organismam, taču ir pilnīgi iespējams identificēt nopietnas slimības sākotnējā attīstības stadijā.
Rentgena metodes
Šobrīd ir divi veidi, kā veikt rentgenu:
- Analog.
- Digital.
Pirmais ir vecāks,laika pārbaudīts, taču ir vajadzīgs zināms laiks, lai izstrādātu attēlu un redzētu uz tā rezultātu. Digitālā metode tiek uzskatīta par jaunu, un tagad tā pakāpeniski aizstāj analogo. Rezultāts tiek nekavējoties parādīts ekrānā, un jūs varat to izdrukāt un vairāk nekā vienu reizi.
Digitālajai rentgenogrāfijai ir savas priekšrocības:
- Ievērojami uzlabo attēlu kvalitāti un līdz ar to arī informācijas saturu.
- Izpētes vienkāršība.
- Spēja iegūt tūlītējus rezultātus.
- Samazina radiācijas iedarbību.
- Datoram ir iespēja apstrādāt rezultātu ar spilgtuma un kontrasta izmaiņām, kas ļauj veikt precīzākus kvantitatīvos mērījumus.
- Rezultātus var ilgstoši glabāt elektroniskajos arhīvos, tos var pat pārsūtīt internetā no attāluma.
- Izmaksu efektivitāte.
Radiogrāfijas mīnusi
Neskatoties uz daudzajām priekšrocībām, radiogrāfijai ir savi trūkumi:
- Attēls attēlā ir statisks, kas neļauj novērtēt orgānu funkcionalitāti.
- Mazo perēkļu izpētē informācijas saturs ir nepietiekams.
- Izmaiņas mīkstajos audos ir slikti atklātas.
- Un, protams, nevar nepieminēt jonizējošā starojuma negatīvo ietekmi uz organismu.
Bet lai kā arī būtu, radiogrāfija ir metode, kas joprojām ir visizplatītākā plaušu un sirds patoloģiju noteikšanai. Tas ir tas, kurš atklāj tuberkuloziagrīnā stadijā un izglābt miljoniem dzīvību.
Gatavošanās rentgena stariem
Šī izpētes metode atšķiras ar to, ka tai nav nepieciešami īpaši sagatavošanas pasākumi. Atliek tikai noteiktajā laikā ierasties rentgena kabinetā un veikt rentgenu.
Ja šāds pētījums ir paredzēts gremošanas trakta izmeklēšanai, tad būs nepieciešamas šādas sagatavošanas metodes:
- Ja nav noviržu kuņģa-zarnu trakta darbā, tad nevajadzētu veikt īpašus pasākumus. Pārmērīgas vēdera uzpūšanās vai aizcietējuma gadījumā ieteicams 2 stundas pirms pētījuma veikt attīrošu klizmu.
- Ja kuņģī ir liels pārtikas (šķidruma) daudzums, jāveic skalošana.
- Pirms holecistogrāfijas tiek lietots radiopagnētiskais medikaments, kas iekļūst aknās un uzkrājas žultspūslī. Lai noteiktu žultspūšļa kontraktilitāti, pacientam tiek ievadīts holagogu.
- Lai holegrāfija būtu informatīvāka, pirms tās veikšanas intravenozi injicē kontrastvielu, piemēram, Bilignost, Bilitrast.
- Pirms irrigogrāfijas tiek veikta kontrasta klizma ar bārija sulfātu. Pirms tam pacientam jāizdzer 30 g rīcineļļas, vakarā jāveic tīrīšanas klizma, nevakariņot.
Pētīšanas tehnika
Šobrīd gandrīz visi zina, kur taisīt rentgenu, kas ir šis pētījums. Tās ieviešanas metode ir šāda:
- Pacientsnoliek rentgena aparāta priekšā, ja nepieciešams, pētījums tiek veikts sēdus stāvoklī vai guļus uz speciāla galda.
- Ja ir ievietotas caurules vai šļūtenes, pārbaudiet, vai sagatavošanas laikā tās nav pārvietojušās.
- Pacientam ir aizliegts veikt jebkādas kustības līdz pētījuma beigām.
- Medicīnas darbinieks iziet no telpas pirms rentgena uzsākšanas, ja viņa klātbūtne ir obligāta, tad uzvelk svina priekšautu.
- Attēli visbiežāk tiek uzņemti vairākās projekcijās, lai iegūtu plašāku informācijas saturu.
- Pēc attēlu attīstīšanas tiek pārbaudīta to kvalitāte, nepieciešamības gadījumā var būt nepieciešama otra pārbaude.
- Lai samazinātu projekcijas kropļojumus, novietojiet ķermeņa daļu pēc iespējas tuvāk kasetei.
Ja rentgens tiek veikts digitāli, attēls tiek parādīts ekrānā un ārsts var nekavējoties redzēt novirzes. Rezultāti tiek glabāti datubāzē un var tikt glabāti ilgu laiku, ja nepieciešams, var izdrukāt uz papīra.
Kā tiek interpretēti rentgena rezultāti
Pēc rentgena uzņemšanas ir nepieciešams pareizi interpretēt tā rezultātus. Lai to izdarītu, ārsts novērtē:
- Iekšējo orgānu atrašanās vieta.
- Kaula integritāte.
- Plaušu sakņu atrašanās vieta un to kontrasts.
- Cik atšķirami ir galvenie un mazie bronhi.
- Plaušu audu caurspīdīgums, aptumšošanās.
Ja tiek veiktagalvaskausa rentgenstaru, ir nepieciešams identificēt:
- Lūzumu klātbūtne.
- Smaga intrakraniāla hipertensija ar smadzeņu paplašināšanos.
- "Turku seglu" patoloģija, kas parādās paaugstināta intrakraniālā spiediena rezultātā.
- Smadzeņu audzēju klātbūtne.
Lai noteiktu pareizu diagnozi, rentgena izmeklēšanas rezultāti ir jāsalīdzina ar citām analīzēm un funkcionālajiem testiem.
Kontrindikācijas rentgena stariem
Ikviens zina, ka radiācijas iedarbība, ko organisms piedzīvo šāda pētījuma laikā, var izraisīt radiācijas mutācijas, neskatoties uz to, ka tās ir ļoti mazas. Lai samazinātu risku, ir nepieciešams veikt rentgena starus tikai stingri pēc ārsta norādījuma un ievērojot visus aizsardzības noteikumus.
Ir nepieciešams atšķirt diagnostisko un profilaktisko rentgenogrāfiju. Pirmajam praktiski nav absolūtu kontrindikāciju, taču jāatceras, ka arī to nav ieteicams darīt visiem. Šādam pētījumam ir jābūt pamatotam, to nevajadzētu izrakstīt sev.
Arī grūtniecības laikā, ja ar citām metodēm neizdodas noteikt pareizu diagnozi, nav aizliegts ķerties pie rentgena. Risks pacientam vienmēr ir mazāks par kaitējumu, ko var radīt neatklāta slimība.
Grūtniecēm un bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, profilakses nolūkos nevajadzētu veikt rentgenu.
Mugurkaula rentgena izmeklēšana
Tiek veikta mugurkaula rentgenogrāfijadiezgan bieži norādes par tā ieviešanu ir:
- Sāpes mugurā vai ekstremitātēs, nejutīguma sajūta.
- Deģeneratīvu izmaiņu noteikšana starpskriemeļu diskos.
- Nepieciešams noteikt mugurkaula traumas.
- Mugurkaula iekaisuma slimību diagnostika.
- Mugurkaula izliekuma noteikšana.
- Ja ir nepieciešams atpazīt iedzimtas anomālijas mugurkaula attīstībā.
- Pēc operācijas izmaiņu diagnostika.
Mugurkaula rentgena procedūru veic guļus stāvoklī, vispirms jānoņem visas rotas un jāizģērbjas līdz viduklim.
Ārsts parasti brīdina izmeklējuma laikā nekustēties, lai bildes nebūtu izplūdušas. Procedūra neaizņem vairāk par 15 minūtēm, un pacients nesagādā nekādas neērtības.
Mugurkaula rentgenogrammai ir dažas kontrindikācijas:
- Grūtniecība.
- Ja pēdējo 4 stundu laikā tika veikts rentgens, izmantojot bārija savienojumu. Šādā gadījumā attēli nebūs augstas kvalitātes.
- Aptaukošanās apgrūtina arī informatīvu attēlu iegūšanu.
Visos citos gadījumos šai izpētes metodei nav kontrindikāciju.
Rentgena locītavas
Šāda diagnostika ir viena no galvenajām osteoartikulārā aparāta izmeklēšanas metodēm. Locītavu rentgenogrāfija var parādīt:
- Locītavas struktūras traucējumivirsmas.
- Kaulu veidojumi gar skrimšļa audu malām.
- Kalcija nogulsnes.
- Plakanās pēdas attīstība.
- Artrīts, artroze.
- Iedzimtas kaulu struktūru patoloģijas.
Šāds pētījums palīdz ne tikai konstatēt pārkāpumus un novirzes, bet arī atpazīt komplikācijas, kā arī noteikt ārstēšanas taktiku.
Indikācijas locītavu rentgenogrāfijai var būt:
- Locītavu sāpes.
- Maina tā formu.
- Sāpes kustoties.
- Ierobežota mobilitāte locītavā.
- Ievainots.
Ja ir nepieciešams veikt šādu pētījumu, labāk pajautājiet savam ārstam, kur veikt locītavu rentgenu, lai iegūtu pēc iespējas ticamāko rezultātu.
Prasības radioloģiskās izmeklēšanas veikšanai
Lai rentgena izmeklēšana sniegtu visefektīvāko rezultātu, tā jāveic, ievērojot noteiktas prasības:
- Interesējošajai zonai ir jāatrodas attēla centrā.
- Ja ir cauruļveida kaulu bojājumi, tad attēlā jābūt redzamai vienai no blakus esošajām locītavām.
- Ja ir lauzts viens no apakšstilba vai apakšdelma kauliem, attēlā ir jāreģistrē abas locītavas.
- Rentgenu ieteicams veikt dažādās plaknēs.
- Ja ir patoloģiskas izmaiņas locītavās vai kaulos, tad nepieciešams nofotografēt simetriski izvietotu veselīgo zonu, lai varētu salīdzināt unnovērtējiet izmaiņas.
- Lai veiktu pareizu diagnozi, attēlu kvalitātei jābūt augstai, pretējā gadījumā būs nepieciešama otra procedūra.
Ja ievērosit visus šos ieteikumus, tad nav šaubu, ka radiogrāfija sniegs visinformatīvāko rezultātu.
Cik bieži var veikt rentgena starus
Radiācijas ietekme uz ķermeni ir atkarīga ne tikai no iedarbības ilguma, bet arī no iedarbības intensitātes. Deva ir tieši atkarīga arī no pētījumam izmantotās iekārtas, jo jaunāka un modernāka, jo zemāka.
Jāņem arī vērā, ka dažādām ķermeņa daļām ir savs iedarbības līmenis, jo visiem orgāniem un audiem ir atšķirīga jutība.
Veicot rentgena starus digitālajās ierīcēs, devu samazina vairākas reizes, tāpēc uz tām to var izdarīt biežāk. Ir skaidrs, ka jebkura deva ir kaitīga organismam, taču jāsaprot arī tas, ka rentgenogrāfija ir pētījums, kas var atklāt bīstamas slimības, kuru radītais kaitējums cilvēkam ir daudz lielāks.
