Kondilomatozi izraisa cilvēka papilomas vīruss, kas visbiežāk tiek pārnests seksuāli. Bet ir svarīgi atcerēties, ka šāda slimība izpaužas tikai 5% inficēto sieviešu. Cilvēka papilomas vīruss attiecas uz neārstējamām patoloģijām, taču ar pareizu ārstēšanas kursu un profilakses pasākumiem kondilomas uz vulvas var neparādīties daudzus gadus. Šajā gadījumā cilvēka imūnsistēma patstāvīgi cīnīsies ar infekciju ilgu laiku. Vulvas kondilomatoze saskaņā ar ICD-10 - A 63.0 (anoģenitālās (veneriskās) kārpas).
Slimības gaita
Svarīgi atcerēties, ka pie mazākās imūnās aizsardzības pavājināšanās, kas var rasties dažādu faktoru ietekmē, uz sievietes maksts, klitora un vulvas sāk veidoties smaili veidojumi, kas vairāk atgādina mazus. sprauslas. Dažos gadījumos tie veidojas atsevišķi, savukārt citos tie apvienojas un veido izaugumu, kas izskatās kā Briseles kāpostu ziedkopa.
Vulvas dzimumorgānu kondilomas uz maksts virsmas neizraisa nekādus sāpju simptomus, bet dzimumakta laikā ir diskomforta sajūta, tās var pat tikt bojātas, kas izraisa stipru asiņošanu un iekaisumu sāpīgajā vietā.
Galvenās šķirnes
Vulvas un maksts kondilomatoze var izpausties trīs formās – latenta, klīniska un subklīniska. Precīzi saprast, kāda veida bojājums ir sievietei, var tikai pēc rūpīgas diagnostikas. Izvēlētā ārstēšanas metode būs atkarīga no diagnozes precizitātes.
Turklāt maksts vulvas kārpas var atšķirties viena no otras pēc izskata. Visbiežāk tipiskas dzimumorgānu kondilomas veidojas uz vulvas un maksts, retos gadījumos - plakani vai papulāri veidojumi.
Latentā vulvas kondilomatoze izzūd bez būtiskiem simptomiem. Tajā pašā laikā epitēlija slānis nekādā veidā nemainās, uz klitora un vulvas virsmas neveidojas kondilomas. Šis bojājuma posms tiek uzskatīts par visbīstamāko, jo šobrīd sieviete pati nezina, ka darbojas kā infekcijas nesēja. Šādā gadījumā slimību iespējams noteikt tikai pēc diagnostikas pasākumu veikšanas.
Bojājuma klīniskajā formā rodas vulvas dzimumorgānu kondilomas un citi izaugumi. Palielinoties veidojuma lielumam, tie sāk radīt taustāmu diskomfortu dzimumakta laikā. Laika gaitā izglītības kļūst arvien vairāk, un to skaits palielinās.
Ar subklīnisku formuvulvas kondilomatoze pacientam, veidojas plakanas formas kondilomas. Šādi izaugumi noved pie spēcīgas vulvas epitēlija slāņa sablīvēšanās, nepārsniedzot tās robežas. Tikai ārstējošais speciālists pēc pacienta pārbaudes un visaptverošas diagnostikas veikšanas var noteikt šāda veida bojājuma esamību. Lai iedomāties, kā izskatās veidojumi, var aplūkot vulvas kondilomatozes fotogrāfijas, kuras bieži tiek prezentētas uz stendiem ārsta kabinetā.
Galvenie bojājumu cēloņi
Cilvēka papilomas vīruss sievietes organismā nonāk kontracepcijas līdzekļu nelietošanas rezultātā dzimumakta laikā. Bet šāda sakāve nesāk izpausties uzreiz. Parasti infekcija par sevi ziņo pēc organisma imūnās aizsardzības samazināšanās. Vulvas kārpu cēloņi:
- organismā iekļuva imūndeficīta infekcija;
- organismā trūkst jebkādu vitamīnu vai minerālvielu;
- slikti sastādīts uzturs;
- labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji;
- hroniskas slimības;
- bērna nēsāšana;
- problēmas ar endokrīnās sistēmas darbību, kas rezultātā izraisīja hormonu līmeņa pārkāpumu organismā;
- fizisks orgāna gļotādas un epitēlija membrānas bojājums;
- higiēnas noteikumu neievērošana, slikta higiēna;
- infekcijas izcelsmes slimības.
Ir ļoti svarīgi noteikt precīzu vulvas kondilomatozes cēloni un NVO. Tas palīdzēs jums efektīvi sākt.izaugumu ārstēšana bez to atkārtotas parādīšanās un komplikāciju riska. Ārstējot pacientu, ārsts nozīmēs terapiju, kuras mērķis ir atbrīvoties no slimības pamatcēloņa un novērst jaunveidojumus.
Klīniskā aina
Kondilomatoze var izpausties ne tikai ar izaugumiem uz vulvas un maksts. Ir vairākas metodes, kas palīdz noteikt jaunas slimības klātbūtni sievietes ķermenī:
- dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tā sieviete sajūt raksturīgu niezi un dedzinošu sajūtu dzimumorgānos;
- uz redzamās vulvas daļas var vizuāli pamanīt nelielas un plānas papillas līdz 5 mm garumā;
- arī uz sievietes maksts var pamanīt raksturīgus plankumus, kas būtiski atšķiras no pārējās ķermeņa ādas;
- pēc dzimumakta sievietes maksts sāk stipri asiņot;
- urinēšanas laikā sieviete izjūt asas nepatīkamas sāpes, tas ir saistīts ar to, ka urīnizvadkanālā sāk aktīvi veidoties kārpas;
- arī audzēji var parādīties uz tūpļa: šādā gadījumā sieviete jūt sāpes defekācijas laikā;
- kad kārpas ir deformētas uz vulvas vai maksts, no tās sāk izdalīties nepatīkama smaka.
Kārpu veidošanās draudi
Kondilomas vienmēr apdraud sievietes veselību. Tas izskaidrojams ar to, ka šādas veidošanās pamatā ir tie paši procesi kā audzēju veidošanās laikā, tāpēc ilgstoša kondilomatoze var liecināt par attīstību organismā.onkoloģiskās slimības. Pētījumā tika pierādīts, ka dzemdes kakla kondilomatoze palielina vēža risku sievietēm 50-60 reizes.
Arī papilomas vīruss sievietei var izraisīt dzemdes kakla epitēlija atslāņošanos, kas novedīs pie augļa attīstības inficēšanās.
Lielas kārpas var:
- bojājumus un izraisīt smagu asiņošanu;
- neatļaut normālu dzimumaktu;
- nest estētisku diskomfortu;
- izraisa nervu spriedzi un trauksmi;
- novērst normālu dzemdību.
Papilomu veidi
Tāpat eksperti izšķir šādas cilvēka papilomu formas:
- Vulgāra papiloma. Šāds veidojums ir neliels bumbulis - apmēram 1 mm diametrā. Tās keratinizētā daļa izvirzīta virs ādas robežas. Šim papilomas veidam trūkst kājas. Izglītība var veidoties jebkurā ķermeņa vietā, bet visbiežāk izplatās uz pirkstiem vai ceļiem.
- Plantāra papiloma. Šajā gadījumā uz pēdu zolēm veidojas raupjš veidojums, kas neatšķiras pēc lieliem izmēriem, un tam ir neparasti izvirzīta mala. Visbiežāk tas veidojas vienā daudzumā, bet tas var provocēt meitas izaugumu veidošanos galvenās papilomas tuvumā. Šāds veidojums rada diskomfortu kustību laikā, visbiežāk pāriet pats no sevis bez ārējas palīdzības. Lai nesajauktu papilomu ar varžacīm, ir svarīgi atcerēties, ka varžacīm ir virsmagludākas, un tām ir arī raksturīgs raksts.
- Plakanā papiloma ir plakana pumpa. Var būt daudzstūris. Gandrīz saplūst ar ādu. Šāds bojājums var rasties jebkurā ķermeņa vietā, bet visbiežāk lokalizējas uz sejas un rokām. Izraisa sāpes, apsārtumu, dedzināšanu un iekaisumu skartajā ķermeņa zonā.
- Filamentoza papiloma. Parasti tas parādās pacientiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Izplatības vieta ir acu, kakla, cirkšņa un padušu zona. Attīstības sākumā izaugums ir dzeltenas krāsas un maza izmēra izvirzījums. Pēc kāda laika veidojums pārvēršas par filiformu, elastīgu un iegarenu papilomu. Filiformai papilomai nepieciešama obligāta ārstēšana.
Diagnostikas pasākumi
Normālā stāvoklī, ja nav sekundāras infekcijas, precīzu diagnozi noteikt nav īpaši grūti, taču ir svarīgi atcerēties, ka veģetatīvām papulām (izstieptas formas kondilomas) ir plaša bāze un blīva elastīga konsistence; slepenībā atklājas daudzas b altas treponēmas.
Dignozi noteikt ir daudz grūtāk, ja uz vulvas un maksts veidojas divu veidu dzimumorgānu kārpas: smailās un platās. Diagnostikas pasākumi spirohetu un citu sifilisa simptomu noteikšanai ar RSK iestatīšanu palīdzēs precīzi noteikt slimību.
Ārstniecības nodrošināšana
Ir daudzi veidi, kā ārstēt vulvas kārpas. Dažos gadījumos ārstsieceļ vienkāršu zāļu uzņemšanu, citos veic īpašas procedūras. Pat ārstēšanas pasākumu beigās pastāv liela iespēja, ka pēc dažām nedēļām vai mēnešiem notiks slimības recidīvs. Tas izskaidrojams ar to, ka dzimumorgānu kondilomu ārstēšanā ir svarīgi pilnībā izvadīt vīrusu no organisma. Tagad ir liels skaits terapeitisko pasākumu, kas palīdz iznīcināt vīrusu visās ietekmētajās šūnās. Daudziem pacientiem organisms vairākus gadus turpina cīnīties ar kārpu vīrusu.
Kondilomatozes terapeitisko terapiju var iedalīt: vietējo zāļu, kas palīdz deformēt kārpu audus; ķirurģiskas iejaukšanās, kas ļauj noņemt kārpu audus un izvadīt vīrusu no organisma. Jebkura ārstēšanas metode jāizvēlas atkarībā no bojājuma formas.
"Condylox" (uzklāj uz slimās ķermeņa vietas un kādu laiku nav nomazgāts) - ārējs līdzeklis dzimumorgānu kārpu likvidēšanai. Daudzi pacienti, kuri lieto "Condylox", jūt niezi, nepatīkamas sāpes, iekaisumu skartajā zonā. Grūtniecēm ir aizliegts izmantot šādas aplikācijas slimības ārstēšanai, jo tās var provocēt embrija iedzimtus defektus. Ārsti bieži izraksta arī imikvimodu - krēmu, ko lieto skartajās vietās.
Redzamus veidojumus var noņemt ar aukstumu, karstumu, skalpeli vai medicīnisko lāzeru. Visas aprakstītās metodes ir nepatīkamas un visbiežāk noved pie bojājuma atkārtošanās, jo HPV turpina saglabātiesapkārtējie audi.
Vulvas kārpu noņemšana ar lāzeru vai vienkāršu operāciju ir vislabākā, ja ir plaši bojājumi, īpaši tiem, kam nav palīdzējuši citi ārstēšanas veidi. Krioterapiju izmanto mazāku ādas izsitumu gadījumos. Šai metodei nav nepieciešama anestēzija, kā arī novērš redzamu rētu parādīšanos, kā tas ir operācijas gadījumā.
Bojājuma vīrusu raksturu var ārstēt ar pretvīrusu zālēm. Daži speciālisti injicē alfa interferonu tieši kārpas, lai novērstu recidīvu. Interferona terapija palīdz izvadīt vīrusu no organisma, atbrīvoties no iekšējā slimības avota, taču šī ārstēšanas metode negarantē aizsardzību pret atkārtotu inficēšanos.
Iespējamās komplikācijas
Slimības veiksmīgas ārstēšanas galvenā loma ir savlaicīgai diagnostikai. Ignorējot slimības simptomus, palielinās risks, ka sāksies slimības maiņas process uz ļaundabīgu formu. Šādā gadījumā pacientam var veidoties ļaundabīgi audzēji, kā arī plakanšūnu karcinoma.
Pacienti ar šo slimību regulāri jānovēro ārstējošajam ārstam. Speciālists rūpīgi uzrauga pacienta vispārējo stāvokli, kā arī viņa ķermeņa reakciju uz izvēlēto ārstēšanas metodi. Pastāvīga pacienta stāvokļa uzraudzība ir svarīga, lai aizsargātu pret recidīvu un komplikācijām.
Diemžēl arī pēc tamveicot radikālu bojājumu noņemšanu, atkārtošanās iespēja joprojām ir augsta. Šī iemesla dēļ pacientam jāievēro profilakses pasākumi: jālieto ārsta izrakstītās pretvīrusu un imūnmodulējošās zāles.
Kondilomatoze ir diezgan bīstama cilvēka organismam slimība. Ja savlaicīgi pievērsīsit uzmanību viņas simptomiem un sāksiet pareizu ārstēšanu, pacienta stāvoklis drīz normalizēsies.
Profilakses pasākumi
Personīgā profilakse būs uroģenitālās sistēmas ādas un gļotādu aizsardzība, rūpīga slimības ārstēšana, atturēšanās no dzimumakta kādu laiku. Tāpat, lai novērstu vulvas kondilomatozes attīstību, ir svarīgi atbrīvoties no visām esošajām slimībām, kas var radīt apstākļus infekcijas izplatībai.
Ja nepieciešams, ārstēšanas laikā ārstējošais speciālists maina ārstēšanas metodi, zāles vai pievieno papildu terapiju, katrā gadījumā metode tiks izvēlēta individuāli. Novērošana ambulatorā ir svarīga arī, lai izvairītos no slimības recidīva attīstības un novērstu tās deģenerāciju līdz audzēja formai.
