Pneimonija ir infekcioza plaušu slimība, ko izraisa vairāku veidu vīrusi un baktērijas. Plaušas kļūst iekaisušas un piepildās ar šķidrumu, izraisot pacientam klepu un apgrūtinātu elpošanu.
Kā atpazīt pneimonijas simptomus mazulim?
Slimība var noritēt ātri un attīstīties tikai vienas vai divu dienu laikā, taču dažos gadījumos infekcijas process aizkavējas un ilgst vairākas dienas. Bieži vien nespeciālists nespēj atšķirt pneimoniju no saaukstēšanās.
Pati pirmā pneimonijas pazīme ir klepus. Zvaniet vietējam pediatram mājās, ja mazulis vai zīdainis:
- bieži rodas stiprs klepus ar gļotām;
- skaidri nejūtos labi;
- zaudēju apetīti.
Smagiem pneimonijas gadījumiem nepieciešama atbilstoša ārstēšana slimnīcā. Izsauciet ātro palīdzību, ja konstatējat šādus pneimonijas simptomusmazulis:
- klepus pakāpeniski pasliktinās un gļotas kļūst dzeltenas, brūnas vai ar asinīm;
- bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās;
- bērns sēc (vai aizsmakusi svilpo elpojot);
- mazulis atsakās dzert ūdeni, un kopējais aizvadītajā diennaktī patērētā šķidruma daudzums nepārsniedz pusi no tā normas;
- bērns elpo ātri un sekli, ar katru elpas vilcienu āda tiek ievilkta starp ribām, pāri atslēgas kauliem vai zem krūtīm;
- bērna lūpas un nagi kļuva zili.
Riska faktori
Ir apstākļi, kas palielina risku saslimt ar noteiktām infekcijas slimībām (tostarp pneimoniju zīdaiņiem). Simptomi, atsauksmes par dzemdībām, īpaši mazuļa uzvedību barošanas laikā – visa šī informācija ļaus ārstam noteikt, vai bērns ir pakļauts riskam.
Šādas bērnu grupas ir visvairāk uzņēmīgas pret pneimoniju:
- jaunākais;
- ik dienu pakļauti cigarešu dūmiem;
- palicis nevakcinēts vai vakcinēts ārpus grafika;
- ar diagnozēm, kas skar plaušas (astma, bronhektāzes - bronhu paplašināšanās, cistiskā fibroze);
- priekšlaicīgi dzimuši;
- aizrīšanās un klepošana barošanas laikā;
- slimst ar hroniskām slimībām (neatkarīgi no bojājumiem).
Diagnoze
Mājas apskates laikā ir ļoti grūti diagnosticēt tik nopietnu slimību kāpneimonija krūtīs. Simptomi bez drudža var būt maldinoši pat ārstiem, jo pirmās pneimonijas izpausmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas parastajai, daudz biežāk sastopamajai saaukstēšanās slimībai. Tāpēc ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk mazu bērnu parādīt pediatram. Viņš klausīsies plaušas ar stetoskopu un noteiks, vai pārī savienotajā orgānā ir šķidrums. Ārsts arī pārbaudīs mazuļa sirdsdarbību, klausīsies elpu, jautās vecākiem, kādus citus slimības simptomus viņi konstatēja.
Ja vietējam pediatram bērna stāvoklis šķiet neapmierinošs, viņš ieteiks doties uz slimnīcu, lai veiktu krūškurvja rentgenu. Rentgens parādīs, cik inficētas ir plaušas. Varat arī veikt asins vai krēpu analīzi, lai noteiktu infekcijas izraisītāju un tās raksturu (vīrusu vai baktēriju).
Ārstēšana
Ja ārsts konstatēs vieglus pneimonijas simptomus zīdainim (bez klepus vai komplikācijām), viņš, visticamāk, izrakstīs ārstēšanu mājās. Baktēriju pneimoniju ārstē ar antibiotikām. Vīrusu slimība var pāriet pati no sevis, jo bērna imūnsistēma nomāc kaitīgā vīrusa ietekmi.
Tomēr, lai precīzi noteiktu infekcijas veidu, nepieciešams mazuli nogādāt slimnīcā pārbaudēm. Ja infekcija ir viegla, ārsts var izrakstīt antibiotikas bez pārbaudes, lai pārliecinātos, ka vīruss un baktērijas ir iztīrītas. Ir arī citi veidiatvieglot maza bērna stāvokli.
Ko tu vari darīt pats?
Lai kāda veida pneimonija būtu zīdaiņiem, slimības simptomi vienmēr ir ārkārtīgi nepatīkami un var traucēt bērna miegu, uzturu un rutīnu. Lai mazinātu diskomfortu, ko izjūt mazulis, un veicinātu ātru atveseļošanos, mēģiniet ievērot šādus medicīniskos ieteikumus:
- Radi savam mazulim visus iespējamos apstākļus labai atpūtai.
- Lai samazinātu temperatūru, dodiet bērnam paracetamolu vai ibuprofēnu (Nurofen) bērniem, stingri ievērojot zāļu lietošanas instrukcijas. Paracetamolu var dot zīdaiņiem, sākot no divu mēnešu vecuma, ja viņi ir dzimuši 37. nedēļā vai vēlāk un pašlaik sver vairāk nekā četrus kilogramus. Ibuprofēns (Nurofen) ir drošs bērniem, kas jaunāki par trīs mēnešiem un sver vismaz piecus kilogramus. Ja šaubāties par pareizu zāļu devu, stingri ievērojiet instrukcijās sniegtos norādījumus vai konsultējieties ar savu pediatru.
- Pneimonija zīdaiņiem, kuras simptomi izpaužas kā elpceļu sastrēgums un klepus, var izraisīt dehidratāciju, jo ar šīm infekcijas izpausmēm mazam bērnam ir grūti dzert. Neatkarīgi no noteiktā barošanas grafika pastāvīgi piedāvājiet mazulim krūti vai pudelīti ar mākslīgo piena maisījumu un dodiet papildus tīru vārītu ūdeni. Ja ir finansiālās iespējas, vēlams iegādāties mazuļiemīpašs dzeramais ūdens, kas paredzēts zīdaiņiem un tiek pārdots bērnu pārtikas nodaļās.
Piesardzības pasākumi
Nedodiet savam mazam bērnam bezrecepšu zāles pret klepu vai saaukstēšanos. Gandrīz visas šāda veida zāles ir paredzētas bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem, jo mazākajiem pacientiem ir palielināts blakusparādību risks.
Ja pediatrs zīdainim konstatējis smagu pneimoniju, simptomi (ārstēšana ar tautas līdzekļiem šādos gadījumos gandrīz nekad nepalīdz) pakāpeniski pasliktinās un bērnu pretdrudža zālēm ir ārkārtīgi ierobežots darbības laiks, jādodas uz slimnīcu un doties uz slimnīcu. Atcerieties, ka bīstams stāvoklis ne vienmēr attīstās ātri – dažreiz paiet vairākas dienas, līdz mazuļa pašsajūta ļoti pasliktinās. Noteikti dodieties uz slimnīcu, ja bērnam ir grūtības ēst vai elpot.
Slimnīcā
Ārstniecības laikā stacionārā ārsti nodrošinās bērnam pilnu šķidruma un skābekļa daudzumu. Nepieciešamības gadījumā mazulim tiks uzlikts pilinātājs, caur kuru tiks ievadītas antibiotikas vai smagas dehidratācijas gadījumā speciāli šķidrumi. Gadījumos, kad pneimonija attīstās zīdaiņiem, simptomi, ārstēšana ar alternatīvo medicīnu, pediatra ieteikumu ignorēšana un nepietiekama tuvinieku uzmanība pacientam var izraisīt nopietnas slimības komplikācijas. Ja mazulim irapgrūtināta elpošana un skābekļa līmenis asinīs sasniedzis kritisko robežu, uz viņa sejas tiks uzstādīta speciāla skābekļa maska.
Sekas
Parasti tādas izplatītas slimības kā zīdaiņu pneimonijas gadījumā sekas nerada nekādas briesmas: lielākā daļa mazu bērnu tiek veiksmīgi izārstēti, un viņi ļoti drīz atgriežas pie savas agrākās lieliskās veselības. Tomēr dažos gadījumos pneimoniju pavada komplikācijas, kurām nepieciešama īpaša terapija un vislielākā uzmanība mazuļa stāvoklim.
Bīstamas pneimonijas sekas bērnam
- Bakterēmija (mikrobu klātbūtne pacienta asinīs). No plaušām nonākot asinsritē, baktērijas var izplatīt infekciju citos iekšējos orgānos un tādējādi izraisīt šo orgānu darbības traucējumus.
- Plaušu abscess. Abscess nozīmē strutas uzkrāšanos plaušu dobumā. Šo stāvokli ārstē ar antibiotikām. Dažreiz, lai noņemtu strutas, ir nepieciešama operācija vai drenāža ar garu adatu vai caurulīti, kas ievietota abscesā.
- Pleiras izsvīdums (eksudatīvs pleirīts) - šķidruma uzkrāšanās ap plaušām. Pneimonija var izraisīt šķidruma uzkrāšanos šaurā telpā starp audu slāņiem, kas klāj plaušu un krūškurvja dobumu (pleiru). Ja šajā šķidrumā nokļūst baktērijas, tas, visticamāk, būs jāiztukšo ar drenāžu vai jānoņem ar operāciju.
- Apgrūtināta elpošana. Smagas pneimonijas gadījumā rodas elpošanas traucējumi, un pacientambērns nespēj elpot pietiekami daudz skābekļa. Šādā gadījumā nepieciešama ārstēšana stacionārā, kur mazajam pacientam tiks pieslēgts speciāls aprīkojums, kas ļauj līdz minimumam samazināt zīdaiņu briesmīgākos pneimonijas simptomus.
Profilakse
Lai mazam bērnam nodrošinātu visus veselīgas dzīves apstākļus un samazinātu pneimonijas risku, savlaicīgi veiciet šādus profilaktiskus pasākumus:
- Neatsakieties no vakcinācijas. Pneimokoku vakcīna (Prevenar 13) pasargās jūsu mazuli no pneimonijas, meningīta un sepses (asins saindēšanās). Lai nemeklētu pneimonijas simptomus zīdainim ar saaukstēšanos, lietderīgi ir arī vakcinēties pret b tipa Haemophilus influenzae, difteriju un garo klepu. Pēdējās divas vakcīnas ir daļa no DTP.
- Neaizmirstiet par personīgās higiēnas noteikumiem. Klepojot aizsedziet muti un degunu un bieži mazgājiet savas un mazuļa rokas, lai novērstu infekciju izraisošo baktēriju un vīrusu izplatīšanos.
- Pielieciet visas pūles, lai samazinātu cigarešu dūmu negatīvo ietekmi uz mazuļu veselību. Ja jūs vai jūsu partneris smēķējat, apsveriet iespēju atmest šo ieradumu. Zīdaiņiem, kuri dzīvo kopā ar vecākiem, kuri smēķē, ir daudz lielāka iespēja saslimt un biežāk saslimt ar tādām slimībām kā pneimonija, saaukstēšanās, astma un ausu infekcijas.
Ja esat uzmanīgs pret savu mazuli, varat ne tikai aizdomasslimību, bet arī to novērst pavisam.
