Mammogrāfija ir piena dziedzeru izmeklēšana, izmantojot mammogrāfu (rentgena aparātu). Šī procedūra ir visizplatītākā krūšu izmeklēšanas metode. Tās informācijas saturs ir vairāk nekā 90%. Mammogrāfija ļauj atklāt krūts vēzi agrīnā stadijā. Savlaicīga slimības diagnostika palīdzēs pilnībā atbrīvoties no onkoloģiskā procesa radītajiem bojājumiem vai tos samazināt līdz minimumam.
Izmeklējuma kvalitāte ir atkarīga no aparatūras, radiologa kvalifikācijas. Attēlā skaidri redzama piena dziedzera struktūra – saistaudi un dziedzeru audi, trauki un kanāli. Kad tiek konstatēti neparasti perēkļi, tiek reģistrēts to izmērs, atrašanās vieta, forma un struktūra.
Kādas ir procedūras indikācijas? Vai rentgenstari ir kaitīgi? Cik bieži jāveic mammogrāfija? Līdzīgi jautājumi interesē sievietes, kuras uztraucas par savu veselību.
Kas ir mammogrāfija
Mammogrāfija ir zema starojuma rentgena izmeklēšana. Procedūra ir skrīninga metode piena dziedzeru diagnostikai. To bieži izraksta krūts slimību noteikšanai.
Mammogrāfija – kas tas ir? Fotogrāfijaprocedūra ir pierādījums tam, ka šī ir neinvazīva izmeklēšanas metode. Tas ir, tās īstenošanas laikā nenotiek iebrukums cilvēka ķermenī ar adatu vai citu medicīnas instrumentu palīdzību.
Mamogrāfijā sievietei var noteikt audzējus, sacietējumus vai citas izmaiņas piena dziedzeru rajonā.
Kam nepieciešama mammogrāfija
Ikgadējā mammogrāfija ļauj atklāt vēzi agrīnā stadijā. Tādēļ ārsti iesaka regulāri veikt šo medicīnisko pārbaudi. Šī procedūra ir īpaši aktuāla sievietēm pēc 40 gadiem. Šajā vecumā sākas hormonālās izmaiņas, kas var izraisīt patoloģijas piena dziedzeru audos. Noteikti veiciet procedūru, ja:
- ir izdalījumi no sprauslām;
- parādījušās plombas, sāpes krūtīs;
- ir notikusi krūšu vai sprauslu formas deformācija.
Mammogrāfija ir diagnostikas procedūra, kas nepieciešama, lai novērtētu pacienta stāvokli. Pēc 35 gadiem tā pāreja ir obligāta visām sievietēm. Pietiek veikt procedūru reizi 2 gados, lai atklātu neoplazmas. Pēc 50 gadu vecuma mammogrammas tiek veiktas katru gadu.
Ja ir ģenētiska predispozīcija (ģimenē bija krūts saslimšanas gadījumi), mamogrāfiju vajadzētu veikt no 30 gadu vecuma.
Ja tiek konstatēti ļaundabīgi audzēji, tad procedūra jāveic reizi mēnesī. Tas ļaus izsekot veidojumu attīstības dinamikai.
Ko atklāj procedūra?
Ar Mamogrāfijuvar identificēt labdabīgus un ļaundabīgus audzējus. Procedūra ļauj analizēt izmaiņas piena dziedzeros, to lielumu un izplatību.
- Cista. Šis dobums ar šķidrumu ir bieži sastopams piena dziedzeros. Tā nav vēža slimība. Bet mammogrāfija diemžēl neļauj atšķirt cistu no ļaundabīga audzēja – nepieciešami turpmāki izmeklējumi.
- Fibroadenoma. Audzējiem līdzīgi veidojumi, kas ir pakļauti augšanai. Biežāk jaunām sievietēm. nav vēzis.
- pārkaļķojumi. Nelieli daudzu kalcija sāļu uzkrāšanās audos var būt pirmā vēža sākuma stadijas pazīme. Lielais veidojuma izmērs visbiežāk nav saistīts ar vēzi. Tomēr pārkaļķošanās piena dziedzeros var būt saistīta ar onkoloģisku procesu.
Pat ja zīmogs ir tikai vienā pusē, tiek veikta abu piena dziedzeru izmeklēšana. Tas tiek darīts, lai iegūtu salīdzinošus attēlus un noteiktu izmaiņas otrā krūtīs. Ja jums ir pagātnes procedūru attēli, tie jāparāda radiologam.
Kontrindikācijas procedūrai
Krūšu mamogrāfija ir rentgens ar nelielu starojuma devu. Tāpēc ārsti to neiesaka:
- grūtnieces;
- barojošās mātes.
Kā sagatavoties mammogrammai
Pirms procedūras satrauktas sievietes bieži jautā: “Sāp mamogrāfijā vai nē? Ko es jutīšu? Mammogrāfija - procedūraabsolūti nesāpīgi. Tas ilgst apmēram 10-30 minūtes. Pirms procedūras ārsts pastāstīs pacientiem, kurā dienā tiek veikta mammogrāfija. Tomēr steidzamai diagnostikai cikla diena nav svarīga.
Dažas sievietes pārbaudes laikā var izjust diskomfortu, ja viņām ir sāpes krūtīs. Tādēļ pēc ārsta ieteikuma viņiem var izrakstīt pretsāpju medikamentus.
Procedūras laikā ir jānoņem juvelierizstrādājumi. Pacientu individuālās īpašības būs būtiskas, lai aprēķinātu, kurā dienā tiek veikta mammogrāfija. Parasti tas ir 6–12 dienas no cikla sākuma.
Ja jums ir krūšu implanti, pastāstiet par to savam ārstam. Procedūras dienā nevar lietot dezodorantu, krēmu. Padusēm un krūškurvja zonai ir jābūt tīrai, lai plēve nebūtu aptumšota.
Kā procedūra darbojas
Pacienti pirms procedūras interesējas par: “Vai mamogrāfija ir ultraskaņa? Kā notiek pārbaude? Abām metodēm nav nepieciešama īpaša sieviešu apmācība. Rentgena izmeklēšana atšķiras no ultraskaņas.
Ultraskaņa ļauj izsekot mīksto audu stāvoklim. Un blīvo vizualizāciju labāk diagnosticēt mamogrāfijā. Tāpēc, ja pacienta stāvoklis rada bažas, tad tiek nozīmēti abi izmeklējumi.
Rentgena stari iziet cauri cilvēka ķermenim, fiksējot attēlu uz īpašas plēves. Mammogrāfija ir ambulatorā procedūra. Radiologs novieto pacienta krūti uz platformas un nofiksē to. Tiek uzņemti vairāki attēli (no augšas uz leju unsānu), kura laikā pacients maina stāvokli.
Lai iegūtu skaidru attēlu, sievietei vajadzētu sastingt un aizturēt elpu. Procedūras princips ir līdzīgs fluorogrāfijai. Bet atšķirībā no viņas radiologs bildē katru krūti atsevišķi. Procedūras laikā aparāts nedaudz saspiež krūtis. Kāpēc tas tiek darīts?
- Lai izlīdzinātu krūškurvja biezumu un nelīdzenumus.
- Lai iegūtu skaidrāku attēlu.
- Lai izplatītu mīkstos audus, vizualizējot sacietējumus un iespējamos veidojumus.
- Lai samazinātu starojuma devu – jo mazāks audu slānis, jo mazāka deva nepieciešama pilna attēla iegūšanai.
Pēc attēlu saņemšanas radiologs tos analizē un sniedz dokumentāciju ārstējošajam ārstam. Dažos gadījumos mammogrammas apraksts tiek turēts rokās. Pamatojoties uz procedūras rezultātiem, ārstējošais ārsts var nozīmēt papildu izmeklējumus, lai precizētu diagnozes detaļas.
Mamogrāfiju veidi
Pēc pētījuma metodes ir 2 rentgena mamogrāfijas veidi:
- Filma.
- Digital.
Filmu mammogrāfija (no grieķu mamma - "māte" un grapho - "zīmēt") tiek izmantota kopš pagājušā gadsimta 60. gadiem. Attēls, izmantojot šo metodi, tiek ierakstīts filmā.
Pēdējos gados vislielāko popularitāti ir ieguvusi digitālā mamogrāfija. Tas ļauj veikt detalizētāku sievietes piena dziedzeru izpēti, samazina ķermeņa radiācijas slodzi.
Pēc galamērķa veida ir 2mammogrāfijas veids:
- Profilaktiski (ārstējošais ārsts izraksta, pacientam sasniedzot noteiktu vecumu).
- Diagnostika (tiek nozīmēta, ja ir aizdomas par audzēju).
Digitālās mammogrāfijas funkcijas
Digitālajā un filmu mamogrāfijā, lai iegūtu labāku attēlu, krūtis tiek saspiesta starp divām plāksnēm. Pētījumi liecina, ka 20% gadījumu, veicot filmu pārbaudi krūts vēža esamība netiek atklāta.
Digitālā mamogrāfija ir cits jautājums. Kas tas ir, mēs jau esam apsprieduši. Un kāda ir tā priekšrocība? Digitālajā izmeklēšanas metodē rentgena filmu aizstāj ar detektoriem (līdzīgi tiem atrodami digitālajās kamerās). Tie pārvērš rentgena starus elektriskos impulsos. Šādus signālus var izdrukāt, glabāt datorā, izgatavot kopijas.
Digitālā mamogrāfija ir labākā iespēja:
- pacientes ar blīvām krūtīm;
- sievietes līdz 50 gadiem;
- pacienti pirms menopauzes (vai ja menopauze ilgst mazāk par 1 gadu).
Kas attiecas uz sievietēm pēc menopauzes (vai pēc 50 gadiem), viņas var izmeklēt visādi: gan filmas, gan digitālās metodes būs vienlīdz efektīvas. Tas ir saistīts ar faktu, ka krūšu blīvums samazinās līdz ar vecumu, kas ļauj iegūt augstas kvalitātes attēlus abos gadījumos.
Vai procedūra ir kaitīga?
Daži pacienti savas nekompetences dēļ apgalvo, ka mammogrāfija ir kaitīga. Apstarošanas deva esot liela, tāpēc labāk to darītultraskaņa. Mediķi apliecina, ka, ievērojot rentgena izmeklējuma normas, kaitējums veselībai būs minimāls.
Pirmkārt, ir noteikumi par rentgena procedūrām visa gada garumā.
Otrkārt, radioaktīvās iedarbības deva ir pārāk zema (starp citu, mazāka nekā ar fluorogrāfiju).
Ultraskaņas un rentgena izmeklējums viens otru papildina. Tāpēc ārsti bieži izraksta abas diagnostikas metodes.
Mammogrāfijas plusi
Izmeklēšanā tiek atklāti patoloģiski veidojumi piena dziedzerī. Mammogrāfija ļauj diagnosticēt vēzi agrīnā stadijā. Un tas, savukārt, palīdzēs uzveikt vēzi. Ir daudzas metodes vēža ārstēšanai agrīnā stadijā.
Mammogrāfijas mīnusi
Iespējams iegūt nepareizus datus, tāpēc labāk apvienot vairākas krūšu izmeklēšanas metodes. Nepareiza pozitīva rezultāta gadījumā tiek noteikta papildu mammogrāfija un ultraskaņa. Atkārtoti pārbaudītie rezultāti visbiežāk ir normāli. Pārbaudot sievietes, kas jaunākas par 30 gadiem, procedūra var nebūt efektīva (krūšu blīvums apgrūtina kvalitatīvu izpēti).
Papildu krūšu izmeklēšanas metodes
Mammogrāfija ar tomosintēzi ir krūšu trīsdimensiju attēls plānu (1 mm) griezumu veidā. Šī ir jauna metode, kas nav saņēmusi pietiekami daudz klīnisko pētījumu.
MRI ir saudzīgāka metode, kas neizmanto kaitīgu starojumu. Bet viņš nespēj parādīt dažusanomālijas.
Optiskā mammogrāfija ir metode, kurā izmanto projekcijas un tomogrāfijas ierīces. Par diagnostikas veida pētījumi nav piemērojami. Optiskā fluorescējošā mamogrāfija ietver luminoforu ievadīšanu audos. Tas palīdz redzēt audzēja augšanu.
Ultraskaņa ir ultraskaņas izmeklējums, kas ļauj iegūt skaidru attēlu no dažādiem leņķiem. To lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo tas ir mazāk kaitīgs nekā rentgena metode.
Biopsija ir audu paraugu ņemšana turpmākai izmeklēšanai. Šī metode ļauj jums pārbaudīt krūts vēža esamību vai neesamību.
Kāpēc tas ir vajadzīgs?
Mamogrāfiju izmanto, lai diagnosticētu izmaiņas piena dziedzeros. Nelielas starojuma devas nekaitēs pacienta veselībai. Nelielais diskomforts procedūras laikā padara to par optimālu vēža agrīnai atklāšanai.
Nobeigumā uzskaitīsim nelabvēlīgos faktorus, kas veicina vēža attīstību agrīnā vecumā:
- aborts;
- agrākais periods (pirms 11);
- hormonālas izmaiņas (perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, vairogdziedzera slimība, liekais vai nepietiekams svars);
- vēla menopauze (pēc 55);
- pirmās dzemdības vēlā vecumā (pēc 30 gadiem);
- ginekoloģiskas slimības;
- ģenētiska predispozīcija;
- regulāri stresa apstākļi.
Agrīna diagnostikaļaus pilnībā izārstēt vēzi vai veikt operāciju ar minimālu bojājumu (piemēram, izņemt tikai audzēju, iztikt bez ķīmijterapijas). Regulāras pārbaudes palīdzēs saglabāt veselību daudzus gadus.
